2. Reglas del Curso.
* Comunicación efectiva respetuosa .
* Llegada puntual a clases y talleres.
*Vestimenta apropiada en los talleres y campos
clínicos.
* No comer en la sala de clases.
* RESPETO
* Control de talleres
* Pruebas: Prueba 1 20%
Prueba practica 40%
Campo clínico 20%
Controles 20%
3. Talleres
3 grupos
Grupo 1: 13:30 - 14:50
Grupo 2: 15:00 - 16:20
Grupo 3: 16:30 – 17:50
Al comienzo de cada taller hay control. Si no llegan a la
hora, no pueden dar control y quedan con nota 1
(20%).
4. Anestesia : Concepto
• La palabra ¨anestesia¨ procede de la palabra
griega ¨an + aisthesia¨, que significa ¨sin
ninguna sensación¨
• Analgesia = ausencia de dolor.
5. Anestesia : Definición (SEDAR)
Métodos y técnicas para hacer al paciente insensible al
dolor antes, durante y después de las intervenciones.
Mantiene funciones vitales en condiciones óptimas
antes, durante y/o después del procedimiento.
6. Anestesia: Objetivo
• Permitir intervenciones sobre la integridad del
cuerpo sin producir dolor
• Intervenciones quirúrgicas
• Clásicas abiertas
• Mínimamente invasivas
• Procedimientos invasivos
• Aliviar todo proceso doloroso
9. Componentes de la anestesia
Sueño e hipnosis
Analgesia
Relajación muscular
Reducción respuesta refleja
Control homeostasis
Monitorización
El estado de anestesia es una suma de acciones
farmácológicas separadas, aunque estén
producidas por un solo fármaco
10. El sueño de la anestesia general es inducido
con fármacos
inhalatorios (Anestesia inhalatoria)
intravenosos, (Anestesia intravenosa).
Este se diferencia del “sueño normal” en que
los pacientes no se despiertan por estímulos
como el tacto o el ruido.
Sueño e Hipnosis
11. Hipnosis y sedación
• 1. Sedación ligera o mínima, anxiolisis.
-Inducido por un fármaco
-tiene un grado deprimido de la consciencia pero puede
responder con normalidad a ordenes verbales.
-Su vía aérea y los sistemas ventilatorios y cardiovascular no
se encuentran afectados.
Sedación ligera o mínima --> Sedación Moderada --> Sedación profunda = Anestesia General
12. Hipnosis y sedación
2. Sedación Moderada.
-Inducido por un fármaco
-Deprimido nivel de consciencia pero responde a un estimulo
táctil y/o verbal mas intenso.
-Mantienen una vía aérea permeable.
-Funciones ventilatorias y cardiovascular están discretamente
deprimidas, aunque se mantienen dentro de los rangos
fisiológicos de la normalidad.
Sedación ligera o mínima --> Sedación Moderada --> Sedación profunda = Anestesia General
13. Hipnosis y sedación
• 3. Sedación profunda = Anestesia General.
Inducido por un fármaco.
• No puede recuperar la consciencia ante un estimulo pudiendo ser este
incluso doloroso, y/o verbal intenso.
• La función ventilatoria se encuentra deprimida, requiriendo en algunos casos
de ayuda o soporte ventilatorio, guedel, ventilación manual asistida.
• La función cardiovascular puede estar discretamente deteriorada.
Sedación ligera o mínima --> Sedación Moderada --> Sedación profunda = Anestesia General
18. Mantenimiento Anestésico
Concierne al mantenimiento de la hipnosis o sueño o lo que
denominamos genéricamente anestesia
En procedimientos de mayor duración
Fármacos intravenosos Anestesia Intravenosa
Fármacos inhalatorios Anestesia inhalatoria
20. Desventajas de la Anestesia General
• El paciente es incapaz de comunicarse
• Despertar intraoperatorio
• Desprotección de la vía aérea con posibilidad de aspiración
pulmonar
• Efectos secundarios indeseables de los fármacos usados
21. Control de los signos vitales
El control de la homeostasis
y funciones vitales dentro
de la normalidad de los
enfermos bajo anestesia
general, es uno de de los
objetivos básicos
22. Monitorización
Observar y vigilar
Interpretación de datos
Iniciación de tratamiento oportuno
Objetivos
23. Criterios de vigilancia y monitorización
Oxigenación
Gas inspirado
Oxigenación sanguínea
Ventilación
Signos cualitativos
Volumenes respiratorios
Presiones en vías aéreas
Circulación
ECG
Frecuencia cardiaca
Presión arterial
Durante el acto anestésico se debe evaluar constantemente
Oxido nitroso Fue utilizado por primera vez como anestésico en 1844 por el odontólogo estadounidense Horace Wells. Probo el oxido nitroso en varios pacientes con éxito, al hacer una desmostracion, un paciente era obeso y alocholico por lo que grito de dolor, perdió toda confiabilidad y fue rechazado. Luego se suicido. En 1842 el cirujano estadounidense Crawford Long utilizó con éxito éter etílico como anestésico general; no publicó sus resultados, y el descubrimiento fue atribuido al odontólogo estadounidense William Thomas Morton, quien demostró públicamente sus resultados -extrayendo un diente- el 30 de septiembre de 1846.
Afecta la conciencia, produce el surgimiento de una amnesia temporal y elimina los reflejos. El método más común para administrar anestesia es la inhalación luego de una inyección inicial intravenosa (IV). El paciente respira gases anestésicos que son absorbidos por los pulmones y distribuidos a través del torrente sanguíneo, hacia el cerebro y la médula espinal.