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INFORME DE PEDIATRIA
CAPITULO I
1.1. DATOS DE HOSPITAL
1.1.1. NOMBRE DEL HOSPITAL
Hospital Regional de Moquegua
1.1.2. RESEÑA HISTORICA
El Hospital Regional de Moquegua fue creado el 25 de noviembre
de 1966, con el nombre Centro de Salud Moquegua; siendo
presidente en ese entonces el Arq. Fernando Belaunde Terry, tiene
una antigüedad de 50 años, y esta categorizado como Hospital II –
2, es hospital de referencia de la red de salud de la DIRESA
Moquegua conformada por 56 establecimientos de salud, cobertura
el 60% de la población. A finales del año 2014 en el mes de
diciembre se construyó el nuevo Hospital Regional de Moquegua
sobre la infraestructura ubicada en la Av. Simón Bolívar 505,
denominada Hospital de Contingencia ubicado en la Av. San
Antonio Norte s/n en el C.P, San Antonio, lo cual significo la
reducción de ambientes físicos, el traslado de personal, el traslado
de equipamiento. Actualmente el Hospital de contingencia brinda
servicios especializados de medicina, pediatría, gineco-obstetricia,
cirugía general, cirugía pediátrica, traumatología, psiquiatría,
psicología, cardiología, endocrinología, radiología, oftalmología,
odontología, neumología, gastroenterología y anestesiología.
1.1.3. UBICACIÓN
El Hospital Regional Moquegua (Hospital de contingencia) está
ubicado a 1 410 msnm en la provincia de Mariscal Nieto, Región
Moquegua, en el Centro Poblado de San Antonio, en la Avenida
San Antonio Norte S/N.
1.1.4. LIMITES
Teniendo los siguientes límites:
 Por el Este: Con Av. San Antonio Norte, en línea recta.
 Por el Sur: Con Av. Santa Cruz.
 Por el Norte: Con el centro de Salud San Antonio y la Av.
Mariscal Domingo Nieto.
 Por el Oeste: Con la Av. San Francisco de Asís.
1.1.5. INFRAESTRUCTURA
Debido a la construcción del nuevo hospital regional Moquegua se
ha construido en el hospital de contingencia ubicado en el centro
de salud san Antonio, teniendo actualmente problemas de
infraestructura y funcionabilidad.
PLANTA FÍSICA: En cuanto a la distribución se podrá dividir la
infraestructura en bloques:
 BLOQUE A: Unidad de logística, economía, unidad de
personal. Oficina de Administración, Unidad de Estadística,
Epidemiologia, Unidad de Seguros; así mismo se ubica en este
pabellón la Oficina del Director General y Oficina de Asesoría
Legal.
 BLOQUE B: Consultorios Externos
 BLOQUE C: Farmacia, Laboratorio clínico, Rayos X y
Ecografía.
 BLOQUE D: Departamento de Gineco-Obstetricia.
 BLOQUE E: Departamento de Medicina y UCI
 BLOQUE F: Departamento de Cirugía y Traumatología.
 BLOQUE G: Departamento de Pediatría y Neonatología.
 BLOQUE H: Departamento de Emergencia.
 BLOQUE I: Departamento de Anestesiología y Centro
Quirúrgico.
 BLOQUE J: Ambiente de lavandería, Casa de fuerza, Unidad
de Mantenimiento, Servicios Generales y Almacén.
 BLOQUE K: Nutrición.
1.1.6. CATEGORIA DEL HOSPITAL
Actualmente el Hospital Regional Moquegua esta categorizado de
la siguiente manera:
 Según su grado de complejidad: Nivel II – 2
 Según el Número de camas: Mediano
 Según su ámbito geográfico de acción: Apoyo
Departamental
1.1.7. CAPACIDAD OPERATIVA
La capacidad operativa del Hospital Regional Moquegua es de 73
personas.
1.1.8. DISTANCIA EN HORAS A OTRO HOSPITAL EN MAYOR
COMPLEJIDAD.
AREQUIPA: 4 HORAS
 Hospital Goyoneche
 Hospital Regional Honorio Delgado
 Hospital III Yanahuara EsSalud
 Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo
TACNA: 2 HORAS
 Hospital Hipólito Unanue
 Hospital de la Solidaridad
1.1.9. VISION MISION INSTITUCIONAL
Visión
Ser un Hospital acreditado, reconocido por la población por su
integralidad, calidad de atención en el servicio de salud, alta
tecnología, personal especializado y con desarrollo de docencia e
investigación.
Misión
“Prevenir los riesgos, proteger del daño, recuperar la salud y
rehabilitar las capacidades de los pacientes en condiciones de
plena accesibilidady de atención a la persona desde su concepción
hasta su muerte natural”.
1.1.10. ORGANIZACIÓN ESTRUCTURA
En cuanto a la distribución se ha dividido la infraestructura en
bloques:
Bloque A: Modulo Preventivo TBC.
Bloque B: Unidad de mantenimiento, almacén central y de
almacén de farmacia.
Bloque C: Casa de fuerza.
Bloque D: Lavandería y costura.
Bloque E: Servicio de nutrición y dietética, comedor.
Bloque F: Hospitalización, departamento de Cirugía, Ortopedia y
Traumatología.
Bloque G: Hospitalización, departamento de Pediatría,
Neonatología y UCIN pediátricas.
Bloque H: Consultorios externos: cirugía, traumatología,
ginecología, medicina, cardiología, neurología, gastrienterología,
endocrinología, oftalmología, pediatría, niño sano, estrategias
sanitarias, psicología y obstetricia.
Bloque I: Dirección, administración, unidad de personal, unidad de
economía, unidad de logística, unidad de estadística e
informática, oficina de planeamiento estratégico, unidad de
seguros, administración y caja, servicio social.
Bloque J: Apoyo al diagnóstico, laboratorio clínico, rayos x,
ecografía, fisioterapia y rehabilitación.
Bloque K: Unidad de cuidados especiales.
Bloque L: Hospitalización, departamento de medicina.
Bloque M: Centro quirúrgico.
Bloque N: Centro de esterilización.
Bloque O: Departamento de emergencia, establecimiento de
ambulancias.
Bloque P: Departamento de enfermería, unidad de apoyo a la
docencia e investigación, unidad de gestión de riesgo, estar
médico.
Bloque Q: Departamento de patología clínica y anatomía
patológica.
Bloque R: Hospitalización, departamento de gíneco – obstetricia.
1.2. DATOS DE LA ROTACION
1.2.1. LUGAR- PERIODO
A. Servicio de Pediatría : Del 01-10-2018 al 31 - 10 - 2018
B. Servicio de Alojamiento Conjunto: Del 01 - 11 -2018 al 30 - 11 -
2018.
C. Servicio de Neonatología: Del 01- 12 - 2018 al 31 - 12 – 2018.
1.3. DATOS DEL SERVICIO
1.3.1. Datos del servicio de alojamiento conjunto
a. Organización funcional
La función de este servicio es las 24 horas el personal que labora en
el servicio de alojamiento conjunto es un conjunto de procedimientos
que ayudan al neonato a realizar en forma adecuada la transición de
la vida fetal a la neonatal..
El objetivo es:
o Brindar ala RN las condiciones óptimas para la adaptación
inmediata a la vida extrauterina.
o Identificar y resolver las situaciones de emergencia que ponen
en peligro la vida del RN.
o Facilitar y promover el apego madre hijo.
o Promocionar la lactancia materna.
o Educar a los padres sobre lactancia materna exclusiva, signos
de alarma y cuidados del RN.
b. Organización estructural
El departamento de Alojamiento Conjunto está a cargo por la Dra.
Maria Pilar Urday huarilloylla médico pediatra, lic. Rosa Reyes
Monroy jefa del servicio de Alojamiento Conjunto, y enfermeras del
servicio.
c. Recursos humanos
Cuenta con:
 08 enfermeras
 06 tec. De enfermería
 02 intr. de md.
 02 Inter de enfermería.
d. Distribución de ambientes
 El servicio de Alojamiento Conjunto está dentro del
departamento de ginecoobstetricia, al ingreso de la puerta
principal, al departamento de ginecobstetricia ala derecha se
encuentra ambiente de recuperación de puérperas de partos
por cesaría. Ingresando al interior del servicio de
ginecoobstetricia e ingresamos por una puerta principal se
encuentra el:
 Estar de obstetricia
 Ambiente sucio donde se almacena chatas patos e
implementos de limpieza.
 Baño donde se realiza el baño del RN.
