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SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL
SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD
Código:
Versión :EsSalud
D1
02
Segurraad Social par.a todos PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDAR
ATENCION y REGISTRO DE DONANTES DE SANGRE
Y PLAQUETAS
Fecha : Enero 2015
2HOSPITAL NACIONAL
EDGARDO REBAGLlATI
MARTINS
EJECUTOR O
RESPONSABLE
Tecnólogo Médico con
apoyo del Vigilante
Tecnólogo Médico
Coordinador
Páginas
DESCRIPCiÓN
ACTIVIDAD U OPERACiÓN
Vigilante
1. Iniciar la atención de los donantes a partir de las 07:00 amode lunes a domingo.
Para los donantes de sangre y plaquetas el horario de atención es de lunes a sábado de
07:00 am a 3:00 pm. Los domingos y feriados la atención es solo para los donantes de sangre
de 07:00 a 11 :00 amo
2. Saludar y solicitar amablemente el documento de identidad (DNI) y la solicitud de depósito a
los postulantes de sangre y plaquetas. De no contar con el DNI, los postulantes pueden
presentar Pasaporte. Solo los familiares directos pueden presentar otro documento vigente
con foto y solo procedente de Instituciones Públicas donde se indique el número del DNI del
postulante (Ministerios, Reniec, Instituciones militares y policiales, etc). Estos documentos
deben ser autorizados por el Tecnólogo Médico Coordinador del área.
3. Verificar en la solicitud si la donación es de sangre o plaquetas. Si es una donación para
plaquetas sellar con rojo la ficha del donante como PLAQUETAS.
4. Solicitar a los postulantes colocar su huella digital en la ficha e indicarles que contesten todas
las preguntas y firmar el consentimiento informado.
5. Si el postulante es mayor de 55 años escribir en la parte superior de la ficha que debe ser
evaluado por el médico.
6. Si el postulante es un menor de edad comunicar al Coordinador.
7. Hacer ingresar sólo a los postulantes. No permitir el ingreso de familiares ni amigos.
8. Permitir el ingreso del donante voluntario de sangre sin solicitud de depósito y de los pacientes
para sangría.
9. Permitir el ingreso de los pacientes que soliciten la atención del Servicio Social.
10. No permitir el ingreso de armas a los postulantes policías.
11 . Mantener el orden en el interior y exterior del área de donantes.
12. No permitir la salida de los postulantes con la ficha hacia los exteriores.
13. Alertar al personal sobre la presencia de vendedores de sangre.
14. Proteger los bienes del servicio.
15. Coordinar estrategias con el Jefe de vigilancia o la policía para la detección de vendedores de
sangre.
16. Cerrar con llave la puerta de ingreso a las 03:00 pm. de lunes a sábado.
17. Cerrar con llave la puerta de ingreso a las 11 :00 am los días domingos y feriados
1. Iniciar la atención de los donantes de sangre y plaquetas con un trato cordial y respetuoso.
2. Si el postulante es un menor de edad, debe estar acompañado por uno de sus padres o tutor y
con DNI, quien firmará la ficha y el consentimiento informado. Orientar la donación.
3. Priorizar la atención del donante voluntario de sangre.
4. Orientar a los donantes la forma de llenado de la ficha de donación.
5. Priorizar la atención de los pacientes que requieren sangría. Comunicar al médico del SMT.
6. Orientar a los postulantes para la donación designada autorizada por el Jefe del SMT.
7. Resolver consultas de los donantes o familiares sobre la donación.
8. Explicar al donante las razones de impedimento para la donación cuando se le solicite.
9. Resolver problemas y/o conflictos que puedan presentarse con los donantes.
E.s
SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL
SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD
Código:
Versión:
D1
02
$oci,,1 par¡, todos
HOSPITAL NACIONAL
EDGARDO REBAGLlATI
MARTINS
PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDAR
ATENCION y REGISTRO DE DONANTES DE SANGRE
Y PLAQUETAS
Fecha:
Páginas
Enero 2015
2
Digitadora
Tecnólogo Médico
Coordinador
Médico
Médico y
Tecnólogo Coordinador
1. Iniciar la atención de los donantes a partir de las 07:00 amo de lunes a domingo. El trato al público
debe ser cordial y respetuoso.
2. Priorizar la atención de los pacientes de sangria y del donante voluntario de sangre.
3. Saludar y solicitar amablemente al postulante el documento de identidad, la solicitud de depósito
y la ficha de donación.
4. Ingresar al sistema informático SOLO con el número de DNI del postulante y registrar de manera
inequívoca sus datos personales, con los nombres y apellidos completos para asegurar la
trazabilidad del proceso. Si el postulante es un donante repetitivo verificar los datos contenidos
en el sistema informático con la ficha (dirección, número telefónico, etc.). Si hay diferencias
comunicar al Coordinador.
5. Registrar el tipo de donación o procedimiento según corresponda (voluntaria, de reposición,
muestra pre-aferesis, designada, etc.)
6. Registrar de manera inequívoca los datos del paciente a quien va dirigida la donación, con los
nombres y apellidos completos, el número de seguro social que se encuentran indicados en la
solicitud de depósito. Si es un paciente nuevo verificar sus datos en el Sistema Informático de
Gestión Hospitalaria del HNERM.
7. Para la donación de plaquetas registrar el nombre y apellido del paciente en las áreas libres
de los datos del donante (área libre de correo electrónico, teléfono del trabajo.)
8. Informar al Médico o Tecnólogo Médico sobre algún impedimento del postulante para donar.
9. Imprimir los datos del donante de sangre en una boleta junto con la ficha.
10. Imprimir los datos del donante de preaféresis en dos boletas junto con la ficha.
11. Solicitar al donante firmar las boletas.
12. Solicitar al donante ingresar al área de preselección.
13. Modificar la muestra de preaféresis por donación de sangre, cuando se lo solicite el personal
de entrevista
14. Comunicar al Coordinador sobre alguna incidencia o consulta sobre el proceso.
15. Solicitar al Coordinador los materiales necesarios para su función.
16. Cerrar el sistema informático y apagar la computadora una vez finalizada las inscripciones de
los donantes.
1. Cuando lo solicite la digitadora verificar si el documento de identidad pertenece al donante
(foto, firma, huella digital) y si existen diferencias entre datos del sistema informático y el
contenido de la ficha (dirección, número telefónico). Preguntar al donante datos contenidos en
el D Autorizar la inscripción de las donaciones autólogas.
1. NI: fecha de nacimiento, n de DNI, comparar la firma para evitar las suplantaciones.
1. Autorizar la inscripción de los donantes diferidos temporalmente.
2. Explicar al donante las razones de impedimento para la donación.
Resolver problemas y/o conflictos que puedan presentarse con los donantes.
2
lud
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5equriocd Socipj para todos
HOSPITAL NACIONAL
EDGARDO REBAGLlATI
MARTINS
PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDAR
PRUEBAS PREDONACION
Versión:
Fecha :
Páginas
02
02
Marzo 2015
2
EJECUTOR O
RESPONSABLE
Tecnólogo Médico
(Turno mañana)
DESCRIPCiÓN
ACTIVIDAD U OPERACiÓN
1. Verificar la existencia completa de todo el material y reactivos necesarios para
la atención de los donantes.
2. Ordenar por hora las fichas y documentos de los donantes.
3. Llamar a los donantes por sus apellidos y nombres completos. Verificar la
identidad del donante (foto).
4. Los nombres y apellidos del donante debe coincidir el documento de identidad
con los datos impresos en la boleta.
5. Tomar muestra de sangre del pulpejo del dedo para la determinación del grupo
sanguíneo-factor Rh y el hematocrito.
6. Solicitar al donante retorne al área de preselección.
7. Eliminar la lanceta utilizada en el recipiente de descarte para objetos
punzocortantes.
8. Centrifugar los capilares de hematocrito.
9. Realizar el grupo sanguíneo- factor Rh. Utilizar los sellos de grupo sanguíneo
para indicar el resultado en la boleta y en la ficha. Si el donante es Rh negativo
indicar con rojo "Verificar Rh".
1O. Leer el hematocrito. Evaluar el aspecto del plasma del donante
(hiperlipemia o ictericia) para aceptar o diferir la donación. Indicar los
resultados en la boleta del donante. Firmar y sellar.
11 . Eliminar el capilar utilizado en el recipiente de descarte para objetos
punzocortantes.
12. Reunir todas las fichas de los donantes y colocarlos en el respectivo
anaquel para la entrevista.
13. Atender a los donantes hasta las 12:50 pm.
14. Eliminar los algodones y guantes utilizados en el recipiente con bolsa roja.
15. Dejar ordenado y limpia el área de análisis una vez finalizada la atención de
donantes.
1
EsSaludSeguridad Social par.a todos
HOSPITAL NACIONAL
EDGARDO REBAGLlATI
MARTINS
Tecnólogo Médico
(Turno tarde)
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SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD
PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDAR
PRUEBAS PREDONACION
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Fecha :
Páginas
D2
02
Marzo 2015
2
1. Iniciar la atención de donantes a partir de la 01 :00 pm hasta las 03:00 pm.
2. Realizar los pasos del 1 al 15 (ver tecnólogo médico turno mañana).
3. Entrevistar a los donantes de sangre.
4. Al finalizar la atención de donantes apagar la microcentrífuga.
5. Cerrar correctamente el sistema de información y apagar la computadora
del área de entrevista.
6. Refrigerar los antisueros utilizados.
7. Ingresar al sistema informático la extracción de los donantes pendientes.
Verificar en el sistema que todas las donaciones se encuentren ingresadas
y que las fichas estén completas.
8. Si falta alguna ficha comunicar inmediatamente al personal técnico para su
localización.
9. Cerrar correctamente el sistema de información y apagar la computadora
del área de extracción.
2
EsSalud
SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL
SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD
Código:
Versión:
D4
02
Segurload Social para todos
RED ASISTENCIAL REBAGLlATI
CRITERIOS DE SELECCION DEL
DONANTE DE SANGRE
F.Emisión:
Paginas:
Abril 2015
22
CRITERIOS PARA LA PROTECCiÓN DEL DONANTE
1. EDAD
1.1 En nuestro pais la legislación permite a las personas menores de 18 años donar sangre pero deben tener al menos 16
años cumplidos (con DNI) y acompañados por uno de sus padres o tutor, quienes firmarán la encuesta del donante
para autorizar la donación de sangre.
Los padres o tutores presentarán su DNI o documento legalizado de tutoría, según corresponda.
1.2 Los donantes mayores de 55 años y excepcionalmente hasta los 65 años pueden donar sangre pero serán evaluados
por el médico del Servicio de Medicina Transfusional (SMT).
2. PESO
La limitación de la edad superior a 55 años, obedece a que se considera que la capacidad del corazón de compensar
la extracción sanguínea decrece con la edad. Los donantes nuevos con más de 60 años pueden donar según criterio
médico, considerando la mayor incidencia de enfermedad cardiovascular y eventos adversos a esa edad .
Peso mínimo: 55 kg
2.1 La cantidad de sangre que circula en el cuerpo humano es proporcional al peso corporal (70 mI. por kg de peso).
2.4
Durante la donación no se deberá extraer más del 13% de la volemia del donante. Se considera una donación normal
de 450+/ - 45 mi de sangre, incluidos los tomados para análisis.
Existe relación entre el peso y la frecuencia de desmayos o sincopes post-donación. A menor peso mayor incidencia
de este tipo de complicaciones (es la razón por la que las mujeres tienen mayor riesgo) . Un porcentaje elevado de
donantes que sufren este tipo de complicación no vuelven a donar.
Si la pérdida de peso del donante es ocasionada por dietas, medicamentos para bajar de peso, ejercicio, exceso de
trabajo y en el último mes no ha bajado más de 5 Kg. se puede aceptar al donante.
Los individuos que pierdan en forma involuntaria más de 5 kg en el último mes o más de 10 kg de peso en los
últimos seis meses previos a la donación deben ser diferidos 06 meses.
Los donantes con menos de 55 kg. pueden ser aceptados pero serán evaluados por el médico del SMT quien comunicará al
personal técnico el volumen de sangre a extraer de acuerdo a la siguiente tabla:
VOLUMEN MÁXIMO A EXTRAER (13%) EN MUJERES SEGÚN EL PESO Y TALLA APLICANDO LA FÓRMULA DE NAGLE
PESO
TALLA 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
150 _ 417 438 460 481 503 524 546 567 589 610
153 403 425 446 468 489 511 532 554 575 597 618
155 411 433 454 476 497 519 540 562 583 605 626
158 420 441 463 484 506 527 549 570 592 613 635
160 428 450 471 493 514 536 557 579 600 622 643
163 437 459 480 502 524 545 567 588 610 631 653
165 447 468 490 511 533 554 576 597 619 640 662
168 456 478 499 521 542 564 585 607 628 650 671
170 466 488 509 531 552 574 595 617 638 660 681
173 476 498 519 541 562 584 605 627 648 670 691
175 487 508 530 551 573 594 616 637 659 680 702
178 498 519 541 562 584 605 627 648 670 691 713
180 509 530 552 573 595 616 638 659 681 702 724
1 de 21
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VOLUMEN MÁXIMO A EXTRAER (13%) EN VARONES SEGÚN EL PESO Y TALLA APLICANDO LA FÓRMULA DE NAGLER
PESO
TALLA 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
150 449 470 1491 512 532 553 574 595 616 637 658
153 457 478 499 520 541 562 582 603 624 645 666
155 465 486 507 528 549 570 591 612 633 654 675
158 474 495 516 537 558 579 600 621 642 662 683
160 483 504 525 546 567 588 609 630 651 671 692
163 492 513 534 555 576 597 618 639 660 681 702
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170 522 543 564 585 606 627 648 669 689 710 731
----- 173 533 554 574 595 616 637 658 679 700 721 742
175 543 564 585 606 627 648 669 690 711 732 753
178 555 575 596 617 638 659 680 701 722 743 764
180 566 587 608 629 650 671 691 712 733 754 775
183 578 599 620 640 661 682 703 724 745 766 787
3. AYUNO
3.1 El donante puede ingerir un desayuno ligero libre de grasas: infusiones, jugos (excepto papaya), pan, tostadas,
galletas, gelatina, fruta. No es conveniente el ayuno prolongado por más de 04 horas.
3.2 Si el donante no desayunó es aconsejable que ingiera 10 minutos antes de la donación 500 mi de agua (3 vasos
aproximadamente) y de preferencia azucarada. La ingestión de agua reduce el porcentaje de reacciones adversas.
(OPS 2009).
3.3 También se recomienda que la noche anterior a la donación no ingiera alimentos cargados de grasa. La ingestión de
alimentos no es causa de diferimiento pero es aconsejable que hayan transcurrido dos horas después de una comida
abundante (comida del mediodía), ya que las muestras de plasma resultan muy lipémicas para su proceso.
3.4 No ingerir bebidas alcohólicas 24 horas antes de la donación y si no está asociado a conductas de riesgo.
4. HEMOGLOBINA (HB) Y HEMATOCRITO (HTO)
Valores mínimos Valores máximos
Donante Sangre Plaquetas Sangre (Costa)
HB HTO HB HTO HB HTO
Damas 12,5 g/di 38%
12,5 g/di 38% 17.0 g/di 51%
Varones 13.0 g/di 39%
Si el donante ha tenido anemia y ha tomado hierro por vía oral, debe transcurrir 2 meses desde la toma de hierro hasta la
donación.
Los donantes provenientes de la Sierra o Selva con un hematocrito mayor a 51 % serán evaluados por el Médico del SMT.
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5. PULSO
El pulso debe ser regular, entre 50 a 100 pulsaciones por minuto.
Preguntar a los donantes con bradicardia (menor de 50) si son deportistas profesionales ya que los atletas presentan cifras de
pulso y presión arterial menores que los no atletas.
6. PRESION ARTERIAL (PA)
La PA sistólica:
La PA diastólica:
90 a 140 mmHg.
60 a 90 mmHg.
Los donantes que no tengan otra consideración de salud y que estén tomando medicamentos para controlar su presión arterial
pueden donar sangre si su presión arterial está dentro de los limites aceptables.
NIVEL SISTOLlCA DIASTOLlCA OBSERVACIONES
Presión arterial óptima 90 a 120 60 a 80 ACEPTAR
Presión arterial normal 120 aBO 80 a 85 ACEPTAR
Presión arterial normal alta 130 a 140 85 a 90 ACEPTAR
Presión arterial
> 140 a 180 >90a 100 CONSULTAR AL MEDICO DEL SMT
ligeramente alta
Presión arterial moderada y severa > 180 > 100 DIFERIR
La presión arterial alta puede estar asociada al nerviosismo y ansiedad del donante. Por esta razón, antes de diferir al
donante, se debe tomar la presión por segunda vez después de 10 minutos de descanso y calma.
7. FRECUENCIA DE DONACIONES
7.1 DE SANGRE
7.1.1 A los tres meses después de una donación de sangre total o de 01 unidad de glóbulos rojos por aféresis
(hombres y mujeres).
7.1.2 El número máximo de donaciones de sangre será de cuatro veces al año para los hombres y tres para las
mujeres.
7.1.3 05 días después de una plaquetaféresis, plasmaféresis o leucaféresis.
7.1.4 Dieciséis semanas luego de la recolección de 2 unidades de glóbulos rojos por aféresis.
Donación de doble producto de glóbulos rojos por Aféresis
(Standards for Blood Banks and Transfusion Services - AABB - 2011)
Donante Peso mínimo Talla mínima Hematocrito
Hombres 59 kg 1.70 m 40%
Mujeres 68 kg 1.62 m 40%
RECOMENDACIONES DE LA FDA para la obtención de concentrado de glóbulos rojos (CGR) por aféresis
automatizada:
Una única unidad de CGR y plasma
• Una única unidad de CGR y plaquetas
Una única unidad de CGR, plaquetas y plasma
• Una doble unidad de CGR solamente
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3 de 21
7.2 DE PLAQUETAS
7.2.1 En el caso de la plaquetaféresis, el intervalo entre ellas no deberá ser menor de 05 días, con un máximo de
02 en una semana y 03 en un mes, no mayor de 12 veces al año cuando la donación es de doble producto
(6X10e") y no mayor de 24 cuando la donación es de un solo producto (Standards for Blood Banks and
Transfusion Services - AABB - 2011). (Ver antecedentes del donante en el Sistema de Gestión).
7.2.2 Después de una donación de sangre entera debe transcurrir al menos 08 semanas antes del siguiente
proceso de plaquetaféresis, excepto que el volumen de glóbulos rojos extracorpóreo del separador
celular sea menor a 100 mi (Standards for Blood Banks and Transfusion Services - AABB -2011)
8. MENSTRUACiÓN
No es motivo de diferimiento. Excepto si el período cursa con sangrado excesivo (menorragia) y malestar.
9. ANTECEDENTES GINECOOBSTETRICOS
9.1 EMBARAZO Y LACTANCIA
9.1.1 Embarazadas diferir.
9.1.2 Diferir donación hasta 12 meses post-parto si fue cesárea o aborto.
9.1.3 Diferir donación hasta 12 meses post-parto si la donante se encuentra dando de lactar.
9.1.4 Diferir donación hasta 06 semanas post-parto si fue parto vía vaginal y la postulante no se encuentra
dando de lactar. (Standards for Blood Banks and Transfusion Services - AABB - 25th Edition - 2011).
Se aceptará la donación de sangre de una mujer embarazada o que ha dado a luz recientemente, designada para
transfusión a su hijo, si lo aprueba el médico del SMT.
