CRECIMIENTO Y DESARROLLO NORMAL

Crecimiento y Desarrollo Normal
Adrián Gonzaga
Martín Gutiérrez

Tabla de Contenidos
01
Definición
02
Características
03
Factores determinantes
Genéticos, neurológicos,
endocrinos y ambientales
04
Curvas de Scammon

05
Edades vitales
06
Evaluación del crecimiento
07
Patrones de crecimiento
Segun la OMS
Tabla de Contenidos

“Proceso por el cual se incrementa la masa
de un ser vivo, que se produce por el
aumento en el número de células
(hiperplasia), el aumento en el volumen de
las células (hipertrofia) y el incremento en
la sustancia intercelular (acreción)”
—NOM-008-SSA2-1993
Crecimiento

“Diferenciación sucesiva de órganos y
sistemas. Se refiere al desarrollo de
funciones, adaptaciones, habilidades y
destrezas psicomotoras, relaciones
afectivas y socialización”
—NOM-008-SSA2-1993
Desarrollo

CARACTERÍSTICAS GENERALES
Dirección - Cefalo-caudal.
- Próximo-distal
Velocidad Crecimiento en unidad de
tiempo.
Ritmo
Momento u
Oportunidad
Situación temporal en la que las
características de crecimiento, desarrollo y
madurez son más evidentes de cada tejido.
patrón particular de crecimiento que tiene
cada tejido u órgano a través del tiempo.
Equilibrio Situación temporal de armonía entre
crecimiento y desarrollo que se considera
normal
Serrano, A. D. R. T.
(2002). Crecimiento y
desarrollo. Revista
Mexicana de Medicina
Física y Rehabilitación,
14(2-4), 54-57.

CARACTERÍSTICAS
Caracterizado por:
Cambios anatómicos y funcionales que
progresan de la cabeza a los pies y del centro
a la periferia hasta alcanzar la madurez.
DIRECCIÓN: en sentido cefalocaudal y
proximodistal.
Games, J. Troconis,G. Introducción a la pediatría. Ed 7a. México: Méndez Editores; 2010

En etapas tempranas de la vida tiene su
máxima rapidez y disminuye gradualmente.
Alternancia: Aceleración, uniformidad, ritmo.
VELOCIDAD: incremento por unidad de
tiempo.
Prenatal y pubertad.
CARACTERÍSTICAS

Durante primer año de vida extrauterina,
pubertad.
INTENSIDAD: Medición por grados
mensuales
CARACTERÍSTICAS

Por lo que al nivel de madurez se alcanza
en diferentes épocas de la vida.
RITMO O SECUENCIA: patrón particular de
crecimiento que tiene cada tejido u órgano.
CARACTERÍSTICAS

MOMENTO U
OPORTUNIDAD: Cada
tejido tiene su tiempo para
crecer y desarrollarse
hasta madurar.
CARACTERÍSTICAS

CONTINUIDAD: No tiene interrupciones,
desde la concepción hasta la adultez.
VARIABILIDAD: Es modificable de acuerdo a
diversos factores: Genéticos, sexuales, etarios,
socioeconómicos, culturales.
CARACTERÍSTICAS

Pese a que tienen diversa velocidad, ritmo y
alternancia variable para cada uno de ellos.
EQUILIBRIO: nivel de armonía que caracteriza al niño
normal. Puntos espacio-temporales en los que
estabiliza el crecimiento y desarrollo, considerado
como normal.
CARACTERÍSTICAS

Los padres heredan a sus hijos la
capacidad de crecimiento (genotipo), y
que en condiciones ideales son
similares para todos los hijos del
mismo sexo (fenotipo), pero su
expresión final (epigenotipo) depende
de las condiciones ambientales de
cada individuo en lo particular
Factores
Determinantes
Genéticos
Si los hijos crecen en mejores condiciones
que los padres, es frecuente encontrar fallas
finales superiores, llamado “incremento
secular del crecimiento”
Serrano, A. D. R. T. (2002). Crecimiento y desarrollo. Revista Mexicana de Medicina Física y Rehabilitación, 14(2-4), 54-57.

