El documento resume la etiología, apariciones históricas, una epidemia en Angola, la estructura y transmisión del virus de Marburgo. El virus se identificó por primera vez en 1967 en Alemania y desde entonces ha causado brotes en África. La epidemia más grande ocurrió en Angola entre 1998-2000 con cientos de casos y muertes. El virus tiene una estructura similar a otros filovirus y se transmite entre humanos a través de fluidos corporales.
3. El virus toma su
nombre de la ciudad
alemana de Marburgo,
donde fue aislado en
1967 tras una
epidemia de fiebre
hemorrágica que
cundió en el personal
de laboratorio
encargado de cultivos
celulares.
ETIOLOGÍA
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Índice
4. Fechas y
Ubicaciones
donde se
identifico al
virus a lo
largo de la
historia
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APARICIONES
En 1975, Johannesburgo, Sudáfrica
El 8 de enero de 1980, Kenia
El 13 de agosto de 1987, Kenia
Entre 1998 y 2000 hubo una epidemia
en la República Democrática del
Congo
En 2004-2005, el mayor brote de la
historia.
Entre junio y agosto de 2007, Uganda
Índice
5. El brote se originó en la
provincia de Uige y los
informes finales refirieron 374
casos con 329 decesos.
El personal enviado por la
Organización Mundial de la
Salud fue retirado luego de
los actos de violencia a los
que había sido sometido por
parte de los habitantes del
lugar, frustrados por la poca
eficacia de las curas y la
preocupación por la
enfermedad.
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LA EPIDEMIA EN ANGOLA
Índice
7. El virus de
Marburgo presenta
la estructura clásica
de los filovirus.
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ESTRUCTURA DEL VIRUS
8. La nucleocápside presenta, en su interior, una
molécula de ARN de polaridad negativa, y la
envoltura viral tiene una simetría helicoidal.
El todo está cubierto por una envoltura lipídica que
proviene de la membrana de la célula
hospedadora, de la cual salen proyecciones
(peplómeros) de alrededor de 7 nm entre las que
media un espacio de 10 nm.
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ESTRUCTURA DEL VIRUS
Índice
9. Región 3’ no traducida
Nucleoproteína (NP)
VP35
VP40
Glicoproteína
VP30
VP24
Proteína L (una ARN polimerasa
ARN dependiente)
Región 5’ no traducida 9
ESTRUCTURA GENÓMICA
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10. La transmisión interhumana es la
principal forma de contagio de la
gente. Esto ocurre al entrar en
contacto cercano con el enfermo.
se da a través de los líquidos del
cuerpo: sangre, saliva, vómito,
heces, orina y secreciones
respiratorias.
La transmisión por vía sexual es
posible durante varias semanas
después de la enfermedad.
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MODALIDADES DE CONTAGIO
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11. Para probar la
presencia de
anticuerpos se
recurre a un
ensayo de
inmunofluoresc
encia
indirecta, al
uso de la
prueba
Western blot o
de la prueba
ELISA.
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DIAGNOSTICO
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Notas del editor
. En total enfermaron 37 personas. 25 casos ocurrieron entre el personal del laboratorio, por contacto directo con los monos. Siete de estos murieron. Los otros casos comprendieron dos médicos (infectados al pincharse accidentalmente con las jeringuillas que utilizaron para extraer sangre a miembros enfermos del personal del laboratorio), una enfermera, un ayudante de autopsias y la esposa de un médico veterinario.
En julio de 2008, una turista holandesa desarrolló la enfermedad cuatro días después de volver a los Países Bajos tras tres semanas de vacaciones en Uganda. No se pudo confirmar la fuente de exposición, pero se sabe que la mujer había visitado varias cuevas habitadas por murciélagos.
El virión presenta una morfología irregular (pleomórfica), pues tiene forma de bastoncillo de longitud variable entre los 800 y los 1400 nm y con un diámetro de alrededor de 80 nm.
El diagnóstico se basa esencialmente en el decurso clínico y en los datos epidemiológicos. Un diagnóstico específico se basa en el aislamiento del virus o bien en la evidencia de la respuesta inmunitaria y en la presencia de material genómico viral.
Para distinguir el genoma o los antígenos virales se utiliza la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), la inmunofluorescencia, la histoquímica o la prueba ELISA