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RESULTADO DEL
  EMBARAZO
ABORTO


Aborto Espontaneo      3 veces
Monocorionicos-Dicorionicos 18 a 1
MALFORMACIONES


        : Importantes 2%; menores 4%.

Categorías:
• Defectos por la formación de los gemelos en si
Gemelos unidos, acardiaca, sirenomegalia, defectos de T N, holoprosencefalia.
• Defectos originados por el intercambio vascular entre GM:
Generar: microcefalia, hidranencefalia, atresia intestinal, aplasia cutis, amputación de m.
• Defectos por aglomeración:
Talipes equinovaro, luxación congénita de la cadera.
• Hidramnios: 9 de c10.
PESO AL NACER


•   Restricción Fetal
•   Parto Pretermino
•   Discordancia de tamaño: anormalidades del cordon umbilical.
•   Aglomeracion in utero.
DURACION DE LA GESTACION


• Gemelos: 2002 – 57%- 35 sem
• Tripletos: 92%, 32 sem
• Cuadrúpletos-quintuples:   30-29 sem
PARTO PRETERMINO


•     morbi-mortalidad.
• Secuelas de sindrome de transfusion cronica.
EMBARAZO PROLONGADO – 40 sem postermino

DESARROLLO SUBSIGUIENTE:
•   Secuelas parto pretermino
•   Deterioro visual etc
COMPLICACIONES SINGULARES


GEMELOS MONOAMNIOTICOS: 1% mc: ma
Entrelazamiento de cordones umbilicales.
Betametasona + Cesarea 36 sem

GEMELOS UNIDOS: SIAMECES       1- 60,000
• Anterior (Toracopago)
• Posterior (pigopago)
• Cefálico (craneopago)
• Caudal (isquiopago)
GEMELO ACARDIACO


Secuencia de Riego Arterial Revertido de Gemelo: 1 – 35000
• Acardio Acefalico
• Acardio Miecefalico
• Acardio Amorfo
Gemelo donador muere 50 - 75%
Tratamientos in utero:
• Interrupción comunicación vascular
• Fetoscopia Transabdominal: ligar cordón umbilical
• Ultrasonografía + aguja radioablacion c 14: cauterizar vasos.

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Resultado del embarazo

  • 1. RESULTADO DEL EMBARAZO
  • 2. ABORTO Aborto Espontaneo 3 veces Monocorionicos-Dicorionicos 18 a 1
  • 3. MALFORMACIONES : Importantes 2%; menores 4%. Categorías: • Defectos por la formación de los gemelos en si Gemelos unidos, acardiaca, sirenomegalia, defectos de T N, holoprosencefalia. • Defectos originados por el intercambio vascular entre GM: Generar: microcefalia, hidranencefalia, atresia intestinal, aplasia cutis, amputación de m. • Defectos por aglomeración: Talipes equinovaro, luxación congénita de la cadera. • Hidramnios: 9 de c10.
  • 4. PESO AL NACER • Restricción Fetal • Parto Pretermino • Discordancia de tamaño: anormalidades del cordon umbilical. • Aglomeracion in utero.
  • 5.
  • 6. DURACION DE LA GESTACION • Gemelos: 2002 – 57%- 35 sem • Tripletos: 92%, 32 sem • Cuadrúpletos-quintuples: 30-29 sem
  • 7. PARTO PRETERMINO • morbi-mortalidad. • Secuelas de sindrome de transfusion cronica. EMBARAZO PROLONGADO – 40 sem postermino DESARROLLO SUBSIGUIENTE: • Secuelas parto pretermino • Deterioro visual etc
  • 8. COMPLICACIONES SINGULARES GEMELOS MONOAMNIOTICOS: 1% mc: ma Entrelazamiento de cordones umbilicales. Betametasona + Cesarea 36 sem GEMELOS UNIDOS: SIAMECES 1- 60,000 • Anterior (Toracopago) • Posterior (pigopago) • Cefálico (craneopago) • Caudal (isquiopago)
  • 9. GEMELO ACARDIACO Secuencia de Riego Arterial Revertido de Gemelo: 1 – 35000 • Acardio Acefalico • Acardio Miecefalico • Acardio Amorfo Gemelo donador muere 50 - 75% Tratamientos in utero: • Interrupción comunicación vascular • Fetoscopia Transabdominal: ligar cordón umbilical • Ultrasonografía + aguja radioablacion c 14: cauterizar vasos.