Somatometría

1. Equipo 2:
Angeles Garibay Sergio Oswaldo.
Bazan Ojeda David
Hernández Juan
Grupo 6CM20.
Instituto Politécnico Nacional
Escuela Superior de Medicina
Hospital Regional Poniente Tacuba
Introducción a la Clínica

2. Pulso
•Representa la onda de sangre
originada por la sístole
ventricular que es impulsada
a lo largo de las arterias.

3. Frecuencia Ritmo Intensidad
Tensión Simetría Amplitud

4. Palpar arteria superficial
Arteria radial
Palpar otras

5.  La mano se coloca en forma de pinza,se toma
la muñeca con el dedo pulgar asentado en el
dorso y el pupejo de los dedos índice, medio y
anular, colocados suavemente sobre la
corredera radial (apófisis estiloide del radio y
el tendón de los flexores).
 En este sitio la arteria radial se presenta lisa,
blanda y de recorrido rectilíneo.

7. Ritmo regular
•Reloj con
segundero
•30 segundos y
multiplicar por
2
Ritmo irregular
•Tomarse 5
veces
•Obtener
promedio

8. Niños
120-150 p/m
Adultos
60-100 p/m
Bradisfigmia
Pulso <60 adultos
Pulso <120 niños
Taquisfigmia
Pulso >100 adultos
Pulso >150 niños

9. Ritmo
• Pulsaciones separadas por espacios iguales
Intensidad
• Fuerza con la que se percibe el pulso
Amplitud
• Es la magnitud y duración del impulso percibido por el dedo
Tensión
• Es la presión que el dedo del explorador debe ejercer sobre la arteria
para detener la onda pulsátil

10. Frecuencia cardíaca
•Es el número de
contracciones
del corazón o pulsaciones
por unidad de tiempo.

11. Tensión arterial
• La sangre se encuentra en las arterias a
una cierta presión.
• La presión de la sangre en el sistema
arterial se debe, de una parte, al impulso
ventricular, y de otra parte, a la resistencia
que ofrecen las arterias en la periferia.

12. Presión sistólica
• Se debe a la entrada de sangre al árbol
arterial durante la sístole ventricular.
Presión diastólica
• Se debe al vaciamiento del contenido del
árbol arterial hacia la red capilar, durante la
diástole ventricular.

13.  Producir una contrapresión de afuera hacia
adentro en las paredes de una arteria y
apreciar los fenómenos que se originan en la
misma arteria, inmediatamente por debajo
de la contrapresión o en el sitio de la
contrapresión

14. Palpación
• Sistólica:
aparición de
pulso
• Diastólica: pulso
saltón
Auscultación
• Sistólica:
aparición de
ruidos
• Diastólica: ruidos
retumbantes y
secos

16.  Axilar 37 °C
 Inguinal 37.2°C
 Bucal 37.4°C
 Rectal 37.8°C
 Guarda relación con la cantidad de sangre
que circula en la unidad de tiempo y se mide
por medio de termómetros.

17.  Hipotermia: ligera 28-34°C. frecuente por la
acción de frio y tóxicos que deprimen el SNC y
periférico (fenotiacidas)
 Profunda:17-28°C
 Muy profunda: <17 °C, se emplea en cirugía
cardiaca a cielo abierto y neurocirugía.
 Con temperatura inferior a 3°C aparece rigidez
global, , midriasis bilateral arreactivo, cianosis,
bradicardia.

18.  Distermia: aumento de la temperatura
corporal (38) funcional. Signos de estirpe
diencefalica, como obesidad, delgadez,
anorexia, trastornos metabólicos (H2O, CH),
entre otros.

19.  Febrícula: fiebre moderada entre 37-38°C de
origen patológico de larga duración. Presenta
palidez anémica, perdida de peso.

20.  Hipertermia: aumento súbito e intenso de la
temperatura corporal (> 41°C) múltiple etiología:
anestesia Gral.., golpe de calor, H. tiroidea, ASS.
 Presenta rigidez muscular difusa, taquicardia
sinusal extrema, hipotensión sistémica, polipnea
y piel seca.

21.  Fiebre
 Se acompaña de taquicardia, hipotensión,
soplos sistólicos, polipnea, anorexia, sensación
de plenitud gástrica, sed, cefalea, abatimiento,
insomnio, convulsiones (mas frecuente en niños
de 6m-4a). La piel es caliente y húmeda,
enrojecida, con sudor, escalofrió, oliguria, a
largo plazo caquexia.

22.  Realizar periódicamente en las mismas
condiciones, con la menor ropa posible sin
zapatos, en ayunas por la mañana, después de
orinar y defecar.
 Obesidad
 Delgadez
 El peso normal guarda relación con la talla,
edad, sexo y desarrollo esquelético.

