El documento trata sobre la sepsis y el choque séptico. Define estos términos, explica su fisiopatología, factores de riesgo, diagnóstico, escalas de valoración y tratamiento. Resume la historia, epidemiología y definiciones de la sepsis a través del tiempo. Describe las tres fases de la respuesta del organismo a la infección y cómo puede progresar a choque séptico. Explica los mecanismos fisiopatológicos involucrados y la importancia del diagnóstico oportuno usando escalas validadas
DESARROLLO FETAL basado en el libro de embriología de arteaga
CHOQUE SEPTICO.pptx
1. REFERENCIA:
OBJETIVOS
CONOCER DEFINICIONES Y DIFERENCIAS
ENTRE SEPSIS Y CHOQUE SÉPTICO
CONOCER LA FISIOPATOLOGÍA DE LA SÉPSIS
DIAGNOSTICAR CHOQUE SEPTICO DE
MANERA OPORTUNA
TRAMIENTO EFICAZ DE CHOQUE SEPTICO
2. REFERENCIA:
HISTORIA
Galeno
Pasteur
Hipócrates
• Richard Pfeiffer
1892
• Sir Alexander Fleming
1928
• Howard W. Florey y Ernst B. Chain
1940
• Sir William Osler
1992
• Surviving sepsis
2001
Harrison: Principios de Medicina Interna, 20ª Edición. McGraw-HillInteramericana de España 2019.
Neira-Sanchez ER, Málaga G. Sepsis-3 y las nuevas definiciones, ¿es tiempo de abandonar SIRS? Acta Med Peru. 2016;33(3):217-22
3. REFERENCIA:
DEFINICIÓN
◦ 1992
◦ 2001
◦ 2016
◦ 2021
Harrison: Principios de Medicina Interna, 20ª Edición. McGraw-HillInteramericana de España 2019.
Neira-Sanchez ER, Málaga G. Sepsis-3 y las nuevas definiciones, ¿es tiempo de abandonar SIRS? Acta Med Peru. 2016;33(3):217-22
5. REFERENCIA:
FACTORES
DE RIESGO
Guía de práctica clínica. Diagnóstico y Tratamiento de Sepsis Grave y Choque Séptico en el Adulto ISBN 978-607-8270-21-7
Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases
(NCEZID), Division of Healthcare Quality Promotion (DHQP) https://www.cdc.gov/sepsis/education/sp/index.html
7. REFERENCIA:
Estadío 1 Estadío 2 Estadío 3
Referencia: La Sepsis – Una de las principales causas de Defunción en México y el mundo, tiene solución. SEPSISAWARENESSMONTH.ORG 2017. https://www.diagnosticorapido.mx/la-sepsis-una-las-
principales-causas-defuncion-mexico-mundo-solucion/
8. REFERENCIA: Akira S, Uematsu S, Takeuchi O. Pathogen recognition and innate immunity. Cell. 2006 Feb 24;124(4):783-801. doi: 10.1016/j.cell.2006.02.015. PMID: 16497588.
9. REFERENCIA:
Luis Chiscano-Camón , Erika Plata-Menchaca , Juan Carlos Ruiz-Rodríguez, Ricard Ferrer. Fisiopatología del shock sépticoPathophysiology of septic shock. Medicina Intensiva
Volume 46, Supplement 1, May 2022, Pages 1-13
10. REFERENCIA: Luis Chiscano-Camón , Erika Plata-Menchaca , Juan Carlos Ruiz-Rodríguez, Ricard Ferrer. Fisiopatología del shock sépticoPathophysiology of septic shock. Medicina Intensiva
Volume 46, Supplement 1, May 2022, Pages 1-13
12. REFERENCIA:
Luis Chiscano-Camón , Erika Plata-Menchaca , Juan Carlos Ruiz-Rodríguez, Ricard Ferrer. Fisiopatología del shock sépticoPathophysiology of septic shock. Medicina Intensiva
Volume 46, Supplement 1, May 2022, Pages 1-13
13. REFERENCIA: Luis Chiscano-Camón , Erika Plata-Menchaca , Juan Carlos Ruiz-Rodríguez, Ricard Ferrer. Fisiopatología del shock sépticoPathophysiology of septic shock. Medicina Intensiva
Volume 46, Supplement 1, May 2022, Pages 1-13
18. REFERENCIA: Levy MM, Evans LE, Rhodes A. The surviving sepsis campaign bundle: 2018 update. Crit Care Med. 2018;46(6):997-
1000. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000003119
19. REFERENCIA:
Levy MM, Evans LE, Rhodes A. The surviving sepsis campaign bundle: 2018 update. Crit Care Med. 2018;46(6):997-1000. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000003119
20. REFERENCIA: Elguea Echavarría, Pedro Alejandro, González Sánchez, Karla, Hernández Arriola, Quetzal Iván, Gutiérrez Salgado, Gabriela, & Flores Ángeles, Omar. (2019). Código
sepsis: sistemas de respuesta rápida. Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica), 33(3), 145-149. Epub 15 de febrero de 2021. Recuperado en 20 de marzo
de 2023, de http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2448-89092019000300145&lng=es&tlng=es.
21. REFERENCIA:
MEWS Modified early warning
score
Delgado-hurtado JJ, Berger A, Bansal AB.
Emergency department Modified Early Warning Score association with admission, admission disposition, mortality, and length of stay.
Journal of Community Hospital Internal Medicine Perspectives 2016, 6 (2): 31456
Notas del editor
Hasta principio del siglo XX no se creó el concepto de sepsis como infección más respuesta del organismo, concretamente por Sir William Osler: “salvo en casos excepcionales, parece que el paciente muera por la respuesta de su cuerpo a la infección más que por la propia infección”
primer consenso del American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine (2) que estableció el concepto de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS, por sus siglas en inglés) como la respuesta a una variedad de insultos clínicos severos y que se manifiesta como la presencia de dos o más de los siguientes hallazgos: (1) temperatura >38°Co <36°C; (2) frecuencia cardíaca >90 latidos por minuto; (3) frecuencia respiratoria >20 respiraciones por minuto o PaCO2 <32 mmHg; y (4) recuento de leucocitos > 12 000 cel/µl, <4000 cel/µl, o >10% de formas inmaduras, y desde ese momento, el concepto de SIRS fue adoptado por clínicos e investigadores. Este mismo consenso define "sepsis" como la respuesta inflamatoria sistémica asociada a una infección. Del mismo modo, este consenso establece que la sepsis conlleva otras patologías por una continuidad de severidad clínica y fisiopatológica: hipotensión inducida por sepsis, sepsis severa, shock séptico y síndrome de disfunción de múltiples órganos (MODS, por sus siglas en inglés).
1.7 millones de adultos en america desarrollan sepsis
350,000 mueren durante su hospitalizacion
1-3 personas que mueren en el hospital curzan con sepsis durante su hospitalizacion
87% de las personas que tienen sepsis incian con la infeccion antes de ser hospitalizados
Shock distributivo y shock cardiogenico = Shock mixto
