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MANEJO DEL DOLOR,
LA ENFERMEDAD Y LA MUERTE
EN AMBIENTES MULTICULTURALES
Andrés Molina
Medesalud 2013
¿Qué es cultura?
Lo que vemos de las culturas
Lo que vemos de las culturas
Vestido Idioma
Saludos Comida
Costumbres Rituales
Lo que vemos de las culturas
Valores
Creencias
Suposiciones
Vestido Idioma
Saludos Comida
Costumbres Rituales
Individualidad
Tiempo y Espacio
Distancia del Poder
Aversión al riesgo
Contexto
Lo que vemos de las culturas
Valores
Creencias
Suposiciones
Vestido Idioma
Saludos Comida
Costumbres Rituales
0
20
40
60
80
DISTANCIA PODER
INDIVIDUALISMO
MASCULINIDAD
EVITA
INCERTIDUMBRE
LARGO PLAZO
COLOMBIA
COLOMBIA
0
20
40
60
80
100
DISTANCIA PODER
INDIVIDUALISMO
MASCULINIDAD
EVITA
INCERTIDUMBRE
LARGO PLAZO
COLOMBIA EMIRATOS
0
20
40
60
80
100
DISTANCIA PODER
INDIVIDUALISMO
MASCULINIDAD
EVITA
INCERTIDUMBRE
LARGO PLAZO
COLOMBIA EMIRATOS USA
Una organización
culturalmente coherente debe tener:
• Tener valores, actitudes y comportamientos
que permitan coherencia
• Personal consciente de su cultura y
capacitado para manejar las diferencias
• Herramientas para adaptarse a nuevos
contextos culturales
MUERTE
ENFERMEDAD
DOLOR
Cinco estrategias
coherentes para
manejar el dolor
a través de
las culturas
1. Identificar mis actitudes
2. Respetar las diferentes respuestas al dolor
Dolor
Expresión Alta:
Buscan compañía
Valoran su coraje
Eliminar la Causa:
Dudan del médico
Orientación futura
Expresión Baja:
No necesariamente estoico
Preguntarle = Darle permiso
Eliminar el Dolor:
Analgésicos
Orientación
presente
3. Medir apropiadamente el nivel de dolor
3. Medir apropiadamente el nivel de dolor
Las 3 etapas comunes a todas
las culturas…
Etapas de
la vida
Niñez Adultez Vejez
…pero con diferente duración.
4. Adquirir competencias culturales
• El tacto y el manejo de los espacios
• La participación de la familia
• Las expectativas del paciente
• La imagen de autoridad
• El contexto
5. Aclarar responsabilidades
Qué tienen
permitido para
informar del dolor
Significados de la
Enfermedad
¿Por qué a mí?
¡Así es la vida!
Dios sabe lo que hace
¡Me lo merezco!
Dimensiones Religiosas en la Cultura
EXPERIMENTAL
RITUAL
IDEOLÓGICAINTELECTUAL
CONDUCTUAL
Aceptación de la Muerte
Variaciones entre culturas
¿Qué
causó la
muerte?
¿Qué pasa
con el
cuerpo?
¿Qué pasa
con el
alma?
¿Qué pasa
con su
familia?
Andrés Molina
andres.molina@globalmanageronline.com
Tel: (+57) 312 842 3934
www.globalmanageronline.com
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Notas del editor

  1. Pregunto: qué diferencia entre japoneses y latinos? Entre colombianos y argentinos? Entre paisas y costeños? 2 conclusiones: 1) Siempre dijimos “ellos son así…” , nosotros no sabríamos decir qué es característico de nosotros y alguien de afuera sabría decirnos qué es lo nuestro. 2) hay infinitas culturas y subculturas y no se podrían aprender todas.
  2. Una cumbre presidencial se enfocará en el protocolo, coherencia con la capa exterior. Una capacitación diferente. Capa externa: Tema anecdótico que los mismos pacientes le enseñan a uno. Chistoso o desafortunado. Con un paciente uno toca sus valores, sus tabúes, su fe, su forma de ver la vida. Ser COHERENTE.
  3. Para el que diga “bueno, al menos los míos casi todos llegan de EEUU”.
  4. Vamos a hablar de “coherencia cultural”
  5. Rech. A dolor: analgésicos, y creen en el Dr que les quita dolor, es present-oriented. Rech. a la causa no analgésicos y no creen en Dr hasta que les cure, y siguen mostrando cara de dolor x la enfermedad, future-oriented.
  6. Despectivo: “tercera edad” Nosotros 7: prenatal, infancia, niñez, adolescencia, juventud, adultez y vejez. Chinos un año en la primera Luna.