Este documento describe los tipos y causas de desnutrición en niños menores de 5 años. Explica que la desnutrición puede ser aguda o crónica dependiendo del déficit de peso o talla, y puede deberse a carencias de proteínas, calorías u otros nutrientes. Detalla los síntomas, diagnóstico y tratamiento de la desnutrición, incluyendo fórmulas lácteas como F-75 y F-100. También discute factores sociales como la pobreza que contribuyen a la desnutrición.
1. DESNUTRICION EN
NIÑOS Y NIÑAS
MENORES DE 5
AÑOS
Elena María Cienfuegos Gallet
Tatiana Román Murillo
Sebastián Calle García
TERCER SEMESTRE MEDICINA
2. DESNUTRICION
• Enfermedad sistemática.
• Funciones orgánicas y psicosociales.
• Deterioro de la composición corporal.
• Balance energético y/o proteico negativo .
• Alimentación inapropiada.
• Utilización defectuosa de los nutrientes por parte del organismo.
• Cambios fisiológicos, bioquímicos e inmunitarios: Disminución de la respuesta.
6. Malnutrición: Estado patológico debido a la deficiencia, el exceso o la mala
asimilación de los alimentos.
Desnutrición: Estado patológico resultante de una dieta deficiente en uno o varios
nutrientes esenciales o de una mala asimilación de los alimentos.
TIPOS DE DESNUTRICION
7. Desnutrición aguda: Deficiencia de peso para estatura (P/E). Delgadez extrema.
Resulta de una pérdida de peso asociada con periodos recientes de hambruna o
enfermedad que se desarrolla muy rápidamente y es limitada en el tiempo
TIPOS DE DESNUTRICION
8. Porcentaje de peso Déficit
Agudización leve 89- 80 % 11 - 20 %
Agudización
moderada
79- 70 % 21 - 30 %
Agudización severa > 70 % 30 > %
DIAGNOSTICO
P/T = __PESO ACTUAL__ x 100 = % de peso - 100 = % de déficit de peso
PESO IDEAL PARA
TALLA ACTUAL
P/T = __PESO ACTUAL__ x 100 = % de peso - 100 = % de déficit de peso
PESO IDEAL PARA
TALLA ACTUAL
9. 1. Desnutrición crónica: Retardo de altura para la edad (A/E). Asociada normalmente a
situaciones de pobreza, con consecuencias para el aprendizaje y menos desempeño
económico.
TIPOS DE DESNUTRICION
10. DIAGNOSTICO
Porcentaje de talla Déficit
Crónico leve 90 - 94 % 6 - 10 %
Crónico moderada 89 - 85 % 11 - 15 %
Crónico severa 85 < % > 15 %
T/E = TALLA ACTUAL x 100 = % de talla - 100 = % de déficit de talla
TALLA IDEAL
11. OTROS TIPOS DE DESNUTRICION
DEPENDIENTE DEL TIPO DE NUTRIENTE CARENCIAL.
12. OTROS TIPOS DE DESNUTRICION
DEPENDIENTE DE LA CAUSA.
•Primaria: ingesta insuficiente de alimento, ya sea porque éste no se encuentre
disponible o porque aunque existe no se consume. Por lo general tiene origen
socioeconómico y cultural, así mismo se relaciona con el poder adquisitivo
insuficiente.
•Secundaria: el alimento disponible no es consumido o no es debidamente
utilizado por el organismo, porque existen condiciones que:
a) Interfieren con la ingestión.
b) Aumentan los requerimientos energéticos y/o las necesidades de regeneración
tisular.
c) Interfieren con la digestión y absorción.
d) Dificultan la utilización.
e) Aumentan la excreción.
13. OTROS TIPOS DE DESNUTRICION
DEPENDIENTE DEL PORCENTAJE DE LA PERDIDA DE PESO
•PRIMER GRADO: 10%
•SEGUNDO GRADO: 20%
•TERCER GRADO: 30% o mas.
PESO PARA LA EDAD
El P/E es el porcentaje del
peso esperado o ideal para
una edad determinada. El
déficit de peso evalúa tanto
la desnutrición presente
como la pasada ya sea
debida a un proceso agudo o
crónico.
14. Porcentaje de
peso
Déficit
Normal 91 o más < 10 %
Desnutrición grado I 90 a 76 10 - 24 %
Desnutrición II 75 a 61 25 - 39 %
Desnutrición III 60 o menos 40 > %
DIAGNOSTICO
P/E = PESO ACTUAL x 100 = % de peso - 100 = % de déficit de peso
PESO IDEAL
P/E = PESO ACTUAL x 100 = % de peso - 100 = % de déficit de peso
PESO IDEAL
15. 1. Kwashiorkor: Trastorno
dietético grave observado en
niños entre los diez meses y los
tres años, que se debe a una
malnutrición severa que incluye
una carencia de nutrientes
vitales básicos y un déficit
importante de proteínas.
2. Marasmo: Grave decaimiento
somático y funcional del
organismo provocado por una
grave deficiencia de proteínas y
de calorías.
