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2. Mc Connochie, en 1983
Introducción “La bronquiolitis se define cómo el primer episodio agudo de sibilancias,
con signos de enfermedad respiratoria viral, que afecta a lactantes <24
Epidemiologia
meses.”
Etiología
• Primera causa de hospitalizaciones del lactante
Fisiopatogenia
Cuadro clínico
Diagnostico
Tratamiento
Pediatr Integral 2008;XII(1):55-62. A. Cansino Campuzano, Centro de Salud Vecindario. Santa Lucía de Tirajana. Gran Canaria

3. Introducción
Epidemiologia • 11 - 12% prevalencia en lactantes
• 1% de las hospitalizaciones en niños
Etiología
son por bronquiolitis
Fisiopatogenia
Cuadro clínico
• Incidencia entre 3 y 6 meses
Diagnostico
• En USA 90,000 hospitalizaciones y
Tratamiento 4,500 muertes al año.
Salud Uninorte. Barranquilla (Col.) 2009; 25, (1): 135-149, Richard Baquero Rodríguez1, Arturo Granadillo Fuentes

4. Introducción
Epidemiologia
Etiología
Fisiopatogenia
Cuadro clínico
Diagnostico
Tratamiento
Salud Uninorte. Barranquilla (Col.) 2009; 25, (1): 135-149, Richard Baquero Rodríguez1, Arturo Granadillo Fuentes

5. Introducción
• Varón • Hacinamiento
Epidemiologia
• Lactancia • Época invernal
Etiología • Inmunodeficiencia • Guardería
• Prematurez • Contaminación
Fisiopatogenia
• <6 meses domiciliaria
Cuadro clínico • Patología resp. Neonatal • Humo de cigarrillo
• Enf. Congénitas
Diagnostico
Tratamiento
Pediatr Integral 2008;XII(1):55-62. A. Cansino Campuzano, Centro de Salud Vecindario. Santa Lucía de Tirajana. Gran Canaria

6. Introducción
Epidemiologia
Etiología
Fisiopatogenia
Cuadro clínico
Diagnostico
Tratamiento
Bronquiolitis, urgencias pediátricas de atención primaria, Andrea Mora Capin, Paula Vazquez Lopez, Madrid (2004)

7. Mucosa conjuntival, nasal u oral
Introducción
Epidemiologia
Localización vía resp. Primoinfeccion, >50%
superior progresa a vía resp. inferior
Etiología
Fisiopatogenia
Cuadro clínico Rinorrea y tos Bronquiolitis
Diagnostico
Tratamiento
Obstrucción:
moco, necrosis y
descamación
Hiperinsuflacion
Bronquiolitis, urgencias pediátricas de atención primaria, Andrea Mora Capin, Paula Vazquez Lopez, Madrid (2004)

8. Introducción
Epidemiologia
Etiología
Fisiopatogenia
Cuadro clínico
Diagnostico
Tratamiento IL 4, 8 y 9,

9. Introducción
Epidemiologia
Infiltrado Necrosis del Tapones Edema
linfocitario epitelio resp. mucosos
Etiología
Fisiopatogenia
Cuadro clínico
Obstrucción total o parcial de los bronquiolos
Diagnostico
Tratamiento
hiperinflación Alteración V/Q Atelectasias
Hipoxemia
Bronquiolitis, urgencias pediátricas de atención primaria, Andrea Mora Capin, Paula Vazquez Lopez, Madrid (2004)

10. • Rinorrea
Introducción 1-3 días : IVAS- • Irritabilidad
Epidemiologia
INCUBACION • Anorexia
• Fiebre y tos
Etiología
Fisiopatogenia
CONSTANTES FRECUENTES
Cuadro clínico • Taquipnea • Fiebre
• conjuntivitis
• Tiraje
Diagnostico
3-7 días : Periodo • Faringitis
• Sibilancias • Vómitos
Tratamiento de ESTADO
• Espiración prolongada • Deshidratación
• Tos • Cianosis
3-7 días : Periodo
• Hipersecreción
de convalecencia
• Tos variable
Normas de atención. Hospital Sbarra. La Plata, Mayo 2011, Bronquiolitis

11. Introducción
Epidemiologia
Etiología
Fisiopatogenia
Cuadro clínico
Diagnostico
Tratamiento
Bronquiolitis, Jaime Rada Cuentas, Rev. Soc. Bol. Ped. 2005; 34 (2): 61-64

13. DIAGNOSTICO CLINICO Principalmente
Introducción
Epidemiologia
CRITERIOS DE McCONNOCHIE
Etiología
Fisiopatogenia
Cuadro clínico
Diagnostico
Tratamiento Signos víricos
• Tos
• Coriza
• Fiebre
• Otitis media
Bronquiolitis, Jaime Rada Cuentas, Rev. Soc. Bol. Ped. 2005; 34 (2): 61-64

14. Introducción
Epidemiologia
Etiología
Fisiopatogenia
Cuadro clínico
Diagnostico
Tratamiento

15. Introducción
• VSG
• PCR
Epidemiologia
• Biometría hemática, Linfocitosis
Etiología
• Saturación, oximetría de pulso
Fisiopatogenia • IgE específica contra el virus, así como IgA secretora
• Cultivo del virus de nasofaringe; Inmunofluorescencia indirecta
Cuadro clínico
Diagnostico
Tratamiento
Bronquiolitis, Jaime Rada Cuentas, Rev. Soc. Bol. Ped. 2005; 34 (2): 61-64

16. Introducción Medidas de soporte
Epidemiologia
• Hidratación
Etiología
Fisiopatogenia • Oxigeno(sat 92%)
Cuadro clínico
• ¿Beta 2 agonistas?
Diagnostico
Tratamiento
• ¿Adrenalina?
• ¿Antibióticos?
• ¿Antileucotrienos?
Guía de practica clínica sobre bronquiolitis aguda, 2010, Rosario Cintora Cacho, Gemma Claret Teruel et al, Ministerio de salud España

17. Introducción
Tx uso hospitalario
Epidemiologia
Etiología
• Ribavirina
Fisiopatogenia
Cuadro clínico
Diagnostico
• Heliox
Tratamiento
• Inmunoglobulina vs VSR, palivizumab
Guía de practica clínica sobre bronquiolitis aguda, 2010, Rosario Cintora Cacho, Gemma Claret Teruel et al, Ministerio de salud España

18. BIBLIOGRAFIA
Pediatr Integral 2008;XII(1):55-62. A. Cansino Campuzano, Centro de Salud Vecindario. Santa Lucía de Tirajana. Gran Canaria
Salud Uninorte. Barranquilla (Col.) 2009; 25, (1): 135-149, Richard Baquero Rodríguez1, Arturo Granadillo Fuentes
Bronquiolitis, urgencias pediátricas de atención primaria, Andrea Mora Capin, Paula Vazquez Lopez, Madrid (2004)
Normas de atención. Hospital Sbarra. La Plata, Mayo 2011,
Bronquiolitis
Guía de practica clínica sobre bronquiolitis aguda, 2010, Rosario Cintora Cacho, Gemma Claret Teruel et al, Ministerio de salud
España