 Ambiente para el personal técnico de obstetricia.
 Ambiente de enfermería
 Sala de parto
 Ambiente de dilación
 Ambiente para el personal de obstetricia.
 Ambiente de puerperio I.
 Ambiente de puerperio II.
1.3.2. Datos del servicio de neonatología (UCIN)
a. Organización funcional
La función del servicio de neonatología es las 24 horas el
personal que labora en el servicio es una Unidad Médica
destinada a atender a todo recién nacido (0 a 28 días de vida)
con cualquier proceso mórbido o enfermedad que ponga en
peligro su vida (estado crítico) y que tiene la posibilidad de
resolverse mediante la intervención de un equipo humano y
tecnológico diseñado específicamente para este propósito.
El objetivo es: Proporcionar atención médica profesional,
oportuna, inmediata y de alta calidad a todo enfermo recién
nacido en estado crítico, ofreciendo al mismo tiempo calidez
y buen trato.
El servicio de UCIN es el encargado de dar atención a todo
paciente menor de 29 días con enfermedades que ponen en
riesgo su vida, pero que además sea susceptible de
recuperarse.
Organización estructural
El departamento de neonatología está a cargo de la Dra.
Maria Pilar Urday huarilloylla médico pediatra, lic. Rosa
Reyes Monroy jefa del servicio de Neonatología (UCIN) .
b. Recursos humanos
Cuenta con:
 08 enfermeras
 06 tec. De enfermería
 02 intr. de md.
 02 Inter de enfermería.
c. Distribución de ambientes
El servicio de Neonatologia está ubicado al interior del
departamento de pediatría al ingresar por la puerta principal
al lado izquierdo se encuentra el ambiente sucio o almacén,
al lado derecho ambiente donde realizan el lavado de
material, estar de pediatria, ambiente para el personal técnico.
Servicio higiénico, ambiente del personal de enfermería,
repostería, jefatura del médico, tópico, ambiente de sector C,
ambiente del sector B, y ambiente del sector A UCIN.
1.3.3. DATOS DEL SERVICIO DE PEDIATRÍA
a. Organización funcional
Jefatura del Servicio de Pediatría
Dra. Mirtha Huertas Fuentes
Jefatura de Enfermeras del Servicio de Pediatría
Lic. Carmen López Valdez
b. Recursos humanos
El servicio de UCI Cuenta con:
 05 enfermeras
 04Tec. De enfermería
 02 Inter de enfermería.
c. Distribución de ambientes
Al ingresar al servicio de pediatría por la puerta principal al
lado izquierdo se encuentra el ambiente sucio o almacén, al
lado derecho ambiente donde realizan el lavado de material,
estar de pediatría, ambiente para el personal técnico. Servicio
higiénico, ambiente del personal de enfermería, repostería,
jefatura del médico, tópico, ambiente de sector C, ambiente
del sector B, y ambiente del sector A UCIN, pediatría 3,
pediatría 2, pediatría 1.
CAPITULO II
INDICADORES HOSPITALARIOS DEL SERVICIO DE PEDIATRIA
CUADRO N° 1
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD SERVICIO DE PEDIATRIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OCTUBRE 2018
FUENTE: LIBRO DE INGRESOS, EGRESOS DEL SERVICIO DE PEDIATRIA
GRAFICO N° 01
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIIDAD SERVICIO PEDIATRIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OCTUBRE 2018
Fuente:Cuadro N°1
INTERPRETACION:
En el siguiente cuadro se aprecia las Diez primeras causas de morbilidad,
donde la primera causa de morbilidad es la Deshidratación Moderada con
un 10% presentándose en el primer trimestre del presente año 2018 y con
menor porcentaje de morbilidad celulitis un 2% en el servicio de Pediatría en
el Hospital Regional Moquegua 2018.
10
8
7
5
4
3
2
2
2
17
79
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Deshidratación Moderada
Amebiasis Intestinal
SOBA Moderada
EDA Disentérica
ITU
EDA Acuosa
Apendicitis Aguda
Hernia Inguinal Derecha
Celulitis
Otras causas
TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Nº DIAGNOSTICO TOTAL PORCENTAJE
1 Deshidratación Moderada 10 12.7%
2 Amebiasis Intestinal 08 10.0%
3 SOBA Moderada 07 8.9%
4 EDA Disentérica 05 6.3 %
5 ITU 04 5.0 %
6 EDA Acuosa 03 3.8 %
7 Apendicitis Aguda 02 2.5 %
8 Hernia Inguinal Derecha 02 2.5 %
9 Celulitis 02 2.5 %
10 Otras causas 17 21 %
TOTAL 79 100%
CUADRO N° 02
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA
DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES DE OCTUBRE 2018
FUENTE LIBRO DE INGRESOS YEGRESOS Del SERVICIO DEPEDIATRIA
GRAFICO N° 02
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD SERVICIO PEDIATRIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES DE OCTUBRE 2018
FUENTE: CUADRO N°2
INTERPRETACION
En el mes de Octubre del 2018 no se presentó mortalidad en el servicio de Pediatría
siendo un porcentaje del 0% en el Hospital Regional Moquegua.
0 0%
0
0.1
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
0.9
1
TOTAL PORCENTAJE
Nº DIAGNOSTICO TOTAL PORCENTAJE
0 ----- 0.0 0%
CUADRO N°03
PROMEDIO DIARIO DE CAMAS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA DEL
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OCTUBRE 2018
INDICADOR OCTUBRE 2017 OCTUBRE 2018
Promedio diario de camas 2 % 2 %
FUENTE: LIBRO DE INGRESOS, EGRESOS DEL SERVICIO DE PEDIATRIA
GRAFICO N°03
PROMEDIO DIARIO DE CAMAS EN SERVICIO DE PEDIATRIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OCTUBRE 2018
INTERPRETACION:
El promedio diario de camas hospitalarias del mes de Octubre del 2018 del
servicio de Pediatría es de 2 camas ocupadas por día. En comparación con el
año 2017 el promedio diario de camas también fue de 2 camas ocupadas por
día. Entonces durante el año 2017 se usaron igual número de camas camas que
en el 2017; encontrándose estos valores dentro de los límites de estándar
nacional que es de 6.5 camas.
0
1
2
2017
2018
CUADRO N° 03 PROMEDIO DIARIO DE CAMAS
HOSPITALARIAS
CUADRO N°04
NUMERO DE INGRESOS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES OCTUBRE 2018
FUENTE: LIBRO DE INGRESOS, EGRESOS DEL SERVICIO DE PEDIATRIA
GRAFICO N°04
NUMERO DE INGRESOS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES OCTUBRE 2018
INTERPRETACION:
En el mes de Febrero del año 2018 Se presentaron 26 ingresos en el servicio de
Pediatría siendo menor al año anterior 2017 un total de 23 ingresos, en el Hospital
Regional Moquegua.
21
22
23
24
25
26
2016
2017
FEBRERO
FEBRERO
23
26
OCTUBRE 2017 OCTUBRE 2018
INDICADOR OCTUBRE
2017
OCTUBRE
2018
Número de Ingresos 23% 26%
CUADRO N°04
NUMERO DE EGRESOS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES OCTUBRE 2018
FUENTE: LIBRO DE INGRESOS, EGRESOS DEL SERVICIO DE PEDIATRIA
GRAFICO N°04
NUMERO DE EGRESOS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES OCTUBRE 2018
INTERPRETACION:
En el mes de Octubre del año 2018 se presentaron 28 egresos en el servicio de
Pediatría siendo menor al año anterior 2017 siendo un total de 23 egresos, del
servicio de Pediatría en el Hospital Regional Moquegua.
0 5 10 15 20 25 30
2017
2018
23
28
INDICADOR OCTUBRE
2017
OCTUBRE
2018
Numero de Egresos 23% 28%
CUADRO N° 05
PROMEDIO DE PERMANENCIA O ESTADIA SERVICIO DE PEDIATRIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES OCTUBRE 2018
INDICADOR OCTUBRE 2017 OCTUBRE 2018
PROMEDIO DE
PERMANENCIA
2.2% 3.5%
FUENTE: LIBRO DE INGRESOS, EGRESOS DEL SERVICIODE PEDIATRIA
GRAFICO N° 05
PROMEDIO DE PERMANENCIA O ESTADIA SERVICIO DE PEDIATRIA
HOSPITALREGIONAL MOQUEGUA
MES OCTUBRE 2018
INTERPRETACION:
El promedio de permanencia de pacientes en el mes de Octubre del 2018 en el
servicio de Pediatría fue de 4 días. En comparación con el año 2017 el promedio
de permanencia fue también de 2 días. Por lo tanto en ambos años se
presentaron los mismos días de estadía, encontrándose dentro de los límites del
estándar nacional que es 2.5 días del servicio de Pediatría en el Hospital
Regional de Moquegua.
