Este documento presenta información sobre las constantes vitales, incluyendo temperatura, tensión arterial, pulso y frecuencia respiratoria. Define cada parámetro, explica cómo medirlos y los valores normales. También describe factores que pueden afectar los resultados y la importancia de monitorear las constantes vitales para evaluar el estado de salud.

1. CONSTANTES
VITALES
1 E R A Ñ O - 1 E R C U AT R I M E S T R E

2. • Son parámetros clínicos que reflejan el estado
fisiológico del organismo y proporcionan datos
para valorar el estado de salud y el
funcionamiento de la funciones esenciales de un
sujeto.
• Los signos son constantes medibles y
cualificables. Esto quiere decir que podemos
controlar los valores y sus características.

3. CONCEPTOS A TENER EN
CUENTA:
• Signo: manifestación del funcionamiento del
organismo que se puede medir y observar, es objetivo,
Ej. Valores de temperatura corporal.
• Síntoma: Es la expresión corporal de una alteración
orgánica apreciable únicamente por el individuo, es
subjetivo. Ejemplos: dolor, sed, náuseas.
• Síndrome: Es el conjunto de signos y síntomas que
aparecen al mismo tiempo. Ejemplo: síndrome febril

4. Temperatura
Pulso
Frecuencia Tensión
Respiratoria Arterial
Oximetría

5. TEMPERATURA
•Es el equilibrio entre la producción de
calor por el cuerpo y su pérdida.
•Unidad de medida: grados centígrados ºC

6. TERMORREGULACIÓN
El control de la temperatura corporal,
es la función del hipotálamo.
• La región preóptica del hipotálamo
anterior, regula el exceso de calor.
• El hipotálamo posterior, regula el
exceso de frio y la perdida de calor

7. ¿PARA QUÉ CONTROLO LA
TEMPERATURA?
• Identificar si la temperatura corporal se
encuentra dentro de los límites normales.
• Conocer los valores iniciales para comparar con
las evaluaciones posteriores.
• Determinar los cambios en respuesta a
tratamientos específicos (p.ej., medicación
antipirética, intervenciones invasivas, post
quirúrgico)

8. FACTORES/VARIABLES
QUE INTERFIEREN EN LA
TEMPERATURA
• Edad
• Variaciones diurnas
• Reposo o sueño
• Ejercicio
• Emociones intensas
• La temperatura ambiental.
• Ayuno prolongado
• Entorno frío
• Hormonal
• Estrés

9. MANIFESTACIONES
CORPORALES

10. VALORES DE LA
TEMPERATURA
NORMOTERMIA 35.5°C a 36,9°C
HIPOTERMIA 35,4°C o <
FEBRÍCULA 37°C a 37,9°C
HIPERTERMIA 38°C o >

11. PATRONES DE HIPERTERMIA
O FIEBRE
• Continua: se caracteriza por una temperatura corporal constante continuamente
por encima de 38º C con poca fluctuación.
• Intermitente: Picos de hipertermia, intercalados con niveles de temperatura
normales (La temperatura vuelve a un valor aceptable al menos una vez en 24
horas).
• Remitente: Picos de hipertermia y descensos sin volver a niveles normales de
temperatura.
• Recurrente: Periodos de episodios febriles y periodos con valores aceptables de
temperatura (Los episodios febriles y los periodos de Normotermia duran a
menudo más de 24 hs.).
• Síndrome febril: Conjunto de signos y síntomas que representan la reacción del
organismo, caracterizada principalmente por rubicundez, piel caliente,
hipertermia, taquicardia, taquipnea, temblor (escalofrío), ojos vidriosos,
sudoración (signos), cefalea, náuseas, dolor articular y malestar general
(síntomas).

12. MEDICIÓN DE LA TEMPERATURA
CORPORAL

13. TERMÓMETROS

14. ELEMENTOS PARA EL
CONTROL
• Termómetro digital
• Torundas de algodón con alcohol.
• Toallas, gasas o apósitos.
• Guantes (en el caso de ser necesario: aislamientos,
contacto con fluidos)

15. TÉCNICA DE CONTROL DE LA
TEMPERATURA CORPORAL
• Preparar la bandeja, desinfectar el termómetro con una torunda húmeda
con alcohol, previa higiene de manos y posterior.
• Presentarse, identificar al paciente y explicarle lo que se va a realizar.
• Colocar al paciente en la posición adecuada. Fowler, Semifowler (T°
axilar), posición de Sims (T° rectal).
• Verificar si la axila del paciente está seca, de no estarlo debe secarse
antes de colocar el termómetro, la humedad interfiere en el sensor.
• Colocar el termómetro en la zona elegida, esperar el tiempo necesario.
• Retirar el termómetro y descontaminar con una torunda de algodón
con alcohol.
• Realizar higiene de manos.
• Registrar en la hoja de enfermería.

