UPCH

1. Morfofisiología Unidad II
Miembro Superior
Anatomía del Codo,
Antebrazo.
Dr. Rocky Yanqui Pineda ETM 2021

2. REGIÓN DELCODO
Límites:
Arriba:Dos traveses de dedo por
encima de la epitróclea.
Abajo:Dos traveses de dedo por
debajo de la epitróclea.
División:
Región anterior: Delante de la
articula ciónó pliegue del codo.
Región posterior:Detrás de la de
la articulación ó región
olecraniana.
PL
IGUEDELCODO
Forma exterior
- Canalesbicipitalesinterno yexterno.
- Prominenciasvoluminosas:(3)
I
nterna ó epitoclear externa ó
epicondilia Media ó bicipital
PLIEGUEDELCODO
Planos
1. Piel:Fina.
2. Tejido celular subcutáneo:
Con 2láminas:
a) Superficial:Areolar
b) Profunda:Vasosy nervios.
VENAS DELPLIEGUEDELCODO
Vena mediana del antebrazo:
Termina en la V. bicipital,
bifurcandose en mediana
cefálic a y mediana basílic a
formando las venas. c efálic a y
basílic a al unirs
e con las venas
radialycubitaldel antebrazo
Venas radial y cubital.

3. Superficiales: Sonde
interés lasrelaciones
de la mediana
basílica con la a.
humeral.
Profundas: Acompañan
a lasarterias.
VENASDELPL
I
EGUEDELCODO

4. VASOS Y NERVIOS SUPERFICIALES
Arterias:No importan.
Linfáticos:Lossuperf.
S
iguen a las v.cefálica y basílica.
Nervios:Afuera:Musculocutáneo.
Detrásde la v.mediana cefálica.
Adentro:Braquial cut. interno:Detrás
de la v. mediana basílica.

5. 3.Aponeurosis de
envoltura:
Esc ontinuación de las vecinas
reforzadapor la expansión
aponeurótica del bíceps.
4.Capa muscular: Forman 3
prominencias: media,interna yexterna.
PLIEGUE DEL CODO
Media:Comprende bícepsbraquialy
braquial anterior.
*
Bíceps braquial:Músculo a la vez flexor
ysupinadordel antebrazo.
*
Braquial anterior:Es flexorprincipal del
antebrazosobre el brazo.
PROMINENCIAS
MUSCULARES
Interna ó epitroclear:
Comprende lossiguientes
músculos
:
..Pronadorredondo,
palmarmayor
,palmar
menor,cubital anterior,flexor
común superfic ialdedos.
PROMINENCIA
INTERNA
Externa o epicondilia
Comprende:
Segundo radial, supinador
corto ext. c omúnde losdedos,
ext.propio del meñique,cubital
posterior
, ancóneo.Se
superponenel Supinadorlargo
y primerradial (No epicondílios.)
PROMINENCIA EXTERNA

6. C AN AL E S
B I C I P ITAL E S
Externo:Supinadorlargo y primerradial
por fuera. Por dentro:braquial anterior
+biceps
Encontramos:
- N.radial consurama
superfic ial .
- Art.recurrente radial anterior +rama antde
la arteria humeral profunda
-Superficial elN.músculo cutáneo.
Interno:
- Entre el bíceps braquial por fuera y el
pronadorredondo
pordentro.
-Encontramos:N. mediano pordentro.
- Arteria humeralysusramas radial,cubital por
fuera.
1. Arterias:
- Humeralprof.:Rant.
- Colateralinterna inferior
- Radialycubital
- Recurrentesradialy c ubital
anteriores.
- T
odaséstas,unidasa las recurrentes
posteriores formanelc írculo artdel
codo.
VASOS Y NERVIOS DEL
PLIEGUE DEL CODO
2.Venas profundas: Siguen a las
arterias
3.Linfáticos: Numerosos,además
1ó 2gangliossupratrocleares,que
siguena losvasos.
4. Nervios:
-Profundos:Mediano y radial

