La varicela es una enfermedad infecciosa causada por el virus varicela-zóster. Este virus puede causar varicela durante la infección primaria o herpes zóster durante la reactivación. La varicela se transmite de persona a persona a través del contacto directo con las lesiones cutáneas o por vía aérea al toser o estornudar. La vacuna contra la varicela es efectiva para prevenir la enfermedad y sus complicaciones.

1. • La varicela es una enfermedad infecciosa causada por un
virus llamado “Varicela zoster” (VVZ) de la familia
herpesvirus
• Cuando se produce la reactivación del virus VVZ provoca
la enfermedad de Herpes Zoster

2.  Sólo se transmite de persona a persona
 por contacto directo con las lesiones cutáneas
 por vía aérea al expulsarse mediante la tos o los estornudos
 La incubación es de 2 a 3 semanas
 Los enfermos son contagiosos 2 dias antes de aparecer las
erupciones
 El virus tiene un ADN de doble cadena
 Todos los virus de esta familia rodean su ADN con
una cápside icosaédrica con un área proteica triangular que lo
recubre

3.  Es una erupción en la piel que se convierten en
vesículas (ampollas llenas de líquido)
 Uno o dos días después las vesículas se
transforman en costras

4.  periodo de incubación :
◦ 12 a 20 días
◦ asintomático
 periodo prodrómico
◦ Fiebre
alta, nauseas, vómitos, escalofrí
os y malestar en general
 periodo de estado
◦ erupciones cutáneo-mucosas
◦ picor agudo

5.  Aunque es benigna aparecen complicaciones especialmente
en adolescentes, adultos y personas con las defensas bajas
(inmunodeprimidos)
 Neumonia
 Complicaciones neurologicas como la ataxia cerebelosa
 Lo mas grave son la encefalitis o la fascitis necrotizante
 Las embarazadas que no han pasado la varicela son
especialmente sensibles dado que, además de tener más
riesgo de presentar complicaciones, pueden transmitir la
varicela al feto

6.  Frecuencia baja (1 de cada 2000 mujeres
embarazadas)
 Clasificación:
- Varicela congénita
- Varicela neonatal

7.  primeras 20 semanas de gestación
 Riesgo pequeño (menos del 1%)
 Anomalías cerebrales múltiples,
malformaciones o acortamientos de una o
más extremidades, lesiones en la piel, retraso
en el crecimiento intrauterino y trastornos
oculares

8. Varicela congénita Varicela neonatal

9.  Últimas 3 semanas de gestación
 Período cercano al parto puede provocar severas
consecuencias en el recién nacido
 Contagio por:
◦ Viremia tras placentaria
◦ Ascenso de la infección durante el parto
◦ Gotitas de la respiración o contacto directo con las
lesiones después del nacimiento
◦ Según la vía de contagio será más o menos grave

10.  Antes de adquirir la enfermedad: Vacuna
 Una vez ya se ha adquirido la enfermedad

11.  Vacuna contra el virus de la varicela Zoster (1970 en Japón)
 Algunas personas vacunadas desarrollan síndrome
variceliforme modificado (enfermedad pero de forma más
leve y de duración más breve)
 Inmunidad a largo plazo y es efectiva para la inmunización
posexposición (prevención enfermedad en niños no
inmunizados pero expuestos recientemente al virus)
 No peligro en administrar la vacuna a sujetos que están en
fase de incubación
 Se puede administrar juntamente con la vacuna del
sarampión, rubéola y paperas (MMR)
 O junto con la DPT (polio, hepatitis B y meningitis)

12. Vacuna contra la varicela

13. Reacciones secundarias:
◦ Leves: fiebre, fatiga, mareo, náuseas, dolor e
inflamación en el lugar de la inyección y una
leve erupción
◦ Moderadas o severas: convulsiones, neumonía,
reacciones alérgicas que pueden causar
dificultad para respirar, urticaria, jadeo, ritmo
cardíaco rápido, vértigo y cambios de
comportamiento

14. Retrasar o no administrar la vacuna en los
siguientes casos:
◦ Mujeres embarazadas
◦ Mujeres que se han vacunado y quieren
embarazarse (esperar al menos 1 mes)
◦ Niños o adultos con sistema inmune debilitado
(VIH, cáncer, trasplante de órganos u otros
factores)
◦ Niños o adultos que son alérgicos al antibiótico
neomicina o a la gelatina
◦ Niños o adultos que están tomando esteroides
◦ Persona que haya recibido recientemente una
transfusión de sangre
◦ Niños que están recibiendo aspirina u otros
salicilatos no deben recibir esta vacuna debido
al riesgo de padecer síndrome de Reye.
◦ Niños menores de un año (no recomendado)

15.  Niños de entre 1 y 13 años: dosis única (da
inmunidad en más del 95% de los casos y otorga
100% de inmunidad para el primer año)
 A partir de 13 años personas que no hayan sido
vacunadas ni hayan tenido la varicela: dos dosis
con un intervalo de cuatro semanas entre ellas.
 Edad recomendada para la vacunación de la
varicela es de 12 a 18 meses
 Niños de 18 meses a 12 años sin historia de
varicela pueden recibir una dosis de refuerzo.

16. Personas mayores de 13 años con más necesidad
de vacunación
◦ Sujetos con contacto cercano con personas que
tienen alto riesgo de padecer varicela
◦ Personas que viven o trabajan en lugares donde es
probable la transmisión del virus de varicela
◦ Individuos que viven o trabajan en ambientes donde
puede ocurrir la transmisión de varicela y no han
sufrido la enfermedad
◦ Mujeres en edad fértil no embarazadas, que no han
sufrido la enfermedad, para reducir el riesgo de
transmitir el virus de varicela al feto
◦ Turistas internacionales sin evidencia de inmunidad
al virus de varicela

17.  Disminución del riesgo de complicaciones
 Medidas de higiene
 Fiebre: acetaminofén (NO usar aspirinas!!)
 Picor: baños de agua tibia con avena o con
media taza de bicarbonato
 Prevenir infección bacteriana: uñas cortas

18.  Medicamentos antivirales
◦ Administración debe iniciarse durante las primeras 24 horas
después de la erupción de la enfermedad
◦ Sobretodo adultos y adolescentes
 Aciclovir
◦ Disminuye la aparición de nuevas lesiones
◦ Recomendado en adolescentes, adultos, embarazadas y en
pacientes de alto riesgo
◦ no destruye virus, detiene su reproducción, más fácil
actuación sistema inmune.
 Inyección de anticuerpos “VZIG”
◦ Se debe aplicar durante las 96 primeras horas después de
haber estado en contacto con el enfermo