16. TENSIÓN
ARTERIAL
• Es una medida de la fuerza (presión) con que la sangre
circula por el interior de nuestro cuerpo.
• Cuando se contrae el ventrículo izquierdo del corazón
(sístole) la sangre es expulsada por la aorta árbol
arterial y en este momento la tensión es máxima o
sistólica. Cuando se relaja el ventrículo (diástole) la
tensión es mínima o diastólica.
• Unidad de medida: mmHg
milímetros de mercurio

17. ¿PARA QUÉ CONTROLO LA
TENSIÓN ARTERIAL?
• Identificar si la tensión arterial se encuentra dentro de los
límites normales.
• Conocer los valores iniciales para comparar con las
evaluaciones posteriores.
• Determinar los cambios en respuesta a tratamientos
específicos (p.ej., medicación antihipertensiva, intervenciones
invasivas, post quirúrgico).
• Prevenir enfermedades como la hipertensión y la hipotensión

18. FACTORES/VARIABLES
QUE INTERFIEREN EN LA
TENSIÓN ARTERIAL
• Herencia familiar.
• Alimentación inadecuada.
• Obesidad.
• Inactividad y vida sedentaria.
• Tabaco.
• Estrés.
• Consumo excesivo de alcohol
• Edad y sexo.
• Factores dietéticos
• Factores climáticos

19. VALORES NORMALES DE
TENSIÓN ARTERIAL
• Rango para Presión Sistólica 110 a 138 mmHg
• Rango para Presión Diastólica 60 a 88 mmHg

20. VALORES DE TENSIÓN
ARTERIAL
(OMS)

21. ELEMENTOS PARA EL
CONTROL
• Tensiómetro.
• Estetoscopio.
• Torundas de algodón con
alcohol.
• Guantes (en el caso de ser
necesario: aislamientos,
contacto con fluidos)

22. TENSIÓMETRO

23. ESTETOSCOPIO

25. ¿QUÉ SUCEDE MIENTRAS REALIZAMOS LA
TÉCNICA DE VALORACIÓN DE PRESIÓN
ARTERIAL?

26. • Siempre se deben respetar los dos momentos de la técnica
► El primer momento PALPATORIO
► El Segundo momento AUSCULTATORIO
► Si tengo dudas en la valoración, se deberá esperar unos
minutos y volver a realizar la técnica.

27. TÉCNICA DE CONTROL DE TENSIÓN
ARTERIAL (TA)
√ Realizar higiene de manos.
√ Preparar y colocar el equipo previamente descontaminado.
√ Preparar torundas de algodón con alcohol.
√ Presentarse y comprobar la identidad del sujeto de
atención, e informar del procedimiento.
√ Colocar o solicitar al paciente la posición adecuada. Fowler o
Semifowler. Con el miembro superior apoyado sobre un plano
duro.

29. TÉCNICA DE CONTROL DE
(TA)
• Palpar la arteria braquial y colocar el manguito (sin apretar pero sin que
quede flojo). El extremo inferior del manguito debe quedar- 2 cm por
encima de la fosa antecubital, donde se colocará la campana del
estetoscopio. (Evite que al levantar la manga ésta comprima el brazo. )
• Ubique el manómetro de tal forma que la columna de mercurio O la aguja
del dial quede bien visible y el sistema de tubos de goma no esté
obstruido.
• Infle, la cámara rápidamente hasta 70 mm de Hg y luego incremente de
10 en 10 mientras palpa el pulso radial observando en qué momento éste
desaparece y reaparece una vez comenzada la desinsuflación. Este
procedimiento, que llamamos el método palpatorio, provee una
aproximación preliminar de la presión sistólica y nos asegura un
adecuado nivel de insuflación. Este método es particularmente útil para
evitar inflar en forma excesiva el manguito, o bien inflarlo escasamente
en aquellos pacientes con pozo o hiato auscultatorio.

30. TÉCNICA DE CONTROL DE (TA)
• Ubique las olivas del auricular del estetoscopio en el canal auditivo
externo conservando la dirección de éstos (de atrás hacia delante), si
tiene, elija la campana de su estetoscopio (útil para los sonidos de baja
frecuencia).
• Coloque el estetoscopio sobre la pared humeral, arriba y en la parte
media de la fosa antecubital justo por debajo de la parte inferior del
manguito, manténgalo firmemente y asegúrese que está haciendo
contacto con la piel en toda su superficie. No coloque la campana (o
membrana) del estetoscopio por debajo del manguito para liberar una
mano porque introduce ruidos extraños.
• Infle la cámara rápidamente y en forma continua hasta una presión 20
o 30 mm de Hg por encima del nivel previamente determinado por
palpación, luego comience a abrir la válvula y desinfle la cámara a un
ritmo de 2 mm/s mientras escucha la aparición de los ruidos de
Korotkoff.