7. REGION POSTERI
OR
OLECRAN
IANA
Planos
1. Piel:gruesa.
2. TCS.
3. Aponeurosis::Esla continuación
de las aponeurosisvecinas.
C APA MUSCULAR
4. Músculos: E
xisten3 grupos
musculares:
Medio:tr
ícep sbraquial (porciónlarga).
-Vasto interno (fibras
).
Externo:
Ancóneo Extensor co mún
dedos.
Interno:
Ext.propio meñique, cubitalanterior
,cubital
posterior.
Vasos y nervios
Arterias:
• Recurrente cubital:
1. R.Anterior:Anast. Col
cubital inf
2. R.Posterior:anast.Col.
Cubital sup.
• Ramas de Arteria Radial
• Recurrente radial posterior:
Anast.Art. Colateral radial de
Art. Humeral Profunda (AHP)
• Interosea Recurrente (rama
de Interosea Post);Anast.Art
Colateral Medial de AHP
* Humeral profunda
* Colateral interna sup.

10. VASOS Y NERVIOS
Venas:
De poca importancia
Linfáticos:
De poca importancia.
Nervios:
Cubital,discurre porel canal
epitrócleo- olecraneano con
art.Colateral cubital superior,
luego acompaña a M.
cubital anterior.
ARTICULACIÓN DEL CODO. ES
UNA DIATROSIS
1- ARTICULACION
HUMERO-CUBITAL:
TROCLEARTROSIS.
2- ARTICULACION
HUMERO-RADIAL:
CONDILEA.
3- ARTICULACION RADIO-
CUBITAL SUPERIOR:
TROCOIDE.

11. ARTICULACIÓN DEL CODO. ES UNA DIATROSIS

12. 1.ARTICULACIÓNHUMERO-CUBIT
AL
A- SUPERFICIES ARTICULARES:
EXTREMO INFERIOR DEL
HUMERO:TROCLEA HUMERAL
EXTREMO SUPERIOR DEL
CUBITO:CAVIDAD
SIGMOIDEA MAYOR.
B- MEDIOS DE
UNION:
-CAPSULA ARTICULAR
- LIGAMENTOS:
-LIG.ANTERIOR.
-LIG.POSTERIOR.
-LIG. LATERAL EXT
.
-LIG. LATERAL INT
.
2- ARTICULACION HUMERO-RADIAL.
A- SUPERFICIES
ARTICULARES:
EXTREMO INFERIORDELHUMERO:
CONDILO HUMERAL.
EXTREMOSUPERIORDELRADIO:
CUPULA DELRADIO.
B- MEDIOS DE UNION:
-CAPSULA ARTICULAR.
-LIGAMENTOS:
-LIG. ANTERIOR
-LIG. POSTERIOR.
-LIG. LATERALEXT
.
-LIG. LATERALIN
T
.

13. 3- ARTICULACION
RADIO-CUBIT
AL SUPERIOR.
A-SUPERFICIES
ARTICULARES:
CUPULA DEL RADIO.
CAVIDAD SIGMOI
DEA
MENOR DELCUBI
TO.
B- MEDIOS DE UNION:
-CAPSULA ARTICULAR.
-LIGAMENTOS:
LIG. CUADRADO DE
DENUCE.
LIG.ANULAR.
ANTEBRAZO
Arriba:2travesesde dedo pordebajo de
epitróclea.
Abajo:Línea porc abeza del c úbito.
Lados:Líneasoblicuasque parten de
epitróclea o epicóndilo yse dirigen a las
apófisisestiloidesdel c úbito ydel radio.
Profundidad: Hasta el ligamentointeroseo.
LÍMITES DEL ANTEBRAZO
FORMA EXTERIOR:
Conotruncado debasesuperioraplanado
dedelante-atrás
División
-Regiónantebraquialanterior
-Regiónantebraquialposterior

14. Región Antebraquial anterior
Región situada en la parte anterior del
antebrazo , por delante de los huesos
radio, cubito y ligamento interóseo.
Comprende 2 regiones musculares :
región anterior y región antero-externa
REGIONES DEL
ANTEBRAZO
1.PIEL: fina
2.TCS:
capasuperficialaerolar
Capaprofunda:Fasciasuperficialpor
dondediscrurenlosvasosynervios
superficiales
PLANOS DEL ANTEBRAZO
Nervios: Músculo c utáneo y
braquial cutáneo interno.
3. Aponeurosis:
-Es c ontinuación de las
aponeurosisvecinas.
-Se desprenden los tabiques
intermuscularesinterno yexterno
que dividen al antebrazo en 2
compartimientos: Anterior y
Posterior.

