Tratamiento inicial y primera evaluación del CDT por el servicio de endocrinología Dr. Gomez Sáez

TRATAMIENTO INICIAL Y PRIMERA EVALUACIÓN DEL CÁNCER DIFERENCIADO DE TIROIDES POR EL SERVICIO DE ENDOCRINOLGÍA JOSÉ MANUEL GÓMEZ SERVICIO DE ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BELLVITGE

Pacini F, Schlumberger M, Dralle H, Elisei R, Wiersinga W and the European Thyroid Cancer Taskforce. Spain : Gómez JM (Barcelona); Sánchez-Franco F (Madrid). European consensus for the management of patients with differentiated thyroid cancer of the follicular epithelium. Eur J Endocrinol 2006; 154: 787-903. JM Gómez. Sáez. Toma de posición en relación con el protocolo de tratamiento actual del nódulo y cáncer diferenciado de tiroides. Endocrinol Nutr 2010; 57: 370-5.

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EVALUACIÓN DE LOS NÓDULOS TIROIDEOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CITOLOGÍA TRAS ASPIRACIÓN CON AGUJA FINA (PAAF) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

EVALUACIÓN DE LABORATORIO ,[object Object],[object Object],[object Object]

Ecografía cervical (sólido/mixto) Paciente con nódulo(s) tiroideo Historia y examen físico del cuello T4 libre, TSH, (anticuerpos antitiroideos) TSH normal TSH baja o bocio multinodular Gammagrafía tiroidea Nódulo(s) fríos PAAF Diámetro <1 cm No sospecha Seguimiento Maligno, sospechoso o variante folicular del papillar” Nódulo benigno Diámetro >1 cm Cirugía

ESTADIFICACIÓN PREOPERATORIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO (I) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO (II) ,[object Object],[object Object]

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO (III) ,[object Object],[object Object]

ESTADIFICACIÓN CLÍNICA Y PATOLÓGICA TRAS EL TRATAMIENTO INICIAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TNM Y ESTADIFICACIÓN DEL CARCINOMA TIROIDEO (I) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TNM Y ESTADIFICACIÓN DEL CARCINOMA TIROIDEO (II) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TNM Y ESTADIFICACIÓN DEL CARCINOMA TIROIDEO POR EDAD (III) Papilar o folicular MENOS DE 45 AÑOS Estadio I Cualquier T cualquier N M0 Estadio II Cualquier T cualquier N M1 Papilar o folicular 45 AÑOS O MÁS Estadio I T1 N0 M0 Estadio II T2 N0 M0 Estadio III T3 N0 M0 T1 N1a M0 T2 N1a M0 T3 N1a M0 Estadio IVA T4a N0 M0 T4a N1a M0 T1 N1b M0 T2 N1b M0 T3 N1b M0 T4a N1b M0 Estadio IVB T4b cualquier N M0 Estadio IVC Cualquier T cualquier N M1

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