Este documento describe la Atención Integral a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI), un enfoque para la atención de niños que brinda una atención integral e integrada. Explica que la AIEPI evalúa de manera sistemática problemas comunes como tos, diarrea y fiebre, además de desnutrición, anemia y vacunación. Clasifica la condición del niño y lo deriva a tratamiento en el hogar, primer nivel o niveles superiores según su gravedad. También destaca sign

1. ATENCIÓN INTEGRADA A LAS
ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA
INFANCIA – AIEPI
ATENCIÓN INTEGRAL E INTEGRADA
SIGNOS DE PELIGRO
Carlos Luis Urbano Durand
Pediatra
Mg. Salud Pública
Instituto Nacional de Salud del Niño

2. ÍNDICE O TABLA DE CONTENIDOS
 1º Formas de atender al niño,
 2º Atención integral e integrada, niveles
de atención
 3º Signos de peligro,
 4º Ventajas de la atención con AIEPI.
Carlos Luis Urbano Durand.

3. FORMAS DE ATENDER AL NIÑO
Carlos Urbano Durand.

4. Carlos Urbano Durand.
Como atendemos a una niña o
niño?
Por que
trae a
su niño?
Esta mal
de la
garganta
EFECTIVAMENTE
SEÑORA, ESTA
MAL DE LA
GARGANTA
TOME
SU
RECETA
Quien hizo el diagnostico?

5. QUE TIPO DE ATENCIÓN SE BRINDA?
Carlos Urbano Durand.
Se puede atender de otra manera?
ATENCION
ORIENTADA AL
DAÑO

6. Carlos Urbano Durand.
Descartar la atención infantil rutinaria
 Enfocada en el motivo de consulta que
refieren los padres. Atención del “daño”
Que raramente incluye:
 Medidas preventivas.
 La evaluación ambiental y la información
y educación para la promoción de la
salud.

7. Carlos Urbano Durand.
La atención infantil rutinaria
Contribuye a las oportunidades perdidas
para:
 Diagnostico precoz y tratamiento
 Medidas preventivas
 Promoción de la salud :
1. de la niñez
2. de la madre y acompañante
3. de la familia

8. Carlos Urbano Durand.
Es necesario dar un
nuevo enfoque a la
atención del niño

9. ATENCIÓN INTEGRAL E INTEGRADA
Carlos Urbano Durand.

10. 22, mayo 2020
Carlos Urbano Durand.
¿Se puede
atender a las
niñas y niños
de otra
manera?

11. Carlos Urbano Durand.
SI
Brindando una atención
integral e integrada.
Con un enfoque de
derecho y de proceso

12. Carlos Urbano Durand.
Que problemas tiene la niña o niño?
Nombre Edad Peso Temperatura
1ra consulta
Verificar si hay signos de peligro en general
Tiene tos o dificultada para respirar
Tiene diarrea
Consulta de control
Tiene fiebre
Tiene problema de oído
Tiene problema de garganta
Verificar si presenta desnutrición y anemia
Verificar antecedentes de vacunación
Evaluar la alimentación de la niña o niño, si esta anémico
o si tiene desnutrición o si es menor de 2 años
Evaluar otros problemas
FORMULARIO DE ATENCION DE AIEPI

13. Carlos Urbano Durand.
PACIENTES AMBULATORIOS - PRIMER NIVEL DE ATENCION
SEGUIMIENTO, CÚANDO REGRESAR, SI ES NECESARIO, REEVALUAR POR
NUEVOS PROBLEMAS
“ROJO”
TRATAMIENTO
ANTES DE
INTEGRAR A
OTRO NIVEL
“AMARILLO”
TRATAMIENTO
ESPECIFICO
EN
PRIMER NIVEL
DE ATENCION
“VERDE”
TRATAMIENTO
EN EL HOGAR
Pregunte acerca de los problemas del
niño
VERIFICAR SIGNOS DE PELIGRO
EVALUAR SINTOMAS PRINCIPALES:
TOS Y/O DIFICULTAD RESPIRATORIA
DIARREA
FIEBRE, P OIDO, P GARGANTA
VERIFICAR
DESNUTRICION Y ANEMIA /
VACUNAS
EVALUAR POR PROBLEMAS DE
ALIMENTACION Y OTROS PROBL
CLASIFICAR
LA CONDICION
DEL NIÑO E
IDENTIFICAR
TRATAMIENTO
ACONSEJAR a
los padres
INTEGRAR A
OTRO NIVEL
ENSEÑAR A
LOS PADRES
ACERCA DEL
TRATAMIENTO
ALIMENTACION
Y CUÁNDO
REGRESAR
Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI)
en los diferentes niveles del sistema de atención de salud