15. PLANOSMUSCULARESDE LA
REGIÓN ANTERIOR
REGIÓN ANTERIOR:
1er. Plano:
Pronadorredondo
O:Epitróclea I:C.E. Radial
Palmar mayor (flexorradial
del carpo)
O:Epitróclea I:2do Metacarpiano
Palmar menor (palmar
largo)
O: Epitróclea I:Ligamento anular
Cubital anterior (flexor
cubital del carpo)
O:Epitróclea y Olécranon I:Pisciforme y
Metacarpiano 5to acompañado e
Inverado por N. Cubital
Los tres primeros Inervados por
N. Mediano

16. Nervio Cubital
🠶 Rama terminal del T
.
Secundario Anteromedial o
medial.
🠶 Trayecto:
🠶 compartimiento post. De brazo
borde interno.
🠶 Codo.- Canal epitroclo
olecraniano
🠶 Antebrazo.-Cubierto por flexor
cubital del carpo (M. cubital
ant.)
🠶 Muñeca.-Canal de Guyon
superficial a túnel del carpo

17. MUS CULOS DE LA RE GIÓN
ANTE RI O R DE L ANTE BR AZO
2do. Plano:
-Flexor común superficial de los dedos.
Epitroclea,Apof. Coronoides y borde ant. De
radio
:falanginas dedos2a 5(por2lenguetasa cara
anterior.
-Capa celular por detrásdel músculo
donde están:parte media:
Mediano que lo inerva
pordentro:N yA.Cubital.

18. MÚSCULOS DE LA REGIÓN
ANTERIOR
)
3er. Plano muscular:
-Flexor común profundo dedos
(lado cubital)
O:¾sup.De cara antymedialde
cubito.
I:Falange dista de losdedos2 a 5
-Flexor largo pulgar (lado radial
O: ¾sup.De cara anteriorde
radio ymemb.interosea
I:Basede Falange distal

19. Nervio interóseo anterior: Rama
del N. Mediano.- Delante de
membrana interósea entre flexor
común profundo de los dedos y
flexorlargo del dedo pulgar.
T
roncon de Arteria
Interoseas: ramas de Art.
Cubital.
La rama interósea anterior
discurre vertical descendente
delante de Memb. Interosea
junto con N. Interoseo
Arteria Cubital se hace medial
entre los 2flexores comunes hasta
llegara la cara prof.De
M. cubitalAnterior.
ESTRUCTURAS QUE ESTÁN EN EL TERCER NIVEL

20. 4to. Plano muscular:
-Pronador cuadrado.
De borde anteriorde cubito a
radio en ¼distal,invervado por
interóseo anterior.
Relación con arteriastransversas
de la muñeca.
MÚSCULOS DE LA
REGION ANTERIOR

21. Canal del pulso
Emerge la arteriaradialen el canaldel
pulso.
Elcanaldel pulsoestá
delimitado porel M. PalmarMayor
(medial) yel tendón del músculo
supinadorlargo (lateral)

22. REGION ANTERIOR-
EXTERNA
Losmúsculos se superponen.
De la superficie a la
profundidad se encuentran:
-supinadorlargo
-primerradialexterno
-segundo radialexterno
-supinadorcorto
Teniendo en cuenta las 2
regiones juntas se verán 12
músculos
repartidosen 3planos:
Supinador largo
Inserción: borde externo del húmero, p
debajo del canal de torsión y luego se
dirige hacia la base de la apófisisestiloi
del radio.
Inervación:nervio radial.
Acción: flexordel antebrazo sobre el b
ysupinador.
Supinador corto
Inserción: borde externo del cúbito y lig.
lateral externo del codo y luego se dirigen
hacia la cara anteriordelradio.
Inervación:nervio radial.El cuallo
atraviesa con la rama profunda
Acción: supinador,gira elradio hacia
afuera