2017
2018
2.2
3.5
PROMEDIO DE PERMANENCIA
2017 2018
CUADRO N° 06
PORCENTAJE DE OCUPACION CAMA SERVICIO DE PEDIATRIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OCTUBRE 2018
FUENTE: LIBRO DE INGRESOS, EGRESOS DEL SERVICIO DE PEDIATRIA
GRAFICO N°06
PORCENTAJE DE OCUPACION CAMA SERVICIO DE PEDIATRIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OCTUBRE 2018
FUENTE: CUADRO N°06
INTERPRETACION:
El promedio de ocupación de camas en el mes de Octubre 2018 en el servicio de
Pediatría es de cada 2 días. En comparacióncon el año 2017 el promedio de sustitución
de camas también fue de cada 2 días. Por lo tanto en ambos años el promedio fue el
mismo.Siendo el estándar 50% - 60 % ocupación cama,entendiéndose así que ambos
años se encuentran dentro del límite esperado.
2017
2018
2%
2%
PORCENTAJE DE OCUPACIONDE CAMAS
2017 2018
INDICADOR OCTUBRE 2017 OCTUBRE 2018
PORCENTAJE DE
OCUPACION
CAMA
2% 2%
CUADRO N° 07
PROMEDIO DIARIO DE INGRESOS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES DE OCTUBRE 2018
FUENTE: LIBRO DE INGRESOS, EGRESOS DEL SERVICIODE PEDIATRIA
GRAFICO N° 07
PROMEDIO DIARIO DE INGRESOS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES DE OCTUBRE 2018
INTERPRETACION:
El promedio diario de ingresos es de 1 paciente por día en el mes de Octubre del
2018. En comparación con el 2017 el promedio diario de ingresos fue de 1
pacientes por día. Por lo tanto ingresa un paciente al día al servicio para ser
hospitalizado estando este promedio dentro de los valores normales en el
servicio de Pediatría del Hospital Regional Moquegua.
2017
2018
0.8
0.83
PROMEDIO DIARIO DE INGRESOS
2017 2018
AÑO INGRESOS
2017 0.80%
2018 0.83%
CUADRO N° 08
PROMEDIO DE EXAMENES DE LABORATORIO POR PACIENTE DIA
SERVICIO DE PEDIATRIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
OCTUBRE 2018
AÑO EXAMENES DE LABORATORIO
2017 1%
2018 2%
FUENTE: REGISTRO DE ACTIVIDADESDE ENFERMERIA
GRAFICO N° 08
PROMEDIO DE EXAMENES DE LABORATORIO POR PACIENTE DIA
SERVICIO DE PEDIATRIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
OCTUBRE 2018
INTERPRETACION:
El promedio de exámenes de laboratorio es de 2 exámenes por paciente por día
en el mes de Octubre del 2018. En comparación con el año 2017 el promedio
exámenes de laboratorio es de 1 por paciente por día. Lo que indica que durante
el presente año se han requerido más exámenes que el año anterior.
Encontrándose dentro de los límites del estándar nacional.
2017
2018
1
2
PROMEDIO DE EXAMENES DE LABORATORIO
2017 2018
CUADRO N° 09
PROMEDIO DE EXAMENES RADIOLOGICOS SERVICIO DE PEDIATRIA
DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
OCTUBRE 2018
FUENTE: REGISTRO DE ACTIVIDADESDE ENFERMERIA
GRAFICO N° 09
PROMEDIO DE EXAMENES RADIOLOGICOS SERVICIO DE PEDIATRIA
DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
OCTUBRE 2018
INTERPRETACION
El promedio de exámenes radiológicos es de 1 examen por día en el mes de
Octubre del 2018. En comparación con el 2017 el promedio de exámenes
radiológicos fue de un examen por día. Siendo en ambos años el mismo número;
encontrándose dentro de los límites del estándar nacional en el servicio de
Pediatría del Hospital Regional de Moquegua
2017
2018
1
2
PROMEDIO DE EXAMENES RADIOLOGICOS
AÑO RAYOS X
2017 1%
2018 2%
CUADRO N° 10
PORCENTAJE DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS SERVICIO DE
PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES DE OCTUBRE 2018
FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DE ACTIVIDADESDE ENFERMERIA
GRAFICO N° 10
PORCENTAJE DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS SERVICIO DE
PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES DE OSTUBRE 2018
INTERPRETACION:
En el mes de Octubre del 2018 no se presentaron infecciones Intrahospitalarias
en el servicio de Pediatría. En Comparación con el año 2017 de igual manera
no se presentaron infecciones intrahospitalarias, encontrándose dentro de los
límites del estándar nacional en el servicio de Pediatría del Hospital Regional de
Moquegua.
2017
2018
0
0
INFECCIONESINTRAHOSPITALARIAS
AÑO INFECCIONES
2017 0%
2018 0%
CAPITULO II
INDICADORES HOSPITALARIOS DEL SERVICIO DE ALOJAMIENTO
CONJUNTO
CUADRO N°1
NUMERO DE RECIEN NACIDOS PRODUCTO DE PARTOS EUTOCICOS Y
DISTOCICOS SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL
MOQUEGUA MES DE NOVIEMBRE 2018
INDICADOR P.EUTOCICO P.DISTOCICO
2017 42% 20%
2018 38% 28%
FUENTE: LIBRO DE REGISTRODE INGRESOS Y EGRESOS
GRAFICO N°1
NUMERO DE RECIEN NACIDOS PRODUCTO DE PARTOS EUTOCICOS Y
DISTOCICOS SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL
MOQUEGUA
MES DE NOVIEMBRE 2018
INTERPRETACION:
En el presente cuadro se observa el número de recién nacidos producto de
parto eutócico y distócico en el mes de Noviembre 2018 se registraron 38 recién
nacidos producto de parto vaginal eutócico y 28 recién nacido producto de parto
distócico ,Presentándose con mayor frecuencia este año los partos distócicos a
comparación del año anterior que se registraron 42 recién nacidos vivos en
hospital producto de parto vaginal eutócico y 20 recién nacidos de parto distócico
en el servicio de neonatología del Hospital Regional Moquegua.
P.EUTOCICO P.DISTOCICO
mar-16 42 20
mar-17 38 28
42
20
38
28
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
NOV 2017
NOV 2018
CUADRO N°2
NUMERO DE RECIEN NACIDOS POR CESAREA PARTOS EUTOCICOS Y
DISTOCICOS SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL
MOQUEGUA
MES DE NOVIEMBRE 2018
INDICADOR RN CESAREA
NOVEIMBRE 2017 20%
NOVIEMBRE 2018 28%
FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DE INGRESOS Y EGRESOS
GRAFICO N°2
NUMERO DE RECIEN NACIDOS POR CESAREA PARTOS EUTOCICOS Y
DISTOCICOS SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL
MOQUEGUA
MES DE NOVIEMBRE 2018
INTERPRETACION:
En el presente cuadro se observa el número de recién nacidos vivos en hospital
producto de cesáreas en el mes de Noviembre del 2018 se atendieron 28 recién
nacidos por cesárea a comparación del año anterior 2017 que fueron 20 recién
nacidos vivos llevados a lado materno en alojamiento conjunto del Hospital
Regional Moquegua.
20
28
0
5
10
15
20
25
30
Jan-16 Jan-17
RN CESAREA
NOV 2017 NOV 2018
CAPITULO II
INDICADORES HOSPITALARIOS DEL SERVICIO DE NEONATOLOGIA
CUADRO N° 01
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD SERVICIO DE
NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL DE MOQUEGUA
MES DE DICIEMBRE 2018
GRAFICO N° 01
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD SERVICIO DE
NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL DE MOQUEGUA
MES DE DICIEMBRE 2018
INTERPRETACION:
La primera causa de morbilidad que se presentó en el servicio es deshidratación
moderada de 15 pacientes haciendo un 37.5%, siendo la causa más importante
de hospitalización en el servicio de Pediatría. Teniendo una causa de morbilidad
en común con el año anterior.