23.  Función cuya finalidad es proporcionar
oxigeno a todas las células del organismo y, a
la vez eliminar CO2.

24.  FR
 RN 30-60 x’
 Lactante y preescolar 20-40 x’
 Escolar 15-25 x’
 Adulto 12-18 x’

25.  Taquipnea: aumento de la
frecuencia respiratoria, por
fiebre anemia o ansiedad.
 Polipnea, hiperpnea: aumento
en la profundidad respiratoria
son incremento de la
ventilación/minuto, por
ejercicio

26.  Bradipnea: disminución de la frecuencia
respiratoria, en atletas, por sedantes o
narcóticos, coma.

27. Estado
De
Nutrición
Historia
Dietética
Historia
Social
Historia
Económica
Datos
Antropométricos
Peso-
Edad
Talla-
Edad
Peso-
Talla

28. “El peso corporal varia con el estado de hidratación, la ropa o los vendajes húmedos. También afectan al peso corporal los trastornos que influyen en el equilibrio
hídrico, como la insuficiencia renal o la insuficiencia cardiaca congestiva
Mark. H Swartz “Tratado de Semiología Anamnesis y Exploración”, 6ta Edición, Editorial Elsevier Saunders, , Madrid, España, 2011
Atracción ejercida sobre un
cuerpo por la fuerza de
gravedad de la tierra.
97% RN pesa entre 2600-4400 gr
Macrosómico > 4000 gr
Prematuro < 2500 gr
0.495 kg
=
1libra

29. Bascula Calibrada
Superficie Plana
Retirar Objetos Pesados.
Registrar Peso Sin
Movimiento
Registrar en Kg

30. EDAD DESNUT.
GRAVE
DESNUT.
MODERADA
DESNUT.
LEVE
PESO
NORMAL
SOBRE
PESO
OBESIDAD OBESIDAD
MESES -3 D.E. -2 D.E. -1 D.E. MEDIANA +1 D.E. +2 D.E. +3 D.E.
0 1.8 2.2 2.7 3.2 3.6 4.0 4.3
1 2.2 2.8 3.4 4.0 4.5 5.1 5.6
2 2.7 3.3 4.0 4.7 5.4 6.1 6.7
3 3.2 3.9 4.7 5.4 6.2 7.0 7.7
4 3.7 4.5 5.3 6.0 6.9 7.7 8.6
5 4.1 5.0 5.8 6.7 7.5 8.4 9.3
EDAD DESNUT.
GRAVE
DESNUT.
MODERADA
DESNUT. LEVE PESO NORMAL SOBRE PESO OBESIDAD OBESIDAD
MESES -3 D.E. -2 D.E. -1 D.E. MEDIANA +1 D.E. +2 D.E. +3 D.E.
0 2.0 2.4 2.9 3.3 3.8 4.3 4.8
1 2.2 2.9 3.6 4.3 5.0 5.6 6.3
2 2.6 3.5 4.3 5.2 6.0 6.8 7.6
3 3.1 4.1 5.0 6.0 6.9 7.7 8.6
4 3.7 4.7 5.7 6.7 7.6 8.5 9.4
5 4.3 5.3 6.3 7.3 8.2 9.2 10.1

32. Estatura o medida del hombre
“El peso y la talla, aunque no se consideren “constantes” típicas, aportan información sobre el estado de salud general del paciente y se usan con frecuencia para
calcular la dosis de medicamentes”
Mark. H Swartz “Tratado de Semiología Anamnesis y Exploración”, 6ta Edición, Editorial Elsevier Saunders, , Madrid, España, 2011

33. EDAD -3 D.E. -2 D.E. -1 D.E. MEDIANA +1 D.E. +2 D.E. +3 D.E.
MESES
0 43.4 45.5 47.7 49.9 52.0 54.2 56.4
1 46.7 49.0 51.2 53.5 55.8 58.1 60.4
2 49.6 52.0 54.4 56.8 59.2 61.6 64.0
3 52.1 54.6 57.1 59.5 62.0 64.5 67.0
4 54.3 56.9 59.4 62.0 64.5 67.1 69.6
5 56.3 58.9 61.5 64.1 66.7 69.3 71.9
EDAD -3 D.E. -2 D.E. -1 D.E. MEDIANA +1 D.E. +2 D.E. +3 D.E.
MESES
0 43.6 45.9 48.2 50.5 52.8 55.1 57.4
1 47.2 49.7 52.1 54.6 57.0 59.5 61.9
2 50.4 52.9 55.5 58.1 60.7 63.2 65.8
3 53.2 55.8 58.5 61.1 63.7 66.4 69.0
4 55.6 58.3 61.0 63.7 66.4 69.1 71.7
5 57.8 60.5 63.2 65.9 68.6 71.3 74.0

34. Infantometro
Acostados a los Niños que
no pueden ponerse de
pie.
Estadimetro
Niños que puedan
ponerse de pie.
No zapatos.
No objetos en la cabeza
Rodillas estiradas
Espalda Recta yVista al
Frente
Registrar en centímetros.