“potencial genético de crecimiento”
Algunos factores determinantes son:
● FGF.
● SOX.
13
-13

El crecimiento está regulado por la
interacción de factores neuroendocrinos,
que actúan de manera autocrina,
paracrina y endocrina.
La regulación del ritmo, velocidad y
momento, dependen fundamentalmente de
moduladores neuroendocrinos
Factores
Determinantes
Neurológicos
Son reguladores del crecimiento:
● GHRH.
● Somatostatina.
● TRH.
● Prolactina.
● Dopamina.
● IGF-I, II
● Testosterona.

Durante el crecimiento hay una
mayor síntesis de proteínas,
multiplicación celular. Todo
inducido principalmente por:
● GH
● Insulina
● IGF
● Andrógenos
● TH
● Estrógenos
Factores
Determinantes
Endocrinos
Cooke D., DiVall S., Radovick S. (2020). Williams Textbook of Endocrinology. En: Melmed S. Philadelphia: ELSEVIER , p. 937-1022.

Es de naturaleza proteica. 191 aa y 22 kDa. En
● GH-V en el 4to MDG promueve el crecimiento iu
● Regulada por la GHRH y Somatostatina
● Liberada en pulsos
● Promotora de la síntesis proteica
○ Mitosis celular
GH

● Ejercicio, estrés, sueño, hemorragia, ayuno, hipoglucemia son
factores reguladores.
○ Andrógenos, estrógenos, tiroxina, IGF y
glucocorticoides
● Involucrada en el crecimiento del cartílago en la epífisis de
huesos largos
● Prepuber: se llegan a los niveles más altos
GH
Cano J., Santos T. (2019). Infancia y adolescencia: crecimiento y desarrollo. Atención primaria. Problemas de salud en la consulta de medicina de familia., p. 344-367.

Insulina
Es de naturaleza proteica.
● Anabolismo proteico
● Necesaria para que la GH actúe
● Promueve la síntesis de energía (glucolisis,
glucogenogénesis)

IGF
● Péptidos de 67 y 70 aa, homólogos al 50% con la
Insulina (hígado)
● IGF1 regulada por GH y estrógenos
○ Cuando hay un incremento puberal, se
aumenta su codificación
● Elevados en la etapa fetal
● Sus concentraciones aumentan durante la infancia

IGF
● En la adolescencia se duplica o triplica el valor normal en
adultos
● Correlación con el estadio de Tanner y edad ósea
● Su RNAm expresado en tumores mesenquimatosos y
embrionarios, como tumor de Wilms, rabdomiosarcoma,
neuroblastoma, feocromocitoma, hepatoblastoma, leiomioma,
leiomiosarcoma, liposarcoma y carcinoma de colon

● Regulan la secreción de GH.
● FSH y LH
○ Desarrollo y maduración de las células germinales
○ Producción de hormonas sexuales: andrógenos y
estrógenos
○ Estrógenos: regulan la diferenciación celular de
condrocitos a osteoblastos, regulando de manera
negativa el crecimiento longitudinal
Esteroides
gonadales
Mericq, V. (2007). Factores reguladores de la osificación endocondral. Medwave, 7(03).

Efectos en el crecimiento posnatal y la maduración ósea.
● Es estimulante de GH
● Efecto directo sobre condrocitos y osteoblastos
● Regula la proliferación de condrocitos (hipertrofia),
diferenciación terminal, mineralización y angiogenia.
Hormona
Tiroidea

● Efectos estimuladores e inhibidores en la secreción de
GH
● Los glucocorticoides también alteran el crecimiento
mediante acciones directas en la placa de crecimiento,
inhibiendo la producción local de IGF-1
Glucocorticoides