Nº DIAGNOSTICO TOTAL PORCENTAJE
1 SOBA moderada 5 37.5 %
2 D/c bronconeumonia 2 22.5%
3 Bronconeumonia 3 7.5 %
4 Deshidratacion moderada 2 5 %
5 Ictericia Fisiológica 2 5 %
6 Depresión Respiratoria
Severa
2 5 %
7 Parto Domiciliario 2 5.%
8 Trastorno metabólico 1 2.5 %
9 Onfalitis 1 2.5 %
10 Otras Patologías 3 7.5%
TOTAL 40 100 %
37.50% 22.50% 7.50% 5% 5% 5% 5.00% 2.50% 2.50% 7.50% 100%
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
TOTAL PORCENTAJE
CUADRO N°02
NUMERO DE INGRESOS DE SERVICIO DE NEONATOLOGIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES DE DICIEMBRE 2018
INDICADOR INGRESOS
2017 13
2018 10
FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DE INGRESOSY EGRESOS
GRAFICO N°02
NUMERO DE INGRESOS DE SERVICIO DE NEONATOLOGIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES DE DICIEMBRE 2018
INTERPRETACION:
En el presente cuadro se observa que en el mes de diciembre del presente año
2018 hubo 10 ingresos de pacientes a comparación del mes de Diciembre del
año 2017 que fueron 13 pacientes del servicio de neonatología del Hospital
Regional Moquegua.
0 2 4 6 8
10
12
14
2017
2018
13
10
CUADRO N°03
NUMERO DE EGRESOS DE SERVICIO DE NEONATOLOGIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES DE DICIEMBRE 2018
INDICADOR EGRESOS
2017 13%
2018 10%
FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DE INGRESOSY EGRESOS
GRAFICO N°03
NUMERO DE EGRESOS DE SERVICIO DE NEONATOLOGIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES DE DICIEMBRE 2018
INTERPRETACION:
En el presente cuadro se observa que en el mes de Diciembre del presente año
2018 hubo 09 egresos de pacientes a comparación del mes de Diciembre del
año 2017 que fueron 13 pacientes del servicio de neonatología del Hospital
Regional Moquegua.
0%
20%
40%
60%
80%
100%
2017 2018
0.0 10
APGARAL MINUTO
CUADRO N°04
PROMEDIO DE PERMANENCIA DE SERVICIO DE NEONATOLOGIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES DE DICIEMBRE 2018
INDICADOR PERMANENCIA
2017 2.2%
2018 2.6%
FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DE INGRESOSY EGRESOS
GRAFICO N°04
PROMEDIO DE PERMANENCIA DE SERVICIO DE NEONATOLOGIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES DE DICIEMBRE 2018
NTERPRETACION:
En el cuadro N° 13 se observa que en el presente año el promedio de
permanencia en el servicio es de 3 días que un recién nacido ha permanecido
hospitalizado a comparación del mes de Diciembre del año 2018 que fue de 2
días de estancia en el servicio de Neonatología del Hospital Regional Moquegua.
2 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6
2017
2018
2.2
2.6
PERMANENCIA
CUADRO N°05
PORCENTAJE DE SEPSIS NEONATAL SERVICIO
DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL
MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018
INDICADOR SEPSIS NEONATAL
2017 2.8%
2018 7.1%
FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DE INGRESOSY EGRESOS
GRAFICO N°05
PORCENTAJE DE SEPSIS NEONATAL SERVICIO
DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL
MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018
INTERPRETACION:
En el Cuadro N° 15 se observa el porcentaje de sepsis neonatal que en el 2018
fue de 7.6% que representa a un paciente diagnosticado con sepsis neonatal de
13 egresos del mes Diciembre a comparación del año anterior que fue un 2.8%
de 35 egresos del año 2017 del servicio de neonatología del Hospital Regional
Moquegua.
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
2017
2018
0
7.1
MORTALIDAD
CUADRO N°06
PORCENTAJE DE PREMATURIDAD SERVICIO DE NEONATOLOGIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES DE DICIEMBRE 2018
INDICADOR PREMATURIDAD
2017 8.5%
2018 5.9%
FUENTE: LIBRO DEREGISTRO DE INGRESOS Y EGRESOS
GRAFICO N°06
PORCENTAJE DE PREMATURIDAD SERVICIO DE NEONATOLOGIA
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES DE DICIEMBRE 2018
INTERPRETACION:
En el presente cuadro se observa el porcentaje de prematuridad en el mes de
Diciembre 2018 fue de 5.9%, es decir 04 prematuros y en el mes de Diciembre
2017 fue de 8 prematuros dando como mayor porcentaje, debido a los riesgos
causado por los tipo de embarazos; del servicio de neonatología del Hospital
Regional Moquegua
0.00 2.00 4.00 6.00 8.00 10.00
2017
2018
8.50
5.90
PREMATURIDAD
CUADRO N°07
MORTALIDAD PERINATAL HOSPITALARIA SERVICIO DE
NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES DE DICIEMBRE 2018
FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DE INGRESOSY EGRESOS
GRAFICO N°07
MORTALIDAD PERINATAL HOSPITALARIA SERVICIO DE
NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
MES DE DICIEMBRE 2018
INTERPRETACION:
En el presente cuadro se observa el número de muertes perinatales registrados
el mes de Diciembre 2018 se evidencia 0% muerte perinatal al igual que el año
anterior del mes de Diciembre 2017 donde no se registró muerte perinatal del
servicio de neonatología del Hospital Regional Moquegua.
0%
50%
100%
2017
2018
MORTALIDAD
INDICADOR MORTALIDAD
2017 00%
2018 00%
CUADRO N°08
INDICE DE RECIEN NACIDO CON DEPRESION RESPIRATORIA AL
MINUTO SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL
MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018
INDICADOR APGAR AL MIN
2017 0%
2018 0.1%
FUENTE: LIBRODE REGISTRODE INGRESOS Y EGRESOS
GRAFICO N°08
INDICE DE RECIEN NACIDO CON DEPRESION RESPIRATORIA AL
MINUTO SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL
MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018
INTERPRETACION:
En el presente cuadro se observa el porcentaje de recién nacidos en el Hospital
que presentan depresión respiratoria al minuto de nacer en el mes de Diciembre
2018 se registra 0.9 % recién nacidos a comparación del año pasado 2017 que
se registró 0% de recién nacidos con Apgar menor o igual a 6 puntos en el
servicio de neonatología del Hospital Regional Moquegua.
0.0
0.1
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
0.9
2017 2018
0.0
0.9
DEPRESIONRESPIRATORIA AL MINUTO
CUADRO N°09
INDICE DE RECIEN NACIDO CON DEPRESION RESPIRATORIA A LOS
CINCO MINUTOS SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL
MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018
INDICADOR APGAR AL MIN
2017 0%
2018 1%
FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DEINGRESOS Y EGRESOS
GRAFICO N°09
INDICE DE RECIEN NACIDO CON DEPRESION RESPIRATORIA A LOS
CINCO MINUTOS SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL
MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018
INTERPRETACION:
En el presente cuadro se observa el porcentaje de recién nacidos en el Hospital
que presentan depresión respiratoria al minuto de nacer en el mes de Diciembre
2018 se registra 1% recién nacidos a comparación del año pasado 2017 que no
se registró recién nacidos con Apgar menor o igual a 6 puntos en el servicio de
neonatología del Hospital Regional Moquegua.