Tomado de www.ull.es
OTROS TIPOS DE DESNUTRICION
16. FISIOPATOLOGIA
Restricción energética y/o
proteica
Aumento de las necesidadesCarencia de nutrientes
Muerte
Sí la restricción es
moderada
Sí la restricción
es severa
Adaptación
No Puede existir
adaptación
Modificación de patrones
biológicos
Homeorresis
Movilización y gasto de
energía
Degradación y síntesis de
proteínas
Hematología y transporte
de oxígeno
Función cardiovascular y
renal
Sistema Inmunitario
Electrolitos
Función gastrointestinal:
SNC
17. FISIOPATOLOGIA
• Movilización y gasto de energía:
• Gasto de
energía:
• Periodos de
juegos
• Periodos de
descanso
Sí esto es insuficiente:Sí esto es insuficiente:
Reservas de la
grasa corporal se
movilizan y el
tejido adiposo y el
peso corporal
disminuyen
El catabolismo
de proteínas
lleva al
desgaste
muscular
34. BASES PARA LA ATENCIÓN NUTRICIONAL
• Evaluación del estado nutricional.
• Identificación de las necesidades o problemas en nutrición y
alimentación.
• Planificación y establecimiento de objetos y metas.
• Realización de actividades nutricionales necesarias para lograr
objetivos y metas.
• Evaluación de los resultados.
38. Al final de la segunda fase, en
general, cualquier edema
existente ya ha movilizado, las
infecciones están bajo control, el
niño muestra mas interés por su
entorno y su apetito ha
comenzado a volver a la
normalidad.
Es entonces cuando el niño puede
pasar a la ultima fase del
tratamiento, que consiste
principalmente en alimentación.
TRATAMIENTO
41. El tratamiento con hierro no suele
comenzar hasta esta dase final
del tratamiento, para evitar la
unión del hierro a los ya limitados
depósitos de transferrina, que a
su vez, puede interferir en los
mecanismos de defensa del
huésped relativos a las proteínas.
TRATAMIENTO
42. Formula láctica F-75
• Aporta 75 kcal y 0.9 de proteína por 100 ml.
• Preparado de la formula láctea F-25
• Leche de vaca entera o pasteurizada:300ml
• Azucar:65 gr
• Plátano verde cocinado: 100 gr
• Aceite vegetal:10 ml
• Agua hasta completar: 1000ml
TRATAMIENTO
43. Formula láctea F-75
• Se administra en la fase inicial del
tratamiento.
• Niños mínimo 80 Kcal /kg.
• Si se le da menos los tejidos seguirán
deteriorando.
• Si excede mas de 100 Kcal /kg. Se debe iniciar
la administración de la f-75 cada 2 horas, e ir
espaciando la frecuencia e incrementado la
cantidad según tolerancia del niño.
TRATAMIENTO
44. FORMULA EN NIÑOS MENORES
DE 6MESES F-75
• Formula para el primer semestre 79gr
• Aceite 20ml
• Azucar 40gr
• Agua 1000ml
TRATAMIENTO
45. Formula láctea f-100
• Leche de vaca entera o pasteurizada
600ml
• Azúcar 75gr
• Aceite vegetal 25 ml
• Plátano verde cocinado 100gr
• Agua hasta completar 1000ml
TRATAMIENTO
46. Transición de la f-75 ala f-100
• Debe ser gradual para evitar el riesgo de
insuficiencia cardiaca.
• Si el niño consume grandes cantidades de
alimentos.
• Se sustituye 130 ml /kg /día por la misma
cantidad de f-100 durante dos días ,después
se empieza aumentar los niños fácilmente
alcanzando 200ml /kg /día.
TRATAMIENTO
47. GANANCIA DE PESO
• POBRE(Menos 5 gr /kg/dia)
• Moderada(5-10g/kg/dia)
• Buena (mayor de 10
g/kg/dia)
• Requiere reevaluación
• Determinar si la
ingesta alimentaria ha
sido adecuada o
infección no ha sido
DX.
TRATAMIENTO
52. 1. ERRADICAR LA POBREZA EXTREMA Y EL
HAMBRE.
La desnutrición erosiona el capital humano
a través de sus efectos
intergeneracionales e irreversibles sobre
el desarrollo físico y cognitivo. La
pobreza impide a las personas producir
o adquirir los alimentos que necesitan
2. LOGRAR LA ENSEÑANZA PRIMARIA
UNIVERSAL.
El hambre merma la escolaridad y perjudica
la capacidad de aprendizaje. La falta de
educación reduce la capacidad de
generar ingresos y aumenta el riesgo de
pasar hambre
El hambre reduce la asistencia escolar en las
niñas más que en los niños
Las mujeres carecen del apoyo de los
hombres en las labores de cuidado
dentro del hogar, y suelen postergar su
propia salud nutricional en beneficio de
la del resto de la familia. Dado que las
mujeres desnutridas dan a luz bebés con
bajo peso al nacer, lo anterior exacerba
esta vulnerabilidad que se transmite de
generación en generación.
4. REDUCIR LA MORTALIDAD INFANTIL
Más de la mitad de las muertes infantiles son
causadas directa o indirectamente por el
hambre o la desnutrición.
OBJETIVOS DE
DESARROLLO DEL
MILENIO
3. PROMOVER LA IGUALDAD DE
GÉNERO Y LA POTENCIACIÓN DE
LA MUJER