“La herencia dicta lo que
podemos ser y el ambiente
lo que somos”
-Gordon
Factores físicos, químicos,
biológicos, sociales, culturales y
psicológicos se ven involucrados
en este proceso.
Factores
Determinantes
Ambientales

● Clima
● Temperatura
● Nutrición
● Medicamentos
● Radiación
● Drogas
Físico-químico

● Seres vivos que coexisten en el ambiente
○ Vegetales
○ Animales
Biológico

● Actitudes:
○ Individuales
○ Grupales
● Relaciones con otros grupos
Psicológico

● Seres gregarios
● Socialización:
○ Materna
○ Doméstica
○ Comunal
Social

● Modo en el que vive la comunidad
● Oportunidades de desarrollo:
○ Físico
○ Intelectual
○ Emocional
Cultural

Curvas de Scammon
01. Linfoide: alcanza su pico a los 8-12
años, pero luego desciende.
02. Neural: se ha completado
desde el 3er trimestre de la
gestación hasta los 3-6 años.
03. General: se caracteriza
por una curva en forma de S.
04. Genital: maduran durante
la adolescencia.
En los 30’s, Scammon prestó atención de que la velocidad y el ritmo de maduración posnatal, medidos como
proporción del tamaño total del adulto, variaban mucho entre los principales sistemas del cuerpo humano.
Carlson D., Buschang P. (2018). Crecimiento y desarrollo craneofaciales: perspectiva. Ortodoncia. España: ELSEVIER. p. 1-5.

Edades Vitales
PERÍODO EDAD
Prenatal
Dura 280 días ± 11.2 días
Concepción-Nacimiento
Recién Nacido Nacimiento-28 días
Lactante 29 días - 2 años
Preescolar 2-6 años
Escolar
Niñas: 6-10 años
Niños: 6-12 años
Explica el crecimiento y el desarrollo en las etapas:
Sobrino M.. (2012). Crecimiento y desarrollo: aspectos generales. Maduración. Pediatría. Universidad de Sevilla. p. 1-33.

Edades Vitales
PERÍODO EDAD
Adolescencia
Niñas: 10-16 años
Niños: 12-18 años
Juventud Fin de la adolescencia - 30 años
Adulto joven 30-40 años
Adulto maduro 40-60 años
Adulto mayor >60 años
Explica el crecimiento y el desarrollo en las etapas:

Fetal
3er Trimestre
Alcanza su peso y talla
final.
1er Trimestre
Pesa 14g
, mide 7cm, se distingue
su sexo, ojos y oídos
formados
2do Trimestre
Pesa 1kg, mide 30cm,
comienza el desarrollo
pulmonar

Fetal
>28 SDG
hipertrofia , se reduce más
el índice mitótico y sigue
el aumento del tamaño
celular
Etapa vulnerable
Cualquier cambio puede
afectar y dar origen a
distintas patologías
Los factores endógenos y
exógenos influyen a la
vulnerabilidad de esta
etapa.
Más rápido
En toda la vida por la alta
tasa de división celular
4-18 SDG
Macada hiperplasia, mitosis
elevada, pero tamaño celular
pequeño. Organogénesis 12SDG
18-27 SDG
Hiperplasia-hipertrofia,
disminuye el índice
mitótico, pero aumenta el
tamaño celular
Hasta las 12 SDG
Embrión que hace organogénesis

Fetal
Crecimiento medio
por semana
~1.2-1.5cm por semana,
después de la mitad de la
gestación llega a ser de
2.5cm semanales
16-30 SDG
Pico máximo de
crecimiento en longitud
El pico de crecimiento en
peso y PC es ~32-34 SDG
Aumento de peso
Pasamos de una célula a
un organismo de 3.500gr
Aumento de longitud
Alcanzamos hasta los
50cm de longitud
Las primeras 12 SDG
El crecimiento es
exponencial, luego se
vuelve lineal

Recién Nacido
Medidas
Peso de 2,5-3.7kg, talla de
47-57cm, PC34-35cm, PT
30.5-33cm,
Neonato Temprano
1-7 día de nacido
Neonato Tardío
8-28 día de nacido