0
0.1
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
0.9
1
INDICADOR
2017 2018
CAPÍTULO III
METAS ALCANZADAS POR LA INTERNA DE
ENFERMERÍA
CAPÍTULO III
METAS ALCANZADAS POR EL INTERNO DE ENFERMERÍA
3.1. METAS ALCANZADAS EN LA ROTACION EN EL DEPARTAMENTO DE
PEDIATRIA
3.1.1. EXPOSICIÒN DE CASO CLINICO
TEMA: TRANSFUSIÓN SANGUINEA
Lugar Hospital Regional Moquegua
Fecha 13 De Noviembre del 2018
Nº de participantes 6
Responsable de la evaluación Dra. Eliana Alfaro Romero
3.1.2. PRESENTACION DE FICHAS FARMACOLOGICAS
Nº Fármaco
1 Amikacina
2 Atropina
3 Ceftazidima
4 Ceftraxona
5 Ciprofroxacino
6 Clindamicina Cloruro de sodio 9%
7 Metamizol Sodico
8 Clorfenamina
9 Diclofenaco
10 Dimenhidrinato
3.1.3. ACTIVIDADES DE LA HOJA RECORD
Nº ACTIVIDAD
META
PROGRAMADA
META %
EJECUTADA LOGRADO
1 Paciente Asignado 60 119 198%
2 Participa en visita médica de pacientes 60 75 125%
3 Actualización de kardex 10 71 710%
4 Admisión de paciente 10 8 80%
5 Tramite de alta o referencia 10 4 40%
6 Censo 4 8 200%
7 Notas de enfermería 60 118 197%
8 Preparación de coche de tratamiento 30 28 93%
9 Control de funciones vitales 130 131 101%
10 Control de SO2 130 131 101%
11 Balance hídrico y flujo urinario 25 21 84%
12 Canalización de vía 10 10 100%
13 Retiro de vía periférica 20 13 65%
14 Cuidado de la vía periférica 30 15 50%
15 Alimentación por sonda nasogástrica 10 0 0%
16 Control de drenajes 10 26 260%
17 Administración de Tratamiento EV 100 237 237%
18 Administración de Tratamiento VO 30 42 140%
19 Administración de Tratamiento INH 20 41 205%
20 Medios Fisicos 20 5 25%
21 Uso adec. Bioseg./Manejo Residual. 25 25 100%
22 Apoyo a curaciones 5 3 60%
23 Nebulizaciones 20 38 190%
24 Fisioterapia Respiratoria 20 6 30%
25 Transfusión sangre y derivados 1 0 0%
26 Oxigenoterapia 20 7 35%
27 Preparación Preoperatoria 10 8 80%
28 Atención Postoperatoria 10 8 80%
29 Glasgow/Silverman/Bearn 10 5 50%
CUADRO N° 1
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 100%
DEL SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
OCTUBRE 2018
ACTIVIDAD
META
PROGRAMADA
META
EJECUTADA
PORCENTAJE
Control de funciones vitales 130 131 101%
Control de SO2 130 131 101%
Participa en visita médica de
pacientes
60 75 125%
Administración de Tratamiento VO 30 42 140%
Nebulizaciones 20 38 190%
Notas de enfermería 60 118 197%
Paciente Asignado 60 119 198%
Censo 4 8 200%
Administración de Tratamiento INH 20 41 205%
Administración de Tratamiento EV 100 237 237%
Control de drenajes 10 26 260%
Actualización de kardex 10 71 710%
FUENTE: Hoja record de Pediatría de la interno de Enfermería
GRAFICA N° 1
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 100%
DEL SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
OCTUBRE 2018
INTERPRETACION
En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más de 100%; logrado
en el servicio de Pediatría, el porcentaje más alto es Control de drenajes.
100% 200% 300% 400% 500% 600% 700% 800%
Control de funciones vitales
Participa en visita médica de pacientes
Nebulizaciones
Paciente Asignado
Administración de Tratamiento INH
Control de drenajes
CUADRO N° 2
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 50% A
100% DEL SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
OCTUBRE 2018
ACTIVIDAD
META
PROGRAMADA
META
EJECUTADA
PORCENTAJE
Apoyo a curaciones 5 3 60%
Retiro de vía periférica 20 13 65%
Admisión de paciente 10 8 80%
Preparación Preoperatoria 10 8 80%
Atención Postoperatoria 10 8 80%
Balance hídrico y flujo
urinario
25 21 84%
Preparación de coche de
tratamiento
30 28 93%
Canalización de vía 10 10 100%
Uso adec. Bioseg./Manejo
Residual.
25 25 100%
FUENTE: Hoja record de Pediatría de la interna de Enfermería
GRAFICA N° 2
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 50% AL
100% DEL SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
OCTUBRE 2018
INTERPRETACION
En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más del 50% al 100%;
logrado en el servicio de Pediatría, el porcentaje más alto alcanzado es realizar Uso
adecuado de Bioseguridad y Manejo Residual 100%.
50% 55% 60% 65% 70% 75% 80% 85% 90% 95% 100%
Apoyo a curaciones
Retiro de vía periférica
Admisión de paciente
Preparación Preoperatoria
Atención Postoperatoria
Balance hídrico y flujo urinario
Preparación de coche de tratamiento
Canalización de vía
Uso adec. Bioseg./Manejo Residual.
CUADRO N° 3
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 0 % AL
50% DEL SERVICIO DE PEDIATRÍA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
OCTUBRE 2018
ACTIVIDAD
META
PROGRAMADA
META
EJECUTADA
PORCENTAJE
Alimentación por sonda
nasogástrica
10 0 0%
Transfusión sangre y
derivados
1 0 0%
Medios Físicos 20 5 25%
Fisioterapia Respiratoria 20 6 30%
Oxigenoterapia 20 7 35%
Tramite de alta o
referencia
10 4 40%
Cuidado de la vía
periférica
30 15 50%
Glasgow/Silverman/Bearn 10 5 50%
FUENTE: Hoja record de Pediatría de la interna de Enfermería
GRAFICO N° 3
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 5% AL
50% DEL SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
OCTUBRE 2018
INTERPRETACION
En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más de 0% al 50%;
logrado en el servicio de Pediatría, el porcentaje más alto alcanzado es realizar
Evaluación de Glasgow/Silverman/Bearn alcanzando un 50% e igualado a Cuidado de
la Vía Periférica.
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50%
Alimentación por sonda nasogástrica
Transfusión sangre y derivados
Medios Fisicos
Fisioterapia Respiratoria
Oxigenoterapia
Tramite de alta o referencia
Cuidado de la vía periférica
Glasgow/Silverman/Bearn
3.2. METAS ALCANZADAS EN EL SERVICIO DE ALOJAMIENTO CONJUNTO
3.2.1. EXPOSICIÒN DE CASO CLINICO
TEMA: LACTANCIA MATERN
Lugar Hospital Regional Moquegua
Fecha 23 De Diciembre del 2018
Nº de participantes 05
Responsable de la evaluación Dra. Eliana Alfaro
3.2.2. PRESENTACION DE FICHAS FARMACOLOGICAS
Nº Fármaco
1 Enalapril
2 Clorhidrato
3 Fentanilo
4 Succinato Sodico
5 Metronidazol
6 Midazolam
7 Omprazol
8 Paracetamol
9 Propanol
10 Ranitidina
3.3. ACTIVIDADES DE LA HOJA RECORD
Nº ACTIVIDAD
META
PROGRAMADA
META %
EJECUTADA LOGRADO
1
Revisión de Cuaderno
Pronto
25 0 0%
2
Actividades de
Enfermeria
25 25 100%
3 Cuaderno de reporte 25 25 100%
4 Control de Hemoglobina 35 0 0%
5 Baño del Recien Nacido 35 58 166%
6 Curación del ombligo 35 117 334%
7 Control de peso 4 8 200%
8
Control de Perímetro
Cefálico
35 17 49%
9
Control de Perímetro
Torácico
35 17 49%
10
Control de Perímetro
Abdomina
35 17 49%
11 Charlas educativas 25 62 248%
12
Educación sobre
lactancia materna
25 120 480%
13 Trámite de alta 35 20 57%
CUADRO N° 1
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 100%
DEL SERVICIO DE ALOJAMIENTO CONJUNTO DEL HOSPITAL REGIONAL
MOQUEGUA NOVIEMBRE 2018
ACTIVIDAD
META
PROGRAMADA
META
EJECUTADA
PRORCENTAJE
Baño del Recién Nacido 35 58 166%
Curación del ombligo 35 117 334%
Control de peso 4 8 200%
Charlas educativas 25 62 248%
Educación sobre lactancia
materna
25 120 480%
FUENTE: Hoja record de Alojamiento Conjunto de la interna de Enfermería
GRAFICO N° 1
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 100%
DEL SERVICIO DE ALOJAMIENTO CONJUNTO DEL HOSPITAL REGIONAL
MOQUEGUA NOVIEMBRE 2018
INTERPRETACION
En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más de 100%; logrado
en el servicio de Alojamiento Conjunto, el porcentaje más alto alcanzado es realizar
Educación sobre Lactancia Materna, alcanzando un 480%.
