El documento presenta información sobre herramientas para la gestión de información bibliográfica como Mendeley y sobre la realización de revisiones sistemáticas Cochrane. Explica el modelo PICO para formular preguntas de investigación y caracterizar estudios, y provee ejemplos de su aplicación. También menciona protocolos de búsqueda en bases de datos y niveles de evidencia científica.

1. Actualización-Revisiones Sistemáticas
Fonounipamplona
Edwin Mauricio Portilla
2018-1

2. Nuevas herramientas de gestión de la Información
Mendeley es una aplicación web y de
escritorio, propietaria y gratuita. Permite
gestionar y compartir referencias
bibliográficas y documentos de
investigación, encontrar nuevas referencias
y documentos y colaborar en línea.
Última versión estable: 1.13.8; 12.03.2015
Desarrollador(es): Elsevier
Idiomas: inglés

3. Herramientas de ayuda para el manejo de la aplicación
MENDELEY (tutoriales)
Como instalar mendeley en el computador?
https://www.youtube.com/watch?v=LxNjA3Wb_48
Como instalar suplemento mendeley en Chrome?
https://www.youtube.com/watch?v=UvzOKob5-fc
Como insertar citas en mendeley?
https://www.youtube.com/watch?v=mLkO-aYzvx8

4. • ¿Qué hacemos?
Cochrane existe para que las decisiones
sobre atención médica mejoren.
Durante los últimos 20 años, Cochrane ha
ayudado a transformar la forma en que se
toman las decisiones de salud.
Reunimos y resumimos la mejor evidencia
de la investigación para ayudarlo a tomar
decisiones informadas sobre el tratamiento.
• ¿Para quién trabaja Cochrane?
• ¿Quienes somos?
• ¿Cómo hacemos esto?
• ¿Por qué hacemos esto?

5. REVISIÓN SISTEMATICA COCHRANE
Pasos para realizar la revisión sistemática COCHRANE
1. Definir la pregunta clínica o genérica a la que se quiere responder con la
revisión
2. Formulación de pregunta en formato PICO
3. Búsqueda en bases de datos. Sugerencias: Protocolos PICO (Protocolo A y
Protocolo B) y Protocolo C (la interfaz web estándar de Pubmed)
4. Localización de los estudios.
5. Seleccionar los estudios
6. Valorar la calidad o nivel de evidencia
7. Extraer la información
8. Analizar/sintetizar la información

6. Ontología PICO
Ontología PICO: (Cochrane
PICO Ontology)
El modelo PICO es ampliamente
utilizado y enseñado en la atención
médica basada en la evidencia como
una estrategia para formular preguntas
y estrategias de búsqueda y para
caracterizar estudios clínicos o
metanálisis. PICO significa 4 posibles
componentes diferentes de una
pregunta clínica:

7. PICO
P
(Patient,
Population or
Problem)
I
(Intervention)
C
(Comparison)
O
(Outcome)
Paciente, población o
problema
Intervención Comparación Resultado
¿Cuáles son las
características del paciente
o de la población (datos
demográficos, factores de
riesgo, condiciones
preexistentes, etc.)? ¿Cuál
es la condición o
enfermedad de interés?
¿Cuál es la intervención
que se está considerando
para este paciente o
población?
¿Cuál es la alternativa a la
intervención (por ejemplo,
placebo, diferentes
medicamentos, cirugía)
¿Cuáles son los resultados
relevantes (por ejemplo,
calidad de vida, cambio en
el estado clínico,
morbilidad, efectos
adversos, complicaciones)?
Fuente: inkeddata.cochrane.org/pico-ontology

8. (P) La población a la que va dirigida (Pacientes), especificando grupos de edad, sexo,
estadio de la enfermedad, comorbilidad, nivel de riesgo, contexto, etc.
(I) La intervención que se va a evaluar (Intervención), que incluye dispositivo,
procedimiento, prueba diagnóstica, exposición, factor pronóstico, factor de riesgo, agente
etiológico, etc.
(C) La intervención con la que se quiere comparar (Comparador).
(O)Las variables de resultado o desenlaces de interés (Outcomes), considerando los
clínicamente relevantes e importantes para el paciente en el caso de estudios sobre
eficacia, pronóstico o etiología; y en el caso de los estudios de pruebas diagnósticas,
estimadores de rendimiento o validez diagnóstica (sensibilidad, especificidad, coeficientes
de probabilidad y valores predictivos).

9. Ejemplo básico de pregunta Pico
¿Cuál es el mejor tratamiento analgésico para las cefaleas de rebote?
P
(Patient,
Population or
Problem)
I
(Intervention)
C
(Comparison)
O
(Outcome)
Paciente, población o
problema
Intervención Comparación Resultado
Cefalea de rebote
Adultos
Tratamiento farmacológico
?
_______
Disminución del dolor

10. O:
¿Cuál es el mejor tratamiento analgésico para las cefaleas de rebote?
P
(Patient,
Population or
Problem)
I
(Intervention)
C
(Comparison)
O
(Outcome)
Paciente, población o
problema
Intervención Comparación Resultado
Cefalea de rebote
Adultos
Tratamiento
farmacológico:
Dipirona
Tratamiento
farmacológico:
Ácido acetilsalicílico
Disminución del dolor

11. Ejemplo: Componente Pico de una pregunta

12. Ejemplo Fonoaudiología
Cual es el mejor método de intervención para el trastorno específico de la
pronunciación?
P
(Patient,
Population or
Problem)
I
(Intervention)
C
(Comparison)
O
(Outcome)
Paciente, población o
problema
Intervención Comparación Resultado
• Articulation Disorders
• Speech Sound Disorder
• Language Development
Disorders
• Speech Disorders
• Speech-Language
Pathology
?
• Rehabilitation
• Speech Therapy
Speech Intelligibility

13. Ejemplo Fonoaudiología (B)
¿Cual es el mejor método de intervención para el trastorno específico de la
pronunciación?
¿Es mejor la terapia miofuncional que la terapia del habla para intervenir un trastorno
específico de la pronunciación?
P
(Patient,
Population or
Problem)
I
(Intervention)
C
(Comparison)
O
(Outcome)
Paciente, población o
problema
Intervención Comparación Resultado
• Articulation Disorders
• Speech Sound Disorder
• Language Development
Disorders
• Speech Disorders
• Speech-Language
Pathology
Myofunctional Therapy Speech Therapy Speech Intelligibility

14. PICO: PROTOCOLO DE BÚSQUEDA
PROTOCOLO A
https://pubmedhh.nlm.nih.gov/nlm/picostudy/pico3.html
PROTOCOLO B
https://pubmedhh.nlm.nih.gov/nlm/picostudy/pico2.html
PROTOCOLO C (la interfaz web estándar de Pubmed)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
Tripo
TRIP
https://www.tripdatabase.com/search/wizard#pico

15. Niveles de Evidencia

16. Formando líderes para la construcción
de un nuevo país en paz