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UNCINARIASIS Y
GIARDIASIS
JULIO MARDEN RIVEROS DE LA CRUZ
INTERNADO MÉDICO
HOSPITAL FELIX MAYORCA SOTO
UNCINARIASIS
GEOHELMINTOS Ancylostomidae
• Gusanos cilíndricos de 10 mm
• Hembras: 2-4 mm más grandes y más gruesas
• Machos: Bursa o bolsa copulatriz
• Móvil
• Sale del huevo
• 250um x 20um
• Salen del huevo y están en
la tierra
• Muy móvil
• 500um x 25um
• Forma infectante
Primera Muda
Larvas de
Segundo Estado
Segunda Muda
• Ambiente con temperatura entre 15 – 30°C
• Lugares donde haya humedad y hojas caídas
(plantaciones de platano, café, cacao, etc)
• Los huevos embrionan en 1 o 2 días al salir al
medio ambiente.
• Periodo latente de hasta 200 días
• Prepatente 6 a 8 semanas
• Tigmotropismo, termotropismo
PATOLOGÍA
PIEL
• Lesiones pruriginosas transitorias por
penetración de larvas
• Eritema, edema, pápulas, vesículas y pústulas
PULMONES
• Respuesta inflamatoria con proliferación de
mononucleares
• Zonas pequeñas de hemorragia
INTESTINO • Lesión inflamatoria y mecánica
ANEMIA
• Eritrocitos microcíticos, hipocrómicos y
anisocitosis
• ↓ Fe
• ↑ Reticulocitos y eritrocitos nucleados
• Necator 0,04 ml /dia
• Ancilostoma 0.20 ml/ día
CUADRO CLÍNICO
LOCALIZACIÓN SIGNOS Y SINTOMAS
DÉRMICA Eritema, prurito, vesículas, infección bacteriana secundaria
PULMONAR Síndrome de Loeffer o neumonitis eosinofílica, tos,
expectoración
GASTROINTESTINAL Dolor y distención abdominal, diarrea, melena, hiporexia
HEMATOLÓGICA Anemia hipocrómica microcítica, edemas, disnea, soplos
funcionales, cianosis.
GENERAL Pérdida de peso, retraso del crecimiento, déficit cognitivo,
signos asociados a fatiga, dianea y cianosis.
DIAGNÓSTICO
CLÍNICO • Endémico
• Contacto con la tierra
• Antecedentes de lesiones pruriginosas en pies
COPROLÓGICO • Identificación de huevos en heces (# parásitos y severidad)
• Coprológico negativo 2 primeros meses en Necator y 9 meses
para Ancilostoma
• Leve: <2000 h.p.g.
• Moderado: 2000-4000 h.p.g.
• Intensa: >4000 h.p.g.
HEMOGRAMA • Características de la anemia
• Eosinofilia en etapa de migración de larvas o 2-3 semanas post
infección.
TRATAMIENTO
GIARDIASIS
DEFINICIÓN Y ETIOLOGÍA
TROFOZOITO
QUISTE
8 GRUPOS
GENÉTICOS
• A y B: Humanos y
animales
• C y D: Perros
• E: Rumiantes, porcinos,
equinos
• F: Felinos
• G: Ratas
• H: Foca y Gaviotas
GIARDIASIS
CICLO BIOLÓGICO Monoxémica o Directa
SINTOMATOLOGÍA
ASINTOMÁTICO
COMPLICACIÓN
SINTOMÁTICO
DIAGNÓSTICO
LOCALIZACIÓN SIGNOS Y SINTOMAS
COPROLÓGICO • Hallazgo de quistes (+Frec heces pastosas o duras)
• Hallazgo de trofozoitos (heces líquidas, poco frecuente)
• Puede requerir hasta 3 exámenes (riesgo de falso negativo)
DETECCIÓN DE
ANTÍGENOS
• Inmunoflourescencia directa (Gold stándar)
• Los quistes se observan color verde brillante
• Elisa (ideal para Tamizaje)
TRATAMIENTO
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  • 1. UNCINARIASIS Y GIARDIASIS JULIO MARDEN RIVEROS DE LA CRUZ INTERNADO MÉDICO HOSPITAL FELIX MAYORCA SOTO
  • 2. UNCINARIASIS GEOHELMINTOS Ancylostomidae • Gusanos cilíndricos de 10 mm • Hembras: 2-4 mm más grandes y más gruesas • Machos: Bursa o bolsa copulatriz
  • 3.
  • 4. • Móvil • Sale del huevo • 250um x 20um • Salen del huevo y están en la tierra • Muy móvil • 500um x 25um • Forma infectante Primera Muda Larvas de Segundo Estado Segunda Muda
  • 5. • Ambiente con temperatura entre 15 – 30°C • Lugares donde haya humedad y hojas caídas (plantaciones de platano, café, cacao, etc) • Los huevos embrionan en 1 o 2 días al salir al medio ambiente. • Periodo latente de hasta 200 días • Prepatente 6 a 8 semanas • Tigmotropismo, termotropismo
  • 6.
  • 7. PATOLOGÍA PIEL • Lesiones pruriginosas transitorias por penetración de larvas • Eritema, edema, pápulas, vesículas y pústulas PULMONES • Respuesta inflamatoria con proliferación de mononucleares • Zonas pequeñas de hemorragia INTESTINO • Lesión inflamatoria y mecánica ANEMIA • Eritrocitos microcíticos, hipocrómicos y anisocitosis • ↓ Fe • ↑ Reticulocitos y eritrocitos nucleados • Necator 0,04 ml /dia • Ancilostoma 0.20 ml/ día
  • 8. CUADRO CLÍNICO LOCALIZACIÓN SIGNOS Y SINTOMAS DÉRMICA Eritema, prurito, vesículas, infección bacteriana secundaria PULMONAR Síndrome de Loeffer o neumonitis eosinofílica, tos, expectoración GASTROINTESTINAL Dolor y distención abdominal, diarrea, melena, hiporexia HEMATOLÓGICA Anemia hipocrómica microcítica, edemas, disnea, soplos funcionales, cianosis. GENERAL Pérdida de peso, retraso del crecimiento, déficit cognitivo, signos asociados a fatiga, dianea y cianosis.
  • 9. DIAGNÓSTICO CLÍNICO • Endémico • Contacto con la tierra • Antecedentes de lesiones pruriginosas en pies COPROLÓGICO • Identificación de huevos en heces (# parásitos y severidad) • Coprológico negativo 2 primeros meses en Necator y 9 meses para Ancilostoma • Leve: <2000 h.p.g. • Moderado: 2000-4000 h.p.g. • Intensa: >4000 h.p.g. HEMOGRAMA • Características de la anemia • Eosinofilia en etapa de migración de larvas o 2-3 semanas post infección.
  • 12. TROFOZOITO QUISTE 8 GRUPOS GENÉTICOS • A y B: Humanos y animales • C y D: Perros • E: Rumiantes, porcinos, equinos • F: Felinos • G: Ratas • H: Foca y Gaviotas GIARDIASIS
  • 14.
  • 16. DIAGNÓSTICO LOCALIZACIÓN SIGNOS Y SINTOMAS COPROLÓGICO • Hallazgo de quistes (+Frec heces pastosas o duras) • Hallazgo de trofozoitos (heces líquidas, poco frecuente) • Puede requerir hasta 3 exámenes (riesgo de falso negativo) DETECCIÓN DE ANTÍGENOS • Inmunoflourescencia directa (Gold stándar) • Los quistes se observan color verde brillante • Elisa (ideal para Tamizaje)