2. • El parasito causal fue descubierto en
1876, en soldados que sufrían diarreas y
provenían de Cochinchina (Vietnam).
• El parasito se llamo Anguillula Stercoralis.
3. • La hembra partenogenética, de 2 mm de
largo, vive en el interior de la mucosa del
intestino delgado donde produce huevos
que se transforman en larvas en la luz del
intestino.
• Esta larva en el exterior se convierte de
rhabditiformes a filariformes, esta ultima
infecta a través de la piel y hace ciclo
pulmonar.
AGENTE ETIOLÓGICO
4.
5. CICLO DE VIDA
• Existen 3 ciclos:
1. Ciclo Directo: con infección a partir de
larvas filariformes de la tierra.
2. Ciclo Indirecto: cuando existe la
presencia de gusanos macho y hembra
de vida libre en la tierra que producen
larvas filariformes infectantes.
6. 3. Ciclo de Autohiperinfeccion: cuando
las larvas rhabditiformes se transforman en
filariformes infectantes dentro del
organismo humano.
• Este ultimo se presenta en pacientes
inmunodeficientes.
7.
8. PATOLOGÍA Y PATOGENIA
• Se producen lesiones transitorias de la
piel y pulmones, acompañados de alta
eosinofilia. En el intestino causa
duodenitis con lesiones que pueden ser
severas.
• La patología principal se deriva de la
invasión visceral de las larvas cuando hay
diseminación, especialmente en
pacientes inmunocomprometidos.
9. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• En la puerta de entrada por la piel se
presenta dermatitis.
• En el pulmón las larvas producen
neumonitis y en el intestino inflamación,
con ulceras por desprendimiento de la
mucosa en casos severos.
10. • En pacientes inmunodeficientes la
invasión de las larvas causan síndromes
variados dependiendo de los órganos
afectados, que en algunos casos llegan a
ser graves o fatales.
• La principal causa de inmunodepresión
en la estrongiloidiasis diseminada es el
uso prolongado de esteroides.
11. DIAGNOSTICO
• Un examen coprológico directo tiene una
sensibilidad muy baja, por lo cual se debe
hacer repetidamente o utilizar método de
concentración, cultivos, separación de
larvas, examen del contenido duodenal y
en las formas diseminadas, estudio de
esputo y biopsia intestinal.
• Son útiles las pruebas serológicas como
ELISA e inmunofluorescencia.
12. TRATAMIENTO
• La Ivermectina es el tratamiento de
preferencia.
• En caso de resistencia se usa
Tiabendazol, Antihelmíntico que en la
mayoría de los países es de uso
veterinario.