1. Ans iedad
P A R O X Í S T I C A
EMV DANIEL LIRA LOZANO
2.
3. INTRODUCCIÓN
• Descrita por primera vez en los siglos XVIII Y
XIX. Atribuida a disfunción del oído.
• Freud acuño el termino «estado de pánico».
• Las primeras descripciones pertenecen a Emil
Kraepelin.
4.
5. ATAQUES DE PÁNICO
RECURRENTES NO
ESPERADOS
• Aparición ABRUTA de miedo o discomfort
intenso, que alcanza el pico más alto en
minutos y que presenta cuatro o más de los
siguientes síntomas.
• OJO: no se deben al consumo de drogas,
fármacos o enfermedades médicas.
• Puede ocurrir junto con otro trastorno mental.
6.
7. PALPITACIONES ELEVACIÓN DE FC DIAFORESIS TEMBLORES
AHOGO O FALTA
DE AIRE
SENSACIÓN DE
ATRAGANTARSE
OPRESIÓN
TORÁCICA
NAUSEA
MALESTAR
ABDOMINAL
MAREO O
DESMAYO
ESCALOFRIOS PARESTESIAS
DESREALIZACIÓN
MIEDO A PERDER
EL CONTROL
MIEDO A
VOLVERESE LOCO
MIEDO A MORIR
8.
9. • Al menos un mes o más con las siguientes
características:
a) Inquietud persistente por tener otro ataque o
preocupaciones por sus implicaciones
b) Cambios de conducta mal adaptativos
relacionados al ataque.
10.
11. SUBTIPOS DE ANSIEDAD
PAROXÍSTICA
• Respiratorio
DISNEA
HIPER-VENTILACIÓN
SENSACIÓN
DE MIEDO
SENSACIÓN
DE ASFIXIA
12. • No respiratorio
TAQUICARDIA MAREO ENROJECIMIENTO
DIAFORESIS TEMBLOR
MIEDO A
VOLVERSE LOCO
MIEDO A PERDER
EL CONTROL
NAUSEA
DES-PERSONALIZACIÓN
13. • Según B. J. Cox existen tres tipos:
a) Dificultad cardiorespiratoria
b) Síntomas de mareo
c) Síntomas cognitivos y psicológicos
14.
15. AP CON SÍNTOMAS LIMITADOS
• Del 2.2 al 8.5% de los pacientes no presentan
todos los síntomas y tienen una menor
severidad y menor frecuencia, aunque mayor
duración.
• EL 40% se asocian con agorafobia.
16. AP DE PRESENTACIÓN
NOCTURNA
• El 70% de los pacientes lo presentan durante
el sueño.
• Despertar súbito con miedo o terror.
• Ocurre durante la fase no REM (2 y 3).
• Presentan mayor dolor precordial y
comorbilidad con otros trastornos y
depresión.
17. AP DE INICIO TARDÍO
• La edad media de los AP en entre los 20-24
años, poco frecuentes después de los 45.
• Severidad leve, pero más asociados a
depresión y comorbilidades médicas.
• 74% de los niños con trastornos de ansiedad,
desarrollan ansiedad en el adulto.
18.
19. genÉtica
• El 85% de los hijos de pacientes con AP tienen
conducta de inhibición y rangos elevados de
ansiedad social.
• En niños se asocia a trastornos respiratorios
como asma e infecciones.
20. AP Y OTRAS COMORBILIDADES
DEPRESIÓN
ESPECTRO
BIPOLAR
ASMA
COLON
ESPÁSTICO
DOLOR DE
PECHO NC
ENFERMEDAD
CARDIACA
TABAQUISMO SUEÑO
PROLAPSO DE
VALVULA
MITRAL
CARDIO-MIOPATÍA
IDIOPÁTICA
HIPERTENSIÓN
ENFERMEDAD
NEUROLÓGICA
23. TRATAMIENTO NO
FARMACOLÓGICO
• La psicoterapia cognitiva-conductual se enfoca
en la exposición en vivo a los estímulos
ansiogénicos y la evitación de conductas de
inseguridad.
• La psicoterapia Gestalt se enfoca en el manejo
de los síntomas físico y la modificación de las
reacciones de ansiedad.