via aerea

1. Vía aérea
dispositivos y manejo de
laringoespasmo
Dr. Eduardo Segovia
MR1 Anestesia y Reanimación
Hospital Regional Rafael Hernández

2. Anatomía

3. Anatomía
Inervación sensorial

4. Anatomía - Laringe

5. Anatomía - Árbol Bronquial

6. Clasificación Mallampati

7. Manejo Rutinario de la vía aérea
Evaluación de la vía aérea
Preparación del equipo
Posicionamiento del paciente (olfateo)
Pre Oxigenación (5 – 8 min oxigeno de
reserva)
Ventilación Bolsa - mascara

8. Manejo Rutinario de la vía aérea
Intubación
Confirmación de Buena colocación del tubo
Manejo Intraoperativo
Extubación

9. Dispositivos para el manejo de la vía aérea
Tubo endotraqueal
Supra glóticos,
mascara laríngea
Combitube esófago traqueal

10. Mascara laríngea

11. Combitube

12. Tubo endotraqueal – Tamaño adecuado

13. Tubo endotraqueal

14. Laringoscopio

15. Video laringoscopia
Monitor externo ( C – MAC )
Visor en el borde superior ( Airtraq )

16. C - MAC

17. https://www.youtube.com/watch?v=FVIDP_
3kYbc
 https://www.youtube.com/watch?v=FVIDP_3kYbc

18. Airtraq

19. Intubación

20. Intubación

21. Laringoespasmo
Fuerte Espasmo involuntario de la musculatura
laríngea causado por la estimulación sensorial del
nervio laríngeo superior
Desencadenantes
Secreciones faríngeas
Paso del tubo endotraqueal a través de la laringe durante
la Extubación

22. Laringoespasmo - Prevención
Extubación del paciente
Profundamente dormido
Despierto

23. Laringoespasmo - Tratamiento
 Ventilación con presión positiva con dispositivo bolsa –
mascara
 Lidocaína IV (1 – 1.5 mg/Kg)
 Succinilcolina (0.25 – 0.5 mg/Kg)
 Propofol en dosis pequeña
 Metas
 Relajar la musculatura laríngea
 Permitir la ventilación controlada

24. Laringoespasmo - Complicaciones
Incapacidad para ventilar  Hipoxia  muerte
Edema Pulmonar, aumento de presión negativa
intratoracicas