100% 150% 200% 250% 300% 350% 400% 450% 500%
Baño del Recien Nacido
Curación del ombligo
Control de peso
Charlas educativas
Educación sobre lactancia materna
CUADRO N° 2
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 50 %
DEL SERVICIO DE ALOJAMIENTO CONJUNTO DEL HOSPITAL REGIONAL
MOQUEGUA NOVIEMBRE 2018
ACTIVIDAD
META
PROGRAMADA
META
EJECUTADA PORCENTAJE
Trámite de alta 35 20 57%
Actividades de Enfermería 25 25 100%
Cuaderno de reporte 25 25 100%
FUENTE: Hoja record de Alojamiento Conjunto de la interna de Enfermería
GRAFICO N° 2
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 50 %
DEL SERVICIO DE ALOJAMIENTO CONJUNTO DEL HOSPITAL REGIONAL
MOQUEGUA NOVIEMBRE 2018
INTERPRETACION
En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más de 50%; logrado
en el servicio de Alojamiento Conjunto, el porcentaje más alto alcanzado es Cuaderno
de reporte alcanzando un 100% e igualado a Actividades de Enfermeria.
50% 55% 60% 65% 70% 75% 80% 85% 90% 95% 100%
Trámite de alta
Actividades de Enfermeria
Cuaderno de reporte
CUADRO N° 3
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 0% DEL
SERVICIO DE CIRUGIAY TRAUMATOLOGIADEL HOSPITAL REGIONAL
MOQUEGUA NOVIEMBRE 2018
ACTIVIDAD
META
PROGRAMADA
META
EJECUTADA PORCENTAJE
Revisión de Cuaderno Pronto 25 0 0%
Control de Hemoglobina 35 0 0%
Control de Perímetro Cefálico 35 17 49%
Control de Perímetro Torácico 35 17 49%
Control de Perímetro
Abdominal
35 17 49%
FUENTE: Hoja record de Alojamiento Conjunto de la interna de Enfermería
GRAFICO N° 3
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 0% DEL
SERVICIO DE CIRUGIAY TRAUMATOLOGIADEL HOSPITAL REGIONAL
MOQUEGUA NOVIEMBRE 2018
INTERPRETACION
En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más de 0%; logrado
en el servicio de Alojamiento Conjunto, el porcentaje más alto e igualado alcanzado es
realizar Control de Perímetro abdominal con un 49%, siguiendo de Control de Perímetro
Torácico y Control de Perímetro Cefálico.
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50%
Revisión de Cuaderno Pronto
Control de Hemoglobina
Control de Perímetro Cefálico
Control de Perímetro Torácico
Control de Perímetro Abdominal
METAS ALCANZADAS EN EL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA
EXPOSICIÒN DE CASO CLINICO
TEMA: SEPSIS NEONATAL
Lugar Hospital Regional Moquegua
Fecha del 2018
Nº de participantes 06
Responsable de la evaluación Dra. Eliana Alfaro
3.3.2. PRESENTACION DE FICHAS FARMACOLOGICAS
Nº Fármaco
1 Salbutamol
2 Metamizol
3
4
5
6
7
8
9
10
ACTIVIDADES DE LA HOJARECORD
Nº ACTIVIDAD
META
PROGRAMADA
META %
EJECUTADA LOGRADO
1 Paciente Asignado 25 71 284%
2 Participa en visita médica de pacientes 15 21 140%
3 Actualización de kardex 10 44 440%
4 Admisión de paciente 10 13 130%
5 Tramite de alta o referencia 5 3 60%
6 Censo 4 10 250%
7 Notas de enfermería 25 54 216%
8 Preparación de coche de tratamiento 25 37 148%
9 Control de funciones vitales 130 213 164%
10 Control de SO2 130 129 99%
11 Balance hídrico y flujo urinario 25 33 132%
12 Canalización de vía 10 2 20%
13 Retiro de vía periférica 15 5 33%
14 Cuidado de la vía periférica 25 25 100%
15 Atención inmediata al RN 10 15 150%
16 Contacto Precoz del RN 10 15 150%
17 Lactancia Materna Supervisada 60 21 35%
18 Instalación SNG 3 1 33%
19 Alimentación por sonda Nasogástrica 10 46 460%
20 Administración de Tratamiento EV 100 75 75%
21 Administración de Tratamiento INH 20 1 5%
22 Educación sanitaria Lactancia Materna 5 52 1040%
23
Educación sanitaria sobre signos de
alarma del RN
10 50 500%
24
Educación sanitaria sobre cuidados del
RN
15 52 347%
25 Medios Físicos 10 14 140%
26 Uso Adec. Bioseg. /Manej. Residual 25 49 196%
27 Nebulización 20 0 0%
28 Fisioterapia Respiratoria 20 5 25%
29 Oxigenoterapia 20 2 10%
30 Manejo del RN en incubadora 10 14 140%
31 Manejo de Bomba de infusión 10 20 200%
32 Manejo de Monitor Cardiaco 10 24 240%
33 Administración de Fototerapia 5 14 280%
34 Glasgow / Silverman / Bearn 10 16 160%
CUADRO N° 1
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 100%
DEL SERVICIO DE NEONATOLOGIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
DICIEMBRE 2018
ACTIVIDAD
META
PROGRAMADA
META
EJECUTADA
PRORCENTAJE
Admisión de paciente 10 13 130%
Balance hídrico y flujo urinario 25 33 132%
Participa en visita médica de
pacientes
15 21 140%
Medios Físicos 10 14 140%
Manejo del RN en incubadora 10 14 140%
Preparación de coche de
tratamiento
25 37 148%
Atención inmediata al RN 10 15 150%
Contacto Precoz del RN 10 15 150%
Glasgow / Silverman / Bearn 10 16 160%
Control de funciones vitales 130 213 164%
Uso Adec. Bioseg. /Manej.
Residual
25 49 196%
Manejo de Bomba de infusión 10 20 200%
Notas de enfermería 25 54 216%
Manejo de Monitor Cardiaco 10 24 240%
Censo 4 10 250%
Administración de Fototerapia 5 14 280%
Paciente Asignado 25 71 284%
Educación sanitaria sobre
cuidados del RN
15 52 347%
Actualización de kardex 10 44 440%
Alimentación por sonda
Nasogástrica
10 46 460%
Educación sanitaria sobre
signos de alarma del RN
10 50 500%
Educación sanitaria Lactancia
Materna
5 52 1040%
FUENTE: Hoja record de Neonatología de la interna de Enfermería
GRAFICO N° 1
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 100%
DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
DICIEMBRE 2018
INTERPRETACION
En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más de 100%; logrado
en el servicio de Neonatología, el porcentaje más alto alcanzado es Educación Sanitaria
Lactancia Materna alcanzando un 1040%.
100% 200% 300% 400% 500% 600% 700% 800% 900% 1000%1100%
Admisión de paciente
Balance hídrico y flujo urinario
Participa en visita médica de pacientes
Medios Fisicos
Manejo del RN en incubadora
Preparación de coche de tratamiento
Atención inmediata al RN
Contacto Precoz del RN
Glasgow / Silverman / Bearn
Control de funciones vitales
Uso Adec. Bioseg. /Manej. Residual
Manejo de Bomba de infusión
Notas de enfermería
Manejo de Monitor Cardiaco
Censo
Administración de Fototerapia
Paciente Asignado
Educación sanitaria sobre cuidados del…
Actualización de kardex
Alimentación por sonda Nasogastrica
Educación sanitaria sobre signos de…
Educación sanitaria Lactancia Materna
CUADRO N° 2
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 50 %
DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
DICIEMBRE 2018
ACTIVIDAD
META
PROGRAMADA
META
EJECUTADA
PRORCENTAJE
Tramite de alta o referencia 5 3 60%
Administración de
Tratamiento EV
100 75 75%
Control de SO2 130 129 99%
Cuidado de la vía periférica 25 25 100%
FUENTE: Hoja record de Neonatología de la interna de Enfermería
GRAFICO N° 2
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 50 %
DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
DICIEMBRE 2018
INTERPRETACION
En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más de 50%; logrado
en el servicio de Neonatología, el porcentaje más alto alcanzado es realizar Cuidado de
la vía periférica e igualando a Control de apósitos alcanzando un 100%.
50% 60% 70% 80% 90% 100%
Tramite de alta o referencia
Administración de Tratamiento EV
Control de SO2
Cuidado de la vía periférica
CUADRO N° 3
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 0% DEL
SERVICIO DE NEONATOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
DICIEMBRE 2018
ACTIVIDAD
META
PROGRAMADA
META
EJECUTADA PORCENTAJE
Nebulización 20 0 0%
Administración de Tratamiento
INH
20 1 5%
Oxigenoterapia 20 2 10%
Canalización de vía 10 2 20%
Fisioterapia Respiratoria 20 5 25%
Retiro de vía periférica 15 5 33%
Instalación SNG 3 1 33%
Lactancia Materna Supervisada 60 21 35%
FUENTE: Hoja record de Neonatología de la interna de Enfermería
GRAFICO N° 3
ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 0% DEL
SERVICIO DE NEONATOLOGIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
DICIEMBRE 2018
INTERPRETACION
En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más de 0%; logrado
en el servicio de Neonatología, el porcentaje más alto alcanzado es Lactancia materna
supervisada con un 33%.