Recién Nacido
Parto
Complicaciones y
reanimación
Adaptaciones
Respiratoria,
cardiovascular y digestiva
SNC
No mielinizado al 100%

Lactante
Primera dentición
6-9 meses
Al año ya tiene de 6-8
dientes
1er mes
Movimientos reflejos,
placer-displacer Voltea cara en decúbito
ventral
Crecimiento y
desarrollo rápido
Céfalo-caudal y próximo-
distal
Duplica su peso de
nacimiento
A los 4 meses y lo triplica
al año
Fontanela anterior
Cierra 9-18 meses
2do mes

Lactante
6to mes
Pasa decúbito dorsal al
ventral, emite sonidos
vocales
7-8vo mes
Sentarse, dice palabras
cortas, consonantes,
desconoce
Visión binocular, gatea,
pasa objetos mano-mano
3er mes
Sonríe, prensión
disimétrica, sostiene la
cabeza
4to mes
Conoce a su cuidador
principal
5to mes
Reconoce objetos y los
toma
8-9no mes

¡Recuerda para peso!
1-4 mes de vida
Aumenta 750gr/mes
(duplica el peso de
nacimiento al 4° mes)
5-8 mes de vida
Aumenta 500gr/mes
9-12 mes de vida
Aumenta 250gr/mes
(triplica el peso de
nacimiento al año)
1-2 años de vida
Aumenta 250gr/mes
(Edad*2)+8
3-6 años

Lactante
9-10mo
Balbucea, oposición
pulgar-índice
11-12vo mes
Bipedestación, pinza fina

¡Recuerda para talla!
1er trimestre
Incrementa 3cm/mes
4-8 mes de vida
Incrementa 2cm/mes
9-12 mes de vida
Incrementa 1cm/mes
(Habrá aumentado 75cm
en un año)

¡Recuerda para PC!
Al nacer
34± 1 cm
1-3er mes de vida
2cm/mes
4-6to mes
1cm/mes
3-4to trimestre
0.5cm/mes
1 año
47cm

¡Recuerda para capacidad gástrica!
Al nacer
30mL
3er mes
120mL
1 año
250-300mL

Preescolar
Muda dientes
Peso y Talla
constante
2kg y 6/8cm/año
Quietud física
3-3.5 kg/año y talla 6
cm/año
Cambios somáticos
Físicos, hormonales y
funcionales
Marcados cambios
psicológicos y
sociales
Escolar
Pubertad

Adolescencia
Rejuste endocrino
Menarca, ovulación,
espermatogénesis
Crecimiento
Mujeres: 10-13 años ~8 cm
año
Hombres: 12-15 años 20
cm
Todo crece y se acomoda
Crecimiento
acelerado
Estatura, comósición
corporal
Caracteres sexuales
secundarios
Evaluados por la escala de Tanner
Capacidad de
reproducirse
Crecimiento y
desarrollo genital

Hitos del Desarrollo

Evaluación del Crecimiento
Antropometría
estudio cuantitativo de
las características físicas
del hombre
PESO
LONGITUD
TALLA
CIRCUNFERENCIA
En el lenguaje médico, se refiere a la
masa total que integra a una persona.
Hace referencia a la distancia total en
línea recta desde el vértex a l final del
calcáneo en posición de decúbito.
Hace referencia a la distancia total en
línea recta desde el vértex a l final del
calcáneo en posición de pie.
Diámetro
Vargas, N. A. (1991). Crecimiento y desarrollo. Texto de Pediatría.

PESO:
Deben usarse en caso de neonatos: báscula de lactantes
(registro 10 g).
Mayores de 2 años báscula de pie (graduación 100g).
Técnica: Debe pesarse a los niños sin ropas. De ser esto
imposible, debe hacer la diferencia posteriormente el
peso de la prenda usada. Se coloca al niño sobre la
balanza y se efectúa la lectura hasta los 10 y 100 gramos
completos, según la,balanza que se use (balanza de
lactantes o de pie).

