El documento resume investigaciones sobre los efectos de los campamentos y deportes en niños con asma. Resalta que los campamentos brindan educación sobre el asma y mejoran la condición física y emocional de los niños, aunque también pueden presentar riesgos como síntomas respiratorios si no se controla adecuadamente el asma. El documento concluye destacando los beneficios del ejercicio para los pacientes con asma siempre y cuando se realice de forma supervisada y controlando los síntomas.
Efectos de los Campamentos y Deportes. Dra. Alejandra Macías Weinmann
1. Efectos de los
campamentos y deportes
Dra. Alejandra Macías Weinmann
Centro Regional de Alergia a Inmunología Clínica
Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”
UANL Monterrey, México
2. Barreras potenciales para aprender en un ambiente
clínico
• Ambiente poco familiar para el niño y su familia
• Ansiedad en el niño y los padres
• Distracciones en la clínica
• Preocupaciones familiares: hermanos, tiempo
laboral perdido
• El niño o su familia pueden estar cansados o
alterados
• Aprehensión: dificulta retener la información
Hodges Paediatric Nursing 2005; 17 (6):20-22
3. Asistencia a campamentos no
especializados en asma
• 156 niños de 3 a 16 años
• Administración de medicamento de
mantenimiento con horario: 10.9% (17)
• Administración de medicamento de rescate:
12.2% (19)
• Asistencia al menos una vez al consultorio del
médico o la enfermera por problemas
respiratorios: 13.5% (21)
• Salida anticipada del campamento por síntomas
respiratorios: 7 de 35 visitas al consultorio (20%)
Bloch Pediatric Nursing 2001; 27 85): 463-470
4. Expert Panel Report 3 (EPR-3): 2007
• Niños de 5 a 11 años: Animar a los padres a
proporcionar una copia del plan de acción para el asma
por escrito a la escuela del estudiante, o al centro de
cuidado infantil o prolongado, o campamento.
• Mayores de 12 años: Involucrar a los adolescentes en
el desarrollo de sus planes escritos de acción para el
asma y la revisión de su cumplimiento. Animar a los
estudiantes a llevar una copia de su plan a la escuela, a
sus programas o actividades después de la escuela y a
los campamentos. Estimular a los adolescentes a ser
físicamente activos.
EPR 3 J Allergy Clin Immunol 2007;120:S94-138
5. Conocimiento, resilencia y efectividad de la educación en un
campamento de adolescentes asmáticos
Buckner Pediatric Nursing 2005; 31(3): 203-210
8. Kaminsky Journal of Asthma, 45:415–419, 2008
Disminución del óxido nítrico exhalado en asociación
con la asistencia a un campamento de verano
9. Clack Paediatric Nursing 2010; 22 (2): 22-26
Roles y responsabilidades
Organizadores
• Mantener una proporción
4:1 con los niños
• Asegurarse que los
traslados sean seguros
• Asegurarse que las
actividades que se realizan
no sean riesgosas
• Personal entrenado y con
experiencia
• Medicamento de rescate y
traslado de emergencia
disponibles
Padres
• Estar contactables en todo
momento
• Dejar y recoger al niño en el
horario y lugares
establecidos
• Asegurarse que el niño lleva
su medicamento consigo
• Asegurarse que el niño lleva
la ropa apropiada y los
artículos indicados en la
lista
12. El programa de educación y
rehabilitación para niños con asma
del C.R.A.I.C. (antes C.R.P.T.E.A.) de
Monterrey, N.L. inició en 1987.
El desarrollo de campamentos de
verano para niños y adolescentes
asmáticos, ha sido desde entonces
parte fundamental de este
programa.
Educación y rehabilitación
14. • Educar a padres y niños lo que es la enfermedad;
• Cómo se produce que hacer para evitarla
• Diagnóstico y tratamiento
• Enseñar el uso correcto de inhaladores
• Enseñar ejercicios respiratorio
• Mejorar la condición física
• Romper la sobreprotección psicológica que se
genera con enfermedades crónica.
Objetivos
15. • De día
• Estancia nocturna
• De viaje
Tipos de campamentos
23. Modelo de educación en asma orientado al
deporte
• 22 niños de 6 a 12 años participaron en un
campamento de un día que incluyó educación
sobre el asma y talleres de basquetbol.
• Se realizaron evaluaciones basales, a los 2 y 4
meses: visitas a urgencias, visitas al médico y
uso de esteroides orales.
• Disminución significativa en las visitas a
urgencias y al médico (p= .033); pero no en el
uso de esteroides orales.
Banner JACI 2009: S64
24. Ejercicio como rehabilitación pulmonar
• Ejercicio aeróbico:
– Caminar, nadar, ciclismo, correr, remar, calistenia y gimnasia
• Frecuencia:
– 2 a 5 días por semana
• Intensidad:
– A tolerancia, 60-75% de la capacidad máxima
• Duración:
– 20 a 30 minutos, puede hacer ciclos de 2 a 3 minutos de
mayor intensidad
• Precauciones especiales:
– Aire caliente humidificado
Lucas y Platt Mills. JACI 2005; 115:928-34
25. Qué se debe evitar y qué no se debe hacer
• Evitar realizar una actividad física intensa cuando el
asma basal no está controlado
• Evitar hacer un ejercicio intenso si se tiene una
infección respiratoria
• No realizar ejercicio intenso cuando se está con
sibilancias o tos intensa
• Nunca hacer ejercicio cuando se está en zona roja de
PEF; y vigilar la actividad física cuando está en zona
amarilla
Juan J. Morell Bernabé. ASMA Y DEPORTE. ASMA EN PEDIATRÍA: Conceptos
actuales y controversias. Diciembre 2005. www.respirar.org
26. Beneficios del acondicionamiento físico en
pacientes con asma
Sean R. Lucas. Thomas Platts-Mills. Physical activity and
exercise in asthma: Relevance to etiology and treatment. JACI 2005;115:928-34
• Mayor participación en actividades
• Mejoría en el estado emocional
• Disminución en la intensidad de los síntomas de asma
• Reducción en la necesidad de medicamentos
• Reducción en el número de visitas a servicios de
emergencias
27. Beneficios del acondicionamiento físico en
pacientes con asma
Sean R. Lucas. Thomas Platts-Mills. Physical activity and
exercise in asthma: Relevance to etiology and treatment. JACI 2005;115:928-34
• Mayor participación en actividades
• Mejoría en el estado emocional
• Disminución en la intensidad de los síntomas de asma
• Reducción en la necesidad de medicamentos
• Reducción en el número de visitas a servicios de
emergencias