9.2 TRALI (Lesión pulmonar aguda asociada a la transfusión)
Todas las mujeres pueden donar sangre pero sólo recuperar el paquete globular. En la parte
superior de la encuesta de la donante indicar PT (Probable TRALI) para la eliminación del
plasma y plaqueta.
En los últimos años, los sistemas de hemovigilancia mundiales han encontrado que la principal
causa de muerte y morbilidad asociada a transfusión está causada por TRALI que se produce en
su mayoría por anticuerpos antineutrófilo anti-HLA.
Debido a la asociación de donantes femeninos con casos de TRALI, el National Blood Service
de Gran Bretaña inició en 2003 la exclusión de mujeres como donantes de plasma fresco y
concentrados de plaquetas4o
. El Dutch National Blood Service ha copiado el cambio efectuado en
el Reino Unido en la política de donación y ha excluido a las mujeres como donantes de plasma
fresco congelado desde octubre de 2006. La experiencia alemana, norteamericana y canadiense
demuestran que el plasma de varón es una medida muy efectiva para reducir la incidencia de
TRALI
Los estudios actuales avalan de forma fehaciente la asociación de la triada: transfusión de plasma,
presencia de anticuerpos antileucocitarios en el componente y donante de sexo femenino, con riesgo
elevado para el receptor de presentar TRALI. La eficacia de la medida ya implantada en algunos países de
no transfundir plasma procedente de donante femenino, ha promovido su implementación en varios países
de la Comunidad Europea (CCST, 2011)
10. HISTORIA DE REACCIONES SEVERAS A LA DONACiÓN DE SANGRE
Es probable que los donantes que han sufrido reacciones adversas severas a la donación vuelvan a sufrirlas en oportunidades
subsiguientes por lo que deben ser diferidos permanentemente.
11. PERSONAL DE GUARDIA
El descanso previo a la donación debe tener un tiempo mínimo de 6 horas.
12. FUMADORES
No fumar antes de donar. Los fumadores deben alejarse del cigarrillo 24 horas antes de donar y dos horas después de colectada
la sangre.
4 de 21
13. PROFESION - AFICIONES DEL DONANTE
No podrán donar sangre aquellas personas que en las 24 horas siguientes a la donación, deban desarrollar una actividad
profesional o deportiva de alto riesgo porque pueden sufrir una reacción retardada (desmayo o sincope) que puede ser causa
de accidente:
13.1 Conductores de autobús, taxi, ambulancia, tren y corredores de auto.
13.2 Pilotos, controladores aéreos, paracaidistas, bomberos, operarios de maquinaria pesada como grúas
13.3 Mineros, trabajos en altura, montañeros, buceadores, escaladores, patinadores, esquiadores, subir escaleras a mano
y/o andamios, y otros de riesgo.
Además no deben realizar las actividades mencionadas hasta el día siguiente de la donación, después de una noche de
descanso.
5 de 21
EsSaludSegwridad $ocii'!1par;:! todos
RED ASISTENCIAL
REBAGLlATI
SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL SISTEMA
DE GESTION DE LA CALIDAD
CRITERIOS DE SELECCION DEL
DONANTE DE SANGRE
CRITERIOS PARA LA PROTECCiÓN DEL PACIENTE
1. ESTADO GENERAL DE SALUD (INSPECCION DE LA APARIENCIA DEL DONANTE)
Código: D4
Versión: 02
F.Emisión: Abril 2015
El donante debe ser una persona saludable. No donar si no se encuentra bien el dia de la donación. Debe observarse si hay
cianosis (coloración azulada de la piel), ictericia, disnea (dificultad respiratoria), sensación de debilidad, tatuajes y cicatrices.
Evitar donantes que presenten estado psíquico alterado, inestabilidad mental o intoxicación por alcoholo narcóticos.
2. TEMPERATURA
Temperatura oral:
Temperatura axilar:
Temperatura frontal:
3. LESIONES CUTÁNEAS
Menor o igual a 37.5 oC.
Menor o igual a 37.0 oC.
Entre 35.8 y 37.5 oC
El área de la piel para realizar la venopuntura debe estar libre de lesiones.
Examinar los dos brazos en busca de signos de punciones reiteradas, en especial marcas de agujas y lo venas esclerosadas,
características de los drogadictos. Estos hallazgos son motivos de diferimiento permanente.
4. ASMA
Las personas con asma leve que se controlen con uso esporádico de inhaladores pueden ser aceptados, siempre y cuando se
encuentren sin síntomas en el momento de la donación.
(Ministerio de Sanidad y Consumo Español. Criterios básicos para la selección de donantes 2006-pág.18).
5. ALERGIAS
5.1 Las personas que han presentado una reacción alérgica a medicamentos, especialmente penicilina, deben ser
diferidos hasta un año después de ocurrida la reacción (Donor Management Manual-DOMAINE Project-European
Blood Alliance -2010).
Las personas con historia de anafilaxia (reacción alérgica grave que compromete todo el organismo) no deben ser
aceptados como donantes definitivamente (Estandares en Transfusión Sanguínea 4ta Ed - CAT - 2012 - pág 45)
Las personas que presentan síntomas y signos de alergia sistémica severa (dificultad respiratoria o exantema severo)
en el momento de la donación deben ser diferidos hasta que los signos y síntomas desaparezcan. (Elegibilidad para la
Donación de Sangre - OPS - 2009 - pág. 28)
5.4 Las personas que hayan recibido esteroides vía oral pueden ser aceptadas luego de 7 días de terminado su
tratamiento (UKBTS. Whole Blood and Component Donor Selection Guidelines - Ed 203-2010 - pág. 52).
__..._."~KJ.5 Los donantes que presenten eczema local, urticaria, o cualquier otra lesión en la zona de punción venosa, serán
excluidos temporalmente hasta que la zona esté totalmente recuperada.
.6 Los donantes alérgicos al yodo, al látex o al óxido de etileno, no deben ser expuestos a dichas sustancias. (Criterios
básicos para la selección de donantes - completo - SETS - 2006 - pág. 16)
PUEDEN DONAR SANGRE Y PLAQUETAS
5.7 Los donantes con síntomas de alergia leve (tos seca, congestión nasal, irritación de garganta, moco, escozor de ojos)
y sin fiebre pueden ser aceptados como donantes. (Estándares en Transfusión Sanguínea 4ta Ed - CAT - 2012 - pág
45)
5.8 La alergia alimentaria no es motivo de exclusión.
5.9 No serán causa de rechazo trastornos moderados de acné, psoriasis o rash alérgico excepto cuando afecten la zona
de punción o haya infección sobreañadida. Las personas que reciban vacunas desensibilizantes pueden donar si se
encuentran bien.
5.10 Las personas con alergia cutánea leve pueden ser aceptadas siempre y cuando no afecten la zona de punción
(Criterios básicos para la selección de donantes - SETS - 2006 - pág. 24)
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6 de 21
6. INMUNIZACIONES Y VACUNAS
6.1 No diferir para toxoides o vacunas de virus muertos o sintéticos, bacteriales o rickettsiales si el donante no presenta
ningún síntoma como fiebre (Standards of Blood Banks - MBB - 2011)
NO DIFERIR
• Antrax • H1N1
• Cólera • Influenza
• Difteria • Neumococo
• Enfermedad de Lvme o borreliosis • Pertusis
· Fiebre de las montañas rocosas • Peste bubónica
• Fiebre tifoidea (por inyección)
· Polio Salk (inyección)
• Fiebre paratifoidea
· Rabia (sin exposición)
• Hepatitis A
· Tétano (sin exposición)
• Hepatitis B (sin exposición) • Papiloma humano
6.2 Diferir 02 semanas. Vacunas con bacterias o virus atenuados (Standards of Blood Banks - MBB - 2011)
DIFERIR 02 SEMANAS
• BCG
· Parotiditis (paperas)
· Fiebre amarilla
· Polio Sabin (oral)
• Fiebre tifoidea (oral) • Sarampión
6.3 Diferir 04 semanas. Vacunas con bacterias o virus atenuados: (Standards of Blood Banks - MBB - 2011)
DIFERIR 04 SEMANAS
• Herpes (Cruz Roja Americana)
• Leptospira
• Rubeola
• Varicela
· Viruela
6.4 Suero animal (antiofidio). Diferir 3 meses
6.5 Diferir tras exposición:
Vacuna contra la hepatitis B diferir por 1 año
Vacuna contra la rabia por antecedentes de mordedura de animal diferir por 1 año
Vacunas sin licencia (excepto la vacuna de VIH , que difiere indefinidamente) (Elegibilidad para la Donación de
Sangre - OPS - 2009) diferir por 1 año
• Vacuna contra la hepatitis A diferir por 06 semanas
Vacuna contra el tétano post exposición diferir por 04 semanas
7. CANCER
Son excluidos en forma definitiva, excepto los casos de carcinoma "in situ" de cervlx o de tumores localizados de piel
(carcinoma basocelular o carcinoma espinocelular) que han sido totalmente extirpados y que el médico podrá valorar la
posibilidad de realizar la donación, siempre que hayan finalizado el tratamiento y el paciente se haya mantenido libre del mal
durante 05 años.
Cáncer de piel como melanoma, Sarcoma de Kaposi, ó carcinoma de células escamosas, diferir permanentemente. Otras
formas de cáncer, diferir permanentemente.
8. DIABETES
Los pacientes diabéticos controlados con insulina no podrán donar sangre, la exclusión es definitiva (OPS 2009).
Pueden aceptarse como donantes las personas con diabetes no insulino-dependiente con dieta o con medicación por vía oral,
que se encuentren bien (ausencia de sed permanente y poliuria) y sin complicación renal, oftálmica o cardiovascular. Pero si la
diabetes es sintomática - Debe esperar 30 días para donar.
7 de 21
9. ENFERMEDADES AUTOINMUNES
Exclusión definitiva de personas con enfermedad activa o multisistémica (que afecta a más de un sistema orgánico): Lupus
eritematoso diseminado, esclerodermia, dermatomiositis, vaseulitis, Sj6gren, polimialgia, etc. Además quienes hayan recibido
tratamiento inmunosupresor en los últimos 12 meses, hayan recibido inmunoglobulinas o se les haya practicado recambio
plasmático.
Los donantes con antecedentes de fiebre reumática quedarán excluidos por un período de dos años.
10. ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
Son excluidos los donantes con males cardíacos, especialmente enfermedad coronaria, arritmia cardíaca, angina pectoral,
infarto coronario, los que recibieron puentes (bypass) coronarios, historia de enfermedad cerebrovascular, trombosis arterial o
venosa recurrente.
La Organización Panamericana de la Salud recomienda que aquellas personas con antecedente de enfermedad cardiovascular
que se encuentran asintomáticas y que desean ser donantes de sangre deben obtener autorización escrita de su médico
cardiólogo antes de la donación. La valoración lo hará el médico del SMT.
11. ENFERMEDADES DE LA SANGRE O TRASTORNOS HEMORRAGICOS
11 .1 Las personas con leucemia, diferir permanentemente.
11 .2 Las personas con hemofilia y otras alteraciones de la hemostasia que recibieron concentrados de factores de la
coagulación, no deben donar sangre ni hemocomponentes.
11 .3 Si el donante tiene un historial de problemas de sangrado, no coagula normalmente, no debe donar ya que puede
tener un sangrado excesivo en la zona que ha sido colocada la aguja. Por la misma razón, si está tomando un
anticoagulante (tal como heparina) no debe donar.
12. ENFERMEDADES GASTRO-INTESTINALES
Las patologías no infecciosas curables (úlcera péptica, hernia hiato, gastritis, colon irritable, hemorroides, etc.) no excluyen de la
donación, en los casos en que el donante se encuentra bien y no hay otro motivo que la contraindique.
13. EPILEPSIA - CONVULSIONES
Pueden donar sangre todos los individuos que tienen historia de epilepsia pero que no han presentado convulsiones en los
últimos tres años, ni requieren tratamiento con anticonvulsivantes.
Los antecedentes de sincopes o convulsiones en la infancia o adolescencia no son motivo de exclusión.
14. TERAPIA DE REEMPLAZO DE HORMONAS
Las mujeres en terapia de reemplazo de hormonas por sintomas menopáusicos y prevención de osteoporosis pueden donar
sangre.
15. DROGAS
USO DE MARIHUANA, COCAíNA, HEROíNA O ALGÚN OTRO ESTIMULANTE O ALUCINÓGENO
15.1 DROGAS INHALANTES (NO INYECTABLES)
Los antecedentes de drogas inhalantes no necesariamente excluyen de la donación. Sin embargo, las alteracíones
del comportamiento que producen las drogas pueden hacer a las personas más inclinadas a experiencías
sexuales de riesgo, por lo que debe hacerse, una entrevista personal con una meticulosa investigación sobre su
comportamiento sexual antes de aceptar su donación.
Diferir por un (1) año después del último consumo. (Cruz Roja Amerícana ARC, Cruz Roja Australiana).
Datos epidemiológicos encontrados en consumidores de drogas inhalantes (Investigación del Centro Nacional de
Referencia en Sida (CNRS) - Argentina)
.:. Prevalencia de HCV 8.8% I HIV 7.9% (mucho más alta que en la población general 0.2%).
•:. 12.6% comparten instrumentos de aspiración (ruptura de capilares nasales con estos instrumentos), usan
drogas intravenosas (DI) o tienen una pareja sexual HIV +.
•:. 3.6% niegan compartir instrumentos de aspiración, usar DI o tener una pareja sexual HIV.
15.2 DROGAS INTRAVENOSAS (DI)
Las personas que han usado cocaina o heroina intravenosas deben ser diferidas permanentemente.
Los antecedentes de drogadicción por via intravenosa, subcutánea, arterial y cualquier otro uso de agujas para la
administración de drogas, esteroides u otros productos no prescritos por un médico, excluyen de forma definitiva de la
donación.
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8 de 21
16. ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y NO INFECCIOSAS
16.1 Diferir indefinidamente
16.1 .1 Personas con historia de hepatitis viral después de haber cumplido 11 años. (AABB 2012)
Los donantes que proceden de Ayacucho (La Mar, Huanta y Huamanga) y que tuvieron hepatitis B a la edad
menor de 11 años.
16.1.2 Los hombres que han tenido contacto sexual con otro hombre aunque fuera sólo una sola vez a partir de
1977.
16.1 .3 Las personas bisexuales.
16.1.4 Las personas que han tenido sexo por dinero, drogas u otra forma de pago.
16.1.5 Evidencia de estigmas por el consumo de drogas por la vía intravenosa o intramuscular. (Uso de agujas para
administrar drogas no prescritas), incluido tratamiento esteroideo u hormonal para aumento de musculación.
16.1 .6 Ser alcohólico crónico.
16.1 .7 Personas que no estén en pleno uso de sus facultades mentales.
16.1.8 Personas con: Enfermedad autoinmune, cardiovascular, renal crónica (diferir si frecuentemente padecen de
pielonefritis). Enfermedad de la sangre o trastorno hemorrágico. Cirrosis hepática.
16.1 .9 Personas con diabetes insulinodependiente.
16.1.10 Las personas que se hemodialicen o reciban frecuentemente transfusiones de hemocomponentes o
hemoderivados.
16.1.11 Análisis de confirmación positiva de la prueba de HBsAg.
16.1 .12 Antecedente para HCV, HTLV o HIV.
16.1 .13 Antecedentes de Leishmaniasis: (Kala-Azar) (uta o espundia), babesiosis, enfermedad de Chagas,
paludismo o malaria, lepra, elefantiasis.
16.1.14 Linfogranuloma venéreo (Chlamydia trachomatis)
El linfogranuloma venéreo se ha asociado a otras enfermedades de transmisión sexual, cuando hay una
infección por chlamydia aumenta la posibilidad de contraer sífilis, HIV y HCV.
16.1.15 Los trasplantes de tejidos alogénicos, órganos sólidos (riñón, higado, entre otros) y de células madre
hematopoyéticas son factores de riesgo (fuente potencial de infecciones virales, bacterianas, parasitarias -
leishmania, toxoplasma, trypanosoma cruzi, priones infecciosos y fúngicas) motivo por el cual los receptores
de estos tipos de trasplantes deben ser diferidos permanentemente (OPS 2009, Guía para la selección de
donantes de sangre en Colombia 2010).
16.1.16 Enfermedad de Creutzfeldt - Jacob (ECJ). Tratamiento con hormona de crecimiento derivada de la pituitária
humana, injerto de córnea o de duramadre (corteza cerebral), familiares con ECJ.
16.1.17 No puede donar si recibió una transfusión de sangre desde 1980 en el Reino Unido (Inglaterra, Gales,
Escocia, Irlanda del Norte, Islas Canal, Isla de Man, Gibraltar o Islas Falkland). Este requisito está
relacionado por la preocupación acerca de la variante CJD, o enfermedad de 'la vaca loca".
16.1.18 No puede donar si recibió una transfusión de sangre en ciertos países de África desde 1977 (Camerún,
República CentroAfricana, Chad, Congo, Guinea Ecuatorial, Gabon, Niger y Nigeria). Este requisito está
relacionado con la preocupación acerca de los extraños tipos raros de HIV (Grupo HIV O) que no son
detectados de manera constante por todos los métodos actuales.
16.1.19 No donar sangre si el donante tiene algunas de las siguientes condiciones que pueden ser señales o
síntomas del VIH/SIDA
.:. Pérdida inexplicable de peso (5 kilos o más en menos de 2 meses)
.:. Sudoraciones nocturnas
.:. qManchas azules o moradas en la boca o piel
.:. Manchas blancas o lesiones poco usuales en la boca
.:. Ganglios inflamados en el cuello, axilas, o ingle, que duren más de un mes
.:. Diarrea que no se quita
.:. Tos persistente y dificultad para respirar
.:. Fiebre que dure más de 10 días
16.2 Diferir por cinco años
16.2.1
16.2.2
16.2.3
Enfermedad renal aguda
Glomerulonefritis aguda
Pielonefritis aguda
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16.3 Diferir por dos años
16.3.1
16.3.2
16.3.3
16.3.4
Brucelosis o fiebre malta.
Fiebre reumática
Osteomielitis
Tuberculosis
16.4 Diferir por 12 meses
16.4.1 Residir en la misma vivienda (compartir baño y cocina) con pacientes infectados por el VHB (Virus de la
Hepatitis B). Sin embargo, si el donante está correctamente vacunado contra la hepatitis B, sí puede dar
sangre sin problemas.
El riesgo de transmisión del VHC y VIH por convivencia es mucho más bajo y, por ello, las personas que
conviven con pacientes infectados con estos virus pueden dar sangre sin problemas.
16.4.2 Las personas que hayan tenido contacto sexual con parejas infectadas de VHB, VHC, HIV esperar 12 meses
a partir del cese de los contactos sexuales.
16.4.3 La punción accidental con aguja contaminada de sangre u otros líquidos humanos proveniente de un
paciente, o la exposición de mucosas o conjuntiva a estos productos.
16.4.4 La penetración de la piel sin previa esterilización, con instrumentos o equipos contaminados con sangre o
fluidos corporales que no sean del propio donante.
16.4.5 Personas que han recibido acupuntura, tatuajes, aplicación de piercing, perforaciones de oreja, maquillaje
permanente, electrólisis.
16.4.6 Las personas que hayan recibido una transfusión de sangre.
16.4.7 Las personas que mantuvieron relaciones sexuales con parejas que hayan recibido transfusiones de sangre
o sus hemocomponentes.
16.4.8 Las personas que mantuvieron relaciones sexuales con alguien que fue o es adicto a las drogas
intravenosas
16.4.9 Las personas que mantuvieron relaciones sexuales con persona/s que no sean su pareja estable.
16.4.10 Las personas que mantuvieron relaciones sexuales con prostitutas o con cualquier persona que recibe
dinero o drogas por sexo.
