anatomía, estructuras peritoneales

1. PERITONEO Y CAVIDAD
PERITONEAL: ESTRUCTURAS
PERITONEALES
JANETH VALDEZ

2. MESENTERIO DEL INT. DELGADO
• Una doble capa de peritoneo
producida por una
invaginación del peritoneo por
parte de un órgano, y
constituye una continuidad del
peritoneo parietal y visceral.
• Un mesenterio conecta un
órgano intraperitoneal con la
pared corporal (normalmente
la posterior.
• <<El mesenterio>>.
• Los mesenterios relacionados
con otras partes específicas del
tubo digestivo adoptan el
nombre correspondiente. Ej.
Mesocolon transverso,
mesogastrio
Los mesenterios tienen
una parte central de tejido
conectivo que contiene
vasos sanguíneos, nervios,
grasa vasos y nódulos
linfáticos

3. OMENTO (EPIPLÓN)
• Prolongación o pliegue
bilaminar de peritoneo que
se extiende desde el
estómago y la porción
proximal del duodeno hasta
órganos adyacentes de la
cavidad abdominal.
• OMENTO MAYOR: pliegue
peritoneal grande de cuatro
capas que cuelga desde la
curvatura mayor del estómago
y la parte proximal del
duodeno. Tras descender, se
pliega hacia atrás y se une a la
cara anterior del colon
transverso y a su mesenterio.
• OMENTO MENOR: pliegue más
pequeño de dos capas, que
conecta la curvatura menor del
estómago y la porción
proximal del duodeno con el
hígado.

4. LIGAMENTO PERITONEAL
• Constituido por una doble capa de peritoneo que
conecta un órgano con otro o con la pared
abdominal.
LIGAMENTOS DEL
HÍGADO:
• Falciforme: hacia la
pared anterior del
abdomen.
• Hepatogástrico*:
hacia el estómago
(parte membranosa
del omento menor.
• Hepatoduodenal*:
Hacia el duodeno.
Constituido por el
borde libre
engrosado del
omento menor que
contiene la triada
portal.
Arteria hepática,
vena porta y
conducto
colédoco

5. LIGAMENTOS DEL
ESTÓMAGO:
• Gastrofrénico**: a la
cara inferior del
diafragma.
• Gastroesplénico**:
al bazo.
• Gastrocólico**: al
colon transverso. La
porción en delantal
del omento mayor,
que desciende
desde la curvatura
mayor del
estómago, cambia
de sentido, y luego
asciende al colon
transverso

6. ÁREAS
DESNUDAS.•Áreas en los órganos
intraperitoneales que no están
cubiertas por peritoneo visceral,
que permiten la entrada y salida
de las estructuras
vasculonerviosas.

7. PLIEGUE PERITONEAL.
• Una reflección del peritoneo que se eleva desde
la pared corporal por la presencia de los vasos
sanguíneos conductos y vasos fetales obliterados
subyacentes.
• Ej. Pliegues umbilicales. Los pliegues umbilicales
laterales sangran si se cortan por la presencia de
las arterias epigástricas superiores.

8. • Es un fondo de saco
formado por un pliegue
peritoneal. Ej. Receso
inferior de la bolsa
omental, entre las capas
del omento mayor y las
fosas supravesical y
umbilical entre los
pliegues umbilicales.
RECESO PERITONEAL
(FOSA)
Fosa supravesical

9. SUBDIVISION
ES DE LA
CAVIDAD
PERITONEAL.

11. PERMEABILIDAD Y BLOQUEO DE
LAS TUBAS UTERINAS.
Microorganismos pueden entrar a la
cavidad peritoneal a través de las tubas
uterinas.
Existen mecanismos de protección como el
tapón mucoso, que bloquea la abertura
externa del útero a los patógenos pero no al
esperma.
La permeabilidad se explora mediante una
histerosalpingografía, introduciendo aire o
un medio radio opaco.

12. PERITONEO Y PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS.
• Peritoneo muy inervado. Los pacientes sometidos a cirugía
abdominal sufren dolor tras las grandes incisiones.
• Por las complicaciones (peritonitis y adherencias) después de
operaciones en que se ha abierto la cavidad peritoneal, se
intenta permanecer fuera de esta lo mas posible. Cuando es
necesario abrir la cavidad se extreman cuidados para evitar su
contaminación.

13. PERITONITIS Y ASCITIS
• En caso de contaminación bacteriana durante una intervención, o al producirse una
rotura traumática del intestino en la cavidad abdominal entra gas, materia fecal y
bacterias, produciendo pritonitis.  exudación de suero, células y pus dentro de la
cavidad peritoneal acompañada de dolor en la piel suprayacente y un aumento del
tono muscular de la pared anterolateral del abdomen.
• Se produce una peritonitis generalizada (dispersa por la cavidad peritoneal) cuando
una ulcera perfora la pared del estómago o duodeno, vertiendo el contenido acido
dentro de la cavidad peritoneal. El líquido excesivo en la cavidad peritoneal se
denomina líquido ascítico

14. ADHERENCIAS PERITONEALES Y ADHESIOTOMIA
• Si se daña el peritoneo o se infecta las superficies peritoneales se inflaman y se
vuelven pegajosas por la fibrina. Cuando viene la cicatrización, la fibrina es
reemplazada por tejido fibroso, formando inserciones anómalas entre el
peritoneo visceral de vísceras adyacentes o entre el peritoneo visceral y el
parietal. Interfiriendo con el movimiento normal de las vísceras, produciendo
dolor crónico
• Separación quirúrgica de las adherencias.