23. Primer radialexterno
Inserción: borde externo del húmero y parte
posteriordelsegundo metacarpiano.
Inervación:nervio radial
Acción: extensoryabductorde la mano.
Segundoradialexterno
Inserción: epicóndiloy en la base del tercer
metacarpiano.
Inervación:nervio radial.
Acción: extensorde la mano.
43

24. PLANO S
U
PERFICIAL
Plano superficial: Supinador
largo Pronadorredondo
PalmarmayorPalmarmenor
Cubital anterior
T
odasexcepto el pronador
redondo llegan a la muñeca.
IMPORTANTE:
-Entre el supinadorlargo yel palmar
mayor esta la arteria radial.
-Entre el palmarmenoryel músculo
cubital anterioresta la arteria
cubital.
PLANO ME
D
IO YPROFUNDO
Plano medio:
Afuera:
::l
os2radialesexternos.
Adentro:flexorcomún superficialdedos.
Plano profundo:
De afuerahacia adentroson:
- Supinadorc orto
- Flexorlargo del pulgar
- Flexorcomúnprofundodedos

25. Primer radialexterno
Inserción:borde externo del húmero y
parte posteriordel segundo
metacarpiano.
Inervación:nervio radial
Acción: extensory abductorde la mano.
Segundo radial externo
Inserción:epicóndilo yen la base del
tercer metacarpiano.
Inervación:nervio radial.
Acción: extensorde la mano.
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26. VASOS Y NERVIOS DEL
COMPARTIMENTO ANTERIOR
1. Arterias:Radial cubital interosea
anterior
2. Venas:Superficiales:Radial,mediana
del antebrazo,cubital,etc .
Profundas:Ennúmero de 2por
ca da arteria.
3. Linfáticos:
Superficiales:Rica red alrededorde las
venas.
Profundas:a compañan a lasarterias.No se
hayan ganglios.
4. Nervios:
Superficiales:Músculo c utáneo,braquial
cutáneo I.
Profundos:mediano,cubital,radial.
CIRCULACIÓN AR
T
ERI
AL
A. Humeral:Continuaciónde la
A.axilar. A niveldel codo se
divide.
Ramas:
1. Ramasanterioryposteriorde
la arteria humeralprofunda.
2. Colateralinterna superior(A.
humeral)
3. Colateralinterna inferior(A.
humeral)
4. Radial
5. Cubital

27. ARTERI
A RADIAL
-A. Radial:Ramas:
1.A.recurrente radial anterior.
2.T
ransversa anterior carpo.
3.radiopalmar.
4.Dorsal del ca rpo
5.Principalpulgar
.
6.Arco palmar profundo.
Arteria cubital:Ramas:
1.A. Recurrente cubital
-R.Anterioryposterior
2.A. Interosea común
- R.Anterioryposterior
- Recurrente radial posterior(I
nter.
Post)
ARTERIA CUBITAL
3.R.Dorsal del carpo
4.Cúbito -palmar
5.Arco palmar superficial.
Anastomosis arterial del codo
a)Círculo epicondíleo:
A. Humeral profunda: Ramas
anteriory posterior.
A. Radial:Recurrente radial
anterior
A. Cubital:Recurrente radial
posterior (I
nteróseaposterior)
CÍRCULO ARTERIAL DEL CODO
b)Círculo epitroclear
A. Humeral :Colateral interna
superior c o lateralinterna inferior
A. Cubital:Recurrentes cubitales:
AnterioryPosterior.

28. PLANOS ANAT
OMICOS
DE DISECCION.
1-PIEL.
2-T
.C.S.C.
3-APONEUROSIS.
4-MUSCULOS.
5-VASOSY NERVIOSPROFUNDOS
VENAS SUPERFICIALES:REDVENOSAQUEORIGINATRONCOS
VENOSOSQUEVANADESEMBOCARENLAVENARADIALY ENLAVENA
CUBITAL
ARTERIAS SUPERFICIALES:COLATERALES DELGADAS PROCEDENTES
DE LAS RAMAS DE LA ARTERIA INTEROSEAPOSTERIOR.
NERVIOS SUPERFICIALES:
🠶 N.BRAQUIAL CUTANEO INTERNO
🠶 N.MUS
CULOCUT
ANEO.
🠶 RAMO CUTANEO EXTERNODEL N. RADIAL Y RAMO ANTERIOR
DEL N.RADIAL.
🠶 RAMO CUT
ANEO DORSAL DEL N.CUBIT
AL.
LINFA
TICOS SUPERFICIALES: SIGUEN EL TRAYECTO DE LASVENAS.
2.T.C.S.C.

