El documento describe la exploración digital rectal (EDR) como parte del programa de prevención de cáncer de próstata del ISSSTE. Explica que la próstata se divide en tres zonas, siendo la periférica la más accesible a la EDR y donde se desarrolla el 80% de los cánceres de próstata. Detalla los pasos del procedimiento de EDR, incluyendo la posición del paciente, la introducción del dedo enguantado en el recto y la evaluación de la sensibilidad, tamaño, consistencia, límites y

1. www.gob.mx/issste
Programa de Prevención de Cáncer de Próstata,
componente Exploración Digital Rectal (EDR)
La próstata es una glándula localizada en la cavidad pélvica del hombre, detrás del pubis, delante
del recto y debajo de la vejiga. Envuelve y rodea el primer segmento de la uretra justo por debajo
del cuello vesical. Es un órgano fibromuscular y glandular, con forma de pirámide invertida.
A los 40 años de edad se produce una serie de cambios histológicos, la glandula crece y bloquea la
uretra o la vejiga, causando sintomatología urinaria que con el tiempo puede dar lugar a
Hiperplasia Prostática Benigna (HPB).
Anatómicamente la próstata se divide en tres zonas en la próstata:
• Periférica que ocupa un 70% del volumen glandular y es accesible a la EDR, aquí se
desarrollan el 80% de las neoplasias malignas de la próstata.
• Central cruzada por los conductos eyaculadores que supone un 25% de la glándula,
siendo el lugar de origen del 5% de las neoplasias malignas.
• Transición que rodea a la uretra posterior con un 5% del volumen glandular. La HPB y
aproximadamente el 15% de las neoplasias malignas pueden tener origen en esta región.
Cuando esto ocurre, la zona de transición puede ocupar casi todo el volumen de la próstata.
Procedimiento
• Informar al paciente, la importancia de efectuar la EDR a partir de los 40 años si presenta
factores de riesgo.
• Realizar la EDR con previa autorización del paciente.
• Siempre acompañado de una tercera persona, enfermera(o).
• En mesa de exploración decúbito supino con las piernas doblada sobre el pecho.
• Arrodillado y flexionado en posición de plegaria mahometana.
Próstata normal Hiperplasia Prostática Benigna Cáncer de Próstata
Sensibilidad Indolora Indolora Dolorosa
Tamaño
Nuez
(normal) 20cc
Mandarina
(mediano) 40cc
Naranja
(grande) >40cc
Consistencia Uniforme, blanda elástica a tensión Fibroelástica Dura, pétrea, nódulos duros
Límites Bien definidos Bien definidos Difusos
Movilidad Escasa Escasa Adherida a planos vecinos
Introducir el dedo índice enguantado y lubricado en el recto.
- Es necesario distinguir su sensibilidad, tamaño, consistencia, límites, y su movilidad.
(SeTaConLiMo)
Hiperplasia Prostática
Benigna Cáncer de Próstata