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JugoEXOCRINAS     pancreático                                 Proteasas                 Enzimas         Esterasas       ...
Dolor          Ictericia          Trastornos            Nauseas/vómitos/           digestivos            diarrea/anorex...
Comienzo súbito.Continuo, atroz y a  veces colapsante.Expresión de un íleo paralitico reflejo.   Insoportable      Di...
Insuficiencia                   exocrinaPrimaria (no dolor)                 Insuficiencia                   endocrina  ...
Dolor        Sordo,epigástrico    continuo.  Dolor      Zona              superoizquierda delparoxístico   abdomen y e...
ApariciónpostprandialFranja de KatschSialorreaAmilasemia
26% Pancreatitis                agudas               75% Cáncer               pancreático                  Prurito      ...
41% en cáncer/30% enAnorexia     pancreatitis crónicaNauseas y        Hasta10 vómitos          1/24horasDiarrea      ...
Se acompaña de        anemia y astenia          Es intensaHematemesis y   melenas Hematomas Equimosis
Alteración de  conductaDesorientación  AgitaciónHipocalcemia (menos   de 7mg/a00ml)
Pancreatitis crónica                     Cullen’s                                            G. Turner’sCrisis pancreática...
ResistenciaTonicidad abdominal                   epigástrica: Signo                                          de Gobiet    ...
Hemicinturon hiperalgésico                  Izq. (Katsch)                  Zona coledocopancreatica de Zonas            ...
Método                 de                Grott Métodos de palpaciónprofunda del  páncreas     Método                 de   ...
a)         Conservación          de matidez           hepática                  c)Matidez en                 base pulmonar...
TomografíaMRIEnzimasSecretinaHemogramaOtrosEcografía.
Amilasa serica-En sangre y orina.Lipasa sérica      Hiperglucemia(70%)      Hipocalcemia(18%)      Hiperazoemia(58% p...
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  1. 1. JugoEXOCRINAS pancreático Proteasas Enzimas Esterasas GlucosidasasENDOCRINAS Alfa Glucagón Islotes de Beta InsulinaLanghergans Delta Somatostatina
  2. 2. Dolor Ictericia Trastornos Nauseas/vómitos/ digestivos diarrea/anorexia Perdida deRazones pesovarias: Edema/Derrame pleural /ascitis Hematemesis/melenas/ Hemorragias hematomas/equimosis Alteraciones Desorientación/ Psíquicas agitación Fenómenos Tetánicos Hipocalcemia
  3. 3. Comienzo súbito.Continuo, atroz y a veces colapsante.Expresión de un íleo paralitico reflejo. Insoportable Disnea Colapso
  4. 4. Insuficiencia exocrinaPrimaria (no dolor) Insuficiencia endocrina Nauseas VómitosRecidivante Meteorismos Inapetencias
  5. 5. Dolor Sordo,epigástrico continuo. Dolor Zona superoizquierda delparoxístico abdomen y espalda. Dolor Se agrava cólico con la ingesta
  6. 6. ApariciónpostprandialFranja de KatschSialorreaAmilasemia
  7. 7. 26% Pancreatitis agudas 75% Cáncer pancreático Prurito IntensoCálculosCompresiónObstrucción
  8. 8. 41% en cáncer/30% enAnorexia pancreatitis crónicaNauseas y Hasta10 vómitos 1/24horasDiarrea Cólera pancreáticoZollinger Ellison QuistesSialorrea Litiasis
  9. 9. Se acompaña de anemia y astenia Es intensaHematemesis y melenas Hematomas Equimosis
  10. 10. Alteración de conductaDesorientación AgitaciónHipocalcemia (menos de 7mg/a00ml)
  11. 11. Pancreatitis crónica Cullen’s G. Turner’sCrisis pancreática aguda: Signo de Gobiet
  12. 12. ResistenciaTonicidad abdominal epigástrica: Signo de Gobiet Zonas algésicas Estado de la vesícula courvoisier terrier Tamaño/dureza del páncreas
  13. 13. Hemicinturon hiperalgésico Izq. (Katsch) Zona coledocopancreatica de Zonas Chauffard y Rivetalgésicas Punto pancreático de Desjardins Punto de Orlowki Chauffard y Rivet Desjardins Orlowki H.h.izq (KATSCH)
  14. 14. Método de Grott Métodos de palpaciónprofunda del páncreas Método de Mallet Guy
  15. 15. a) Conservación de matidez hepática c)Matidez en base pulmonar b) Cierto Izq. Comotimpanismo expresión dedel abdomen un fococon silencio atelectasico oal auscultar derrame pleural
  16. 16. TomografíaMRIEnzimasSecretinaHemogramaOtrosEcografía.
  17. 17. Amilasa serica-En sangre y orina.Lipasa sérica Hiperglucemia(70%) Hipocalcemia(18%) Hiperazoemia(58% pancreatitis agudas) Hiperlipidemia(5%) Leucositosis(79%) Desviación a la izq.
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