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Efectos de los
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Dra. Alejandra Macías Weinmann
Centro Regional de Alergia a Inmunología Clínica
Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”
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Barreras potenciales para aprender en un ambiente
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• Administración de medicamento de
mantenimiento con horario: 10.9% (17)
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médico o la enfermera por problemas
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Bloch Pediatric Nursing 2001; 27 85): 463-470
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• Niños de 5 a 11 años: Animar a los padres a
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Padres
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CRAIC
El programa de educación y
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parte fundamental de este
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genera con enfermedades crónica.
Objetivos
• De día
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CREA
Modelo de educación en asma orientado al
deporte
• 22 niños de 6 a 12 años participaron en un
campamento de un día que incluyó educación
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• Se realizaron evaluaciones basales, a los 2 y 4
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uso de esteroides orales.
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Ejercicio como rehabilitación pulmonar
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Efectos de los Campamentos y Deportes. Dra. Alejandra Macías Weinmann

  • 1. Efectos de los campamentos y deportes Dra. Alejandra Macías Weinmann Centro Regional de Alergia a Inmunología Clínica Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” UANL Monterrey, México
  • 2. Barreras potenciales para aprender en un ambiente clínico • Ambiente poco familiar para el niño y su familia • Ansiedad en el niño y los padres • Distracciones en la clínica • Preocupaciones familiares: hermanos, tiempo laboral perdido • El niño o su familia pueden estar cansados o alterados • Aprehensión: dificulta retener la información Hodges Paediatric Nursing 2005; 17 (6):20-22
  • 3. Asistencia a campamentos no especializados en asma • 156 niños de 3 a 16 años • Administración de medicamento de mantenimiento con horario: 10.9% (17) • Administración de medicamento de rescate: 12.2% (19) • Asistencia al menos una vez al consultorio del médico o la enfermera por problemas respiratorios: 13.5% (21) • Salida anticipada del campamento por síntomas respiratorios: 7 de 35 visitas al consultorio (20%) Bloch Pediatric Nursing 2001; 27 85): 463-470
  • 4. Expert Panel Report 3 (EPR-3): 2007 • Niños de 5 a 11 años: Animar a los padres a proporcionar una copia del plan de acción para el asma por escrito a la escuela del estudiante, o al centro de cuidado infantil o prolongado, o campamento. • Mayores de 12 años: Involucrar a los adolescentes en el desarrollo de sus planes escritos de acción para el asma y la revisión de su cumplimiento. Animar a los estudiantes a llevar una copia de su plan a la escuela, a sus programas o actividades después de la escuela y a los campamentos. Estimular a los adolescentes a ser físicamente activos. EPR 3 J Allergy Clin Immunol 2007;120:S94-138
  • 5. Conocimiento, resilencia y efectividad de la educación en un campamento de adolescentes asmáticos Buckner Pediatric Nursing 2005; 31(3): 203-210
  • 8. Kaminsky Journal of Asthma, 45:415–419, 2008 Disminución del óxido nítrico exhalado en asociación con la asistencia a un campamento de verano
  • 9. Clack Paediatric Nursing 2010; 22 (2): 22-26 Roles y responsabilidades Organizadores • Mantener una proporción 4:1 con los niños • Asegurarse que los traslados sean seguros • Asegurarse que las actividades que se realizan no sean riesgosas • Personal entrenado y con experiencia • Medicamento de rescate y traslado de emergencia disponibles Padres • Estar contactables en todo momento • Dejar y recoger al niño en el horario y lugares establecidos • Asegurarse que el niño lleva su medicamento consigo • Asegurarse que el niño lleva la ropa apropiada y los artículos indicados en la lista
  • 11. CRAIC
  • 12. El programa de educación y rehabilitación para niños con asma del C.R.A.I.C. (antes C.R.P.T.E.A.) de Monterrey, N.L. inició en 1987. El desarrollo de campamentos de verano para niños y adolescentes asmáticos, ha sido desde entonces parte fundamental de este programa. Educación y rehabilitación
  • 13. Equipo multidisciplinario • Alergólogos • Pediatras • Neumólogos Pediatras • Médicos del Deporte • Profesores de Educación Física • Psiquiatras Infantiles • Nutriólogos • Dermatólogos • Enfermeras • Terapistas Respiratorios
  • 14. • Educar a padres y niños lo que es la enfermedad; • Cómo se produce que hacer para evitarla • Diagnóstico y tratamiento • Enseñar el uso correcto de inhaladores • Enseñar ejercicios respiratorio • Mejorar la condición física • Romper la sobreprotección psicológica que se genera con enfermedades crónica. Objetivos
  • 15. • De día • Estancia nocturna • De viaje Tipos de campamentos
  • 17. CREA
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23. Modelo de educación en asma orientado al deporte • 22 niños de 6 a 12 años participaron en un campamento de un día que incluyó educación sobre el asma y talleres de basquetbol. • Se realizaron evaluaciones basales, a los 2 y 4 meses: visitas a urgencias, visitas al médico y uso de esteroides orales. • Disminución significativa en las visitas a urgencias y al médico (p= .033); pero no en el uso de esteroides orales. Banner JACI 2009: S64
  • 24. Ejercicio como rehabilitación pulmonar • Ejercicio aeróbico: – Caminar, nadar, ciclismo, correr, remar, calistenia y gimnasia • Frecuencia: – 2 a 5 días por semana • Intensidad: – A tolerancia, 60-75% de la capacidad máxima • Duración: – 20 a 30 minutos, puede hacer ciclos de 2 a 3 minutos de mayor intensidad • Precauciones especiales: – Aire caliente humidificado Lucas y Platt Mills. JACI 2005; 115:928-34
  • 25. Qué se debe evitar y qué no se debe hacer • Evitar realizar una actividad física intensa cuando el asma basal no está controlado • Evitar hacer un ejercicio intenso si se tiene una infección respiratoria • No realizar ejercicio intenso cuando se está con sibilancias o tos intensa • Nunca hacer ejercicio cuando se está en zona roja de PEF; y vigilar la actividad física cuando está en zona amarilla Juan J. Morell Bernabé. ASMA Y DEPORTE. ASMA EN PEDIATRÍA: Conceptos actuales y controversias. Diciembre 2005. www.respirar.org
  • 26. Beneficios del acondicionamiento físico en pacientes con asma Sean R. Lucas. Thomas Platts-Mills. Physical activity and exercise in asthma: Relevance to etiology and treatment. JACI 2005;115:928-34 • Mayor participación en actividades • Mejoría en el estado emocional • Disminución en la intensidad de los síntomas de asma • Reducción en la necesidad de medicamentos • Reducción en el número de visitas a servicios de emergencias
  • 27. Beneficios del acondicionamiento físico en pacientes con asma Sean R. Lucas. Thomas Platts-Mills. Physical activity and exercise in asthma: Relevance to etiology and treatment. JACI 2005;115:928-34 • Mayor participación en actividades • Mejoría en el estado emocional • Disminución en la intensidad de los síntomas de asma • Reducción en la necesidad de medicamentos • Reducción en el número de visitas a servicios de emergencias