16.4.11 Las mujeres que mantuvieron relaciones sexuales con hombres que hayan mantenido contacto sexual con
otros hombres aunque sea solo una vez desde 1977.
16.4.12 Agresión sexual (violación).
16.4.13 Los donantes que refieran historia de sifilis, gonorrea, herpes genital, papiloma humano (condiloma,
verruga) pueden ser aceptados después de 12 meses de tratamiento efectivo. Antecedente reiterado de
estas enfermedades, será causa de rechazo permanente.
16.4.14 Injerto de hueso o piel
16.4.15 Fiebre amarilla
16.4.16 Dengue hemorrágico
16.4.17 Encarcelación en una institución penitenciaria (incluyendo cárceles y prisiones) durante más de 72 horas
consecutivas.
16.5 Diferir por seis meses
Mononucleosis infecciosa (España)16.5.1
16.5.2 Tifoidea (Manual de promoción, captación y selección de donantes de sangre, El Salvador 2010, España
2012)
Tétano
Toxoplasma
16.5.3
16.5.4
16.5.5 Las personas que han tenido una nueva pareja sexual en los últimos seis (6) meses.
16.6 Diferir por tres meses
16.6.1 Meningitis o encefalitis bacterianas o virales agudas (sin secuelas neurológicas)
De haber secuelas la exclusión será permanente
16.6.2 Pancreatitis
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16.7 Diferir por un mes
17. DENGUE
16.7.1 Neumonía
16.7.2 Los donantes que recientemente han estado en contacto con pacientes afectos de enfermedades
infecciosas contagiosas:
.:. Paperas
.:. Rubéola
.:. Varicela
.:. Sarampión
.:. Exposición a Virus del Nilo Occidental (Estados Unidos y otras áreas) (1 mes tras el abandono de la
zona).
•:. Picadura o mordedura de ciertos artrópodos (garrapatas, etc)
16.7.3 Pueden aceptarse los donantes que padecieron en el pasado la enfermedad a la que han sido expuestos en
la actualidad pues se les supone inmunes a ella.
Los donantes que tuvieron dengue deben ser diferidos por cuatro semanas después de su recuperación total. (Elegibilidad para
la Donación de Sangre - OPS - 2009)
Diferir por dos semanas a los donantes que viajaron a regiones con riesgo de contraer dengue. (Elegibilidad para la Donación de
Sangre - OPS - 2009)
Dengue en el Perú
El Minsa registra 9.730 casos en lo que va del 2014. Mayores focos están en zonas de selva:
Loreto, Madre de Dios, Ucayali, San Martín y Piura.
18. PALUDISMO O MALARIA
18.1 Los donantes que hayan padecido malaria, diferir permanentemente.
18.2 Los donantes residentes en áreas consideradas endémicas de malaria podrán ser aceptados 3 años después de la
salida del área si no tienen síntomas que puedan sugerir malaria.
18.3 Los donantes que hayan recibido drogas antipalúdicas como profilaxis podrán donar sangre después de tres años de
finalizado el tratamiento. No obstante, no tendrán síntomas que puedan sugerir malaria.
18.4 Los donantes que han visitado una zona del país donde la malaria está considerada una enfermedad endémica
podrán ser aceptados 12 meses después de salir de esa zona. (Elegibilidad para la Donación de Sangre - OPS -
2009 - pág. 64)
Malaria en el Perú
.:. En el Perú, 30% de la población total está expuesta a la malaria o vive en zonas con factores ecológicos que
favorecen la transmisión. La malaria en el Perú se asocia con zonas tropicales y zonas de desierto con riesgo
en la costa norte y en la región montañosa del noroeste, la selva en la región sudoeste central y en la selva
tropical baja de la región amazónica.
•:. En el Perú, la malaria por P. fa/ciparum es principalmente endémica en:
Loreto, Piura y Tumbes
.:. En cambio, la malaria por P. vivax se distribuye en todo el país. Riesgo existente en las áreas rurales de los
departamentos de:
o Amazonas
o Ancash, provincias del Santa
o Cajamarca (excepto provincia de Hualgayoc),
o Cuzco, parte de la Convensión
o Huancavelica, Tayacaja
o Junín, Satipo
o La Libertad (excepto provincias de Otuzco, Santiago de Chuco),
o Lambayeque
o Loreto
o Piura (excepto en la provincia de Talara)
o San Martín
o Tumbes
.:. En algunos casos el P. ovale y el P. vivax permanecen en el hígado por largos períodos que pueden variar
entre 6 a 36 meses sin producir el estadio que tiene la capacidad de invadir los glóbulos rojos. Sin embargo,
los parásitos pueden reactivarse en cualquier momento y producir la enfermedad (Elegibilidad para la
Donación de Sangre - OPS - 2009 - pág. 63).
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16.7 Diferir por un mes
16.7.1 Neumonia
16.7.2 Los donantes que recientemente han estado en contacto con pacientes afectos de enfermedades
infecciosas contagiosas:
.:. Paperas
.:. Rubéola
.:. Varicela
.:. Sarampión
.:. Exposición a Virus del Nilo Occidental (Estados Unidos y otras áreas) (1 mes tras el abandono de la
zona).
•:. Picadura o mordedura de ciertos artrópodos (garrapatas, etc)
16.7.3 Pueden aceptarse los donantes que padecieron en el pasado la enfermedad a la que han sido expuestos en
la actualidad pues se les supone inmunes a ella.
17. DENGUE
Los donantes que tuvieron dengue deben ser diferidos por cuatro semanas después de su recuperación total. (Elegibilidad para
la Donación de Sangre - OPS - 2009)
Diferir por dos semanas a los donantes que viajaron a regiones con riesgo de contraer dengue. (Elegibilidad para la Donación de
Sangre - OPS - 2009)
Dengue en el Perú
El Minsa registra 9.730 casos en lo que va del 2014. Mayores focos están en zonas de selva:
Loreto, Madre de Dios, Ucayali, San Martín y Piura.
18. PALUDISMO O MALARIA
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18.1 Los donantes que hayan padecido malaria, diferir permanentemente.
18.2 Los donantes residentes en áreas consideradas endémicas de malaria podrán ser aceptados 3 años después de la
salida del área si no tienen síntomas que puedan sugerir malaria.
18.3 Los donantes que hayan recibido drogas antipalúdicas como profilaxis podrán donar sangre después de tres años de
finalizado el tratamiento. No obstante, no tendrán síntomas que puedan sugerir malaria.
18.4 Los donantes que han visitado una zona del país donde la malaria está considerada una enfermedad endémica
podrán ser aceptados 12 meses después de salir de esa zona. (Elegibilidad para la Donación de Sangre - OPS -
2009 - pág. 64)
Malaria en el Perú
.:. En el Perú, 30% de la población total está expuesta a la malaria o vive en zonas con factores ecológicos que
favorecen la transmisión. La malaria en el Perú se asocia con zonas tropicales y zonas de desierto con riesgo
en la costa norte y en la región montañosa del noroeste, la selva en la región sudoeste central y en la selva
tropical baja de la región amazónica.
En el Perú, la malaria por P. fa/ciparum es principalmente endémica en:
Loreto, Piura y Tumbes
.:. En cambio, la malaria por P. vivax se distribuye en todo el país. Riesgo existente en las áreas rurales de los
departamentos de:
o Amazonas
o Ancash, provincias del Santa
o Cajamarca (excepto provincia de Hualgayoc),
o Cuzco, parte de la Convensión
o Huancavelica, Tayacaja
o Junín, Satipo
o La Libertad (excepto provincias de Otuzco, Santiago de Chuco),
o Lambayeque
o Loreto
o Piura (excepto en la provincia de Talara)
o San Martín
o Tumbes
.:. En algunos casos el P. ovale y el P. vivax permanecen en el hígado por largos períodos que pueden variar
entre 6 a 36 meses sin producir el estadio que tiene la capacidad de invadir los glóbulos rojos. Sin embargo,
los parásitos pueden reactivarse en cualquier momento y producir la enfermedad (Elegibilidad para la
Donación de Sangre - OPS - 2009 - pág. 63).
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19. PROCEDIMIENTOS ODONTOLOGICOS.
Al existir riesgo de bacteriemia es necesario esperar hasta que la herida esté curada, lo cual dependerá del tipo de intervención.
Además las personas no deben presentar fiebre y sentirse bien:
19.1 Revisión: No excluye (España 2006, Colombia 2013)
19.2 Limpieza, obturación dental, colocación de frenos de ortodoncia (brackets):72 horass
19.3 Empaste: 72 horas. (España 2006)
19.4 Extracción dental simple: hasta curación herida, endodoncia, implantes dentales como corona, tratamiento de
conductos: 07 dias
19.5 Absceso (flemón): exclusión hasta transcurridos 7 días desde la finalización del tratamiento antibiótico.
19.6 Cirugía dental: 07 días
201. ANTECEDENTES QUIRÚRGICOS
21.1 Cirugía mayor
Se han de excluir durante 06 a 12 meses, siempre que el donante se encuentre bien y haya reanudado su
actividad normal. La cirugía mayor se refiere a procedimientos de círugía abierta o profunda. Ellos incluyen
íncísíón con bisturí y contacto directo del cirujano con las cavidades corporales del paciente, incluyendo
cráneo, tórax, abdomen y pelvis. Algunos ejemplos de cirugía mayor son:
21.1 .1
21 .1.2
21 .1.3
21.1.4
21.1.5
21.1 .6
21 .1.7
21.1 .8
21.1.9
21.1 .10
21 .1.11
21 .1.12
21 .1.13
21 .1.14
21.1.15
21 .1.16
21.1 .17
21 .1.18
21 .1.19
21 .1.20
Apendicetomía (Por laparotomía)
Aumento/ reducción del busto
Cirugía cardiaca (excluido permanentemente)
Cirugía torácica
Colecístectomía
Colectomía
Craneotomía
Endoscopía (endoscopia superior, colonoscopia, rinoscopia, etc.)
Esplenectomía (excluido permanentemente, excepto la postraumátíca)
Fractura grave (fémur, pelvis, etc.)
Gastrectomía (excluído permanentemente)
Histerectomía
Liposucción
Nefrectomía (excluido permanentemente, excepto la postraumática o post donación de órganos)
Pneumonectomía (excluido permanentemente)
Prótesis articular (cadera, rodilla, etc.).
Pacientes que se les haya colocado catéteres intravasculares.
Tiroidectomía
Cirugía mayor con transfusiones de sangre. Diferir 01 año
Cirugía mayor complicada. Diferir 01 año
No son aceptables como donantes aquellos que han sido sometidos a cirugía por neoplasia o lesiones
cardíacas, excepto, en este último caso, cuando se trató de la corrección de una cardiopatía congénita y fue
reparada sin secuelas.
21.2. Cirugia Menor
Las personas que hayan sido intervenidas de cirugía menor, podrán donar sangre después de 03 meses (de la
intervención o queden completamente restablecidas (España 2012, El Salvador 2010)
Algunos ejemplos de cirugía menor son:
21 .2.1
21.2.2
21.2.3
21.2.4
21 .2.5
21.2.6
21 .2.7
21 .2.8
21.2.9
21.2.10
Apendicetomía (Por laparoscopía)
Amigdalectomía
Extirpación nódulo mamario
Extirpación de lesiones cutáneas
Hemorroidectomía
Reducción de fracturas a cielo cerrado.
Reparación de hernia
Sutura de heridas
Extirpación o esclerosis de várices
Otras exploraciones que provoquen bacteriemia transitoria
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OTRAS CONDICIONES DE SALUD QUE INFLUYEN EN LA ACEPTABILIDAD DEL CANDIDATO A DONANTE
CAUSA CLlNICA ACEPTAR O DIFERIR
ABSCESO Diferir por 72 horas después de completar el tratamiento con
antibióticos y se encuentre sin síntomas el candidato.
ACNE Aceptar sin tratamiento con Isotretionina
ACROMEGALIA Aceptar
ADDISON, ENF Diferir permanentemente
ADENOMA PROSTATA Si no toma PROSCAR aceptar la donación.
(hiperplasia beniqna)
AMIGDALITIS Aceptar dos semanas después de la recuperación.
ANEURISMA Diferir permanentemente. Puede ser aceptado si el médico del Banco de Sangre autoriza la
donación.
ANGINA DE PECHO Diferir permanentemente
ARTRITIS Aceptar si el donante no tiene compromiso articular y no ingiere medicamentos para artritis
reumatoide (Arthrotec. ) en los últimos 07 días. Si toma medicina regularmente no puede
donar.
ASMA Aceptar si esta asintomático y que no esté tomando esteroides
BRONQUITIS Aceptar un mes después de la recuperación.
CALCULO RENAL Aceptar si el donante está asintomático y no ha tenido infecciones.
CIRROSIS Diferir permanentemente
CISTITIS Diferir por 03 semanas después de la recuperación.
COAGULOPATIA HEMORRAGICA Diferir permanentemente
COLECISTITIS Si no hay cirugía, aceptar un mes después de la recuperación.
COLERA Diferir por un mes después de la completa recuperación
COLlCO RENAL Aceptar en los periodos asintomático y sin antibióticos
COLITIS ULCERATIVA Diferir permanentemente
~
~~TIVITIS Diferir una semana después de la recuperación
~~ LDT-JAKOB- ENF. Quedan excluídos definitivamente todos los individuos tratados con extractos de glándula
pituitaria de origen humano, que hayan recibido un transplante de duramadre o de córnea,
M )j~ tengan historia familiar de enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.
.~ CUSJ{(~: SINDROME Diferir permanentemente
D"AN~ EREBRAL Diferir permanentemente
DERMATOMIOSITIS Diferir permanentemente si la enfermedad está activa.
DIARREA Diferir dos semanas.
DISENTERIA Aceptar un mes después de la recuperación
DISTONIA Diferir permanentemente
DOLOR DE CABEZA Diferir un día después de su dolor de cabeza.
DISTROFIA MUSCULAR: Diferir permanentemente
DIVERTICULlTIS Aceptar si no está en fase aguda
ENCEFALITIS Las producidas por picaduras de ciertos artrópodos y las secundarias a vacunaciones exigen
aplazar la extracción hasta transcurridos 2 años de la curación. Las encefalitis causadas
por virus son motivo de exclusión definitiva.
ENDOCARDITIS Diferir permanentemente
ENFERMEDAD AUTOINMUNE MULTI- Diferir permanentemente
SISTEMICA
ENFISEMA PULMONAR Diferir permanentemente
EPILEPSIA En tratamiento No apto
ERITEMA NODOSO Aceptar si el donante está totalmente recuperado y asintomático y hayan transcurrido más
desde la curación
ESCABIOSIS Diferir hasta que desaparezcan sintomas.
ESCARLATINA Aceptar después de un mes.
ESCLERODERMA Diferir permanentemente
ESCLEROSIS MULTIPLE Diferir permanentemente
ESFEROCITOSIS HEREDITARIA Diferir permanentemente
ESPONDILlTIS ANQUILOSANTE Diferir permanentemente
ESQUISTOSOMIASIS Diferir hasta dos años después de la curación
ENFERMEDAD DE CROHN Diferir permanentemente
FIEBRE SUPERIOR A 38°, GRIPE O Diferir dos semanas
RESFRIO
~
FLEBITIS Aceptar seis meses después de la recuperación completa.
FRACTURAS MENORES O SIMPLES Aceptar después de tres meses
CON REDUCCiÓN CERRADA
~
FRACTURAS MAYORES O MULTIPLES Aceptar después de seis meses,
FRACTURA COMPLICADA Diferir 12 meses
GASTRITIS Aceptar si se encuentra asintomático; diferir por 72 horas después de la última dosis de
antibióticos.
13 de 21
GASTROENTERITIS Aceptar después de un mes
GILBERT Aceptar a menos Que el donante aparezca claramente ictérico
GLAUCOMA Aceptar
GLOMERULONEFRITIS AGUDA Diferir por un período de cinco años después de la recuperación completa.
GLOMERULONEFRITIS CRONICA Diferir permanentemente
GOTA Aceptar en etapa asintomático y si no recibe tratamiento.
GUILLAIN BARRE Diferir por 12 meses después de la recuperación del donante.
HEMATURA Aceptar después de la recuperación y dependiendo de la causa.
HEMOGLOBINA BAJA Diferir tres meses
HEMOGLOBINA ALTA Diferir tres mese
HEMORROIDES Aceptar después de la recuperación, y de un mes de tratamiento esclerosante.
HIPERTIROIDISMO Aceptar, si está controlado.
HIPOTENSION Diferir 30 dias
HIPOTIROIDISMO Aceptar.
HEMIPLEJIA: Diferir por 12 meses después de la apoplejía, que se relaciona con un trauma en la cabeza y
el donante se encuentra estable. Diferir permanentemente si el donante toma anticoagu-
lantes y/o la apoplejía se debió a enfermedad cardiaca o embolismo.
HEMOCROMATOSIS Diferir permanentemente.
HERPES SIMPLEX I (AMPOLLA, O Diferir por un año después de la desaparición de las vesículas.
LLAGA DOLOROSA) O HERPES
SIMPLES II (GENITAL):
HERPES ZOSTER Diferir por un año. Observar que la piel se encuentre sana.
HIPERTIROIDISMO (CONTROLADA Aceptar si la enfermedad ha sido tratada.
MEDICINA)
INFECCION DEL TRACTO URINARIO Diferir tres días después del tratamiento.
INFECCION RESPIRATORIA Aceptar un mes después de la recuperación.
INFLUENZA Aceptar despues de la recuperación
INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIV Diferir permanentemente.
INTOXICACION ALIMENTARIA: Diferir por 48 horas después de la recuperación
LEPTOSPIROSIS Diferir hasta recuperación total
L1NFOMA Diferir permanentemente
-LJeoMA Aceptar
1-., ~_(I!JRDS ERITEMATOSO (DISCOIDE, Aceptar si el donante no está tomando esteroides o drogas antimaláricas.
/' ' .MAt:JGHAS EN LA PIEL)
. úlUPUSERITEMATOSO (SISTÉMICO): Diferir permanentemente
¡ MASilTIS Diferir por 72 horas de la recuperación y haber completado los antibióticos.
.....::::..¡4.MELANOMA(MALlGNO) Diferir permanentemente.
- MENn;R, SINDROME O ENFERME[ Diferir por 01 semana después que el donante se haya recuperado, no siga con medica-
(MAREOS, ZUMBIDOS DE OíDOS). ción y esté asintomático.
MENINGITIS Aceptar un año después de la recuperación y sin secuelas neurolóqicas
MIASTENIA GRAVIS Diferir permanentemente
MICOSIS Aceptar si la infección está asociada con la piel , uñas, infección vaginal (levaduras), u
localizado.
MIELODISPLASIA Diferir permanentemente
MIOCARDITIS Aceptar si el donante está asintomático y no ha tenido daño cardiaco residual
MORDEDURA DE SERPIENTE VENENOE Aceptar 03 mese después de la recuperación, si no ha recibido componentes sanguíneos.
NEFRITIS AGUDA Aceptar seis meses después de la recuperación.
NEFRITIS CRONICA Diferir permanentemente
NEFROSIS Diferir permanentemente
NEUMONIA Aceptar un mes después de su recuperación.
NEUMOTORAX Aceptar tres meses después de su recuperación.
NEURALGIA (TRIGEMINAL Aceptar si el donante está completamente recuperado y asintomático.
OSTEOARTRITIS Aceptar
PANCREATITIS Aceptar tres meses después de su recuperación.
