El síndrome nefrítico se caracteriza por hematuria, proteinuria leve, reducción del filtrado glomerular con oliguria e hipertensión. Puede ser causado por infecciones bacterianas, virales o parasitarias, así como por enfermedades sistémicas como el lupus eritematoso. El tratamiento incluye medidas para controlar la hipertensión, los edemas y la insuficiencia renal, así como antibióticos en caso de infección o medicamentos inmunosupresores para enfermedades sistémicas.
Definición, Epidemiologia y Etiologias del Síndrome Nefrítico y Nefrótico con sus respectivas Manifetaciones Clínicas, basado en la Medicina de Harrison 19va edición
Sindromes renales CLASE dr Aviles MB..pptxMarcosJrGradis
clase de principales sindromes renales en pacientes pediatricos, tales como alteraciones urinarias, síndrome nefrótico, síndrome nefrítico, fracaso renal agudo, enfermedad renal crónica e hipertensión arterial.dada por Dr Aviles MB
Managua - Nicaragua
Definición, Epidemiologia y Etiologias del Síndrome Nefrítico y Nefrótico con sus respectivas Manifetaciones Clínicas, basado en la Medicina de Harrison 19va edición
Sindromes renales CLASE dr Aviles MB..pptxMarcosJrGradis
clase de principales sindromes renales en pacientes pediatricos, tales como alteraciones urinarias, síndrome nefrótico, síndrome nefrítico, fracaso renal agudo, enfermedad renal crónica e hipertensión arterial.dada por Dr Aviles MB
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¿Qué es?
Es
una manifestación clínica de
enfermedades glomerulares
•
proteinuria
intensa 3 5 mg/ 24 h
•
cociente
proteínas creatinina 3 5
Sin tratamiento el síndrome nefrótico en los niños se asocia a un riesgo de mortalidad alto, sobre todo por infecciones
Infecciones
:
●
Endocarditis
●
Hepatitis B, C
●
VIH
1
●
Mononucleosis
infecciosa
●
Paludismo
●
Sífilis
congénita y secundaria )
●
Toxoplasmosis
●
Esquistosomiasis
●
Filariasis
Causas del
LA PEDAGOGIA AUTOGESTONARIA EN EL PROCESO DE ENSEÑANZA APRENDIZAJEjecgjv
La Pedagogía Autogestionaria es un enfoque educativo que busca transformar la educación mediante la participación directa de estudiantes, profesores y padres en la gestión de todas las esferas de la vida escolar.
Durante el período citado se sucedieron tres presidencias radicales a cargo de Hipólito Yrigoyen (1916-1922),
Marcelo T. de Alvear (1922-1928) y la segunda presidencia de Yrigoyen, a partir de 1928 la cual fue
interrumpida por el golpe de estado de 1930. Entre 1916 y 1922, el primer gobierno radical enfrentó el
desafío que significaba gobernar respetando las reglas del juego democrático e impulsando, al mismo
tiempo, las medidas que aseguraran la concreción de los intereses de los diferentes grupos sociales que
habían apoyado al radicalismo.
ROMPECABEZAS DE ECUACIONES DE PRIMER GRADO OLIMPIADA DE PARÍS 2024. Por JAVIE...JAVIER SOLIS NOYOLA
El Mtro. JAVIER SOLIS NOYOLA crea y desarrolla el “ROMPECABEZAS DE ECUACIONES DE 1ER. GRADO OLIMPIADA DE PARÍS 2024”. Esta actividad de aprendizaje propone retos de cálculo algebraico mediante ecuaciones de 1er. grado, y viso-espacialidad, lo cual dará la oportunidad de formar un rompecabezas. La intención didáctica de esta actividad de aprendizaje es, promover los pensamientos lógicos (convergente) y creativo (divergente o lateral), mediante modelos mentales de: atención, memoria, imaginación, percepción (Geométrica y conceptual), perspicacia, inferencia, viso-espacialidad. Esta actividad de aprendizaje es de enfoques lúdico y transversal, ya que integra diversas áreas del conocimiento, entre ellas: matemático, artístico, lenguaje, historia, y las neurociencias.
2. DEFINICIÓN :
El síndrome nefrítico es una de las formas de presentación de las
enfermedades glomerulares y se caracteriza por la aparición de:
HEMATURIA , PROTEINURIA LEVE , PIURIA ( en ocasiones )
REDUCCION DEL FILTRADO GLOMERULAR CON OLIGURIA , IR.
Rápida y progresiva , RETENCIÓN DE AGUA Y SAL , EDEMAS ,
HIPERTENSIÓN ( frecuentes pero no constantes ).
3. EPIDEMIOLOGÍA :
•Niños de 2 a 12-14 años, ( países en vías de desarrollo
•En los países desarrollados del 5 al 10% de los pacientes
son mayores de 40 y 5% menores de 2 años.
•Existe preponderancia en los hombres
4. ETIOLOGÍA :
En niños y jóvenes se asocia a glomerulonefritis endocapilares. y en
adultos y ancianos a glomerulonefritis extracapilares.