LONGITUD CORPORAL:
En decúbito supino (del nacimiento a los 2 años).
Técnica : Es conveniente que la medición sea efectuada con la
ayuda de la
Madre. El niño se apoya acostado sobre la superficie horizontal.
El ayudante mantiene la cabeza en contacto con el extremo
cefálico de dicha superficie, contra el plano vertical fijo. La
persona encargada de efectuar la medición extiende las
piernas del niño, apoyando una mano sobre las rodillas y
manteniendo los pies en ángulo recto desliza la superficie
vertical móvil hasta hacer contacto con los talones del niño,
efectuando entonces la lectura correspondiente.

TALLA/ESTATURA:
● Instrumento que forme un ángulo recto respecto al polo cefálico del
paciente, en escala en centímetros.
● El plano móvil se desliza libremente de arriba a bajo.
● El plano inferior es inmovil y debe coincidir con el cero.
Técnica: Se debe medir al niño descalzo y sin calcetines. Talones, glúteos
y cabeza están en contacto con la superficie vertical. Talones juntos,
primer falange de miembros inferiores ligeramente separados, hombros
relajados. La cabeza debe sostenerse de forma que el borde inferior de la
órbita coincida con el meato del conducto auditivo extemo en el plano
horizontal. Se solicita que realice una inspiración con el fin de alcanzar la
mayor altura posible.

CIRCUNFERENCIA CRANEANA:
● Uso de cinta métrica.
Técnica: Manteniendo la cabeza fija, se medirá la
circunferencia máxima colocando la cinta con firmeza
alrededor del hueso frontal en su punto más prominente
(glabela), rodeando con la cinta la cabeza al mismo nivel
por cada lado y aplicándola sobre la prominencia occipital
externa en la parte posterior del cráneo.

CIRCUNFERENCIA BRAQUIAL:
● Uso de cinta métrica.
● Banda/brazalete braquial.
Técnica: El brazo izquierdo cuelga relajado, en posición natural del cuerpo.
Se flexiona el codo en ángulo recto. En esta posición la superficie lateral del
brazo debe marcarse con una línea horizontal, a la altura del punto medio de
una línea vertical que une el ángulo acromial y la punta del olécranon.
Se endereza entonces el codo. Se pasa la cinta horizontalmente alrededor
del brazo al nivel de la marca, en contacto con la piel en toda la
circunferencia, pero sin comprimirla.

Indican que los patrones de movimiento que requieren la actividad integrada de múltiples grupos de
músculos que están presentes incluso al nacer. Son patrones motores que se programan en el
organismo para mejorar supervivencia.
Reflejos Primitivos
- Succion.
- Agarre.
- Reflejo de Moro (desaparece gradualmente a
los 4 meses).
- Reflejo del cuello tónico asimétrico. (ATNR)
aparece ~2-4 semanas postparto,
desaparece ~4-6 meses de edad.
Zitelli, B. J., McIntire, S. C., & Nowalk, A. J. (2017). Zitelli and Davis' Atlas of Pediatric Physical Diagnosis E-Book: Expert Consult-Online. Elsevier Health Sciences.

Se desarrolla de forma organizada (céfalo-caudal). Refleja un proceso ordenado de mielinización de
secuencia típica.
Control Muscular Antigravedad
● CONTROL DE LA CABEZA:
- postura estable contra la influencia de la gravedad.
- Por acción de los músculos flexores.
- Cuando se empuja a un bebé a una posición
sentada, la cabeza queda detrás de los brazos y los
hombros.
- ~4 meses de edad, el niño puede sostener su cabeza
y su cabeza se mueve junto con sus hombros cuando
se lo jala a una posición sentada.
- ~5 - 6 meses de edad, el bebé anticipa la dirección
del movimiento de la maniobra de tracción para
sentarse y flexiona el cuello antes de que los
hombros comiencen a levantarse.