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50%
Nebulización
Administración de Tratamiento INH
Oxigenoterapia
Canalización de vía
Fisioterapia Respiratoria
Retiro de vía periférica
Instalación SNG
Lactancia Materna Supervisada
CONCLUSIONES
 Durante la presente rotación se logró cumplir con las actividades descritas
en la hoja record, realizadas con empeño, para ampliar nuestros
conocimientos puestos en práctica.
 Se Brindó atención en el campo de salud del Hospital Regional Moquegua
poniendo en práctica los conocimientos de salud actuales, aplicado según
el establecimiento de las normas técnicas. Se aplicó cada procedimiento
basado en el cuidado de Enfermería.
ANEXOS

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INFORME DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL DE MOQUEGUA

  • 2. CAPITULO I 1.1. DATOS DE HOSPITAL 1.1.1. NOMBRE DEL HOSPITAL Hospital Regional de Moquegua 1.1.2. RESEÑA HISTORICA El Hospital Regional de Moquegua fue creado el 25 de noviembre de 1966, con el nombre Centro de Salud Moquegua; siendo presidente en ese entonces el Arq. Fernando Belaunde Terry, tiene una antigüedad de 50 años, y esta categorizado como Hospital II – 2, es hospital de referencia de la red de salud de la DIRESA Moquegua conformada por 56 establecimientos de salud, cobertura el 60% de la población. A finales del año 2014 en el mes de diciembre se construyó el nuevo Hospital Regional de Moquegua sobre la infraestructura ubicada en la Av. Simón Bolívar 505, denominada Hospital de Contingencia ubicado en la Av. San Antonio Norte s/n en el C.P, San Antonio, lo cual significo la reducción de ambientes físicos, el traslado de personal, el traslado de equipamiento. Actualmente el Hospital de contingencia brinda servicios especializados de medicina, pediatría, gineco-obstetricia, cirugía general, cirugía pediátrica, traumatología, psiquiatría, psicología, cardiología, endocrinología, radiología, oftalmología, odontología, neumología, gastroenterología y anestesiología. 1.1.3. UBICACIÓN El Hospital Regional Moquegua (Hospital de contingencia) está ubicado a 1 410 msnm en la provincia de Mariscal Nieto, Región Moquegua, en el Centro Poblado de San Antonio, en la Avenida San Antonio Norte S/N.
  • 3. 1.1.4. LIMITES Teniendo los siguientes límites:  Por el Este: Con Av. San Antonio Norte, en línea recta.  Por el Sur: Con Av. Santa Cruz.  Por el Norte: Con el centro de Salud San Antonio y la Av. Mariscal Domingo Nieto.  Por el Oeste: Con la Av. San Francisco de Asís. 1.1.5. INFRAESTRUCTURA Debido a la construcción del nuevo hospital regional Moquegua se ha construido en el hospital de contingencia ubicado en el centro de salud san Antonio, teniendo actualmente problemas de infraestructura y funcionabilidad. PLANTA FÍSICA: En cuanto a la distribución se podrá dividir la infraestructura en bloques:  BLOQUE A: Unidad de logística, economía, unidad de personal. Oficina de Administración, Unidad de Estadística, Epidemiologia, Unidad de Seguros; así mismo se ubica en este pabellón la Oficina del Director General y Oficina de Asesoría Legal.  BLOQUE B: Consultorios Externos  BLOQUE C: Farmacia, Laboratorio clínico, Rayos X y Ecografía.  BLOQUE D: Departamento de Gineco-Obstetricia.  BLOQUE E: Departamento de Medicina y UCI  BLOQUE F: Departamento de Cirugía y Traumatología.  BLOQUE G: Departamento de Pediatría y Neonatología.  BLOQUE H: Departamento de Emergencia.  BLOQUE I: Departamento de Anestesiología y Centro Quirúrgico.  BLOQUE J: Ambiente de lavandería, Casa de fuerza, Unidad de Mantenimiento, Servicios Generales y Almacén.
  • 4.  BLOQUE K: Nutrición. 1.1.6. CATEGORIA DEL HOSPITAL Actualmente el Hospital Regional Moquegua esta categorizado de la siguiente manera:  Según su grado de complejidad: Nivel II – 2  Según el Número de camas: Mediano  Según su ámbito geográfico de acción: Apoyo Departamental 1.1.7. CAPACIDAD OPERATIVA La capacidad operativa del Hospital Regional Moquegua es de 73 personas. 1.1.8. DISTANCIA EN HORAS A OTRO HOSPITAL EN MAYOR COMPLEJIDAD. AREQUIPA: 4 HORAS  Hospital Goyoneche  Hospital Regional Honorio Delgado  Hospital III Yanahuara EsSalud  Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo TACNA: 2 HORAS  Hospital Hipólito Unanue  Hospital de la Solidaridad 1.1.9. VISION MISION INSTITUCIONAL Visión Ser un Hospital acreditado, reconocido por la población por su integralidad, calidad de atención en el servicio de salud, alta tecnología, personal especializado y con desarrollo de docencia e investigación.
  • 5. Misión “Prevenir los riesgos, proteger del daño, recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de los pacientes en condiciones de plena accesibilidady de atención a la persona desde su concepción hasta su muerte natural”. 1.1.10. ORGANIZACIÓN ESTRUCTURA En cuanto a la distribución se ha dividido la infraestructura en bloques: Bloque A: Modulo Preventivo TBC. Bloque B: Unidad de mantenimiento, almacén central y de almacén de farmacia. Bloque C: Casa de fuerza. Bloque D: Lavandería y costura. Bloque E: Servicio de nutrición y dietética, comedor. Bloque F: Hospitalización, departamento de Cirugía, Ortopedia y Traumatología. Bloque G: Hospitalización, departamento de Pediatría, Neonatología y UCIN pediátricas. Bloque H: Consultorios externos: cirugía, traumatología, ginecología, medicina, cardiología, neurología, gastrienterología, endocrinología, oftalmología, pediatría, niño sano, estrategias sanitarias, psicología y obstetricia. Bloque I: Dirección, administración, unidad de personal, unidad de economía, unidad de logística, unidad de estadística e informática, oficina de planeamiento estratégico, unidad de seguros, administración y caja, servicio social. Bloque J: Apoyo al diagnóstico, laboratorio clínico, rayos x, ecografía, fisioterapia y rehabilitación. Bloque K: Unidad de cuidados especiales. Bloque L: Hospitalización, departamento de medicina. Bloque M: Centro quirúrgico. Bloque N: Centro de esterilización.
  • 6. Bloque O: Departamento de emergencia, establecimiento de ambulancias. Bloque P: Departamento de enfermería, unidad de apoyo a la docencia e investigación, unidad de gestión de riesgo, estar médico. Bloque Q: Departamento de patología clínica y anatomía patológica. Bloque R: Hospitalización, departamento de gíneco – obstetricia. 1.2. DATOS DE LA ROTACION 1.2.1. LUGAR- PERIODO A. Servicio de Pediatría : Del 01-10-2018 al 31 - 10 - 2018 B. Servicio de Alojamiento Conjunto: Del 01 - 11 -2018 al 30 - 11 - 2018. C. Servicio de Neonatología: Del 01- 12 - 2018 al 31 - 12 – 2018. 1.3. DATOS DEL SERVICIO 1.3.1. Datos del servicio de alojamiento conjunto a. Organización funcional La función de este servicio es las 24 horas el personal que labora en el servicio de alojamiento conjunto es un conjunto de procedimientos que ayudan al neonato a realizar en forma adecuada la transición de la vida fetal a la neonatal.. El objetivo es: o Brindar ala RN las condiciones óptimas para la adaptación inmediata a la vida extrauterina. o Identificar y resolver las situaciones de emergencia que ponen en peligro la vida del RN. o Facilitar y promover el apego madre hijo. o Promocionar la lactancia materna. o Educar a los padres sobre lactancia materna exclusiva, signos de alarma y cuidados del RN.
