uso raccional de antibióticos en pediatria

1. USO RACIONAL DEUSO RACIONAL DE
ANTIBIÓTICOS ENANTIBIÓTICOS EN
PEDIATRIAPEDIATRIA
Victoria María Exebio Guevara

2. Uso racional de antibióticos

3. OBJETIVOS

4. Características de las enfermedades infecciosas y los antibióticos

5. Uso inadecuado de antibióticos
• El uso inadecuado de los antibióticos incluye:
• Prescripción excesiva.
• Selección inadecuada.
tipo, dosis, duración.
• Auto-prescripción y falta de adherencia.

6. • Elimina la flora normal y selecciona bacterias
resistentes
• Genera resistencia de las bacterias que
alguna vez fueron sensibles.
• Predispone a infecciones por bacterias
resistentes y agentes micóticos.
• Disminuye efectividad de los tratamientos
establecidos.
• Efectos adversos de los antibióticos.
PACIENTEPACIENTE

7. • Afecta la economía familiar y el
presupuesto de los servicios de salud.
• Se ven obligado a financiar fármacos
administrados de forma innecesaria,
desviando recursos que hubieran
podido ser aplicados a otras
necesidades.
ECONÓMICO .ECONÓMICO .

8. • El desarrollo de resistencia bacteriana
reduce la efectividad de tratamientos
establecidos e incrementa la mortalidad
por enfermedades infecciosas, por lo que
se considera un grave problema de salud
pública.
SOCIEDAD.SOCIEDAD.

9. Fiebre no es sinónimo de infecciónFiebre no es sinónimo de infección
Causas de fiebre:
• Neoplasias
• Vasculitis
• Trauma
• Autoinmune
• Intoxicaciones
• Fármacos
• Infecciones (virus, hongos, parasitos)

10. TIPO DE PACIENTETIPO DE PACIENTE

11. TIPOS DE TRATAMIENTO

14. Ejemplos de cuando los antibióticos son
urgentes y necesarios

15. Proceso de prescripción de un tratamiento antibiótico. ¿Que
debemos saber?
1. ¿El paciente presenta una enfermedad
infecciosa?
2. ¿El paciente requiere un tratamiento ATB?
3. ¿Es necesario iniciar un tratamiento ATB
empírico?
4. ¿Es necesario solicitar estudios
microbiológicos antes de iniciar el
tratamiento ATB?
5. ¿Cuál es la etiología probable de esta
infección?
6. ¿Cómo seleccionar un régimen ATB útil para
esta situación?
7. ¿Cuáles son los criterios para elegir la vía de
administración?
8. ¿Cuáles son los criterios para definir la dosis
de un tratamiento ATB?
9. ¿Cuáles son los criterios para definir el
intervalo de dosis de un
tratamiento ATB?
10. ¿Debe adecuarse el tratamiento empírico
inicial de acuerdo a los
hallazgos de los estudios microbiológicos?
11. ¿Cómo debe monitorizarse la eficacia y
seguridad del tratamiento ATB?
12. ¿Cuáles son los criterios para definir la
duración del tratamiento ATB?

16. PRINCIPIOS DE USO ADECUADO PARA
INFECCIONES DE VÍAS RESPIRATORIAS ALTAS

18. PRINCIPIOS DEL USO ADECUADO DE LA
VANCOMICINA

19. REACCIONES ADVERSASREACCIONES ADVERSAS

21. FARMACOLOGÍA DE LOS AINES

22. USO DE AINES EN FIEBRE

23. PREGUNTAS
1.- RESPECTO AL TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO EN NIÑOS SEÑALE LO INCORRECTO:1.- RESPECTO AL TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO EN NIÑOS SEÑALE LO INCORRECTO:
A)El neumococo ha presentado algunos casos de resistencia a la Penicilina.
B)La Ampicilina es medicamento efectivo para la Klebsiella
C)La anafilaxia es la reacción alérgica más frecuente a la Penicilina
D)Los antibióticos Betalactámicos son de baja toxicidad

24. • 2.- ¿ CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTIBIÓTICOS ESTÁ CONTRAINDICADO EN NIÑOS2.- ¿ CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTIBIÓTICOS ESTÁ CONTRAINDICADO EN NIÑOS
CON DEFICIENCIA DE G6PD?CON DEFICIENCIA DE G6PD?
A)TETRACICLINA
B)CLORANFENICOL
C)AMPICILINA
D)SULFADIAZINA
E)GENTAMICINA

25. • 3.- ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS ADVERSOS NO SE PRESENTAN CON EL USO3.- ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS ADVERSOS NO SE PRESENTAN CON EL USO
DE COTRIMOXAZOL (TRIMETROPIM/SULFAMETOXAZOL)?DE COTRIMOXAZOL (TRIMETROPIM/SULFAMETOXAZOL)?
A)SINDROME DE STEVENS JOHNSON
B)NEFROLITIASIS
C)NEFRITIS INTERSTICIAL
D)LESIONES NECRÓTICAS
E)ANEMIA APLÁSICA

26. • 4.- EL EFECTO COLATERAL MAS COMÚN CON EL USO DE LINCOMICINA ES:4.- EL EFECTO COLATERAL MAS COMÚN CON EL USO DE LINCOMICINA ES:
A)DIARREA QUE SE DESARROLLA EN UN 10-20% DE PACIENTES
B)PUEDE ESTAR RELACIONADA CON LA DOSIS
C)LA COMPLICACION GASTROINTESTINAL ES LA COLITIS POR CLOSTRIDIUM DIFICILLE
D)TODAS LAS ANTERIORES

27. • 5.- EN RELACION AL CLORANFENICOL SEÑALE LO INCORRECTO5.- EN RELACION AL CLORANFENICOL SEÑALE LO INCORRECTO
A)NO SE PUEDE USAR EN PREMATUROS
B)B)PRODUCE SINDROME GRISPRODUCE SINDROME GRIS
C)C)PUEDE ADMINISTRARSE POR VIA EV E IMPUEDE ADMINISTRARSE POR VIA EV E IM
D)D)DOSIS TERAPÉUTICA 25-50 MG/KG/DDOSIS TERAPÉUTICA 25-50 MG/KG/D