Los diuréticos del asa de Henle actúan inhibiendo el cotransportador Na+/K+/2Cl- en la porción ascendente del asa de Henle, lo que impide la absorción de NaCl y aumenta la excreción urinaria de sodio, cloro y potasio. Esto reduce la osmolaridad de la médula renal y aumenta la diuresis al absorberse menos agua. Sus principales indicaciones son la hipertensión arterial y la insuficiencia cardiaca.

3. Es permeable al agua por lo que la orina que llega isotónica se hace hipertónica al descender por la médula.

4. Carece de sistemas de transporte activo.

5. ASCENDENTE: (segmentos diluyentes)

6. Formada por la porción cortical y medular del Asa de Henleascend.

7. Se absorbe el 25% del Na filtrado.

8. Es impermeable al agua.

9. Absorbe Na+ y Cl- por un cotransportador Na-K-2Cl.

10. Cl- sale al espacio interst. Por canales propios.

11. K+: sale al intersticio o regresa a la luz tubular.

12. Se crea una médula hipertónica.

14. Bumetanida

15. Piretanida

16. Torasemida

17. Ácido etacrínico

19. Se inhibe la absorción de NaCl.ASA DE HENLE ASCENDENTE (CORTICAL Y MEDULAR)

21. Aumentan la excreción urinaria de Na+, Cl- y K+.

22. Inhiben la reabsorción (aumentan la excresión) de Ca+2 y Mg+2 en la porción ascendente del Asa de Henle.

23. DIURESIS:

25. Indicaciones terapéuticas

26. Indicaciones terapéuticas Dosis máximas IV (mg) de Diuréticos del Asa en pacientes con respuesta reducida al tratamiento inicial

28. HIPOCALIEMIA: se puede prevenir combinando con otros diuréticos. Cuidado con digitálicos: aumenta riesgo de producción de arritmias.

29. HIPERURICEMIA: disminuyen la eliminación de ac. Úrico por bloqueo de su secreción activa el el TCP.

30. HIPERGLUCEMIA:

31. Inhiben la secreción de insulina

32. Inhiben la captación de glucosa.

33. + glucogenolisis y gluconeogenesis hepática.