29. 🠶 SE CONTINUA POR ARRIBA CON LA APONEUROSIS DEL
CODO Y POR ABAJO CON LA APONEUROSIS DE
LA MUÑECA.
🠶 ES GRUESA, RES
IS
T
ENTE Y ES
T
A REFORZADA
POR FIBRAS TRANSVERSALES.
🠶 SE F
IJA A LOS MUSCULOS YALCUBI
T
O Y AL RADIO EN
PROFUNDIDAD.
3.APONEUROSIS

30. 4-MUSCULOS
.
🠶 A- PLANO SUPERFICIAL: Origen epicondileo
🠶 ANCONEO
🠶 CUBITAL POSTERIOR
🠶EXTENSOR PROPIO DEL
MEÑIQUE
🠶EXTENSOR COMUN DE LOS
DEDOS
🠶 2 RADIALES EXTERNOS.
Inervación Nervio radial

31. Región posterior
Extensor común de los dedos
🠶 Inserción: epicóndilo y luego se dirigen hacia abajo
en tres fascículos, el interno tiene dos tendones para
el dedo anular y meñique, el medio para el dedo
medio y el externo para el índice.
🠶 Inervación: nervio radial.
🠶 Acción:extensor de las falanges sobre la mano y
este sobre el antebrazo.
Extensor propio del meñique
🠶 Inserción: epicóndilo y en lasdos últimas falanges del
meñique.
🠶 inervación: nervio radial.
🠶 Acción: extensordel dedo meñique.

32. Cubital posterior
Inserción: epicóndilo y borde posterior del
cúbito y extremidad superior del quinto
metacarpiano.
🠶 Inervación: nervio radial.
🠶 Acción: extensor y aductor de la mano.
Ancóneo
🠶 Inserción: epicóndilo, en la parte externa
del olécranon y borde posterior del cúbito.
🠶 Inervación: nervio radial .
🠶 Acción: extensor del antebrazo sobre el
brazo
61

33. 4- MUSCULOS Profundos.
B- EN EL TERCIO INFERIOR
SE TIENE:
1. ABDUCTOR LARGO DEL
PULGAR.
2. EXTENSOR CORTO DEL
PULGAR.
3. EXTENSOR LARGO DEL
PULGAR.
4. EXTENSOR PROPIO DEL
INDICE.

34. Abductor largo del
pulgar
• 🠶 Inserción: cara posteriordel cúbito yborde externo de la
extremidad superiordelprimer metacarpiano.
• 🠶 Inervación: nervio radial.
• 🠶 Acción: lleva el dedo pulgar hacia afueray
• adelante.
•Extensor corto del pulgar
🠶 Inserción: cara posterior del cúbito y
extremidad posterior de la primera falange
del pulgar.
🠶 Inervación:nervio radial.
🠶 Acción:extensory abductor del pulgar
.
63
rto

35. Extensor largo del pulgar
🠶 inserción: cara posterior del cúbito y
extremidad superior de la segunda
falange del dedo pulgar.
🠶 Inervación: nervio radial.
🠶 Acción: extiende la segunda falange
sobre la primera, esextensor y abductor
del pulgar.
Extensor propio del
índice
🠶 Inserción: cara posterior del cúbito y
primera extremidad de la falange del
índice.
🠶 Inervación: nervio radial.
🠶 Acción: extiende el índice sobre el
metacarpo.
64
x
lar o

36. 5-VASOS Y NERVI
OS PROFUNDOS.
🠶 ARTERIAS PROFUNDAS:AR
T
E
R
IA I
NTEROSEA
POSTERIOR.
🠶 VENASPROFUNDAS: SIGUEN EL
TRAYECTO DE LA AR
T
E
R
IA
INTEROSEA POSTERIOR.
🠶 NERVIOS PROFUNDOS:
🠶 -RAMA POSTERIOR MOTORA DEL
NERVIO RADIAL.