14. Carlos Urbano Durand.
PACIENTES AMBULATORIOS - PRIMER NIVEL DE ATENCION
SEGUIMIENTO, CÚANDO REGRESAR, SI ES NECESARIO, REEVALUAR POR
NUEVOS PROBLEMAS
“ROJO”
TRATAMIENTO
ANTES DE
INTEGRAR A
OTRO NIVEL
“AMARILLO”
TRATAMIENTO
ESPECIFICO
EN
PRIMER NIVEL
DE ATENCION
“VERDE”
TRATAMIENTO
EN EL HOGAR
Pregunte acerca de los problemas del
niño
VERIFICAR SIGNOS DE PELIGRO
EVALUAR SINTOMAS PRINCIPALES:
TOS Y/O DIFICULTAD RESPIRATORIA
DIARREA
FIEBRE, P OIDO, P GARGANTA
VERIFICAR
DESNUTRICION Y ANEMIA /
VACUNAS
EVALUAR POR PROBLEMAS DE
ALIMENTACION Y OTROS PROBL
CLASIFICAR
LA CONDICION
DEL NIÑO E
IDENTIFICAR
TRATAMIENTO
ACONSEJAR a
los padres
INTEGRAR A
OTRO NIVEL
ENSEÑAR A
LOS PADRES
ACERCA DEL
TRATAMIENTO
ALIMENTACION
Y CUÁNDO
REGRESAR
INTEGRACION AL HOGAR
DAR MEDICAM ORALES
Y:O
TRATAR INFECC LOCALES
DAR ALIMENTOS Y FLUIDOS
Seguir recomendaciones alimentaris
Regresar al establec. Salud cuando sea
necesario
Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI)
en los diferentes niveles del sistema de atención de salud

15. Carlos Urbano Durand.
PACIENTES AMBULATORIOS - PRIMER NIVEL DE ATENCION
SEGUIMIENTO, CÚANDO REGRESAR, SI ES NECESARIO, REEVALUAR POR
NUEVOS PROBLEMAS
“ROJO”
TRATAMIENTO
ANTES DE
INTEGRAR A
OTRO NIVEL
“AMARILLO”
TRATAMIENTO
ESPECIFICO
EN
PRIMER NIVEL
DE ATENCION
“VERDE”
TRATAMIENTO
EN EL HOGAR
Pregunte acerca de los problemas del
niño
VERIFICAR SIGNOS DE PELIGRO
EVALUAR SINTOMAS PRINCIPALES:
TOS Y/O DIFICULTAD RESPIRATORIA
DIARREA
FIEBRE, P OIDO, P GARGANTA
VERIFICAR
DESNUTRICION Y ANEMIA /
VACUNAS
EVALUAR POR PROBLEMAS DE
ALIMENTACION Y OTROS PROBL
CLASIFICAR
LA CONDICION
DEL NIÑO E
IDENTIFICAR
TRATAMIENTO
ACONSEJAR a
los padres
INTEGRAR A
OTRO NIVEL
ENSEÑAR A
LOS PADRES
ACERCA DEL
TRATAMIENTO
ALIMENTACION
Y CUÁNDO
REGRESAR
INTEGRACION A SEGUNDO Y
TERCER NIVEL
EMERGENCIA
TRIAJE EVALUACION
Y TRATAMIENTO
DIAGNOSTICO Y
TRATAMIENTO DE
PATOLOGIAS COMPLEJAS
MONITOREO DE PROGRESO
DEL PACIENTE
INTEGRACION A SU NIVEL DE
ORIGEN
Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI)
en los diferentes niveles del sistema de atención de salud

16. TENCIÓN INTEGRAL & ATENCIÓN INTEGRADA
 Atención
integral
Carlos Urbano Durand.
• Atención integrada

17. Carlos Urbano Durand.
PRIMER
NIVEL
SEGUNDO
NIVEL
TERCER
NIVEL
NEUMONÍA
La secuencia del proceso de atención según las guías de
practica clínica MINSA
DIARREA A A
ANEMIA
Porque patología atender al niño, según el nivel de
atención del sistema

18. Carlos Urbano Durand.
AIEPI
<2m
2m – 4 años
REFERENCIA
TX ….EESS Y
CONTROL
HOGAR Y
COMUNIDAD
CRITERIO DE
GRAVEDAD
La secuencia del proceso de atención según AIEPI
NEUMONÍA
DIARREA A A
ANEMIA
Porque patología atenderlo, como atenderlo, en el primer nivel
(atención integral), refiriéndolo a otro nivel de atención del sistema
(atención integrada)
Familia y comunidad
Tx por MG o MF u otros
profesionales de la salud,
de diversas especialidades
Profesionales de la salud,
con alto nivel de
especialización