PARASITISMO: Diferir por 01 mes después de estar libre de síntomas y de medicación. Excluir Malaria,
Chagas y Babesiosis.
PARKINSON, ENFERMEDAD DE: Diferir permanentemente.
PATOLOGIA PSIQUIATRICA Diferir permanentemente
PENFIGOIDE, ENFERMEDAD Diferir permanentemente
PERITONITIS Aceptar seis meses después de su recuperación.
PIELONEFRITIS CRONICA Diferir permanentemente
PIELONEFRITIS AGUDA Aceptar tres meses después de su recuperación.
POLlCITEMIA Diferir permanentemente.
POLlMIOSITIS Diferir permanentemente
POLIOMIELITIS Aceptar si la enfermedad está inactiva.
PORFIRIA Diferir permanentemente.
- PURPURA TROMBOCITOPÉNICA Diferir permanentemente si la enfermedad es crónica. Diferir por un año si el donante sólo ha
IDIOPÁTICA (PTI): tenido un solo episodio, está completamente recuperado, sin tratamiento, y ha tenido un
14 de 21
plaquetario normal (MD Anderson).
QUEMADURAS Aceptar si el área de venopunción está libre de lesiones y no hay evidencia de
infección bacteriana.
REFLUJO ÁCIDO Aceptar
SINDROME DE CUSHING Diferir permanentemente
TALASEMIA MAYOR Diferir permanentemente
TINA (SIN LESIONES EN
ÁREA DE VENIPUNTURA)
Aceptar.
TROMBOFLEBmS Aceptar seis meses después de recuperación.
TROMBOSIS Diferir permanentemente
ULCERA PEPTICA C/TRATAMIENTO ACTlVe Diferir seis meses
ÚLCERA EN LA BOCA: Diferir tres días después de que desparezcan los síntomas.
URTICARIA: Aceptar si el sitio de venipunción está limpio.
VASECTOMIA Diferir una 01 semana desde el procedimiento.
VITILlGO: Aceptar (MD Anderson)
VON WILLEBRAND, ENFERMEDAD DE Diferir permanentemente
22. TERAPIA CON MEDICAMENTOS
En general, los medicamentos tomados por el donante no representan un riesgo para el receptor. Sólo los donantes tratados con
ciertos medicamentos, especialmente con aquellos que tienen propiedades teratógenas o que alteran la función plaquetaria en el
caso de la donación de plaquetas por aféresis deben ser excluidos temporalmente durante un periodo de tiempo que estará en
función de las propiedades farmacocinéticas del medicamento.
ANTIBI6TICOS
Diferir 07 días (Cruz Roja Española, Guía para la selección de donantes de sangre en Colombia)
MEDICAMENTOS TERAT6GENOS
Criterios básicos para la selección de donantes de sangre y componentes - Ministerio de Sanidad y Consumo -
España - 2006
NOMBRE GENÉRICO NOMBRE COMERCIAL INDICACiÓN DIFERIR
ACIDO VALPROICO LOGICAL, DEPAKENE, Anticonvulsivante, prevención de 03 años después
EXIBRA, VALCOTE migraña de no presentar
convulsiones
ACITRETINA SORIATANE, NEOTIGASON Psoriasis severa. Produce 3 años
malformaciones fetales
DANAZOL LADOGAL Inhibidor gonadotrófico 7 días
DUTASTERIDA AVIDART, DUAGEN Hipertrofia prostática benigna. Puede 6 meses
producir anormalidades en los
órganos sexuales del feto masculino
ETOSUXIMIDA ZARONTIN Anticonvulsivante 2 meses
ETRETINATO TEGISON Acné y psoriasis. Asociado con Definitiva
malformaciones fetales
FENITOINA EPAMrN; FENIGRAMÓN; 2 meses
(Difenilhidantoína) FENITENK; OPLlPHÓN Anticonvulsivante
FENOARBITAL GARDENAL, LUMINAL Anticonvulsivante 3 años
FENPROCUMON Anticoagulantes orales 6 meses
FINASTERIDA PROSCAR, PROPECIA Hipertrofia prostática benigna, 1 mes
alopecia.
ACCUTANE O ROACUTAN Acné severo y cáncer 1 mes
ISOTRETINOINA AMNESTEEM, CLARAVIS,
ISOTREX
PENICILAMINA CUPRIMINE, CUPRIPEN Analgésicos antipiréticos 4 meses
PRIMIDONA MYSOLlNE Anticonvulsivante 6 meses
SALES DE ORO RIDAURA Artritis reumatoidea 2 años
TALIDOMIDA TALIDOMIDA Hematooncología 1 mes
TAMOXIFENO NOLVADEX, SINMAREN Tratamiento para el cáncer 18 meses
WARFARINA COUMADIN Anticoagulante 2 meses
15 de 21
22.3 MEDICAMENTOS QUE PUEDEN ALTERAR LA FUNCiÓN PLAQUETARIA
22.3.1 ANTIINFLAMATORIOS
Excluyen temporalmente de la donación de plaquetas del donante por Plaquetaféresis, pero no de la
donación de sangre total, obteniendo solo paquete globular (CH) y plasma fresco (PL). En la encuesta del
donante y en la bolsa de donación indicar como no plaquetas "NO PO" para eliminar la bolsa de plaquetas.
22.3.1.1 Antiinflamatorios no esteroides (AINES)
NOMBRE GENERICO NOMBRE COMERCIAL DIFERIR
ACECLOFENACO Airtal, Falcol, Gerbin, Sanein 48 horas
ACETAMICIN Espledol, Oldan 48 horas
ÁCIDO MEFENÁMICO Coslan 48 horas
DEXIBUPROFEN Atriscal, Seractil 48 horas
DICLOFENACO Artrotec, Di-retard, Diclofenaco, Dolo-nervobión, Dolotren, 48 horas
Luase, Formulen, Voltaren
DIFLUNISAL Dolobid 5 días
FENILBUTAZONA Butazolidina, Doctofril antiinflamatorio 5 días
FLUBIPROFENO Froben, Neo-artrol 48 horas
Advil, Algiasdin, Algidrin, Alogesia, Altior, Babypiril, Dalsy, 48 horas
IBUPROFENO Diltix, Doctril, Dolorac, Dorival, Espidifen, Feminalin,
Gelofeno, Ibumac, Ibuprofeno, Ibuprox, Isdol, Junifen,
neobrufen, Nodolfen, Norvectan, Nurofen, Pocyl, Saeti!.
Aliviosin, Artri-Medical, Artrinovo, Fiacin, Flogoter, Inacid, 48 horas
INDOMETACINA Indolgina, Indonilo, Mederreumol, Neo-decabutin, Reumo-
roger, Reusin.
KETOPROFENO Arcental, Fastum, Ketoprofeno, Orudis 48 horas
KETOROLOLACO Acular, Algikey, Droal, Tonum, Toradol 48 horas
MELOXICAM Mobláis, Parolcin, Uticox 5 días
NABUMETONA Listran, Relif 5 días
NAPROXENO Aleve, Aliviomas, Antalgin, Denaxprem, Lundiran, 5 días
Naproxyn, Naproval, Naproxeno, Tacron
PIROXICAM Artragil, Brexinil, Cycladol, Doblexan, Feldene, Improntal, 5 días
Pirixicam, Salvacam, Sasulem, Vitaxicam
SULlNDACO Sulindal 5 días
TENOXICAM Artriunic, Reutenox, Tilcotil 5 días
22.3.1.2 Acido acetil salicílico Exclusión 05 días
(AAS, Ab-fe- camps, Acido acetil salicilico, Actron compuesto, Acyfox, Adiro, Alka-seltzer, Asl-
Normon, Aspirina, Bioplak, Cafiaspirina, Calmante vitaminado, Cerebrito-mandri, Couldina,
Desenfriol, Dolmen, Dolofarma, Dolosartro, Dolviran, Doscafis, Eucalyptospirine, Fiorinal,
Codeína, Fluxal, Grippal, Helver-sal, Inysprin, Lysinotol, Mejoral, Neocibalena, Novocafeinol, Okal,
Rhonal, Rimagrip, Robaxisal, Saspryl, Sedergine, Solusprin, Tromalyt, Unidor, Vincidol)
22.3.2 ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS
CLOPIDOGREL Plavix, Iscover, Vatoud, Maboclop, Agrelan, Acepamin. 14 dias
Existen preparados que contienen clopidogrel
combinado con ácidacetilsalicílico: Duocover,
Duoplavin
TICLOPIDINA Ticlodone, Ticlid 14 dias
16 de 22
22.4.1 MEDICACION TOPICA
Los antiinflamatorios (esteroides y no esteroides), cremas antisépticas, antibióticos en crema y colirios. No son motivo
de exclusión.
22.4.2 TRATAMIENTOS DIVERSOS
No son motivo de exclusión:
• Adelgazantes
Agentes úricosúricos
• Analgésicos menores
• Ansiolíticos
• Antiácidos (como Tums, Prilosec)
Antialérgicos
Antiasmáticos (si no ha sufrido ataques)
Anticolesterol
• Anticonceptivos
• Antidepresivos
• Antiespasmódicos
Antihemorroideo
Antihistamínico (sin -o con leves- síntomas)
Antihongos para la piel, uñas, vagina
• Antitabaco
Broncodilatadores
Cortisona interarticular
Descongestivos nasales
• Diuréticos
Hormonales sustitutivos
• Laxantes
Minerales suplementarios
Profilaxis antiviral
• Relajantes musculares
Suplementos
Tranquilizantes
Vitaminas/Suplementos herbales
17 de 22
Es udS{~gur¡d~H~ Soc-¡ai para todos
HOSPITAL NACIONAL EDGARDO
REBAGLlATI MARTINS
DEFINICiÓN
SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL
SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD
PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDAR
SELECCION DEL DONANTE: ENTREVISTA
Código:
Revisión:
Fecha:
Paginas:
D4
01
Octubre 2014
02
Determinar que el donante se encuentre en perfectas condiciones para poder realizar la donación sin que suponga
ningún riesgo para su salud, ni para el receptor.
REQUISITOS
• Documento de Identidad
• Hoja de entrevista y boletas del donante.
• Sistema de información DELPHYN.
• Etiquetas con código de barras para identificación de muestras de pre-aféresis y de confirmación.
Balanza con tallimetro
• Tensiómetro
• Termómetro
• Área que asegure la confidencialidad de la entrevista
EJECUTOR O
RESPONSABLE
MEDICO
Y
TECNÓLOGO MÉDICO
DESCRIPCiÓN
ACTIVIDAD U OPERACION
ENTREVISTA DEL DONANTE DE SANGRE
1. Recoger las fichas listas para la entrevista del donante que se encuentran en el
anaquel asignado.
2. Verificar que el documento de identidad debe coincidir con los nombres y apellidos
impresos en las fichas.
3. Llamar a los donantes por sus apellidos y nombres completos para verificar su
identidad (Comparar con la foto y firma)
4. Identificar al donante en el Sistema DELPHYN: DONANTES / REGISTRO / DE
DONANTES RECIBIDOS / CLAVE / N°DONANTE-DNI O APELLIDOS / F8. Este
proceso facilita evaluar el historial del donante.
5. Evaluar las venas del donante.
6. Pesar al donante.
7. Revisar la hoja de entrevista, la cual debe ser respondida en su totalidad por el
donante. Evaluar las respuestas de acuerdo a la Guia de Entrevista del Donante.
8. Reiterar con algunas preguntas del cuestionario (hepatitis, convulsiones, conducta
sexual, medicamentos, enfermedades) tratando de identificar condiciones o
conductas de riesgo tanto para el donante como para el receptor.
9. En los casos de duda prevalecer el criterio médico, que respetará las disposiciones
legales vigentes.
10. Firmar y sellar la hoja de entrevista.
11. No entregar las boletas y la hoja de entrevista al donante. El técnico de extracción
recogerá las fichas de los donantes aptos.
12. Orientar al donante sobre el proceso a seguir si se encuentra apto para la donación
de sangre. Solicitarle que ingrese al área de extracción y además el lavado de
ambos brazos.
13. Ingresar los resultados del donante al sistema DELPHYN: DONANTES /
REGISTRO / DE DONANTES RECIBIDOS / CLAVE / N°DONANTE-DNI O
APELLIDOS / F8 / F5
EsSaludSeguridad Sociai para todos
HOSPITAL NACIONAL EDGARDO
REBAGLlATI MARTINS
SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL
SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD
Código: D4
Revisión: 01
PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDAR
SELECCION DEL DONANTE: ENTREVISTA
Fecha: Octubre 2014
Paginas: 02
14. Si el donante no es apto, explicarle sobre su condición de diferido o rechazado.
Devolverle el documento de identidad e ingresar al sistema DELPHYN los motivos de
rechazo y la fecha de rechazo o el tiempo de diferimiento.
15. Mantener la confidencialidad del interrogatorio. A los familiares del donante NO se les
explica los motivos de rechazo del donante
16. Reunir todas las boletas de los donantes no aptos y ubicarlos por fecha en el anaquel
asignado.
17. Al finalizar revisar el EXAMEN PREVIO de donantes del sistema de información para
evitar registros/evaluaciones pendientes.
18. Cerrar correctamente el sistema de información y apagar la computadora una vez
finalizada la atención de donantes.
19. Informar al Tecnólogo responsable del área de donación o al Coordinador del
Servicio de cualquier dificultad o necesidad de material.
ENTREVISTA DEL DONANTE DE PLAQUETAS
1. Seguir los pasos del 1 al 11 de la entrevista del donante de sangre.
2. Pesar y tallar al donante.
3. Solicitar al donante la solicitud de depósito para la asignación de los
nombres y apellidos del receptor. Registrarlos en las boletas.
4. Orientar sobre el proceso a seguir y la información necesaria si el donante está
apto para la donación de plaquetas.
5. Ingresar los resultados del donante al sistema DELPHYN: DONANTES /
REGISTRO / DE DONANTES RECIBIDOS / CLAVE / N°DONANTE-DNI O
APELLIDOS / F8 / F5
6. Asignar 04 etiquetas del mismo número con código de barras para las muestras de
pre-aféresis (plaquetas) y de confirmación (designadas y autólogas). Pegar sólo
una etiqueta en la hoja de entrevista. y engrapar las otras tres etiquetas. Leer el
código de barras asignado: DONANTES / REGISTRO / DE DONANTES
RECIBIDOS / CLAVE / N°DONANTE-DNI O APELLIDOS / F8 / F5 /F6
7. Solicitar al donante de plaquetas que ingrese al área de extracción para el examen
de pre-aféresis o de confirmación.
8. Si el donante no es apto, explicarle sobre su condición de diferido o rechazado.
Devolverle el documento de identidad e ingresar al sistema DELPHYN los motivos
de rechazo de los donantes y la fecha de rechazo o el tiempo de diferimiento.
9. Mantener la confidencialidad del interrogatorio.
10. Si el donante no califica por venas inadecuadas para plaquetas o es alérgico y desea
donar sangre, solicitar a la terminalista el cambio a donante de sangre y la impresión
de nueva boleta..
11 . Reunir todas las boletas de los donantes rechazados o diferidos y ubicarlos por fecha
en el anaquel asignado.
12. Al finalizar revisar el EXAMEN PREVIO de donantes del sistema de información para
evitar registros/evaluaciones pendientes.
13. Cerrar correctamente el sistema de información y apagar la computadora una vez
finalizada la atención de donantes.
14. Informar al Tecnólogo responsable del área de donación o al Coordinador del
Servicio de cualquier dificultad o necesidad de material.
2
~EsSalud~;,~,;:·:j:¡.;1 50::"1",1 ,,~m t¡;''''~;)á
REDASISTENCIAlREBAGl1ATI - - - - - - - - - - - - - - - -
SERVICIO MEDICINA TRANSFUSIONAl
DONANTE DE PLAQUETAS POR AFERESIS
Es un procedimiento automatizado que permite la separación de la
plaqueta, devolviendo al donante el resto de los componentes de su
sangre. Uso de kits estériles y descartabies.
Primer día (Banco de Sangre de Donantes)
Después de la entrevista se le tomará una muestra de sangre para los
Análisis de Enfermedades Infecciosas y Hemograma. (De Lunes a
Sábado de 07:00 am a 03:00 pm)
Segundo día (Banco de Sangre Central-costado Laboratorio)
1. El donante o familiar averiguará los resultados de los análisis de
Lunes a Sábado de 8:00 am a 12:30 pm.
2. Si el donante es apto separar una cita de acuerdo a la
disponibilidad de los equipos para Plaquetas.
3. Horario de la donación de plaquetas: Lunes a Sábado:
Primer turno: 7:00 am
Segundo turno: 9:00 amo
4. Los análisis tienen vigencia de 10 días desde la toma de muestra
de sangre. Después de esta fecha debe repetir todo el proceso
desde la ~scripción.
.'1 de la donación de Plaquetas
Tomar un desayuno ligero: café o infusiones con galletas, tostadas
o pan (no ingerir lácteos ni grasas).
6. Acudir con DNI vigente. Respetar la hora de la cita.
7. La colecta dura 02 horas aproximadamente.
8. Al finalizar la donación se le entregará una constancia la cual tiene
validez por 30 días.
9. El donante "APTO" puede donar plaquetas de 2 a 3 veces por
mes.
10. Además en el dia de su cita puede solícitar donar sangre y
plaquetas a la vez, de acuerdo a sus resultados.
11 . Si Ud. ya donó una unidad de sangre entera debe transcurrir 5 días
para donar plaquetas.
HOSPITAL REBAGLlATI- BANCO DE SANGRE
I
,--
Av Domingo Cueto
Puerta
principal
I
A
BANCO DE SANGRE RENIEC
Hospital v
DONANTES
(ANAlISIS)
~
S
Pediatría -Block G a
I
6 ('jee" I a
v
automatlco t<::
e
~ I Puerta
y
BANCO DE
SANGRE CENTRAL
(DONACION LABORATORIO
PLAQUETAS)
' -
~EsSaiudS~;n,nr.l'!1 ~'N.,,'I:l 1>,1:-:) t,'"¡dC1<
REO ASISTENCIAL REBAGl lATI
SERVICIO MEDICINATRANSFUSIONAl
DONANTE DE PLAQUETAS POR AFERESIS
Es un procedimiento automatizado que permite la separacíón de la
plaqueta, devolviendo al donante el resto de los componentes de su
sangre. Uso de kits estériles y descartables.
Primer día (Banco de Sangre de Donantes)
Después de la entrevista se le tomará una muestra de sangre para los
Análisis de Enfermedades Infecciosas y Hemograma. (De Lunes a
Sábado de 07:00 am a 03:00 pm)
Segundo día (Banco de Sangre Central -costado Laboratorio)
1. El donante o familiar averiguará los resultados de los análisis de
Lunes a Sábado de 8:00 am a 12:30 pm.
2. Si el donante es apto separar una cita de acuerdo a la
disponibilidad de los equipos para Plaquetas.
3. Horario de la donación de plaquetas: Lunes a Sábado:
Primer turno: 7:00 am
Segundo turno: 9:00 amo
4. Los análisis tienen vigencia de 10 días desde la toma de muestra
de sangre. Después de esta fecha debe repetir todo el proceso
desde la inscripción.
Día de la donación de Plaquetas
5. Tomar un desayuno ligero: café o infusiones con galletas, tostadas
o pan (no ingerir lácteos ni grasas).
6. Acudir con DNI vigente. Respetar la hora de la cita.
7. La colecta dura 02 horas aproximadamente.
8. Al finalizar la donación se le entregará una constancia la cual tiene
validez por 30 días.
9. El donante "APTO" puede donar plaquetas de 2 a 3 veces por
mes.
