La quetiapina se usa para tratar el trastorno depresivo mayor, la depresión bipolar aguda y la manía aguda. Se ha demostrado que es efectiva para prevenir la recurrencia del trastorno depresivo mayor y para tratar la depresión bipolar y la manía aguda, aunque puede causar aumento de peso y otros efectos secundarios metabólicos. También puede usarse para tratar el trastorno de ansiedad generalizada aunque no es más efectivo que otros antidepresivos y puede causar más efectos adversos. No se recomienda para
Clase brindada por la Dra Andrea Acencio y el Dr Juan Apendino, ambos residentes de primer año del Hospital Provincial de Neuquén, Dr Eduardo Castro Rendón. En la misma se profundiza sobre el uso de benzodiacepinas y las diferencias que existen entre ellas.
Clase brindada por la Dra Andrea Acencio y el Dr Juan Apendino, ambos residentes de primer año del Hospital Provincial de Neuquén, Dr Eduardo Castro Rendón. En la misma se profundiza sobre el uso de benzodiacepinas y las diferencias que existen entre ellas.
Presentación sobre las características principales, incidicaciones, dosis y efectos adversos de este medicamento.
Realizado por Paula Duque, residente de psiquiatría UdeA
Encontraras los medicamentos mas utilizados para el trastorno de manía con sus descripciones, acción de categoría, tratamiento terapéutico, reacciones adversas, toxicidad, contra indicaciones e implicaciones de enfermería.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
2. Trastorno Depresivo Mayor
NICE:
Combinada con
antidepresivos.
Antipsicóticos atípicos han sido investigados
en la depresión unipolar como una estrategia
de combinación.
Un ECA demostró la superioridad de la
quetiapina como monoterapia en la fase de
mantenimiento para prevenir la recaída
recidiva (2010): reducción de recurrencia de un
66%.
Efectos negativos en función metabólica, el
aumento de peso y la discinesia tardía:
subestimados.
3. Depresión Bipolar Aguda
Abordaje inicial
En base a los hallazgos de ensayos
clínicos multicéntricos y controlados con
placebo.
Bipolar I o bipolar II. Con o sin ciclos
rápidos.
Puede ser como monoterapia (pacientes
no tratados) o combinada (tratamiento en
curso).
La formulación de liberación inmediata o
de liberación prolongada.
300-600 mg/día.
Una característica de la
farmacología de la quetiapina que
podría explicar su mejor respuesta
antidepresiva que la de otros
atípicos es la noradrenalina que
inhibe las propiedades inhibidoras
de su principal metabolito
norquetiapina (Jensen et al., 2008).
Hay algunas preocupaciones acerca
de somnolencia, aumento de peso y
problemas metabólicos, pero no
hasta un grado que afectaría el
grado de recomendación para el
tratamiento agudo a corto plazo.
4. Manía Aguda
Estudios randomizados, controlados con
placebo con monoterapia:
Todos demostraron una superioridad
significativa de la quetiapina sobre el
placebo.
La quetiapina fue tan efectiva como el
litio, el haloperidol mostró un inicio de
acción más rápido y una mejor eficacia
que la quetiapina.
Como complemento al litio o al
valproato: Mientras que un estudio
mostró superioridad de la combinación
quetiapina/litio o valproato, el otro no lo
hizo.
Algunos autores la clasifican como “A”.
Otros dicen “2" por:
La quetiapina apareció más débil que el
haloperidol (dosis baja) en comparación
directa y hay una falta de datos que
apoyen su uso en estados mixtos.
Los problemas metabólicos pueden
adquirir importancia si la quetiapina se
elige como tratamiento de continuación o
mantenimiento.
6. Trastorno de Ansiedad
Generalizada
Eficacia:
- (Mod) Monoterapia mejoró
estadísticamente las tasas de respuesta
o remisión en comparación con placebo
(8-9 semanas) pero no se comparó con
escitalopram o paroxetina (8 semanas).
- La adición de quetiapina a un
antidepresivo no mejoró
estadísticamente los síntomas en GAD
que no habían respondido al
antidepresivo solo.
Seguridad:
- Efectos adversos más comunes:
somnolencia, mareos, sequedad de boca,
astenia leve, estreñimiento, taquicardia,
hipotensión ortostática y dispepsia.
- Potenciales: Ideación suicida, discinesia
tardía, síndrome neuroléptico maligno,
neutropenia severa.
- Se han descrito síntomas agudos de
abstinencia después del cese brusco de la
quetiapina.
Descontinuación debido a efectos adversos
estadísticamente significativamente más probable con
quetiapina en comparación con placebo o tratamiento
activo.
7. Otros
Insomnio:
No existen estudios sólidos que evalúen la
seguridad y la eficacia de la quetiapina
para el tratamiento del insomnio.
Efectos adversos, disponibilidad de
agentes aprobados para el tratamiento del
insomnio, el beneficio de la quetiapina en
el tratamiento del insomnio no ha
demostrado superar los riesgos
potenciales.
No hay evidencia
estadística de eficacia
comparada con placebo
en el manejo de la
dependencia al alcohol.