Gastritis

1. Gastritis
CFCR

2. Definición
 Es toda lesión inflamatoria que afecte la mucosa gástrica

3. Epidemiología
 Gastritis hemorrágicas: son las más frecuentes y graves de gastritis aguda
 Principal agente etiológico en las crónicas: Helicobacter pylori

4. Etiología
 Las lesiones de la mucosa gástrica se caracterizan por presentar edema y congestión que se limitan
al epitelio, excepto en la gastritis flemonosa, en la que también están afectadas las capas
subyacentes
 Entre las causas exógenas: radiaciones, agentes cáusticos, alergias, alimentos, alcohol, tóxicos e
infecciones;
 Causas endógenas subrayar las metabólicas, enfermedades sistémicas y enfermedades graves
como los traumatismos.
 Gastritis hemorrágicas: son por AINES, AAS, alcohol

5. Factores de riesgo
 Estrés
 Alimentos muy condimentados
 Medicación
 Café, alcohol, tabaco

6. Tipos
 Gastritis flemonosas: se presentan en pacientes debilitados o con su sistema inmunitario deprimido
 Gastritis crónicas: inflamación inespecífica de la mucosa gástrica de evolución progresiva y larga, con una
etiología múltiple que se caracteriza por presentar lesiones histológicas crónicas.
 Gastritis linfocitaria: gastritis crónica que suele afectar con mayor frecuencia al antro y se caracteriza por
la presencia de linfocitos formando nódulos y folículos completos, es por H pylori
 Gastritis eosinófilo: Consiste en la observación de eosinófilos en la mucosa gástrica y que puede
extenderse a la capa serosa y muscular.
 Gastritis granulomatosa: por una inflamación crónica de tipo granulomatosa. Concurre con enfermedades
como la tuberculosis, sífilis o enfermedad de Crohn.

7. Clínica
 Hemorragias
 Dolor en epigastrio
 Anorexia
 Mareos y vómitos.
 Disfagia
 Dolor postprandial: en gastritis por H pylori

8. Diagnóstico
 Endoscopia
 Contraste baritado
 TAC: para gastritis flemonosas
 Biopsia gástrica: para gastritis por H. pylori
 Biopsia para gastritis eosinófila

9. Tratamiento
 En ingestión de cáusticos: corticoides, antibióticos
 Para flemonosa: antibiótico (clindamicina o metronidazol +
cefalosporinas)
 Para hemorrágica: IBP, sangre, hidratación, cirugía sino responde
 Tratamiento H pylori: omeprazol, amoxicilina, claritromicina
 Para la eosinofilia: corticoides