● CONTROL DEL TRONCO Y SEDESTACIÓN:
- En decúbito prono, el bebé solo mueve la
cabeza a los lados; mantiene una posición
flexionada.
- ~4 meses el bebé reduce tono en flexores
y se apoya en antebrazos.

● REACCIONES AUTOMÁTICAS:
- Enderezamiento de la cabeza (típico a los
4 meses).
- Reacción protectora lateral (emerge a los
6 meses de edad).
- reacción de protección hacia adelante o
en paracaídas (~10 meses de edad).

Desarrollo de la Locomoción
- El balanceo en decúbito supino (de
adelante hacia atrás) se puede lograr
entre los 3 y 4 meses de edad.
- balanceo de decúbito supino a prono (de
atrás hacia adelante) presente ~5-6
meses de edad.
- Rastreo ( ~5-6 meses de edad).
- Posición cuadrúpeda y gatear (~6-9
meses de edad).
- Apoyarse de pie y crucero (~9-10 meses
de edad).
- Caminar independiente tres pasos (9-19
meses de edad).

Patrones Complejos de Motricidad Gruesa
- equilibrio y una coordinación mejorados y
un estrechamiento progresivo de la base
de apoyo.
- Correr.
- saltar sobre dos pies.
- balancearse sobre un pie.
- Brincar en una pierna.
- Saltar (rebasando/ con ambos pies)
- Captura con pies.
~13-15 meses de edad, el
bebé camina bien.

Causas potenciales del desarrollo motor grueso retrasado
Retraso global del
desarrollo
Disfunción motora Motora intacta pero
restringido de otro modo
❏ Síndromes genéticos y
anomalías cromosómicas.
❏ Anomalías morfológicas
cerebrales
❏ Deficiencias endocrinas:
hipotiroidismo, hipoglucemia
prolongada
❏ Infecciones congénitas
❏ Enfermedades
neurodegenerativas
❏ Discapacidad intelectual
idiopática
➔ Daño del sistema nervioso
central: kernicterus, lesión de
nacimiento, accidente
cerebrovascular neonatal,
trauma, convulsiones
prolongadas, daño metabólico,
infección
➔ Disfunción de la médula
espinal: enfermedad de
Werdnig-Hoffmann,
mielomeningocele, polio
➔ Disfunción del nervio periférico:
lesión del plexo braquial,
neuropatías hereditarias
➔ Disfunción de la placa motora
terminal: miastenia gravis
➔ Trastornos musculares:
distrofias musculares
➔ Otros: hipotonía congénita
benigna
➢ Malformaciones congénitas:
defectos óseos o de tejidos
blandos
➢ Disminución del suministro de
energía: enfermedades
crónicas, desnutrición grave
➢ Privación ambiental: enyesado,
sin soporte de peso
➢ Dotación familiar y genética:
mielinización más lenta
➢ Déficits sensoriales: ceguera
➢ Efectos temperamentales: bajo
nivel de actividad, lentitud para
probar nuevas tareas
➢ Trauma: abuso infantil

Agarre Involuntario
Limita el rango de
movimiento de extremidades
superiores.
Compresión voluntaria:
en el desarrollo normal
Los bebés suelen tener los puños cerrados. Tienen el reflejo de tomar cualquier objeto
colocado en la palma de la mano y no lo sueltan. Desaparece al mes.

Agarre Voluntario
Objetos que tiene en la línea media o
cercanos. Aumenta su rango exploratorio y
afina músculos de la muñeca, mano y
dedos.
Deslizamiento
Se adquiere motricidad fina ordenada. En el 2-3 mes el bebé junta sus manos en la
línea media.

Agarre Voluntario
Debe controlarse por separado de la palma
Pulgar
Se adquiere motricidad fina ordenada. En el 2-3 mes el bebé junta sus manos en la
línea media.

