TEMA 14.DERIVACIONES ECONÓMICAS, SOCIALES Y POLÍTICAS DEL PROCESO DE INTEGRAC...
Cintura pélvica
1.
2. Las fracturas de la
pelvis generalmente
son fracturas
estables resultante
de un traumatismo
de baja energía, tales
como caídas en
pacientes mayores o
fracturas avulciones
de la apófisis de la
cresta iliaca
3. El anillo esta compuesto
por tres huesos, dos
componentes laterales, el
hueso iliaco bilateral con
sus tres partes conocidas,
pubis, isquium e ilium.
El tercer componente es el
sacro o coxis que cierra el
anillo en su parte
posterior.
Los componentes
ligamentarios unen este
anillo le confieren
estabilidad y a su vez
flexibilidad y capacidad de
absorción de impactos.
4. Anatómicamente se
relaciona con vasos
arteriales y venosos.
El plexo sacro esta
contenido en la pelvis
y varios contenidos
nerviosos,
Contiene además el
recto la vejiga, la
uretra membranosa y
los genitales internos
en la mujer.
5. La articulación sacro iliaca es el principal
soporte posterior y esta firmemente
reforzada por los ligamentos sacro iliacos
anteriores y posteriores, iliolumbares,
sacrotuberosos y sacroespinosos.
6. Las fracturas de pelvis ocurren en
aproximadamente 1 a 3% de todas las
fracturas y representan el 2% de los ingresos
en traumatología
Los traumatismo de la pelvis cerrados tienen
una mortalidad tiene una mortalidad entre
10-20%. En traumatismo de la pelvis abiertos
la mortalidad excede 50%.
7. Tipo estable arco posterior intacto
A1: Lesion por avulsion
A2: Fractura del ala iliaca o del arco anterior produda
por traumatismo directo
Tipo B: parcialmente estable rotura incompleta del
arco posterior
B1:Lesi pon en libro abierto ( rotacion externa)
B2: Lesion pro compresión lateral arotacion interna
B2-1: Lesiones homolaterales anteriores o
posteriores
B2-2:Lesiones contralaterales asa de cubo
B3: Bilateral
8. C1:Unilateral;
C1-1: Fractura iliaca;
C1-2;fractura-luxacion sacroiliaca
C1-3;Fractura del sacro
C2.Bilataral con un lado tipo B un lado tipo C
C3; Bilateral.
9. El manejo inicial de todo paciente
politraumatizado incluye el ABCD del trauma
en el mismo lugar del accidente,
conjuntamente con una adecuada
inmovilizacion y traslado del paciente a un
centro preparado para este tipo de
emergencias.
10. El testimonio de los testigos es de vital
importancia para pensar en pelvis y proceder
en consecuencia.
Sospechar de lesiones en pacientes que no
coperen.
Las fracturas del acetabulo suelen ser
producidas por accidentes de alta energía en
que las fuerzas se trasmite al acetabulo