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Entrevista clinica familiar tema 7
1. Entrevista Clínica y Medicina Familiar Joel de la Cruz Oller 2011-0252 Chad Gabriel Barker 2011-0275 Rueben Maestre
2. La entrevista familiar constituye una tecnica en la cual los encuestados son personas integrantes de un grupo con carasteristicas especiales: la familia Es una de las tecnicasutilisadas para la evaluacion y la intervencion familiar. Proviene del campo de la terapia familiar y muy particular de las praticas profesionales de psicologos y psiquiatras.
3. La entrevista familiar se utiliza para alcansar determinados objectivos a favor de la salud familiar.
4. de Se realisa con el fin de obtener informacion necesaria para diagnostico y el analisis de la situacion familiar o con el objectivo de realisar intervenciones
5. Para los terapeutas de familia, la entrevista tiene como objectivos principales: Obtener informacion sobre el problema que motiva la consulta Lograr el cambio en el sintoma del paciente identificado En cierto aspecto del funcionamiento familiar que mantiene la conducta sintomatica
6. Un aspecto importante en la entrevista de corte psicoterapeutico es la formulacion de la hipotesis tentativa, para posteriormente ser confirmada, ampliadas y revisadas en el transcurso del tratamiento.
7. Respecto a los Principios Eticos 1. Consentimiento informado a la familia… 2. Garantia de confidencialidad de la informacion manejada 3. No trangrecion a la etica de la familia y respecto a sus ideas, creencias, praticas, limites y perpectivas de cambio que posee. 4. No generar expectativas de cambio que no este al alcance del tipo que pueda acometer.
8. Respecto a los Principios Eticos 5. Evitar las comparaciones con familias en situaciones semejantes 6. La filosofia de la intervencion en salud de familia esta orientad hacia la toma de conciencia de esta sobre la nesecida del cambio, la via es participativa y no impositiva, para generar fortalesza, autoayuda, autogestion y no dependencia paternalista.
9. Respecto a los Principios Eticos 7. Las relaciones de poder se manifiesta mas simetricas y democraticas entre la familia y el equipo de salud de la comunidad. Pero se debe imponer autoridatecnica, capacida de liderasgo y credibilidad
10. Neutralidad del equipo de salud para con la familia. Significa la adopcion por parte del entrevistador de una pocision en la que no tome partido por nadie –explicita o implicitamente y en la que acepte las ideas, valores, metas y creencias de todos los miembros de la familia.
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12. Carácter circular del proceso comunicativo La comunicación en la entrevista familiar no debe ser un proceso lineal entre un emisor y un receptor. Tanto el tipo como el grupo familiar son emisores y receptores.
13. Carácter circular del proceso comunicativo El medico debe predominar el dialogo entre un integrante de la familia y el medico o la enfermera, sino que estos deben producir el proceso de forma tal que facilite que la familia escuche, hablen entre si e interactúen en la discusión. El análisis de los problemas y sus posibles soluciones se encuentran en las relaciones grupales familiares y en cada individuo.
14. Carácter circular del proceso comunicativo La historia de vida individual, con sus factores causales, no debe ser el tema central de la sesión, sino la problema en cuestión en el contexto de las relaciones familiares.
15. Planificaciones de condiciones El lugar para la entrevista: La entrevista debe producir en un lugar donde haya condiciones físicas que permiten la estancia de la familia y el equipo. Las condiciones amables del ambiente físico, en términos de ventilación y espacio favorecen el bienestar en el momento de la entrevista, lo cual contribuye a su mejor desenvolvimiento.
16. Planificaciones de condiciones Se debe contar con privacidad para concentrarse en una manera que no exista la posibilidad de ser escuchado por personas ajenas al proceso. Se puede elegir como un propio consultorio, un local de la comunidad o la casa de la familia. La casa de la familia presenta ventajas y desventajas. .
17. Planificaciones de condiciones Desventaja: El ruido ambiente, visitas y distracciones en el hogar podrían hacer que los miembros de la familia a perder la concentración. Ventaja: puede favorecer la responsabilidad de aportar elementos importantes al diagnósticos de la observación de la relaciones familiares en su medio y oportunidades de mayor participación de la familia en su conjunto.
18. Planificaciones de condiciones La citación a la familia: Si el equipo determina citar a la familia para su evaluación, puede optar por dejar citación escrita en el hogar que explicite que es para todos los convivientes, y los detalles de fecha, hora y lugar. Se debe cuidar en el proceso de citación de un miembro hacia los demás, no intermedian datos adicionales que puedan indisponer a algunas miembros de la familia debería dado, pues esto provocaría rechazo y produciría inasistencia a la entrevista.
19. Planificacion de condiciones El encuadre del tiempo: Resulta conveniente dejar fijada la duración de la entrevista con la familia, desde el inicio. La familia debe conocer que el tiempo es limitado y cuanto tiempo estará ocupada en esta tarea. Esta limitación contribuirá a la productividad y valoración de la sesión de trabajo. Se conoce que entre 45 minutos y 1 hora es suficiente, para cumplir los objetivos. Si esto no ocurre, se planifica otra sesión.
20. Planificacion de condiciones Acuerdo previo respecto a los objectivos y roles a cumplir: La entrevista debe tener previsto, desde el inicio, cuales son los objectivos del equipo de salud para con la familia. El equipo debe acordar previamente el rol a asumir por cada uno en la entrevista, quien será el conductor o facilitador, y quien asumirá el rol de observador y registrador de la sesión de trabajo. El observador debe llevar su hoja de anotación y reflejar la información necesaria, que se va trasladar a la historia de salud de la familia.
21. Planificacion de condiciones La observación: Debe acompañar la entrevista en todas las etapas de su desarrollo e, inclusive, desde el momento de la concentración de lugar y hora. Cumple la función de brindar información adicional a la verbal, ya sea reafirmando, complementando o falseando los contenidos.
22. Planificacion de condiciones Los datos que se obtienen a partir de la observación deben estar contenidos en el reporte, también son útiles en el propio transcurso de la entrevista. por ejemplo - me percato que el niño esta temblando ahora que empezamos a hablar de la escuela.
23. Planificacion de condiciones Datos de gran interés para la evaluación de la familia y para la actualización de la historia de salud de la familia: Las actitudes Las reacciones Emocionales frente a determinadas situaciones
25. 1- ETAPA SOCIAL 2- ETAPA DE INTERACCION 3- ETAPA DE COMPROMISO 4- ETAPA DE CIERRE
26. SEGUN HALEY SON 5 ETAPAS: 1- SOCIAL 2- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 3- INTERACCION 4- FIJACION DE METAS 5- CONTRATO SEGUN STIERLIN SON: 1- DIAGNOSTICO 2- MOTIVACION PARA TRABAJAR 3- CELEBRACION DEL CONTRATO 4- PREPARACION ORIENTADORA PARA LA TERAPIA ULTERIOR
27. SEGUN ANDOLFIN SON : 1-ESTADIO SOCIAL 2- FOCALIZACION DEL PROBLEMA 3- ESTADIO INTERACTIVO 4- CONTRATO TERAPEUTICO