Caso clínico reporte

1. Histoplasmosis Diseminada Reporte de un caso clínico Dra. Elizabeth Cabal Uriegas Septiembre de 2009 Chiapas

11. Frotis de Sangre Periférica El frotis de sangre periférica muestra la presencia de Histoplasma capsulatum

12. Listado de problemas: 1) Seropositivo para VIH, estadío C3, con abandono de tratamiento. 2) Pancitopenia Severa. 3) Síndrome Febril. 4) Síndrome de desgaste. 5) Hepatoesplenomegalia 6) Datos de choque séptico con hipotensión, taquicardia, hipoxemia, cianosis distal. 7) Elevación de TGO, DHL, GGT, Fosfatasa Alcalina y Tiempo de protombina alargado. 8) Infiltrado mixto en pulmón derecho 9) Presencia de Histoplasma Capsulatum en frotis de sangre periférica.

14. EVOLUCION La aplicación de Amphosil se efectuó por vena periférica, por una vía exclusiva, diluyéndose en 500 cc de sol. glucosada al 5% para pasar en 4 a 6 horas. La dosis se calculó de 3 a 4 mg por kilogramo de peso por día, durante siete días. Las reacciones observadas al medicamento fueron: escalofrío intenso una hora después del inicio de la infusión, durante los primeros tres días, efecto que desapareció posteriormente y sólo en una ocasión hubo elevación térmica de 39 grados posterior al escalofrío.