La tilmicosina es un macrólido bacteriostático que actúa bloqueando la síntesis de proteínas mediante la unión reversible a la subunidad 50S del ribosoma, inhibiendo la translocación. Se distribuye principalmente en pulmón y tejidos, alcanzando mayores concentraciones que en plasma, con efecto posantibiótico y metabolizándose principalmente en hígado. Tiene un amplio espectro contra bacterias Gram positivas y algunas Gram negativas, siendo usado para tratar neumonías e infecciones respirator