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1. Prescripción adecuada de
antimicrobianos en las
enfermedades diarreicas agudas

2. Definición
Es la disminución de la consistencia y el aumento de la
frecuencia de las deposiciones, generalmente más de 3 veces en
24 horas que puede ir acompañada de vómito, fiebre y/o dolor
abdominal

3. AGUDA •Menor de 14 días.
PERSISTENTE •14 a 30 días.
CRÓNICA •Más de 30 días.

4. Intoxicaciones alimentarias
Fármacos
Reinicio alimentario tras
periodo de ayuno
DIARREA VIRAL
 Rotavirus
 Calicivirus
 Astrovirus
 Adenovirus
DIARREA BACTERIANA
 Salmonella
 Shigella
 Vibrio Choleare
 E. Coli
 Yersinia
INFECCIOSAS – N O IN FECCIOSAS

5. Clasificación según su mecanismo de producció
Presencia de sustancias no absorbibles
en el lumen
Presencia Osmótica luz intestinal > Plasmática
Secreción: + Agua - Sodio
Cesa con el ayuno
Volumen heces < 1L/día

6. Inhibición absorción o estímulo de
la secreción intestinal
Secundaria a toxinas bacterianas
Heces de gran volumen y acuosas:
>1L/día
Persiste tras el ayuno
Indolora

7. Daño mucosa por inflamación: Aumento
de la permeabilidad intestinal
Hipersecreción
HIperperistaltismo
Mala absorción: Grasas, líquidos,
electrolitos
Persiste con el ayuno

8. DIAGNÓSTICO
La incubación de un proceso diarreico se da entre 4 a 10 días
según el germen y el estado del hospedero.
Síntomas de la enfermedad: diarrea, el resto pueden ser
fenómenos accesorios, por ejemplo la emesis, fiebre,
borborigmos, meteorismo, escalofríos y otros síntomas
constitucionales, que poco aportan al diagnóstico etiológico.
Marcador más importante de la EDA: La
deshidratación
En ella nos enfocamos para el
pronóstico, el tratamiento y el tipo del
mismo.

9. DIAGNÓSTICO

10. DIAGNÓSTICO

11. TRATAMIENTO
AIEPI
PLAN A PLAN B PLAN C
diarrea en
ausencia de signos
de deshidratación
algún grado de
deshidratación con
SRO
deshidratación
grave
DIARREA PERSISTENTE

12. Diarrea Persistente
Prevenir y tratar la deshidratación: plan A, B o C
Determinar la existencia de infecciones específicas y
tratarlas: infecciones extra-intestinales (o intestinales) que
requieren un tratamiento con antibióticos específicos
Dar una alimentación nutritiva : tratamiento esencial, el
objetivo es un consumo diario de al menos 110 calorías/kg.
Administrar preparados multivitamínicos y minerales
complementarios: folato, vitamina A, zinc, magnesio y cobre
Vigilar la respuesta al tratamiento : reevaluarse a los dos días, o
antes si se agrava la diarrea o aparecen otros problemas

13. Disentería
Se recomienda
utilizar un
antibiótico
durante cinco
días.
se
recomienda
utilizar
ciprofloxacina
Trimetroprin
sulfametoxazol