31. TÉCNICA DE CONTROL DE
(TA)
• Escuchar atentamente mientras se desinfla, el primer ruido
llamado de Korotkoff identifica la cifra de T/A sistólica (PAS),
seguir desinflando lentamente e identificar el ultimo ruido
(desaparición) para la cifra de T/A diastólica (PAD).
• Si existen dudas en cuanto a los valores, realizarlo
nuevamente en otro sitio.
• Retirar el brazalete y acondicionar al paciente.
• Realizar higiene de manos y acondicionar el equipo.
• Registrar en la hoja de enfermería.

33. PULSO
• Es la percepción táctil de la onda pulsátil arterial en el momento de
la contracción cardiaca sobre una superficie ósea.

34. • Identificar si el pulso se encuentra dentro de los límites
normales.
• Conocer los valores iniciales para comparar con las
evaluaciones posteriores.
• Determinar los cambios en respuesta a tratamientos
específicos (p.ej., fármacos antiarrítmicos,
betabloqueantes, etc.).
¿PARA QUÉ CONTROLO EL
PULSO?

35. TERMINOLOGÍA Y
PARÁMETROS
• El parámetro normal del pulso es de 60 a 100 latidos por minuto.
Cuando un individuo mantiene su frecuencia cardíaca dentro de
estos parámetros decimos que se encuentra Normocárdico. Si su
frecuencia se encuentra por encima de estos valores decimos que se
encuentra Taquicárdico, y por el contrario si se encuentra por debajo
de estos valores decimos que se encuentra Bradicárdico.
• Normocardia o sujeto normocárdico: 60 a 100 latidos x minuto.
• Taquicardia o sujeto taquicárdico: por encima de latidos x minuto.
• Bradicardia o sujeto bradicárdico: por debajo de 60 latidos x minuto

36. CARACTERÍSTICAS DEL
PULSO
• Frecuencia (cantidad de pulsaciones por minuto)
• Ritmo (regular o irregular)
• Intensidad (fuerte o débil)
• Tensión (la fuerza que debo ejercer para “anular” la onda
pulsátil)
• Amplitud (amplitud o altura de la onda pulsátil)
• Simetría (miembro o zona anatómica derecha e izquierda)

37. SITIOS DE
PALPACIÓ
N

38. Pulso temporal: Situado en el
lado superior y lateral del ojo.
Pulso carotideo: situado en
la parte lateral del cuello.
Pulso axilar: Se palpa en línea
medio axilar subyacente al húmero con el
brazo en rotación externa. Debajo de las
inserciones del pectoral mayor.

39. Pulso tibial posterior:
detrás de los maléolos
internos de cada tobillo.
Pulso radial: se encuentra en
la cara interna de la muñeca
por el lado del dedo pulgar.
Pulso femoral: situado en
el punto medio del pliegue
inguinal.

40. Pulso poplíteo: Detrás de la
rodilla en el centro del espacio o
hueco poplíteo, es más fácil
localizarla flexionando la rodilla
Pulso pedio: En la línea
media del dorso del pie
Pulso tibial posterior:
detrás de los maléolos
internos de cada tobillo

42. ELEMENTOS PARA EL
CONTROL
• Alcohol en gel.
• Guantes (en el caso de ser
necesario: aislamientos,
contacto con fluidos)
• Lapicera para el registro.
• Reloj con segundero.

43. TÉCNICA
• Realizar lavado de manos.
• Verificar el correcto funcionamiento del reloj.
• Presentarse, identificar al paciente y explicarle lo que se va a
realizar.
• Colocar o solicitar al paciente la posición adecuada.
• Seleccionar la zona anatómica donde se va a controlar el pulso.
• Proceder a palpar la arteria y contabilizar el minuto de control
(Colocar la punta de los dedos sobre la arteria y presionar
levemente.)
• Valorar las características
• Realizar higiene de manos
• Registrar en hoja de enfermería.