6. GLOMERULONEFRITIS EXTRACAPILARES
G. Primarias Enfermedades
Sistémicas
Otras enfermedades
Renales
Glomerulonefritis
extracapilar tipos I,II,III
LES Nefritis tubulointersticial
aguda inmunoalérgica
Glomerulonefritis
membranoploriferativamesa
ngial no -IgA
Pùrpura de Schönlein-
Henoch
Nefritis postradiación
Nefropatía mesagial IgA Crioglobulinemia Nefropatia asociada al Sd
de Guillán Barré
Vasculitis Necrosante :
Panarteritis nodosa ,
Síndrome de Wegener
Síndrome de Churg Strauss
Trombosis Venosa renal
S. De Goodpasteur Ateroembolismo renal
S. Hemolítico-urémico Tromboembolismo renal ,
Infarto renal
Púrpura trombótica
trombocitopénica ,
ateroembolismo renal ,
microangiopatía trombótica
7. GLOMERULONEFRITIS
POSESTREPTOCÓCICA
ENDOCARDITIS
BACTERIANA SUBAGUDA
NEFROPATÍA POR IgA
NEFRITIS LÚPICA
Estreptococos tipo M particulares (cepas nefritógenas);
• impétigo : los tipos M 47, 49, 55, 2, 60 y 57
•faringitis : los tipos M 1, 2, 4, 3, 25, 49 y 12.
Estreptococos tipo M particulares (cepas nefritógenas);
• impétigo : los tipos M 47, 49, 55, 2, 60 y 57
•faringitis : los tipos M 1, 2, 4, 3, 25, 49 y 12.
• Streptococcus viridans
• Estafilococo
• Streptococcus viridans
• Estafilococo
• complicación grave y frecuente del lupus
eritematoso generalizado (complejos
inmunitarios circulantes)
• complicación grave y frecuente del lupus
eritematoso generalizado (complejos
inmunitarios circulantes)
• Depósito de IgA en el mesangio• Depósito de IgA en el mesangio
Granulomatosis con
poliangitis (de Wegener)
IDIOPÁTICO -Inflamación de vasos pequeños
(vasculitis) y granulomas no caseosos vecinos.
glomerulonefritis necrosante segmentaria sin
depósitos inmunitarios
IDIOPÁTICO -Inflamación de vasos pequeños
(vasculitis) y granulomas no caseosos vecinos.
glomerulonefritis necrosante segmentaria sin
depósitos inmunitarios
> Incidencia
9. CLÍNICA:
AL EXÁMEN FÍSICO
Hipertensión arterial Volumen dependiente del sistema
RAA
Edema La cara abotagada y pálida con
párpados hinchados ; anasarca en
niños de corta edad ; edema pedio ,
pretibial o palpebral en adolecentes y
adultos
Dolor o molestia sorda en la región
lumbar
Atribuido a la distensión en la cápsula
del riñón por edema del parénquima
Otros hallazgos Malestar general ,anorexia , astenia ,
fiebre , náuseas y vómito
10. AL LABORATORIO
OLIGURIA Disminución de la filtración
Signo de mal pronóstico se asocia
a vasculitis sistémicas o lesiones
extraordinariamente graves con
adherencias capsulares y
obliteración glomerular .
<= 400 mL/ dia / orina
HEMATURIA Macroscópica o microscópica
Presencia de cilindros hemáticos en
el sedimento urinario
PROTEINURIA < 3g/dl
AZOEMIA Por disminución de la fracción de
filtración retención de compuestos
nitrogenados ( urea y creatinina en
plasma )
11. DIFERENCIAL :
Sd. Nefrótico Sd. Nefrítico
Pérdida de proteínas Retención de líquidos
Proteinuria > 3,5 g x 24 h Hematuria con eritrocitos dismórficos
Hipoalbuminemia Cilindros hemáticos en el sedimento
urinario
Edema ++++ Proteinuria leve a moderada < 3 g x
24 h
hiperlipidemia Edema ++
Lipiduria HTA
Hipercoagubilidad Creatinina Sérica elevada y oliguria
400 mL/ dia / orina
12. TRATAMIENTO:
Ingreso hospitalarioIngreso hospitalario
• Hipertensión
• Edemas
• Oliguria
• alteraciones
hidroelectrolíticas e
insuficiencia renal
• Hipertensión
• Edemas
• Oliguria
• alteraciones
hidroelectrolíticas e
insuficiencia renal
Medidas generalesMedidas generales
Fase aguda
reposo
Control diario de peso
Control PA
Edemas
Situación Cardiovascular
Dieta hiposódica estricta con
restricción de líquidos
se restringirán los fosfatos y el
potasio, junto con una dieta
hipoproteica (0,6-1 g/kg/24 h) y
normo o hipercalórica
IR, OLIGURIA ,
ICC
Es importante hacer un balance hídrico y dietético diario
ETIOLÓGICO
13. Medidas farmacológicas
antibióticosantibióticos ESTREPTOCOCO
• Penicilina G oral a dosis de 125 mg cada
6 h durante 10 días o penicilina benzatina
por vía intramuscular (600.000 o
1.200.000 U en dosis única).
• En pacientes alérgicos se empleará
eritromicina por vía oral (125-250 mg
cada 6 h) durante 10 días
• Penicilina G oral a dosis de 125 mg cada
6 h durante 10 días o penicilina benzatina
por vía intramuscular (600.000 o
1.200.000 U en dosis única).
• En pacientes alérgicos se empleará
eritromicina por vía oral (125-250 mg
cada 6 h) durante 10 días
diuréticos de asadiuréticos de asa edemas , HTA.
ICC
edemas , HTA.
ICC
• furosemida es de 0,5-2 mg/kg/día por vía
oral, en sobrecargas leves o moderadas;
en casos más graves la dosis puede
incrementarse hasta 10 mg/kg/día.
• furosemida es de 0,5-2 mg/kg/día por vía
oral, en sobrecargas leves o moderadas;
en casos más graves la dosis puede
incrementarse hasta 10 mg/kg/día.
ANTIHIPERTENSIVOS CON ACCIÓN VASODILATADORA :
hidralazina a dosis de 0,5-2 mg/kg/día por vía oral; antagonistas del
calcio como el nifedipino (0,25-2 mg/kg/día), en 2 o 3 dosis
A
B