10. Además en el dia de su cita puede solicitar donar sangre y
plaquetas a la vez, de acuerdo a sus resultados.
11 . Si Ud. ya donó una unidad de sangre entera debe transcurrir 5 días
para donar plaquetas.
HOSPITAL REBAGLlATI- BANCO DE SANGRE
I
.--
Av Domingo Cueto
Puerta
principal
A
BANCO DE SANGRE
I
Hospital RENIEC v
DONANTES
(ANAlISIS)
~
S
Pediatría -Block G a
S ('jee?, I a
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e
~ 1 Puerta
y
BANCO DE
SANGRE CENTRAL
F (DONACION LABORATORIO
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  • 1. SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD Código: Versión :EsSalud D1 02 Segurraad Social par.a todos PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDAR ATENCION y REGISTRO DE DONANTES DE SANGRE Y PLAQUETAS Fecha : Enero 2015 2HOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLlATI MARTINS EJECUTOR O RESPONSABLE Tecnólogo Médico con apoyo del Vigilante Tecnólogo Médico Coordinador Páginas DESCRIPCiÓN ACTIVIDAD U OPERACiÓN Vigilante 1. Iniciar la atención de los donantes a partir de las 07:00 amode lunes a domingo. Para los donantes de sangre y plaquetas el horario de atención es de lunes a sábado de 07:00 am a 3:00 pm. Los domingos y feriados la atención es solo para los donantes de sangre de 07:00 a 11 :00 amo 2. Saludar y solicitar amablemente el documento de identidad (DNI) y la solicitud de depósito a los postulantes de sangre y plaquetas. De no contar con el DNI, los postulantes pueden presentar Pasaporte. Solo los familiares directos pueden presentar otro documento vigente con foto y solo procedente de Instituciones Públicas donde se indique el número del DNI del postulante (Ministerios, Reniec, Instituciones militares y policiales, etc). Estos documentos deben ser autorizados por el Tecnólogo Médico Coordinador del área. 3. Verificar en la solicitud si la donación es de sangre o plaquetas. Si es una donación para plaquetas sellar con rojo la ficha del donante como PLAQUETAS. 4. Solicitar a los postulantes colocar su huella digital en la ficha e indicarles que contesten todas las preguntas y firmar el consentimiento informado. 5. Si el postulante es mayor de 55 años escribir en la parte superior de la ficha que debe ser evaluado por el médico. 6. Si el postulante es un menor de edad comunicar al Coordinador. 7. Hacer ingresar sólo a los postulantes. No permitir el ingreso de familiares ni amigos. 8. Permitir el ingreso del donante voluntario de sangre sin solicitud de depósito y de los pacientes para sangría. 9. Permitir el ingreso de los pacientes que soliciten la atención del Servicio Social. 10. No permitir el ingreso de armas a los postulantes policías. 11 . Mantener el orden en el interior y exterior del área de donantes. 12. No permitir la salida de los postulantes con la ficha hacia los exteriores. 13. Alertar al personal sobre la presencia de vendedores de sangre. 14. Proteger los bienes del servicio. 15. Coordinar estrategias con el Jefe de vigilancia o la policía para la detección de vendedores de sangre. 16. Cerrar con llave la puerta de ingreso a las 03:00 pm. de lunes a sábado. 17. Cerrar con llave la puerta de ingreso a las 11 :00 am los días domingos y feriados 1. Iniciar la atención de los donantes de sangre y plaquetas con un trato cordial y respetuoso. 2. Si el postulante es un menor de edad, debe estar acompañado por uno de sus padres o tutor y con DNI, quien firmará la ficha y el consentimiento informado. Orientar la donación. 3. Priorizar la atención del donante voluntario de sangre. 4. Orientar a los donantes la forma de llenado de la ficha de donación. 5. Priorizar la atención de los pacientes que requieren sangría. Comunicar al médico del SMT. 6. Orientar a los postulantes para la donación designada autorizada por el Jefe del SMT. 7. Resolver consultas de los donantes o familiares sobre la donación. 8. Explicar al donante las razones de impedimento para la donación cuando se le solicite. 9. Resolver problemas y/o conflictos que puedan presentarse con los donantes.
  • 2. E.s SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD Código: Versión: D1 02 $oci,,1 par¡, todos HOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLlATI MARTINS PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDAR ATENCION y REGISTRO DE DONANTES DE SANGRE Y PLAQUETAS Fecha: Páginas Enero 2015 2 Digitadora Tecnólogo Médico Coordinador Médico Médico y Tecnólogo Coordinador 1. Iniciar la atención de los donantes a partir de las 07:00 amo de lunes a domingo. El trato al público debe ser cordial y respetuoso. 2. Priorizar la atención de los pacientes de sangria y del donante voluntario de sangre. 3. Saludar y solicitar amablemente al postulante el documento de identidad, la solicitud de depósito y la ficha de donación. 4. Ingresar al sistema informático SOLO con el número de DNI del postulante y registrar de manera inequívoca sus datos personales, con los nombres y apellidos completos para asegurar la trazabilidad del proceso. Si el postulante es un donante repetitivo verificar los datos contenidos en el sistema informático con la ficha (dirección, número telefónico, etc.). Si hay diferencias comunicar al Coordinador. 5. Registrar el tipo de donación o procedimiento según corresponda (voluntaria, de reposición, muestra pre-aferesis, designada, etc.) 6. Registrar de manera inequívoca los datos del paciente a quien va dirigida la donación, con los nombres y apellidos completos, el número de seguro social que se encuentran indicados en la solicitud de depósito. Si es un paciente nuevo verificar sus datos en el Sistema Informático de Gestión Hospitalaria del HNERM. 7. Para la donación de plaquetas registrar el nombre y apellido del paciente en las áreas libres de los datos del donante (área libre de correo electrónico, teléfono del trabajo.) 8. Informar al Médico o Tecnólogo Médico sobre algún impedimento del postulante para donar. 9. Imprimir los datos del donante de sangre en una boleta junto con la ficha. 10. Imprimir los datos del donante de preaféresis en dos boletas junto con la ficha. 11. Solicitar al donante firmar las boletas. 12. Solicitar al donante ingresar al área de preselección. 13. Modificar la muestra de preaféresis por donación de sangre, cuando se lo solicite el personal de entrevista 14. Comunicar al Coordinador sobre alguna incidencia o consulta sobre el proceso. 15. Solicitar al Coordinador los materiales necesarios para su función. 16. Cerrar el sistema informático y apagar la computadora una vez finalizada las inscripciones de los donantes. 1. Cuando lo solicite la digitadora verificar si el documento de identidad pertenece al donante (foto, firma, huella digital) y si existen diferencias entre datos del sistema informático y el contenido de la ficha (dirección, número telefónico). Preguntar al donante datos contenidos en el D Autorizar la inscripción de las donaciones autólogas. 1. NI: fecha de nacimiento, n de DNI, comparar la firma para evitar las suplantaciones. 1. Autorizar la inscripción de los donantes diferidos temporalmente. 2. Explicar al donante las razones de impedimento para la donación. Resolver problemas y/o conflictos que puedan presentarse con los donantes. 2
  • 3. lud SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD Código: 5equriocd Socipj para todos HOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLlATI MARTINS PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDAR PRUEBAS PREDONACION Versión: Fecha : Páginas 02 02 Marzo 2015 2 EJECUTOR O RESPONSABLE Tecnólogo Médico (Turno mañana) DESCRIPCiÓN ACTIVIDAD U OPERACiÓN 1. Verificar la existencia completa de todo el material y reactivos necesarios para la atención de los donantes. 2. Ordenar por hora las fichas y documentos de los donantes. 3. Llamar a los donantes por sus apellidos y nombres completos. Verificar la identidad del donante (foto). 4. Los nombres y apellidos del donante debe coincidir el documento de identidad con los datos impresos en la boleta. 5. Tomar muestra de sangre del pulpejo del dedo para la determinación del grupo sanguíneo-factor Rh y el hematocrito. 6. Solicitar al donante retorne al área de preselección. 7. Eliminar la lanceta utilizada en el recipiente de descarte para objetos punzocortantes. 8. Centrifugar los capilares de hematocrito. 9. Realizar el grupo sanguíneo- factor Rh. Utilizar los sellos de grupo sanguíneo para indicar el resultado en la boleta y en la ficha. Si el donante es Rh negativo indicar con rojo "Verificar Rh". 1O. Leer el hematocrito. Evaluar el aspecto del plasma del donante (hiperlipemia o ictericia) para aceptar o diferir la donación. Indicar los resultados en la boleta del donante. Firmar y sellar. 11 . Eliminar el capilar utilizado en el recipiente de descarte para objetos punzocortantes. 12. Reunir todas las fichas de los donantes y colocarlos en el respectivo anaquel para la entrevista. 13. Atender a los donantes hasta las 12:50 pm. 14. Eliminar los algodones y guantes utilizados en el recipiente con bolsa roja. 15. Dejar ordenado y limpia el área de análisis una vez finalizada la atención de donantes. 1
  • 4. EsSaludSeguridad Social par.a todos HOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLlATI MARTINS Tecnólogo Médico (Turno tarde) SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDAR PRUEBAS PREDONACION Código: Versión: Fecha : Páginas D2 02 Marzo 2015 2 1. Iniciar la atención de donantes a partir de la 01 :00 pm hasta las 03:00 pm. 2. Realizar los pasos del 1 al 15 (ver tecnólogo médico turno mañana). 3. Entrevistar a los donantes de sangre. 4. Al finalizar la atención de donantes apagar la microcentrífuga. 5. Cerrar correctamente el sistema de información y apagar la computadora del área de entrevista. 6. Refrigerar los antisueros utilizados. 7. Ingresar al sistema informático la extracción de los donantes pendientes. Verificar en el sistema que todas las donaciones se encuentren ingresadas y que las fichas estén completas. 8. Si falta alguna ficha comunicar inmediatamente al personal técnico para su localización. 9. Cerrar correctamente el sistema de información y apagar la computadora del área de extracción. 2
  • 5. EsSalud SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD Código: Versión: D4 02 Segurload Social para todos RED ASISTENCIAL REBAGLlATI CRITERIOS DE SELECCION DEL DONANTE DE SANGRE F.Emisión: Paginas: Abril 2015 22 CRITERIOS PARA LA PROTECCiÓN DEL DONANTE 1. EDAD 1.1 En nuestro pais la legislación permite a las personas menores de 18 años donar sangre pero deben tener al menos 16 años cumplidos (con DNI) y acompañados por uno de sus padres o tutor, quienes firmarán la encuesta del donante para autorizar la donación de sangre. Los padres o tutores presentarán su DNI o documento legalizado de tutoría, según corresponda. 1.2 Los donantes mayores de 55 años y excepcionalmente hasta los 65 años pueden donar sangre pero serán evaluados por el médico del Servicio de Medicina Transfusional (SMT). 2. PESO La limitación de la edad superior a 55 años, obedece a que se considera que la capacidad del corazón de compensar la extracción sanguínea decrece con la edad. Los donantes nuevos con más de 60 años pueden donar según criterio médico, considerando la mayor incidencia de enfermedad cardiovascular y eventos adversos a esa edad . Peso mínimo: 55 kg 2.1 La cantidad de sangre que circula en el cuerpo humano es proporcional al peso corporal (70 mI. por kg de peso). 2.4 Durante la donación no se deberá extraer más del 13% de la volemia del donante. Se considera una donación normal de 450+/ - 45 mi de sangre, incluidos los tomados para análisis. Existe relación entre el peso y la frecuencia de desmayos o sincopes post-donación. A menor peso mayor incidencia de este tipo de complicaciones (es la razón por la que las mujeres tienen mayor riesgo) . Un porcentaje elevado de donantes que sufren este tipo de complicación no vuelven a donar. Si la pérdida de peso del donante es ocasionada por dietas, medicamentos para bajar de peso, ejercicio, exceso de trabajo y en el último mes no ha bajado más de 5 Kg. se puede aceptar al donante. Los individuos que pierdan en forma involuntaria más de 5 kg en el último mes o más de 10 kg de peso en los últimos seis meses previos a la donación deben ser diferidos 06 meses. Los donantes con menos de 55 kg. pueden ser aceptados pero serán evaluados por el médico del SMT quien comunicará al personal técnico el volumen de sangre a extraer de acuerdo a la siguiente tabla: VOLUMEN MÁXIMO A EXTRAER (13%) EN MUJERES SEGÚN EL PESO Y TALLA APLICANDO LA FÓRMULA DE NAGLE PESO TALLA 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 150 _ 417 438 460 481 503 524 546 567 589 610 153 403 425 446 468 489 511 532 554 575 597 618 155 411 433 454 476 497 519 540 562 583 605 626 158 420 441 463 484 506 527 549 570 592 613 635 160 428 450 471 493 514 536 557 579 600 622 643 163 437 459 480 502 524 545 567 588 610 631 653 165 447 468 490 511 533 554 576 597 619 640 662 168 456 478 499 521 542 564 585 607 628 650 671 170 466 488 509 531 552 574 595 617 638 660 681 173 476 498 519 541 562 584 605 627 648 670 691 175 487 508 530 551 573 594 616 637 659 680 702 178 498 519 541 562 584 605 627 648 670 691 713 180 509 530 552 573 595 616 638 659 681 702 724 1 de 21 ~ tfN¡,IÓSl.b d °BO ()~ ~ ~ l!I :é'!'l!, • • ••••••••• .; '-' .YUPANQUI¡f ~ Gerente , :1 ~A~'
  • 6. - VOLUMEN MÁXIMO A EXTRAER (13%) EN VARONES SEGÚN EL PESO Y TALLA APLICANDO LA FÓRMULA DE NAGLER PESO TALLA 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 150 449 470 1491 512 532 553 574 595 616 637 658 153 457 478 499 520 541 562 582 603 624 645 666 155 465 486 507 528 549 570 591 612 633 654 675 158 474 495 516 537 558 579 600 621 642 662 683 160 483 504 525 546 567 588 609 630 651 671 692 163 492 513 534 555 576 597 618 639 660 681 702 ~í)C'N~ 165 502 523 544 565 586 607 628 648 669 690 711~ <9 (~ .,.~ ~ HN M ~ 168 512 533 554 575 596 617 637 658 679 700 721 ~ ~ ~ ,,~ §J)~S' _ ,," 170 522 543 564 585 606 627 648 669 689 710 731 ----- 173 533 554 574 595 616 637 658 679 700 721 742 175 543 564 585 606 627 648 669 690 711 732 753 178 555 575 596 617 638 659 680 701 722 743 764 180 566 587 608 629 650 671 691 712 733 754 775 183 578 599 620 640 661 682 703 724 745 766 787 3. AYUNO 3.1 El donante puede ingerir un desayuno ligero libre de grasas: infusiones, jugos (excepto papaya), pan, tostadas, galletas, gelatina, fruta. No es conveniente el ayuno prolongado por más de 04 horas. 3.2 Si el donante no desayunó es aconsejable que ingiera 10 minutos antes de la donación 500 mi de agua (3 vasos aproximadamente) y de preferencia azucarada. La ingestión de agua reduce el porcentaje de reacciones adversas. (OPS 2009). 3.3 También se recomienda que la noche anterior a la donación no ingiera alimentos cargados de grasa. La ingestión de alimentos no es causa de diferimiento pero es aconsejable que hayan transcurrido dos horas después de una comida abundante (comida del mediodía), ya que las muestras de plasma resultan muy lipémicas para su proceso. 3.4 No ingerir bebidas alcohólicas 24 horas antes de la donación y si no está asociado a conductas de riesgo. 4. HEMOGLOBINA (HB) Y HEMATOCRITO (HTO) Valores mínimos Valores máximos Donante Sangre Plaquetas Sangre (Costa) HB HTO HB HTO HB HTO Damas 12,5 g/di 38% 12,5 g/di 38% 17.0 g/di 51% Varones 13.0 g/di 39% Si el donante ha tenido anemia y ha tomado hierro por vía oral, debe transcurrir 2 meses desde la toma de hierro hasta la donación. Los donantes provenientes de la Sierra o Selva con un hematocrito mayor a 51 % serán evaluados por el Médico del SMT. 2 de 21
  • 7. 5. PULSO El pulso debe ser regular, entre 50 a 100 pulsaciones por minuto. Preguntar a los donantes con bradicardia (menor de 50) si son deportistas profesionales ya que los atletas presentan cifras de pulso y presión arterial menores que los no atletas. 6. PRESION ARTERIAL (PA) La PA sistólica: La PA diastólica: 90 a 140 mmHg. 60 a 90 mmHg. Los donantes que no tengan otra consideración de salud y que estén tomando medicamentos para controlar su presión arterial pueden donar sangre si su presión arterial está dentro de los limites aceptables. NIVEL SISTOLlCA DIASTOLlCA OBSERVACIONES Presión arterial óptima 90 a 120 60 a 80 ACEPTAR Presión arterial normal 120 aBO 80 a 85 ACEPTAR Presión arterial normal alta 130 a 140 85 a 90 ACEPTAR Presión arterial > 140 a 180 >90a 100 CONSULTAR AL MEDICO DEL SMT ligeramente alta Presión arterial moderada y severa > 180 > 100 DIFERIR La presión arterial alta puede estar asociada al nerviosismo y ansiedad del donante. Por esta razón, antes de diferir al donante, se debe tomar la presión por segunda vez después de 10 minutos de descanso y calma. 7. FRECUENCIA DE DONACIONES 7.1 DE SANGRE 7.1.1 A los tres meses después de una donación de sangre total o de 01 unidad de glóbulos rojos por aféresis (hombres y mujeres). 7.1.2 El número máximo de donaciones de sangre será de cuatro veces al año para los hombres y tres para las mujeres. 7.1.3 05 días después de una plaquetaféresis, plasmaféresis o leucaféresis. 7.1.4 Dieciséis semanas luego de la recolección de 2 unidades de glóbulos rojos por aféresis. Donación de doble producto de glóbulos rojos por Aféresis (Standards for Blood Banks and Transfusion Services - AABB - 2011) Donante Peso mínimo Talla mínima Hematocrito Hombres 59 kg 1.70 m 40% Mujeres 68 kg 1.62 m 40% RECOMENDACIONES DE LA FDA para la obtención de concentrado de glóbulos rojos (CGR) por aféresis automatizada: Una única unidad de CGR y plasma • Una única unidad de CGR y plaquetas Una única unidad de CGR, plaquetas y plasma • Una doble unidad de CGR solamente ~fMC!IJJ~ g ~BO 17;~ ~ ~.............¡¡;¡1 ..... Dr ?ANGUI ~ ."mt.~•. .') ~A~' . 3 de 21