19. SIGNOS DE PELIGRO
Carlos Urbano Durand.

20. Carlos Urbano Durand.
Que problemas tiene la niña o niño?
Nombre Edad Peso Temperatura
1ra consulta
Verificar si hay signos de peligro en general
Tiene tos o dificultada para respirar
Tiene diarrea
Consulta de control
Tiene fiebre
Tiene problema de oído
Tiene problema de garganta
Verificar si presenta desnutrición y anemia
Verificar antecedentes de vacunación
Evaluar la alimentación de la niña o niño, si esta anémico
o si tiene desnutrición o si es menor de 2 años
Evaluar otros problemas
FORMULARIO DE ATENCION DE AIEPI

21. Carlos Urbano Durand.
Verificar si hay signos de peligro en general
1. El niño no puede lactar o comer
2. El niño vomita todo
3. El niño ha tenido convulsiones o esta
convulsionando
4. El niño esta letárgico o inconsciente

22. Carlos Urbano Durand.
Los predictores de mortalidad, en 7 países de ingresos bajos y medianos, fueron
edad <1 año, sexo femenino, ≥3 días de enfermedad antes de la presentación en el
hospital, bajo peso para la estatura, falta de respuesta, respiración profunda,
hipoxemia, gruñidos y ausencia de tos El modelo discriminó bien entre los que
murieron y los que sobrevivieron (estadística C = 0,84), pero la capacidad predictiva
de la puntuación de 5 estratos PERCH derivada de los coeficientes fue moderada
(estadística C = 0,76). El desempeño de la puntuación del Índice de gravedad
respiratoria en niños fue similar (estadística C = 0,76). El número de signos de
peligro de la Organización Mundial de la Salud (OMS) demostró la mayor
discriminación (estadística C = 0.82; 1.5% murió si no hay signos de peligro,
10% si hay 1 signo de peligro y 33% si ≥2 signos de peligro).

23. Nombre y apellido del docente.
https://www.youtube.com/watch?v=8dy4mwuf4L0
https://www.youtube.com/watch?v=L3_M_AE6pOo

24. VENTAJAS DE LA ATENCIÓN CON AIEPI
Carlos Urbano Durand.

25. Carlos Urbano Durand.
Por que trabajar con la estrategia AIEPI?
AIEPI CLÍNICO

26. Carlos Urbano Durand.
AIEPI clínico: Ventajas
 Focaliza la atención del niño como un todo y no solo en el motivo de
consulta
 Atiende las principales causas de muerte
 Responde a las demandas de la población
 Asegura el tratamiento integrado de todas las enfermedades del
niño
 Asegura que en primer lugar sean identificados los niños
severamente enfermos
 Puede adaptarse a la situación epidemiológica local
 Esta alineado a los ODS y a los
Lineamientos de Política del Sector Salud

27. CONCLUSIONES: LA ATENCION PUEDE
SER:
 Superficial
 No empática
 Poco comunicativa
 Distante
 Fría
 Poco impacto
 Induce al ERROR
Carlos Urbano Durand.
 Sistemática
 Metódica
 Proceso
 Asertiva
 Cercana
 Autentica
 Minimiza el ERROR
• Orientada al “DAÑO” • INTEGRAL e INTEGRADA
ó
Problemas medico legales

28. FUENTES DE INFORMACIÓN
 Fuentes bibliográficas,
 Pneumonia Etiology Research for Child Health (PERCH) Study Group. (2020, march 15). The Predictive Performance of
a Pneumonia Severity Score in Human Immunodeficiency Virus–negative Children Presenting to Hospital in 7 Low- and
Middle-income Countries. Clinical Infectious Diseases, Volume 70 Issue 6, 1050-1057 p.
 Quijano-Caballero O, Munares-García O. Protección de derechos en salud en el Perú: experiencias desde el rol
fiscalizador de la Superintendencia
 Nacional de Salud. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2016;33(3)529-34. doi:10.17843/rpmesp.2016.333.2303
 Fuentes electrónicas, etc.
 Ministerio de Salud. (2018). Lineamientos técnicos para la atención integral de niños y niñas menores de diez años..
mayo 08, 2020, de Ministerio de Salud Sitio web:
http://asp.salud.gob.sv/regulacion/pdf/lineamientos/lineamientos_atencion_integral_menor_diez_v1.pdf
 A. Velasquez. (2011). ¿POR QUÉ LAS INTERVENCIONES EFECTIVAS DE SUPERVIVENCIA INFANTIL NO LLEGAN A
LOS QUE MÁS NECESITAN?. mayo 05,202, de Rev Peru Med Exp Salud Publica Sitio web:
http://www.ins.gob.pe/insvirtual/images/artrevista/pdf/rpmesp2011.v28.n2.a40.pdf
 OPS Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia AIEPI (Publicaciones AIEPI)
https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=13849:imci-integrated-child-
health&Itemid=40283&lang=es
Carlos Urbano Durand.