Habilidades motoras complejas
En reemplazo de los dedos
Cuchara, taza
Manipulación de herramientas y objetos de nuevas formas a los 2 años. Deja caer,
apila, jala y coloca cosas dentro y fuera

Habilidades motoras complejas
Apilar y
reproducir
dibujos
Manipulación de herramientas y objetos de nuevas formas a los 2 años. Deja caer,
apila, jala y coloca cosas dentro y fuera

Pruebas físicas
● 4 meses: abatelenguas o
juguete
● 6-9 meses: dos
abatelenguas
● 12 meses: señala con el
dedo índice y hace pinza
fina
● <18 meses: usan ambas
manos bien
● >3 años: autorretrato
● Anamnesis sobre
actividades diarias y ayuda
para realizarlas

Procesamiento Sensorial Temprano
- Respuestas primitivas visuales y auditivas.
- agudeza visual del bebé a término cae
entre 20/200 y 20/400, el cual mejora con
el tiempo.
- Al nacer, campo visual máximo de 180°
- Identifican sonidos y los buscan
visualmente.
- La Escala de Evaluación del
Comportamiento Neonatal de Brazelton es
utilizada para identificar anomalías en
estos patrones.

Desarrollo de la Inteligencia Sensoriomotora
- comprensión del concepto de permanencia
del objeto.
- reconoce que un objeto existe incluso
cuando no se puede ver, escuchar o sentir.
- desarrolla una comprensión de las
relaciones de causa y efecto.
- repiten acciones que han descubierto que
producirán resultados interesantes.
Durante los dos primeros años de vida es posible conjeturar el desarrollo sensoriomotor y las
capacidades cognitivas solamente por el uso de los sentidos y la manipulación física de objetos.

Desarrollo de la Inteligencia Sensoriomotora
- se interesan por los cambios en la posición y
apariencia de los juguetes (~4-8 meses de edad).
- Búsqueda de objetos ocultos (~9-12 meses de edad).
- demuestran conciencia de que diferentes objetos
tienen diferentes propósitos.
- deducir la ubicación de un objeto incluso si está
oculto a la vista (~18 meses de edad).
- Las relaciones de causa y efecto ya no necesitan ser
directas para ser apreciadas.
Durante los dos primeros años de vida es posible conjeturar el desarrollo sensoriomotor y las
capacidades cognitivas solamente por el uso de los sentidos y la manipulación física de objetos.

Desarrollo de Capacidades Simbólicas
- Son capaces de recrear con precisión
una escena interesante previamente
vista.
- usan objetos para representar a otros
objetos o ideas.
- planifican actividades de simulación con
anticipación al tema del juego por venir.
En el segundo año de vida, el niño demuestra actividad mental independiente del
procesamiento sensorial o manipulación motora.

Desarrollo del Pensamiento Lógico
- asumen que todos los objetos están vivos.
- Su lógica está influenciada por la apariencia
de los objetos.
- Piensan que el número y la cantidad varían
con la apariencia.
El niño en edad preescolar tiene capacidades bien desarrolladas para la representación mental y
el pensamiento simbólico, pero el dominio de la información sensorial, la experiencia de vida
limitada y la falta de educación formal conducen al desarrollo de un tipo de lógica especial.

Desarrollo del Pensamiento Lógico
● NIÑOS EN EDAD ESCOLAR:
- Siguen una lógica similar a la del adulto (en
situaciones/estímulos concretos).
- Sus limitaciones lógicas se vuelven obvias
cuando deben razonar sobre lo hipotético o lo
abstracto.
● ADOLESCENTES:
- tienden a extender los principios lógicos a
problemas cada vez más diversos.
- pueden generar múltiples posibilidades lógicas
de forma sistemática ante los experimentos
científicos.
- pueden plantearse problemas hipotéticos.
- aplican la lógica a situaciones sociales.

Evaluación de Desarrollo Cognitivo
● Se adecúa a la etapa inferida por el
profesional.
● Posterior a la etapa de infante, se
basa en la capacidad de
conversación y lenguaje.
● Se emplean métodos para la
evaluación formal del rendimiento
mental como test de coeficiente
intelectual.