  • 8. 7.2 DE PLAQUETAS 7.2.1 En el caso de la plaquetaféresis, el intervalo entre ellas no deberá ser menor de 05 días, con un máximo de 02 en una semana y 03 en un mes, no mayor de 12 veces al año cuando la donación es de doble producto (6X10e") y no mayor de 24 cuando la donación es de un solo producto (Standards for Blood Banks and Transfusion Services - AABB - 2011). (Ver antecedentes del donante en el Sistema de Gestión). 7.2.2 Después de una donación de sangre entera debe transcurrir al menos 08 semanas antes del siguiente proceso de plaquetaféresis, excepto que el volumen de glóbulos rojos extracorpóreo del separador celular sea menor a 100 mi (Standards for Blood Banks and Transfusion Services - AABB -2011) 8. MENSTRUACiÓN No es motivo de diferimiento. Excepto si el período cursa con sangrado excesivo (menorragia) y malestar. 9. ANTECEDENTES GINECOOBSTETRICOS 9.1 EMBARAZO Y LACTANCIA 9.1.1 Embarazadas diferir. 9.1.2 Diferir donación hasta 12 meses post-parto si fue cesárea o aborto. 9.1.3 Diferir donación hasta 12 meses post-parto si la donante se encuentra dando de lactar. 9.1.4 Diferir donación hasta 06 semanas post-parto si fue parto vía vaginal y la postulante no se encuentra dando de lactar. (Standards for Blood Banks and Transfusion Services - AABB - 25th Edition - 2011). Se aceptará la donación de sangre de una mujer embarazada o que ha dado a luz recientemente, designada para transfusión a su hijo, si lo aprueba el médico del SMT. 9.2 TRALI (Lesión pulmonar aguda asociada a la transfusión) Todas las mujeres pueden donar sangre pero sólo recuperar el paquete globular. En la parte superior de la encuesta de la donante indicar PT (Probable TRALI) para la eliminación del plasma y plaqueta. En los últimos años, los sistemas de hemovigilancia mundiales han encontrado que la principal causa de muerte y morbilidad asociada a transfusión está causada por TRALI que se produce en su mayoría por anticuerpos antineutrófilo anti-HLA. Debido a la asociación de donantes femeninos con casos de TRALI, el National Blood Service de Gran Bretaña inició en 2003 la exclusión de mujeres como donantes de plasma fresco y concentrados de plaquetas4o . El Dutch National Blood Service ha copiado el cambio efectuado en el Reino Unido en la política de donación y ha excluido a las mujeres como donantes de plasma fresco congelado desde octubre de 2006. La experiencia alemana, norteamericana y canadiense demuestran que el plasma de varón es una medida muy efectiva para reducir la incidencia de TRALI Los estudios actuales avalan de forma fehaciente la asociación de la triada: transfusión de plasma, presencia de anticuerpos antileucocitarios en el componente y donante de sexo femenino, con riesgo elevado para el receptor de presentar TRALI. La eficacia de la medida ya implantada en algunos países de no transfundir plasma procedente de donante femenino, ha promovido su implementación en varios países de la Comunidad Europea (CCST, 2011) 10. HISTORIA DE REACCIONES SEVERAS A LA DONACiÓN DE SANGRE Es probable que los donantes que han sufrido reacciones adversas severas a la donación vuelvan a sufrirlas en oportunidades subsiguientes por lo que deben ser diferidos permanentemente. 11. PERSONAL DE GUARDIA El descanso previo a la donación debe tener un tiempo mínimo de 6 horas. 12. FUMADORES No fumar antes de donar. Los fumadores deben alejarse del cigarrillo 24 horas antes de donar y dos horas después de colectada la sangre. 4 de 21
  • 9. 13. PROFESION - AFICIONES DEL DONANTE No podrán donar sangre aquellas personas que en las 24 horas siguientes a la donación, deban desarrollar una actividad profesional o deportiva de alto riesgo porque pueden sufrir una reacción retardada (desmayo o sincope) que puede ser causa de accidente: 13.1 Conductores de autobús, taxi, ambulancia, tren y corredores de auto. 13.2 Pilotos, controladores aéreos, paracaidistas, bomberos, operarios de maquinaria pesada como grúas 13.3 Mineros, trabajos en altura, montañeros, buceadores, escaladores, patinadores, esquiadores, subir escaleras a mano y/o andamios, y otros de riesgo. Además no deben realizar las actividades mencionadas hasta el día siguiente de la donación, después de una noche de descanso. 5 de 21
  • 10. EsSaludSegwridad $ocii'!1par;:! todos RED ASISTENCIAL REBAGLlATI SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD CRITERIOS DE SELECCION DEL DONANTE DE SANGRE CRITERIOS PARA LA PROTECCiÓN DEL PACIENTE 1. ESTADO GENERAL DE SALUD (INSPECCION DE LA APARIENCIA DEL DONANTE) Código: D4 Versión: 02 F.Emisión: Abril 2015 El donante debe ser una persona saludable. No donar si no se encuentra bien el dia de la donación. Debe observarse si hay cianosis (coloración azulada de la piel), ictericia, disnea (dificultad respiratoria), sensación de debilidad, tatuajes y cicatrices. Evitar donantes que presenten estado psíquico alterado, inestabilidad mental o intoxicación por alcoholo narcóticos. 2. TEMPERATURA Temperatura oral: Temperatura axilar: Temperatura frontal: 3. LESIONES CUTÁNEAS Menor o igual a 37.5 oC. Menor o igual a 37.0 oC. Entre 35.8 y 37.5 oC El área de la piel para realizar la venopuntura debe estar libre de lesiones. Examinar los dos brazos en busca de signos de punciones reiteradas, en especial marcas de agujas y lo venas esclerosadas, características de los drogadictos. Estos hallazgos son motivos de diferimiento permanente. 4. ASMA Las personas con asma leve que se controlen con uso esporádico de inhaladores pueden ser aceptados, siempre y cuando se encuentren sin síntomas en el momento de la donación. (Ministerio de Sanidad y Consumo Español. Criterios básicos para la selección de donantes 2006-pág.18). 5. ALERGIAS 5.1 Las personas que han presentado una reacción alérgica a medicamentos, especialmente penicilina, deben ser diferidos hasta un año después de ocurrida la reacción (Donor Management Manual-DOMAINE Project-European Blood Alliance -2010). Las personas con historia de anafilaxia (reacción alérgica grave que compromete todo el organismo) no deben ser aceptados como donantes definitivamente (Estandares en Transfusión Sanguínea 4ta Ed - CAT - 2012 - pág 45) Las personas que presentan síntomas y signos de alergia sistémica severa (dificultad respiratoria o exantema severo) en el momento de la donación deben ser diferidos hasta que los signos y síntomas desaparezcan. (Elegibilidad para la Donación de Sangre - OPS - 2009 - pág. 28) 5.4 Las personas que hayan recibido esteroides vía oral pueden ser aceptadas luego de 7 días de terminado su tratamiento (UKBTS. Whole Blood and Component Donor Selection Guidelines - Ed 203-2010 - pág. 52). __..._."~KJ.5 Los donantes que presenten eczema local, urticaria, o cualquier otra lesión en la zona de punción venosa, serán excluidos temporalmente hasta que la zona esté totalmente recuperada. .6 Los donantes alérgicos al yodo, al látex o al óxido de etileno, no deben ser expuestos a dichas sustancias. (Criterios básicos para la selección de donantes - completo - SETS - 2006 - pág. 16) PUEDEN DONAR SANGRE Y PLAQUETAS 5.7 Los donantes con síntomas de alergia leve (tos seca, congestión nasal, irritación de garganta, moco, escozor de ojos) y sin fiebre pueden ser aceptados como donantes. (Estándares en Transfusión Sanguínea 4ta Ed - CAT - 2012 - pág 45) 5.8 La alergia alimentaria no es motivo de exclusión. 5.9 No serán causa de rechazo trastornos moderados de acné, psoriasis o rash alérgico excepto cuando afecten la zona de punción o haya infección sobreañadida. Las personas que reciban vacunas desensibilizantes pueden donar si se encuentran bien. 5.10 Las personas con alergia cutánea leve pueden ser aceptadas siempre y cuando no afecten la zona de punción (Criterios básicos para la selección de donantes - SETS - 2006 - pág. 24) ~QIAG ~I~ Q VOBo 0,1- ~ l' l!I ¡;1 ~ ............ ~ ..,;. Dr. UPANOUI .~'1 ~nte ~fi' , "Q- 6 de 21
  • 11. 6. INMUNIZACIONES Y VACUNAS 6.1 No diferir para toxoides o vacunas de virus muertos o sintéticos, bacteriales o rickettsiales si el donante no presenta ningún síntoma como fiebre (Standards of Blood Banks - MBB - 2011) NO DIFERIR • Antrax • H1N1 • Cólera • Influenza • Difteria • Neumococo • Enfermedad de Lvme o borreliosis • Pertusis · Fiebre de las montañas rocosas • Peste bubónica • Fiebre tifoidea (por inyección) · Polio Salk (inyección) • Fiebre paratifoidea · Rabia (sin exposición) • Hepatitis A · Tétano (sin exposición) • Hepatitis B (sin exposición) • Papiloma humano 6.2 Diferir 02 semanas. Vacunas con bacterias o virus atenuados (Standards of Blood Banks - MBB - 2011) DIFERIR 02 SEMANAS • BCG · Parotiditis (paperas) · Fiebre amarilla · Polio Sabin (oral) • Fiebre tifoidea (oral) • Sarampión 6.3 Diferir 04 semanas. Vacunas con bacterias o virus atenuados: (Standards of Blood Banks - MBB - 2011) DIFERIR 04 SEMANAS • Herpes (Cruz Roja Americana) • Leptospira • Rubeola • Varicela · Viruela 6.4 Suero animal (antiofidio). Diferir 3 meses 6.5 Diferir tras exposición: Vacuna contra la hepatitis B diferir por 1 año Vacuna contra la rabia por antecedentes de mordedura de animal diferir por 1 año Vacunas sin licencia (excepto la vacuna de VIH , que difiere indefinidamente) (Elegibilidad para la Donación de Sangre - OPS - 2009) diferir por 1 año • Vacuna contra la hepatitis A diferir por 06 semanas Vacuna contra el tétano post exposición diferir por 04 semanas 7. CANCER Son excluidos en forma definitiva, excepto los casos de carcinoma "in situ" de cervlx o de tumores localizados de piel (carcinoma basocelular o carcinoma espinocelular) que han sido totalmente extirpados y que el médico podrá valorar la posibilidad de realizar la donación, siempre que hayan finalizado el tratamiento y el paciente se haya mantenido libre del mal durante 05 años. Cáncer de piel como melanoma, Sarcoma de Kaposi, ó carcinoma de células escamosas, diferir permanentemente. Otras formas de cáncer, diferir permanentemente. 8. DIABETES Los pacientes diabéticos controlados con insulina no podrán donar sangre, la exclusión es definitiva (OPS 2009). Pueden aceptarse como donantes las personas con diabetes no insulino-dependiente con dieta o con medicación por vía oral, que se encuentren bien (ausencia de sed permanente y poliuria) y sin complicación renal, oftálmica o cardiovascular. Pero si la diabetes es sintomática - Debe esperar 30 días para donar. 7 de 21
  • 12. 9. ENFERMEDADES AUTOINMUNES Exclusión definitiva de personas con enfermedad activa o multisistémica (que afecta a más de un sistema orgánico): Lupus eritematoso diseminado, esclerodermia, dermatomiositis, vaseulitis, Sj6gren, polimialgia, etc. Además quienes hayan recibido tratamiento inmunosupresor en los últimos 12 meses, hayan recibido inmunoglobulinas o se les haya practicado recambio plasmático. Los donantes con antecedentes de fiebre reumática quedarán excluidos por un período de dos años. 10. ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR Son excluidos los donantes con males cardíacos, especialmente enfermedad coronaria, arritmia cardíaca, angina pectoral, infarto coronario, los que recibieron puentes (bypass) coronarios, historia de enfermedad cerebrovascular, trombosis arterial o venosa recurrente. La Organización Panamericana de la Salud recomienda que aquellas personas con antecedente de enfermedad cardiovascular que se encuentran asintomáticas y que desean ser donantes de sangre deben obtener autorización escrita de su médico cardiólogo antes de la donación. La valoración lo hará el médico del SMT. 11. ENFERMEDADES DE LA SANGRE O TRASTORNOS HEMORRAGICOS 11 .1 Las personas con leucemia, diferir permanentemente. 11 .2 Las personas con hemofilia y otras alteraciones de la hemostasia que recibieron concentrados de factores de la coagulación, no deben donar sangre ni hemocomponentes. 11 .3 Si el donante tiene un historial de problemas de sangrado, no coagula normalmente, no debe donar ya que puede tener un sangrado excesivo en la zona que ha sido colocada la aguja. Por la misma razón, si está tomando un anticoagulante (tal como heparina) no debe donar. 12. ENFERMEDADES GASTRO-INTESTINALES Las patologías no infecciosas curables (úlcera péptica, hernia hiato, gastritis, colon irritable, hemorroides, etc.) no excluyen de la donación, en los casos en que el donante se encuentra bien y no hay otro motivo que la contraindique. 13. EPILEPSIA - CONVULSIONES Pueden donar sangre todos los individuos que tienen historia de epilepsia pero que no han presentado convulsiones en los últimos tres años, ni requieren tratamiento con anticonvulsivantes. Los antecedentes de sincopes o convulsiones en la infancia o adolescencia no son motivo de exclusión. 14. TERAPIA DE REEMPLAZO DE HORMONAS Las mujeres en terapia de reemplazo de hormonas por sintomas menopáusicos y prevención de osteoporosis pueden donar sangre. 15. DROGAS USO DE MARIHUANA, COCAíNA, HEROíNA O ALGÚN OTRO ESTIMULANTE O ALUCINÓGENO 15.1 DROGAS INHALANTES (NO INYECTABLES) Los antecedentes de drogas inhalantes no necesariamente excluyen de la donación. Sin embargo, las alteracíones del comportamiento que producen las drogas pueden hacer a las personas más inclinadas a experiencías sexuales de riesgo, por lo que debe hacerse, una entrevista personal con una meticulosa investigación sobre su comportamiento sexual antes de aceptar su donación. Diferir por un (1) año después del último consumo. (Cruz Roja Amerícana ARC, Cruz Roja Australiana). Datos epidemiológicos encontrados en consumidores de drogas inhalantes (Investigación del Centro Nacional de Referencia en Sida (CNRS) - Argentina) .:. Prevalencia de HCV 8.8% I HIV 7.9% (mucho más alta que en la población general 0.2%). •:. 12.6% comparten instrumentos de aspiración (ruptura de capilares nasales con estos instrumentos), usan drogas intravenosas (DI) o tienen una pareja sexual HIV +. •:. 3.6% niegan compartir instrumentos de aspiración, usar DI o tener una pareja sexual HIV. 15.2 DROGAS INTRAVENOSAS (DI) Las personas que han usado cocaina o heroina intravenosas deben ser diferidas permanentemente. Los antecedentes de drogadicción por via intravenosa, subcutánea, arterial y cualquier otro uso de agujas para la administración de drogas, esteroides u otros productos no prescritos por un médico, excluyen de forma definitiva de la donación. ~ ~ l!t ~ •••••• nono. ~ 'J • YUPANQ~ ..~!o: Gerente '~7·F?Áfl.·t¡ 8 de 21
  • 13. 16. ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y NO INFECCIOSAS 16.1 Diferir indefinidamente 16.1 .1 Personas con historia de hepatitis viral después de haber cumplido 11 años. (AABB 2012) Los donantes que proceden de Ayacucho (La Mar, Huanta y Huamanga) y que tuvieron hepatitis B a la edad menor de 11 años. 16.1.2 Los hombres que han tenido contacto sexual con otro hombre aunque fuera sólo una sola vez a partir de 1977. 16.1 .3 Las personas bisexuales. 16.1.4 Las personas que han tenido sexo por dinero, drogas u otra forma de pago. 16.1.5 Evidencia de estigmas por el consumo de drogas por la vía intravenosa o intramuscular. (Uso de agujas para administrar drogas no prescritas), incluido tratamiento esteroideo u hormonal para aumento de musculación. 16.1 .6 Ser alcohólico crónico. 16.1 .7 Personas que no estén en pleno uso de sus facultades mentales. 16.1.8 Personas con: Enfermedad autoinmune, cardiovascular, renal crónica (diferir si frecuentemente padecen de pielonefritis). Enfermedad de la sangre o trastorno hemorrágico. Cirrosis hepática. 16.1 .9 Personas con diabetes insulinodependiente. 16.1.10 Las personas que se hemodialicen o reciban frecuentemente transfusiones de hemocomponentes o hemoderivados. 16.1.11 Análisis de confirmación positiva de la prueba de HBsAg. 16.1 .12 Antecedente para HCV, HTLV o HIV. 16.1 .13 Antecedentes de Leishmaniasis: (Kala-Azar) (uta o espundia), babesiosis, enfermedad de Chagas, paludismo o malaria, lepra, elefantiasis. 16.1.14 Linfogranuloma venéreo (Chlamydia trachomatis) El linfogranuloma venéreo se ha asociado a otras enfermedades de transmisión sexual, cuando hay una infección por chlamydia aumenta la posibilidad de contraer sífilis, HIV y HCV. 16.1.15 Los trasplantes de tejidos alogénicos, órganos sólidos (riñón, higado, entre otros) y de células madre hematopoyéticas son factores de riesgo (fuente potencial de infecciones virales, bacterianas, parasitarias - leishmania, toxoplasma, trypanosoma cruzi, priones infecciosos y fúngicas) motivo por el cual los receptores de estos tipos de trasplantes deben ser diferidos permanentemente (OPS 2009, Guía para la selección de donantes de sangre en Colombia 2010). 16.1.16 Enfermedad de Creutzfeldt - Jacob (ECJ). Tratamiento con hormona de crecimiento derivada de la pituitária humana, injerto de córnea o de duramadre (corteza cerebral), familiares con ECJ. 16.1.17 No puede donar si recibió una transfusión de sangre desde 1980 en el Reino Unido (Inglaterra, Gales, Escocia, Irlanda del Norte, Islas Canal, Isla de Man, Gibraltar o Islas Falkland). Este requisito está relacionado por la preocupación acerca de la variante CJD, o enfermedad de 'la vaca loca". 16.1.18 No puede donar si recibió una transfusión de sangre en ciertos países de África desde 1977 (Camerún, República CentroAfricana, Chad, Congo, Guinea Ecuatorial, Gabon, Niger y Nigeria). Este requisito está relacionado con la preocupación acerca de los extraños tipos raros de HIV (Grupo HIV O) que no son detectados de manera constante por todos los métodos actuales. 16.1.19 No donar sangre si el donante tiene algunas de las siguientes condiciones que pueden ser señales o síntomas del VIH/SIDA .:. Pérdida inexplicable de peso (5 kilos o más en menos de 2 meses) .:. Sudoraciones nocturnas .:. qManchas azules o moradas en la boca o piel .:. Manchas blancas o lesiones poco usuales en la boca .:. Ganglios inflamados en el cuello, axilas, o ingle, que duren más de un mes .:. Diarrea que no se quita .:. Tos persistente y dificultad para respirar .:. Fiebre que dure más de 10 días 16.2 Diferir por cinco años 16.2.1 16.2.2 16.2.3 Enfermedad renal aguda Glomerulonefritis aguda Pielonefritis aguda 9 de 21