35. Clasificación IMC Mujeres: <88cm
Hombres <102cm
Mujeres >88cm
Hombres >102cm
Bajo Peso < 18,5 ----- -----
Peso Normal 18,5-24,9 ----- -----
Sobrepeso 25-29,9 + ++
Obesidad 30,0-34,9 ++ +++
Obesidad II 35,0-39,9 +++ +++
Obesidad III (Mórbida) >40 ++++ ++++

36. Cardiovascular
Hipertensión
ICC
Cor Pulmonale
Várices
Endocrinológico
Sindrome Metabólico
Diabetes MellitusT. II
Hiperlipemia
Sx Ovario Poliquístico
Locomotor
Hiperuricemia
Gota
Artrosis
Lumbálgia
Esfera Psicológica
Depresión
Alteraciones Imagen
Corporal
Estigmatización
Social
Piel yTegumentos
Estrías
Linfa edema
Acantosis Nigricans
Celulitis
Respiratorio
Disnea
Apnea Obst. Del
Sueño
Asma
Hipoventilación
Gastrointestinal
Enfermedad por
Reflujo
Colelitiasis
Hernia
Genitourinario
IncontinenciaUrinaria
por Esfuerzo
NefropatíaTerminal
Cáncer de Mama
Gestaciones
Complicadas
Neurológico
Ictus
Hipertensión
Intracaneal
Mark. H Swartz “Tratado de Semiología Anamnesis y Exploración”, 6ta Edición, Editorial Elsevier Saunders, , Madrid, España,
2011

38. Lugar Signo Deficiencia
Piel Seca y escamosa, aspecto de celofán
Dermatitis descamativa
Hiperqueratosis Folicular
Cambios de pigmentación
Petequias
Púrpura
Palidez
Proteínas
Zinc
Vitamina A
Niacina
Vitamina C
Vitamina C
Vitamina C y K
Hierro, Vitamina B12, Ácido Fólico
Ojos Ceguera Nocturna
Palidez Conjuntival
Vitamina A
Hierro, Vitamina B12, Ácido Fólico
Boca Estomatitis Angular
Queilosis
Glositis
Encías Sangrantes
Riboflavina, Piridoxina, Niacina
Riboflavina, Piridoxina, Niacina
Complejo B, Ácido Fólico
Vitamina C
Músculos Atrofia de músculos Interóseos Proteínas, Calorías
Mark. H Swartz “Tratado de Semiología Anamnesis y Exploración”, 6ta Edición, Editorial Elsevier Saunders, , Madrid, España,
2011

39. Perdida de Grasa subcutánea y musculo en tres
pacientes con malnutrición proteicocalórica

40. Avitaminosis A
Hiperqueratosis Folicular
Avitaminosis C
Enfermedad Periodontal
Escorbuto

41. Avitaminosis C
Petequias
Púrpura Folicular
Equimosis
Déficit Acido Fólico
Glositis

42. Déficit de Niacina
Dermatitis Pigmentaria
Déficit de Zinc
Dermatitis descamativa

43. “Las mediciones de la cabeza sirven para apreciar el crecimiento del encéfalo. El crecimiento del cráneo, midiendo la circunferecna de la cabeza, representa un
índice de crecimiento encefálico mas preciso que la presencia o el tamaño de la fontanela”
Kempe, Silver, O’Brien, “Diagnóstico y Tratamiento Pediátricos”, 4ta Edición, Págs. 98-104, Edt. Manual Moderno, Distrito Federal, México, 1981.
Debe realizarse hasta los dos años de edad, con cinta métrica metálica, flexible, 5
milímetros de ancho, expresándose en centímetros.

44. EDAD 3 10 25 50 75 90 97
MESES
1 35.0 35.7 36.3 37.2 38.0 39.0 40.0
2 37.3 37.8 38.4 39.0 39.9 40.7 42.0
3 38.7 39.2 3938.0 40.5 41.4 42.3 43.6
4 39.7 40.3 41.0 41.7 42.5 43.4 44.6
5 40.7 41.2 42.0 42.7 43.5 44.2 45.5
Si el perímetro cefálico se encuentra dentro de los percentiles 3 y 97 se
considerará como valor normal.