1er año de vida, se adquieren habilidades receptivas y
expresivas.
● Reconocimiento de la voz humana
● Fuentes de sonido
● 2-3 meses: gorgoritos y sonidos musicales
● 6 meses: balbuceo y mezcla de sonidos de
consonantes y de vocales
● 9-12 meses: jerga
Habilidades tempranas de percepción y
producción del habla

Se desarrolla lenguaje receptivo.
● 6 meses: responden a su nombre
● 9 meses: rutinas verbales
● Seguir órdenes complejas
● 1 año: etiqueta
● 18-24 meses: elige entre dos imágenes
Desarrollo posterior

● 30 meses: identificación por uso
● Gran avance del lenguaje receptivo en
preescolar (ambiente)
● 6 meses: el niño domina de 20-50 palabras.
● 18-24 meses el uso de palabras aumenta, se
combinan palabras

● Habla telegráfica inicial
● 3 años: lenguaje complejo y pregunta.
● 5 años: usa todas las partes del habla y formula
oraciones complejas

● RN: con cuidadores, fijan sus rostros. Luego
desarrollan la sonrisa receptiva (4-6 semanas)
● 6-8 meses protestan cuando los papás se van
● Extraños
● Al año ya pueden despegarse un poco más de
los papás
● Exploración
Capacidades tempranas

● Juego paralelo. Compartir con otros niños de su
edad.
● 2 años: fingir. Son curiosos, disfrutan leer y que
respondan a sus por qués
● 3 años: forman grupos y asumen papeles. Imitan al
padre del mismo sexo. Amigos del mismo sexo.
Apego

● 6-9 meses sentido de identidad.
● 1 año: tienen ideas sobre lo que quieren. Aplauden y
disfrutan sus éxitos
● 2-3 años: aprobación de los padres
●
Sentido del Yo

¿Cómo
interpretarlas?
● Representan el estado de
crecimiento del niño en una serie de
visitas
● 0 es la mediana
● Cerca del -3 y el 3 puede indicar un
problema:
○ Tendencia al crecimiento
○ Condiciones de salud
○ Talla de padres

ESTATURA POR EDAD Y
PESO POR EDAD (CDC)
https://www.cdc.gov/growthcharts/data/spanishpdf97/co06l030.pdf
https://www.cdc.gov/growthcharts/data/spanishpdf97/co06l029.pdf

LONGITUD/ESTATURA
PARA LA EDAD

PERÍMETRO CEFÁLICO
PARA LA EDAD

PERÍMETRO BRAQUIAL
PARA LA EDAD

PLIEGUE CUTÁNEO
SUBESCAPULAR PARA
LA EDAD

PLIEGUE CUTÁNEO DEL
TRÍCEPS PARA LA EDAD

ETAPAS DEL
DESARROLLO MOTOR
(MÁS INFO)

VELOCIDAD DE PESO
https://www.who.int/childgrowth/standards/w_velocity/en/

LENGHT VELOCITY
https://www.who.int/childgrowth/standards/l_velocity/en/

HEAD CIRCUMFERENCE
VELOCITY
https://www.who.int/childgrowth/standards/hc_velocity/en/

REFERENCIAS:
● Serrano, A. D. R. T. (2002). Crecimiento y desarrollo. Revista Mexicana de
Medicina Física y Rehabilitación, 14(2-4), 54-57.
● Mericq, V. (2007). Factores reguladores de la osificación endocondral.
Medwave, 7(03).
● Games, J. Troconis,G. Introducción a la pediatría. Ed 7a. México: Méndez
Editores; 2010
● NOM, N. O. M. (1993). 008-SSA2-1993, Control de la nutrición, crecimiento
y desarrollo del niño y del adolescente. Criterios y procedimientos para la
prestación del servicio. Ciudad de México, México.
● Patrones de crecimiento OMS. obtenido de:
https://www.who.int/childgrowth/standards/es/

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