  • 14. 16.3 Diferir por dos años 16.3.1 16.3.2 16.3.3 16.3.4 Brucelosis o fiebre malta. Fiebre reumática Osteomielitis Tuberculosis 16.4 Diferir por 12 meses 16.4.1 Residir en la misma vivienda (compartir baño y cocina) con pacientes infectados por el VHB (Virus de la Hepatitis B). Sin embargo, si el donante está correctamente vacunado contra la hepatitis B, sí puede dar sangre sin problemas. El riesgo de transmisión del VHC y VIH por convivencia es mucho más bajo y, por ello, las personas que conviven con pacientes infectados con estos virus pueden dar sangre sin problemas. 16.4.2 Las personas que hayan tenido contacto sexual con parejas infectadas de VHB, VHC, HIV esperar 12 meses a partir del cese de los contactos sexuales. 16.4.3 La punción accidental con aguja contaminada de sangre u otros líquidos humanos proveniente de un paciente, o la exposición de mucosas o conjuntiva a estos productos. 16.4.4 La penetración de la piel sin previa esterilización, con instrumentos o equipos contaminados con sangre o fluidos corporales que no sean del propio donante. 16.4.5 Personas que han recibido acupuntura, tatuajes, aplicación de piercing, perforaciones de oreja, maquillaje permanente, electrólisis. 16.4.6 Las personas que hayan recibido una transfusión de sangre. 16.4.7 Las personas que mantuvieron relaciones sexuales con parejas que hayan recibido transfusiones de sangre o sus hemocomponentes. 16.4.8 Las personas que mantuvieron relaciones sexuales con alguien que fue o es adicto a las drogas intravenosas 16.4.9 Las personas que mantuvieron relaciones sexuales con persona/s que no sean su pareja estable. 16.4.10 Las personas que mantuvieron relaciones sexuales con prostitutas o con cualquier persona que recibe dinero o drogas por sexo. 16.4.11 Las mujeres que mantuvieron relaciones sexuales con hombres que hayan mantenido contacto sexual con otros hombres aunque sea solo una vez desde 1977. 16.4.12 Agresión sexual (violación). 16.4.13 Los donantes que refieran historia de sifilis, gonorrea, herpes genital, papiloma humano (condiloma, verruga) pueden ser aceptados después de 12 meses de tratamiento efectivo. Antecedente reiterado de estas enfermedades, será causa de rechazo permanente. 16.4.14 Injerto de hueso o piel 16.4.15 Fiebre amarilla 16.4.16 Dengue hemorrágico 16.4.17 Encarcelación en una institución penitenciaria (incluyendo cárceles y prisiones) durante más de 72 horas consecutivas. 16.5 Diferir por seis meses Mononucleosis infecciosa (España)16.5.1 16.5.2 Tifoidea (Manual de promoción, captación y selección de donantes de sangre, El Salvador 2010, España 2012) Tétano Toxoplasma 16.5.3 16.5.4 16.5.5 Las personas que han tenido una nueva pareja sexual en los últimos seis (6) meses. 16.6 Diferir por tres meses 16.6.1 Meningitis o encefalitis bacterianas o virales agudas (sin secuelas neurológicas) De haber secuelas la exclusión será permanente 16.6.2 Pancreatitis 10 de 21
  • 15. 16.7 Diferir por un mes 17. DENGUE 16.7.1 Neumonía 16.7.2 Los donantes que recientemente han estado en contacto con pacientes afectos de enfermedades infecciosas contagiosas: .:. Paperas .:. Rubéola .:. Varicela .:. Sarampión .:. Exposición a Virus del Nilo Occidental (Estados Unidos y otras áreas) (1 mes tras el abandono de la zona). •:. Picadura o mordedura de ciertos artrópodos (garrapatas, etc) 16.7.3 Pueden aceptarse los donantes que padecieron en el pasado la enfermedad a la que han sido expuestos en la actualidad pues se les supone inmunes a ella. Los donantes que tuvieron dengue deben ser diferidos por cuatro semanas después de su recuperación total. (Elegibilidad para la Donación de Sangre - OPS - 2009) Diferir por dos semanas a los donantes que viajaron a regiones con riesgo de contraer dengue. (Elegibilidad para la Donación de Sangre - OPS - 2009) Dengue en el Perú El Minsa registra 9.730 casos en lo que va del 2014. Mayores focos están en zonas de selva: Loreto, Madre de Dios, Ucayali, San Martín y Piura. 18. PALUDISMO O MALARIA 18.1 Los donantes que hayan padecido malaria, diferir permanentemente. 18.2 Los donantes residentes en áreas consideradas endémicas de malaria podrán ser aceptados 3 años después de la salida del área si no tienen síntomas que puedan sugerir malaria. 18.3 Los donantes que hayan recibido drogas antipalúdicas como profilaxis podrán donar sangre después de tres años de finalizado el tratamiento. No obstante, no tendrán síntomas que puedan sugerir malaria. 18.4 Los donantes que han visitado una zona del país donde la malaria está considerada una enfermedad endémica podrán ser aceptados 12 meses después de salir de esa zona. (Elegibilidad para la Donación de Sangre - OPS - 2009 - pág. 64) Malaria en el Perú .:. En el Perú, 30% de la población total está expuesta a la malaria o vive en zonas con factores ecológicos que favorecen la transmisión. La malaria en el Perú se asocia con zonas tropicales y zonas de desierto con riesgo en la costa norte y en la región montañosa del noroeste, la selva en la región sudoeste central y en la selva tropical baja de la región amazónica. •:. En el Perú, la malaria por P. fa/ciparum es principalmente endémica en: Loreto, Piura y Tumbes .:. En cambio, la malaria por P. vivax se distribuye en todo el país. Riesgo existente en las áreas rurales de los departamentos de: o Amazonas o Ancash, provincias del Santa o Cajamarca (excepto provincia de Hualgayoc), o Cuzco, parte de la Convensión o Huancavelica, Tayacaja o Junín, Satipo o La Libertad (excepto provincias de Otuzco, Santiago de Chuco), o Lambayeque o Loreto o Piura (excepto en la provincia de Talara) o San Martín o Tumbes .:. En algunos casos el P. ovale y el P. vivax permanecen en el hígado por largos períodos que pueden variar entre 6 a 36 meses sin producir el estadio que tiene la capacidad de invadir los glóbulos rojos. Sin embargo, los parásitos pueden reactivarse en cualquier momento y producir la enfermedad (Elegibilidad para la Donación de Sangre - OPS - 2009 - pág. 63). 11 de 21
  • 16. 16.7 Diferir por un mes 16.7.1 Neumonia 16.7.2 Los donantes que recientemente han estado en contacto con pacientes afectos de enfermedades infecciosas contagiosas: .:. Paperas .:. Rubéola .:. Varicela .:. Sarampión .:. Exposición a Virus del Nilo Occidental (Estados Unidos y otras áreas) (1 mes tras el abandono de la zona). •:. Picadura o mordedura de ciertos artrópodos (garrapatas, etc) 16.7.3 Pueden aceptarse los donantes que padecieron en el pasado la enfermedad a la que han sido expuestos en la actualidad pues se les supone inmunes a ella. 17. DENGUE Los donantes que tuvieron dengue deben ser diferidos por cuatro semanas después de su recuperación total. (Elegibilidad para la Donación de Sangre - OPS - 2009) Diferir por dos semanas a los donantes que viajaron a regiones con riesgo de contraer dengue. (Elegibilidad para la Donación de Sangre - OPS - 2009) Dengue en el Perú El Minsa registra 9.730 casos en lo que va del 2014. Mayores focos están en zonas de selva: Loreto, Madre de Dios, Ucayali, San Martín y Piura. 18. PALUDISMO O MALARIA / _l., 18.1 Los donantes que hayan padecido malaria, diferir permanentemente. 18.2 Los donantes residentes en áreas consideradas endémicas de malaria podrán ser aceptados 3 años después de la salida del área si no tienen síntomas que puedan sugerir malaria. 18.3 Los donantes que hayan recibido drogas antipalúdicas como profilaxis podrán donar sangre después de tres años de finalizado el tratamiento. No obstante, no tendrán síntomas que puedan sugerir malaria. 18.4 Los donantes que han visitado una zona del país donde la malaria está considerada una enfermedad endémica podrán ser aceptados 12 meses después de salir de esa zona. (Elegibilidad para la Donación de Sangre - OPS - 2009 - pág. 64) Malaria en el Perú .:. En el Perú, 30% de la población total está expuesta a la malaria o vive en zonas con factores ecológicos que favorecen la transmisión. La malaria en el Perú se asocia con zonas tropicales y zonas de desierto con riesgo en la costa norte y en la región montañosa del noroeste, la selva en la región sudoeste central y en la selva tropical baja de la región amazónica. En el Perú, la malaria por P. fa/ciparum es principalmente endémica en: Loreto, Piura y Tumbes .:. En cambio, la malaria por P. vivax se distribuye en todo el país. Riesgo existente en las áreas rurales de los departamentos de: o Amazonas o Ancash, provincias del Santa o Cajamarca (excepto provincia de Hualgayoc), o Cuzco, parte de la Convensión o Huancavelica, Tayacaja o Junín, Satipo o La Libertad (excepto provincias de Otuzco, Santiago de Chuco), o Lambayeque o Loreto o Piura (excepto en la provincia de Talara) o San Martín o Tumbes .:. En algunos casos el P. ovale y el P. vivax permanecen en el hígado por largos períodos que pueden variar entre 6 a 36 meses sin producir el estadio que tiene la capacidad de invadir los glóbulos rojos. Sin embargo, los parásitos pueden reactivarse en cualquier momento y producir la enfermedad (Elegibilidad para la Donación de Sangre - OPS - 2009 - pág. 63). 11 de 21
  • 17. 19. PROCEDIMIENTOS ODONTOLOGICOS. Al existir riesgo de bacteriemia es necesario esperar hasta que la herida esté curada, lo cual dependerá del tipo de intervención. Además las personas no deben presentar fiebre y sentirse bien: 19.1 Revisión: No excluye (España 2006, Colombia 2013) 19.2 Limpieza, obturación dental, colocación de frenos de ortodoncia (brackets):72 horass 19.3 Empaste: 72 horas. (España 2006) 19.4 Extracción dental simple: hasta curación herida, endodoncia, implantes dentales como corona, tratamiento de conductos: 07 dias 19.5 Absceso (flemón): exclusión hasta transcurridos 7 días desde la finalización del tratamiento antibiótico. 19.6 Cirugía dental: 07 días 201. ANTECEDENTES QUIRÚRGICOS 21.1 Cirugía mayor Se han de excluir durante 06 a 12 meses, siempre que el donante se encuentre bien y haya reanudado su actividad normal. La cirugía mayor se refiere a procedimientos de círugía abierta o profunda. Ellos incluyen íncísíón con bisturí y contacto directo del cirujano con las cavidades corporales del paciente, incluyendo cráneo, tórax, abdomen y pelvis. Algunos ejemplos de cirugía mayor son: 21.1 .1 21 .1.2 21 .1.3 21.1.4 21.1.5 21.1 .6 21 .1.7 21.1 .8 21.1.9 21.1 .10 21 .1.11 21 .1.12 21 .1.13 21 .1.14 21.1.15 21 .1.16 21.1 .17 21 .1.18 21 .1.19 21 .1.20 Apendicetomía (Por laparotomía) Aumento/ reducción del busto Cirugía cardiaca (excluido permanentemente) Cirugía torácica Colecístectomía Colectomía Craneotomía Endoscopía (endoscopia superior, colonoscopia, rinoscopia, etc.) Esplenectomía (excluido permanentemente, excepto la postraumátíca) Fractura grave (fémur, pelvis, etc.) Gastrectomía (excluído permanentemente) Histerectomía Liposucción Nefrectomía (excluido permanentemente, excepto la postraumática o post donación de órganos) Pneumonectomía (excluido permanentemente) Prótesis articular (cadera, rodilla, etc.). Pacientes que se les haya colocado catéteres intravasculares. Tiroidectomía Cirugía mayor con transfusiones de sangre. Diferir 01 año Cirugía mayor complicada. Diferir 01 año No son aceptables como donantes aquellos que han sido sometidos a cirugía por neoplasia o lesiones cardíacas, excepto, en este último caso, cuando se trató de la corrección de una cardiopatía congénita y fue reparada sin secuelas. 21.2. Cirugia Menor Las personas que hayan sido intervenidas de cirugía menor, podrán donar sangre después de 03 meses (de la intervención o queden completamente restablecidas (España 2012, El Salvador 2010) Algunos ejemplos de cirugía menor son: 21 .2.1 21.2.2 21.2.3 21.2.4 21 .2.5 21.2.6 21 .2.7 21 .2.8 21.2.9 21.2.10 Apendicetomía (Por laparoscopía) Amigdalectomía Extirpación nódulo mamario Extirpación de lesiones cutáneas Hemorroidectomía Reducción de fracturas a cielo cerrado. Reparación de hernia Sutura de heridas Extirpación o esclerosis de várices Otras exploraciones que provoquen bacteriemia transitoria 12 de 21
  • 18. OTRAS CONDICIONES DE SALUD QUE INFLUYEN EN LA ACEPTABILIDAD DEL CANDIDATO A DONANTE CAUSA CLlNICA ACEPTAR O DIFERIR ABSCESO Diferir por 72 horas después de completar el tratamiento con antibióticos y se encuentre sin síntomas el candidato. ACNE Aceptar sin tratamiento con Isotretionina ACROMEGALIA Aceptar ADDISON, ENF Diferir permanentemente ADENOMA PROSTATA Si no toma PROSCAR aceptar la donación. (hiperplasia beniqna) AMIGDALITIS Aceptar dos semanas después de la recuperación. ANEURISMA Diferir permanentemente. Puede ser aceptado si el médico del Banco de Sangre autoriza la donación. ANGINA DE PECHO Diferir permanentemente ARTRITIS Aceptar si el donante no tiene compromiso articular y no ingiere medicamentos para artritis reumatoide (Arthrotec. ) en los últimos 07 días. Si toma medicina regularmente no puede donar. ASMA Aceptar si esta asintomático y que no esté tomando esteroides BRONQUITIS Aceptar un mes después de la recuperación. CALCULO RENAL Aceptar si el donante está asintomático y no ha tenido infecciones. CIRROSIS Diferir permanentemente CISTITIS Diferir por 03 semanas después de la recuperación. COAGULOPATIA HEMORRAGICA Diferir permanentemente COLECISTITIS Si no hay cirugía, aceptar un mes después de la recuperación. COLERA Diferir por un mes después de la completa recuperación COLlCO RENAL Aceptar en los periodos asintomático y sin antibióticos COLITIS ULCERATIVA Diferir permanentemente ~ ~~TIVITIS Diferir una semana después de la recuperación ~~ LDT-JAKOB- ENF. Quedan excluídos definitivamente todos los individuos tratados con extractos de glándula pituitaria de origen humano, que hayan recibido un transplante de duramadre o de córnea, M )j~ tengan historia familiar de enfermedad de Creutzfeldt-Jakob. .~ CUSJ{(~: SINDROME Diferir permanentemente D"AN~ EREBRAL Diferir permanentemente DERMATOMIOSITIS Diferir permanentemente si la enfermedad está activa. DIARREA Diferir dos semanas. DISENTERIA Aceptar un mes después de la recuperación DISTONIA Diferir permanentemente DOLOR DE CABEZA Diferir un día después de su dolor de cabeza. DISTROFIA MUSCULAR: Diferir permanentemente DIVERTICULlTIS Aceptar si no está en fase aguda ENCEFALITIS Las producidas por picaduras de ciertos artrópodos y las secundarias a vacunaciones exigen aplazar la extracción hasta transcurridos 2 años de la curación. Las encefalitis causadas por virus son motivo de exclusión definitiva. ENDOCARDITIS Diferir permanentemente ENFERMEDAD AUTOINMUNE MULTI- Diferir permanentemente SISTEMICA ENFISEMA PULMONAR Diferir permanentemente EPILEPSIA En tratamiento No apto ERITEMA NODOSO Aceptar si el donante está totalmente recuperado y asintomático y hayan transcurrido más desde la curación ESCABIOSIS Diferir hasta que desaparezcan sintomas. ESCARLATINA Aceptar después de un mes. ESCLERODERMA Diferir permanentemente ESCLEROSIS MULTIPLE Diferir permanentemente ESFEROCITOSIS HEREDITARIA Diferir permanentemente ESPONDILlTIS ANQUILOSANTE Diferir permanentemente ESQUISTOSOMIASIS Diferir hasta dos años después de la curación ENFERMEDAD DE CROHN Diferir permanentemente FIEBRE SUPERIOR A 38°, GRIPE O Diferir dos semanas RESFRIO ~ FLEBITIS Aceptar seis meses después de la recuperación completa. FRACTURAS MENORES O SIMPLES Aceptar después de tres meses CON REDUCCiÓN CERRADA ~ FRACTURAS MAYORES O MULTIPLES Aceptar después de seis meses, FRACTURA COMPLICADA Diferir 12 meses GASTRITIS Aceptar si se encuentra asintomático; diferir por 72 horas después de la última dosis de antibióticos. 13 de 21