44. MÉTODO
AUSCULTATORIO
• Elementos Necesarios:
• Alcohol en gel.
• Guantes (en el caso de ser
necesario: aislamientos, contacto
con fluidos)
• Torunda seca y humedecida en
alcohol
• Lapicera para el registro.
• Reloj con segundero.
• Estetoscopio

45. TÉCNICA AUSCULTATIVA
• Verificar que el estetoscopio funcione correctamente y desinfectar las olivas con
una torunda con alcohol.
• Realizarse higiene de manos.
• Presentarse, identificar al paciente y explicarle lo que se va a realizar
• Colocar al paciente en posición de Fowler o Semifowler.
• Palpar y ubicar el 5to. espacio intercostal, línea media clavicular, hemicuerpo
izquierdo.
• Proceder a colocar las olivas del estetoscopio en los oídos y su campana sobre el
tórax del paciente. Auscultar y contabilizar el pulso durante 1 minuto.
• Valorar las características
• Realizar higiene de manos
• Registrar en hoja de enfermería.

46. FRECUENCIA
RESPIRATORIA
• Es el intercambio gaseoso entre el
individuo y el medio ambiente.
• La respiración implica ventilación (el
movimiento de los gases dentro y fuera
de los pulmones), difusión (el
movimiento del oxígeno y del dióxido de
carbono entre los alvéolos y los
eritrocitos) y perfusión (la distribución
de los eritrocitos hacia y desde los
capilares pulmonares)

47. ¿PARA QUÉ CONTROLO LA
FRECUENCIA RESPIRATORIA?
• Identificar si la frecuencia respiratoria se
encuentra dentro de los límites normales.
• Conocer los valores iniciales para comparar con
las evaluaciones posteriores.
• Determinar los cambios en respuesta a
tratamientos específicos (p.ej., broncodilatadores,
oxigenoterapia, etc.).

48. FACTORES QUE INFLUYEN
EN LA RESPIRACIÓN:
 Edad
 Estrés
 El medio ambiente
 Hipertermia
 Fármacos
 Enfermedades
 Actividad física
 Dolor
 Ansiedad
 Tabaquismo

49. CARACTERÍSTICAS DE LA
FRECUENCIA RESPIRATORIA

50. FACTORES/VARIABLES
QUE INTERFIEREN EN LA
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Edad
Estrés
El medio ambiente
Hipertermia
Fármacos
Enfermedades
Actividad física
Dolor
Ansiedad
Tabaquismo

51. VALORES DE LA
FRECUENCIA
RESPIRATORIA
• Valor normal de 12 a 20 respiraciones por minuto. Cada ventilación es un ciclo
completo (inspiración y espiración)
• Terminología:
• Eupnea o sujeto eupneico: Frecuencia dentro de los parámetro normales
• Taquipnea o sujeto Taquipneico: Frecuencia por encima de los valores
normales.
• Bradipnea o sujeto bradipneico: Frecuencia por debajo de los valores
normales.

52. PATRONES RESPIRATORIOS

53. ELEMENTOS PARA EL
CONTROL
• Lapicera para el registro.
• Reloj con segundero.

54. TÉCNICA
• Realizar lavado de manos.
• Verificar el correcto funcionamiento del reloj.
• Presentarse, identificar al paciente y explicarle lo que se va a realizar.
• Colocar al paciente en posición de Fowler o Semifowler.
• Verificar que el paciente tenga ropa liviana a fin de observar sin dificultad los
movimientos del tórax, en caso necesario descubrir el tórax.
• Proceder a observar y contabilizar la FR durante 1 minuto. Si se prevé que el
paciente puede prestar demasiada atención a la técnica coloque una mano
sobre el pecho del paciente para notar los movimientos respiratorios o solicite
al paciente que coloque el brazo sobre el tórax y observar los movimientos
respiratorios.
• Valorar las características de la FR.
• Realizar higiene de manos
• Registrar en hoja de enfermería.

55. OXIMETRÍA
• La oximetría de pulso (SpO2%)
es la medición, no invasiva, del
oxígeno transportado por la
hemoglobina en el interior de los
vasos sanguíneos.
• Valores normales: de 95 % a 100%

56. ¿PARA QUÉ CONTROLO LA
FRECUENCIA RESPIRATORIA?
• Identificar si la saturación de oxígeno se
encuentra dentro de los límites normales (de
95% a 100%)
• Conocer los valores iniciales para comparar
con las evaluaciones posteriores.
• Determinar los cambios en respuesta a
tratamientos específicos (p.ej.,
oxigenoterapia, etc.).

57. ELEMENTOS PARA EL
CONTROL
• Lapicera para el registro.
• Saturómetro.
• Torundas de alcohol.

59. TÉCNICA
• Realizar lavado de manos.
• Verificar el correcto funcionamiento del saturómetro.
• Presentarse, identificar al paciente y explicarle lo que se va a
realizar.
• Colocar el sensor al paciente en el dedo de la mano
(comúnmente usado), del pie o en la oreja Es necesaria la
presencia de pulso arterial para que el aparato reconozca
alguna señal.
• Realizar higiene de manos
• Registrar en hoja de enfermería.