  • 19. GASTROENTERITIS Aceptar después de un mes GILBERT Aceptar a menos Que el donante aparezca claramente ictérico GLAUCOMA Aceptar GLOMERULONEFRITIS AGUDA Diferir por un período de cinco años después de la recuperación completa. GLOMERULONEFRITIS CRONICA Diferir permanentemente GOTA Aceptar en etapa asintomático y si no recibe tratamiento. GUILLAIN BARRE Diferir por 12 meses después de la recuperación del donante. HEMATURA Aceptar después de la recuperación y dependiendo de la causa. HEMOGLOBINA BAJA Diferir tres meses HEMOGLOBINA ALTA Diferir tres mese HEMORROIDES Aceptar después de la recuperación, y de un mes de tratamiento esclerosante. HIPERTIROIDISMO Aceptar, si está controlado. HIPOTENSION Diferir 30 dias HIPOTIROIDISMO Aceptar. HEMIPLEJIA: Diferir por 12 meses después de la apoplejía, que se relaciona con un trauma en la cabeza y el donante se encuentra estable. Diferir permanentemente si el donante toma anticoagu- lantes y/o la apoplejía se debió a enfermedad cardiaca o embolismo. HEMOCROMATOSIS Diferir permanentemente. HERPES SIMPLEX I (AMPOLLA, O Diferir por un año después de la desaparición de las vesículas. LLAGA DOLOROSA) O HERPES SIMPLES II (GENITAL): HERPES ZOSTER Diferir por un año. Observar que la piel se encuentre sana. HIPERTIROIDISMO (CONTROLADA Aceptar si la enfermedad ha sido tratada. MEDICINA) INFECCION DEL TRACTO URINARIO Diferir tres días después del tratamiento. INFECCION RESPIRATORIA Aceptar un mes después de la recuperación. INFLUENZA Aceptar despues de la recuperación INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIV Diferir permanentemente. INTOXICACION ALIMENTARIA: Diferir por 48 horas después de la recuperación LEPTOSPIROSIS Diferir hasta recuperación total L1NFOMA Diferir permanentemente -LJeoMA Aceptar 1-., ~_(I!JRDS ERITEMATOSO (DISCOIDE, Aceptar si el donante no está tomando esteroides o drogas antimaláricas. /' ' .MAt:JGHAS EN LA PIEL) . úlUPUSERITEMATOSO (SISTÉMICO): Diferir permanentemente ¡ MASilTIS Diferir por 72 horas de la recuperación y haber completado los antibióticos. .....::::..¡4.MELANOMA(MALlGNO) Diferir permanentemente. - MENn;R, SINDROME O ENFERME[ Diferir por 01 semana después que el donante se haya recuperado, no siga con medica- (MAREOS, ZUMBIDOS DE OíDOS). ción y esté asintomático. MENINGITIS Aceptar un año después de la recuperación y sin secuelas neurolóqicas MIASTENIA GRAVIS Diferir permanentemente MICOSIS Aceptar si la infección está asociada con la piel , uñas, infección vaginal (levaduras), u localizado. MIELODISPLASIA Diferir permanentemente MIOCARDITIS Aceptar si el donante está asintomático y no ha tenido daño cardiaco residual MORDEDURA DE SERPIENTE VENENOE Aceptar 03 mese después de la recuperación, si no ha recibido componentes sanguíneos. NEFRITIS AGUDA Aceptar seis meses después de la recuperación. NEFRITIS CRONICA Diferir permanentemente NEFROSIS Diferir permanentemente NEUMONIA Aceptar un mes después de su recuperación. NEUMOTORAX Aceptar tres meses después de su recuperación. NEURALGIA (TRIGEMINAL Aceptar si el donante está completamente recuperado y asintomático. OSTEOARTRITIS Aceptar PANCREATITIS Aceptar tres meses después de su recuperación. PARASITISMO: Diferir por 01 mes después de estar libre de síntomas y de medicación. Excluir Malaria, Chagas y Babesiosis. PARKINSON, ENFERMEDAD DE: Diferir permanentemente. PATOLOGIA PSIQUIATRICA Diferir permanentemente PENFIGOIDE, ENFERMEDAD Diferir permanentemente PERITONITIS Aceptar seis meses después de su recuperación. PIELONEFRITIS CRONICA Diferir permanentemente PIELONEFRITIS AGUDA Aceptar tres meses después de su recuperación. POLlCITEMIA Diferir permanentemente. POLlMIOSITIS Diferir permanentemente POLIOMIELITIS Aceptar si la enfermedad está inactiva. PORFIRIA Diferir permanentemente. - PURPURA TROMBOCITOPÉNICA Diferir permanentemente si la enfermedad es crónica. Diferir por un año si el donante sólo ha IDIOPÁTICA (PTI): tenido un solo episodio, está completamente recuperado, sin tratamiento, y ha tenido un 14 de 21
  • 20. plaquetario normal (MD Anderson). QUEMADURAS Aceptar si el área de venopunción está libre de lesiones y no hay evidencia de infección bacteriana. REFLUJO ÁCIDO Aceptar SINDROME DE CUSHING Diferir permanentemente TALASEMIA MAYOR Diferir permanentemente TINA (SIN LESIONES EN ÁREA DE VENIPUNTURA) Aceptar. TROMBOFLEBmS Aceptar seis meses después de recuperación. TROMBOSIS Diferir permanentemente ULCERA PEPTICA C/TRATAMIENTO ACTlVe Diferir seis meses ÚLCERA EN LA BOCA: Diferir tres días después de que desparezcan los síntomas. URTICARIA: Aceptar si el sitio de venipunción está limpio. VASECTOMIA Diferir una 01 semana desde el procedimiento. VITILlGO: Aceptar (MD Anderson) VON WILLEBRAND, ENFERMEDAD DE Diferir permanentemente 22. TERAPIA CON MEDICAMENTOS En general, los medicamentos tomados por el donante no representan un riesgo para el receptor. Sólo los donantes tratados con ciertos medicamentos, especialmente con aquellos que tienen propiedades teratógenas o que alteran la función plaquetaria en el caso de la donación de plaquetas por aféresis deben ser excluidos temporalmente durante un periodo de tiempo que estará en función de las propiedades farmacocinéticas del medicamento. ANTIBI6TICOS Diferir 07 días (Cruz Roja Española, Guía para la selección de donantes de sangre en Colombia) MEDICAMENTOS TERAT6GENOS Criterios básicos para la selección de donantes de sangre y componentes - Ministerio de Sanidad y Consumo - España - 2006 NOMBRE GENÉRICO NOMBRE COMERCIAL INDICACiÓN DIFERIR ACIDO VALPROICO LOGICAL, DEPAKENE, Anticonvulsivante, prevención de 03 años después EXIBRA, VALCOTE migraña de no presentar convulsiones ACITRETINA SORIATANE, NEOTIGASON Psoriasis severa. Produce 3 años malformaciones fetales DANAZOL LADOGAL Inhibidor gonadotrófico 7 días DUTASTERIDA AVIDART, DUAGEN Hipertrofia prostática benigna. Puede 6 meses producir anormalidades en los órganos sexuales del feto masculino ETOSUXIMIDA ZARONTIN Anticonvulsivante 2 meses ETRETINATO TEGISON Acné y psoriasis. Asociado con Definitiva malformaciones fetales FENITOINA EPAMrN; FENIGRAMÓN; 2 meses (Difenilhidantoína) FENITENK; OPLlPHÓN Anticonvulsivante FENOARBITAL GARDENAL, LUMINAL Anticonvulsivante 3 años FENPROCUMON Anticoagulantes orales 6 meses FINASTERIDA PROSCAR, PROPECIA Hipertrofia prostática benigna, 1 mes alopecia. ACCUTANE O ROACUTAN Acné severo y cáncer 1 mes ISOTRETINOINA AMNESTEEM, CLARAVIS, ISOTREX PENICILAMINA CUPRIMINE, CUPRIPEN Analgésicos antipiréticos 4 meses PRIMIDONA MYSOLlNE Anticonvulsivante 6 meses SALES DE ORO RIDAURA Artritis reumatoidea 2 años TALIDOMIDA TALIDOMIDA Hematooncología 1 mes TAMOXIFENO NOLVADEX, SINMAREN Tratamiento para el cáncer 18 meses WARFARINA COUMADIN Anticoagulante 2 meses 15 de 21
  • 21. 22.3 MEDICAMENTOS QUE PUEDEN ALTERAR LA FUNCiÓN PLAQUETARIA 22.3.1 ANTIINFLAMATORIOS Excluyen temporalmente de la donación de plaquetas del donante por Plaquetaféresis, pero no de la donación de sangre total, obteniendo solo paquete globular (CH) y plasma fresco (PL). En la encuesta del donante y en la bolsa de donación indicar como no plaquetas "NO PO" para eliminar la bolsa de plaquetas. 22.3.1.1 Antiinflamatorios no esteroides (AINES) NOMBRE GENERICO NOMBRE COMERCIAL DIFERIR ACECLOFENACO Airtal, Falcol, Gerbin, Sanein 48 horas ACETAMICIN Espledol, Oldan 48 horas ÁCIDO MEFENÁMICO Coslan 48 horas DEXIBUPROFEN Atriscal, Seractil 48 horas DICLOFENACO Artrotec, Di-retard, Diclofenaco, Dolo-nervobión, Dolotren, 48 horas Luase, Formulen, Voltaren DIFLUNISAL Dolobid 5 días FENILBUTAZONA Butazolidina, Doctofril antiinflamatorio 5 días FLUBIPROFENO Froben, Neo-artrol 48 horas Advil, Algiasdin, Algidrin, Alogesia, Altior, Babypiril, Dalsy, 48 horas IBUPROFENO Diltix, Doctril, Dolorac, Dorival, Espidifen, Feminalin, Gelofeno, Ibumac, Ibuprofeno, Ibuprox, Isdol, Junifen, neobrufen, Nodolfen, Norvectan, Nurofen, Pocyl, Saeti!. Aliviosin, Artri-Medical, Artrinovo, Fiacin, Flogoter, Inacid, 48 horas INDOMETACINA Indolgina, Indonilo, Mederreumol, Neo-decabutin, Reumo- roger, Reusin. KETOPROFENO Arcental, Fastum, Ketoprofeno, Orudis 48 horas KETOROLOLACO Acular, Algikey, Droal, Tonum, Toradol 48 horas MELOXICAM Mobláis, Parolcin, Uticox 5 días NABUMETONA Listran, Relif 5 días NAPROXENO Aleve, Aliviomas, Antalgin, Denaxprem, Lundiran, 5 días Naproxyn, Naproval, Naproxeno, Tacron PIROXICAM Artragil, Brexinil, Cycladol, Doblexan, Feldene, Improntal, 5 días Pirixicam, Salvacam, Sasulem, Vitaxicam SULlNDACO Sulindal 5 días TENOXICAM Artriunic, Reutenox, Tilcotil 5 días 22.3.1.2 Acido acetil salicílico Exclusión 05 días (AAS, Ab-fe- camps, Acido acetil salicilico, Actron compuesto, Acyfox, Adiro, Alka-seltzer, Asl- Normon, Aspirina, Bioplak, Cafiaspirina, Calmante vitaminado, Cerebrito-mandri, Couldina, Desenfriol, Dolmen, Dolofarma, Dolosartro, Dolviran, Doscafis, Eucalyptospirine, Fiorinal, Codeína, Fluxal, Grippal, Helver-sal, Inysprin, Lysinotol, Mejoral, Neocibalena, Novocafeinol, Okal, Rhonal, Rimagrip, Robaxisal, Saspryl, Sedergine, Solusprin, Tromalyt, Unidor, Vincidol) 22.3.2 ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS CLOPIDOGREL Plavix, Iscover, Vatoud, Maboclop, Agrelan, Acepamin. 14 dias Existen preparados que contienen clopidogrel combinado con ácidacetilsalicílico: Duocover, Duoplavin TICLOPIDINA Ticlodone, Ticlid 14 dias 16 de 22
  • 22. 22.4.1 MEDICACION TOPICA Los antiinflamatorios (esteroides y no esteroides), cremas antisépticas, antibióticos en crema y colirios. No son motivo de exclusión. 22.4.2 TRATAMIENTOS DIVERSOS No son motivo de exclusión: • Adelgazantes Agentes úricosúricos • Analgésicos menores • Ansiolíticos • Antiácidos (como Tums, Prilosec) Antialérgicos Antiasmáticos (si no ha sufrido ataques) Anticolesterol • Anticonceptivos • Antidepresivos • Antiespasmódicos Antihemorroideo Antihistamínico (sin -o con leves- síntomas) Antihongos para la piel, uñas, vagina • Antitabaco Broncodilatadores Cortisona interarticular Descongestivos nasales • Diuréticos Hormonales sustitutivos • Laxantes Minerales suplementarios Profilaxis antiviral • Relajantes musculares Suplementos Tranquilizantes Vitaminas/Suplementos herbales 17 de 22
  • 23. Es udS{~gur¡d~H~ Soc-¡ai para todos HOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLlATI MARTINS DEFINICiÓN SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDAR SELECCION DEL DONANTE: ENTREVISTA Código: Revisión: Fecha: Paginas: D4 01 Octubre 2014 02 Determinar que el donante se encuentre en perfectas condiciones para poder realizar la donación sin que suponga ningún riesgo para su salud, ni para el receptor. REQUISITOS • Documento de Identidad • Hoja de entrevista y boletas del donante. • Sistema de información DELPHYN. • Etiquetas con código de barras para identificación de muestras de pre-aféresis y de confirmación. Balanza con tallimetro • Tensiómetro • Termómetro • Área que asegure la confidencialidad de la entrevista EJECUTOR O RESPONSABLE MEDICO Y TECNÓLOGO MÉDICO DESCRIPCiÓN ACTIVIDAD U OPERACION ENTREVISTA DEL DONANTE DE SANGRE 1. Recoger las fichas listas para la entrevista del donante que se encuentran en el anaquel asignado. 2. Verificar que el documento de identidad debe coincidir con los nombres y apellidos impresos en las fichas. 3. Llamar a los donantes por sus apellidos y nombres completos para verificar su identidad (Comparar con la foto y firma) 4. Identificar al donante en el Sistema DELPHYN: DONANTES / REGISTRO / DE DONANTES RECIBIDOS / CLAVE / N°DONANTE-DNI O APELLIDOS / F8. Este proceso facilita evaluar el historial del donante. 5. Evaluar las venas del donante. 6. Pesar al donante. 7. Revisar la hoja de entrevista, la cual debe ser respondida en su totalidad por el donante. Evaluar las respuestas de acuerdo a la Guia de Entrevista del Donante. 8. Reiterar con algunas preguntas del cuestionario (hepatitis, convulsiones, conducta sexual, medicamentos, enfermedades) tratando de identificar condiciones o conductas de riesgo tanto para el donante como para el receptor. 9. En los casos de duda prevalecer el criterio médico, que respetará las disposiciones legales vigentes. 10. Firmar y sellar la hoja de entrevista. 11. No entregar las boletas y la hoja de entrevista al donante. El técnico de extracción recogerá las fichas de los donantes aptos. 12. Orientar al donante sobre el proceso a seguir si se encuentra apto para la donación de sangre. Solicitarle que ingrese al área de extracción y además el lavado de ambos brazos. 13. Ingresar los resultados del donante al sistema DELPHYN: DONANTES / REGISTRO / DE DONANTES RECIBIDOS / CLAVE / N°DONANTE-DNI O APELLIDOS / F8 / F5
  • 24. EsSaludSeguridad Sociai para todos HOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLlATI MARTINS SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD Código: D4 Revisión: 01 PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDAR SELECCION DEL DONANTE: ENTREVISTA Fecha: Octubre 2014 Paginas: 02 14. Si el donante no es apto, explicarle sobre su condición de diferido o rechazado. Devolverle el documento de identidad e ingresar al sistema DELPHYN los motivos de rechazo y la fecha de rechazo o el tiempo de diferimiento. 15. Mantener la confidencialidad del interrogatorio. A los familiares del donante NO se les explica los motivos de rechazo del donante 16. Reunir todas las boletas de los donantes no aptos y ubicarlos por fecha en el anaquel asignado. 17. Al finalizar revisar el EXAMEN PREVIO de donantes del sistema de información para evitar registros/evaluaciones pendientes. 18. Cerrar correctamente el sistema de información y apagar la computadora una vez finalizada la atención de donantes. 19. Informar al Tecnólogo responsable del área de donación o al Coordinador del Servicio de cualquier dificultad o necesidad de material. ENTREVISTA DEL DONANTE DE PLAQUETAS 1. Seguir los pasos del 1 al 11 de la entrevista del donante de sangre. 2. Pesar y tallar al donante. 3. Solicitar al donante la solicitud de depósito para la asignación de los nombres y apellidos del receptor. Registrarlos en las boletas. 4. Orientar sobre el proceso a seguir y la información necesaria si el donante está apto para la donación de plaquetas. 5. Ingresar los resultados del donante al sistema DELPHYN: DONANTES / REGISTRO / DE DONANTES RECIBIDOS / CLAVE / N°DONANTE-DNI O APELLIDOS / F8 / F5 6. Asignar 04 etiquetas del mismo número con código de barras para las muestras de pre-aféresis (plaquetas) y de confirmación (designadas y autólogas). Pegar sólo una etiqueta en la hoja de entrevista. y engrapar las otras tres etiquetas. Leer el código de barras asignado: DONANTES / REGISTRO / DE DONANTES RECIBIDOS / CLAVE / N°DONANTE-DNI O APELLIDOS / F8 / F5 /F6 7. Solicitar al donante de plaquetas que ingrese al área de extracción para el examen de pre-aféresis o de confirmación. 8. Si el donante no es apto, explicarle sobre su condición de diferido o rechazado. Devolverle el documento de identidad e ingresar al sistema DELPHYN los motivos de rechazo de los donantes y la fecha de rechazo o el tiempo de diferimiento. 9. Mantener la confidencialidad del interrogatorio. 10. Si el donante no califica por venas inadecuadas para plaquetas o es alérgico y desea donar sangre, solicitar a la terminalista el cambio a donante de sangre y la impresión de nueva boleta.. 11 . Reunir todas las boletas de los donantes rechazados o diferidos y ubicarlos por fecha en el anaquel asignado. 12. Al finalizar revisar el EXAMEN PREVIO de donantes del sistema de información para evitar registros/evaluaciones pendientes. 13. Cerrar correctamente el sistema de información y apagar la computadora una vez finalizada la atención de donantes. 14. Informar al Tecnólogo responsable del área de donación o al Coordinador del Servicio de cualquier dificultad o necesidad de material. 2
  • 25. ~EsSalud~;,~,;:·:j:¡.;1 50::"1",1 ,,~m t¡;''''~;)á REDASISTENCIAlREBAGl1ATI - - - - - - - - - - - - - - - - SERVICIO MEDICINA TRANSFUSIONAl DONANTE DE PLAQUETAS POR AFERESIS Es un procedimiento automatizado que permite la separación de la plaqueta, devolviendo al donante el resto de los componentes de su sangre. Uso de kits estériles y descartabies. Primer día (Banco de Sangre de Donantes) Después de la entrevista se le tomará una muestra de sangre para los Análisis de Enfermedades Infecciosas y Hemograma. (De Lunes a Sábado de 07:00 am a 03:00 pm) Segundo día (Banco de Sangre Central-costado Laboratorio) 1. El donante o familiar averiguará los resultados de los análisis de Lunes a Sábado de 8:00 am a 12:30 pm. 2. Si el donante es apto separar una cita de acuerdo a la disponibilidad de los equipos para Plaquetas. 3. Horario de la donación de plaquetas: Lunes a Sábado: Primer turno: 7:00 am Segundo turno: 9:00 amo 4. Los análisis tienen vigencia de 10 días desde la toma de muestra de sangre. Después de esta fecha debe repetir todo el proceso desde la ~scripción. .'1 de la donación de Plaquetas Tomar un desayuno ligero: café o infusiones con galletas, tostadas o pan (no ingerir lácteos ni grasas). 6. Acudir con DNI vigente. Respetar la hora de la cita. 7. La colecta dura 02 horas aproximadamente. 8. Al finalizar la donación se le entregará una constancia la cual tiene validez por 30 días. 9. El donante "APTO" puede donar plaquetas de 2 a 3 veces por mes. 10. Además en el dia de su cita puede solícitar donar sangre y plaquetas a la vez, de acuerdo a sus resultados. 11 . Si Ud. ya donó una unidad de sangre entera debe transcurrir 5 días para donar plaquetas. HOSPITAL REBAGLlATI- BANCO DE SANGRE I ,-- Av Domingo Cueto Puerta principal I A BANCO DE SANGRE RENIEC Hospital v DONANTES (ANAlISIS) ~ S Pediatría -Block G a I 6 ('jee" I a v automatlco t<:: e ~ I Puerta y BANCO DE SANGRE CENTRAL (DONACION LABORATORIO PLAQUETAS) ' - ~EsSaiudS~;n,nr.l'!1 ~'N.,,'I:l 1>,1:-:) t,'"¡dC1< REO ASISTENCIAL REBAGl lATI SERVICIO MEDICINATRANSFUSIONAl DONANTE DE PLAQUETAS POR AFERESIS Es un procedimiento automatizado que permite la separacíón de la plaqueta, devolviendo al donante el resto de los componentes de su sangre. Uso de kits estériles y descartables. Primer día (Banco de Sangre de Donantes) Después de la entrevista se le tomará una muestra de sangre para los Análisis de Enfermedades Infecciosas y Hemograma. (De Lunes a Sábado de 07:00 am a 03:00 pm) Segundo día (Banco de Sangre Central -costado Laboratorio) 1. El donante o familiar averiguará los resultados de los análisis de Lunes a Sábado de 8:00 am a 12:30 pm. 2. Si el donante es apto separar una cita de acuerdo a la disponibilidad de los equipos para Plaquetas. 3. Horario de la donación de plaquetas: Lunes a Sábado: Primer turno: 7:00 am Segundo turno: 9:00 amo 4. Los análisis tienen vigencia de 10 días desde la toma de muestra de sangre. Después de esta fecha debe repetir todo el proceso desde la inscripción. Día de la donación de Plaquetas 5. Tomar un desayuno ligero: café o infusiones con galletas, tostadas o pan (no ingerir lácteos ni grasas). 6. Acudir con DNI vigente. Respetar la hora de la cita. 7. La colecta dura 02 horas aproximadamente. 8. Al finalizar la donación se le entregará una constancia la cual tiene validez por 30 días. 9. El donante "APTO" puede donar plaquetas de 2 a 3 veces por mes. 10. Además en el dia de su cita puede solicitar donar sangre y plaquetas a la vez, de acuerdo a sus resultados. 11 . Si Ud. ya donó una unidad de sangre entera debe transcurrir 5 días para donar plaquetas. HOSPITAL REBAGLlATI- BANCO DE SANGRE I .-- Av Domingo Cueto Puerta principal A BANCO DE SANGRE I Hospital RENIEC v DONANTES (ANAlISIS) ~ S Pediatría -Block G a S ('jee?, I a vautomatico K e ~ 1 Puerta y BANCO DE SANGRE CENTRAL F (DONACION LABORATORIO PLAQUETAS) -