  • 7. b. Organización estructural El departamento de Alojamiento Conjunto está a cargo por la Dra. Maria Pilar Urday huarilloylla médico pediatra, lic. Rosa Reyes Monroy jefa del servicio de Alojamiento Conjunto, y enfermeras del servicio. c. Recursos humanos Cuenta con:  08 enfermeras  06 tec. De enfermería  02 intr. de md.  02 Inter de enfermería. d. Distribución de ambientes  El servicio de Alojamiento Conjunto está dentro del departamento de ginecoobstetricia, al ingreso de la puerta principal, al departamento de ginecobstetricia ala derecha se encuentra ambiente de recuperación de puérperas de partos por cesaría. Ingresando al interior del servicio de ginecoobstetricia e ingresamos por una puerta principal se encuentra el:  Estar de obstetricia  Ambiente sucio donde se almacena chatas patos e implementos de limpieza.  Baño donde se realiza el baño del RN.  Ambiente para el personal técnico de obstetricia.  Ambiente de enfermería  Sala de parto  Ambiente de dilación  Ambiente para el personal de obstetricia.  Ambiente de puerperio I.  Ambiente de puerperio II.
  • 8. 1.3.2. Datos del servicio de neonatología (UCIN) a. Organización funcional La función del servicio de neonatología es las 24 horas el personal que labora en el servicio es una Unidad Médica destinada a atender a todo recién nacido (0 a 28 días de vida) con cualquier proceso mórbido o enfermedad que ponga en peligro su vida (estado crítico) y que tiene la posibilidad de resolverse mediante la intervención de un equipo humano y tecnológico diseñado específicamente para este propósito. El objetivo es: Proporcionar atención médica profesional, oportuna, inmediata y de alta calidad a todo enfermo recién nacido en estado crítico, ofreciendo al mismo tiempo calidez y buen trato. El servicio de UCIN es el encargado de dar atención a todo paciente menor de 29 días con enfermedades que ponen en riesgo su vida, pero que además sea susceptible de recuperarse. Organización estructural El departamento de neonatología está a cargo de la Dra. Maria Pilar Urday huarilloylla médico pediatra, lic. Rosa Reyes Monroy jefa del servicio de Neonatología (UCIN) . b. Recursos humanos Cuenta con:  08 enfermeras  06 tec. De enfermería  02 intr. de md.  02 Inter de enfermería.
  • 9. c. Distribución de ambientes El servicio de Neonatologia está ubicado al interior del departamento de pediatría al ingresar por la puerta principal al lado izquierdo se encuentra el ambiente sucio o almacén, al lado derecho ambiente donde realizan el lavado de material, estar de pediatria, ambiente para el personal técnico. Servicio higiénico, ambiente del personal de enfermería, repostería, jefatura del médico, tópico, ambiente de sector C, ambiente del sector B, y ambiente del sector A UCIN. 1.3.3. DATOS DEL SERVICIO DE PEDIATRÍA a. Organización funcional Jefatura del Servicio de Pediatría Dra. Mirtha Huertas Fuentes Jefatura de Enfermeras del Servicio de Pediatría Lic. Carmen López Valdez b. Recursos humanos El servicio de UCI Cuenta con:  05 enfermeras  04Tec. De enfermería  02 Inter de enfermería. c. Distribución de ambientes Al ingresar al servicio de pediatría por la puerta principal al lado izquierdo se encuentra el ambiente sucio o almacén, al lado derecho ambiente donde realizan el lavado de material, estar de pediatría, ambiente para el personal técnico. Servicio higiénico, ambiente del personal de enfermería, repostería, jefatura del médico, tópico, ambiente de sector C, ambiente del sector B, y ambiente del sector A UCIN, pediatría 3, pediatría 2, pediatría 1.
  • 10. CAPITULO II INDICADORES HOSPITALARIOS DEL SERVICIO DE PEDIATRIA
  • 11. CUADRO N° 1 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD SERVICIO DE PEDIATRIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OCTUBRE 2018 FUENTE: LIBRO DE INGRESOS, EGRESOS DEL SERVICIO DE PEDIATRIA GRAFICO N° 01 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIIDAD SERVICIO PEDIATRIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OCTUBRE 2018 Fuente:Cuadro N°1 INTERPRETACION: En el siguiente cuadro se aprecia las Diez primeras causas de morbilidad, donde la primera causa de morbilidad es la Deshidratación Moderada con un 10% presentándose en el primer trimestre del presente año 2018 y con menor porcentaje de morbilidad celulitis un 2% en el servicio de Pediatría en el Hospital Regional Moquegua 2018. 10 8 7 5 4 3 2 2 2 17 79 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Deshidratación Moderada Amebiasis Intestinal SOBA Moderada EDA Disentérica ITU EDA Acuosa Apendicitis Aguda Hernia Inguinal Derecha Celulitis Otras causas TOTAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Nº DIAGNOSTICO TOTAL PORCENTAJE 1 Deshidratación Moderada 10 12.7% 2 Amebiasis Intestinal 08 10.0% 3 SOBA Moderada 07 8.9% 4 EDA Disentérica 05 6.3 % 5 ITU 04 5.0 % 6 EDA Acuosa 03 3.8 % 7 Apendicitis Aguda 02 2.5 % 8 Hernia Inguinal Derecha 02 2.5 % 9 Celulitis 02 2.5 % 10 Otras causas 17 21 % TOTAL 79 100%
  • 12. CUADRO N° 02 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OCTUBRE 2018 FUENTE LIBRO DE INGRESOS YEGRESOS Del SERVICIO DEPEDIATRIA GRAFICO N° 02 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD SERVICIO PEDIATRIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OCTUBRE 2018 FUENTE: CUADRO N°2 INTERPRETACION En el mes de Octubre del 2018 no se presentó mortalidad en el servicio de Pediatría siendo un porcentaje del 0% en el Hospital Regional Moquegua. 0 0% 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 0.9 1 TOTAL PORCENTAJE Nº DIAGNOSTICO TOTAL PORCENTAJE 0 ----- 0.0 0%
  • 13. CUADRO N°03 PROMEDIO DIARIO DE CAMAS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OCTUBRE 2018 INDICADOR OCTUBRE 2017 OCTUBRE 2018 Promedio diario de camas 2 % 2 % FUENTE: LIBRO DE INGRESOS, EGRESOS DEL SERVICIO DE PEDIATRIA GRAFICO N°03 PROMEDIO DIARIO DE CAMAS EN SERVICIO DE PEDIATRIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OCTUBRE 2018 INTERPRETACION: El promedio diario de camas hospitalarias del mes de Octubre del 2018 del servicio de Pediatría es de 2 camas ocupadas por día. En comparación con el año 2017 el promedio diario de camas también fue de 2 camas ocupadas por día. Entonces durante el año 2017 se usaron igual número de camas camas que en el 2017; encontrándose estos valores dentro de los límites de estándar nacional que es de 6.5 camas. 0 1 2 2017 2018 CUADRO N° 03 PROMEDIO DIARIO DE CAMAS HOSPITALARIAS
  • 14. CUADRO N°04 NUMERO DE INGRESOS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES OCTUBRE 2018 FUENTE: LIBRO DE INGRESOS, EGRESOS DEL SERVICIO DE PEDIATRIA GRAFICO N°04 NUMERO DE INGRESOS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES OCTUBRE 2018 INTERPRETACION: En el mes de Febrero del año 2018 Se presentaron 26 ingresos en el servicio de Pediatría siendo menor al año anterior 2017 un total de 23 ingresos, en el Hospital Regional Moquegua. 21 22 23 24 25 26 2016 2017 FEBRERO FEBRERO 23 26 OCTUBRE 2017 OCTUBRE 2018 INDICADOR OCTUBRE 2017 OCTUBRE 2018 Número de Ingresos 23% 26%
  • 15. CUADRO N°04 NUMERO DE EGRESOS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES OCTUBRE 2018 FUENTE: LIBRO DE INGRESOS, EGRESOS DEL SERVICIO DE PEDIATRIA GRAFICO N°04 NUMERO DE EGRESOS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES OCTUBRE 2018 INTERPRETACION: En el mes de Octubre del año 2018 se presentaron 28 egresos en el servicio de Pediatría siendo menor al año anterior 2017 siendo un total de 23 egresos, del servicio de Pediatría en el Hospital Regional Moquegua. 0 5 10 15 20 25 30 2017 2018 23 28 INDICADOR OCTUBRE 2017 OCTUBRE 2018 Numero de Egresos 23% 28%
  • 16. CUADRO N° 05 PROMEDIO DE PERMANENCIA O ESTADIA SERVICIO DE PEDIATRIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES OCTUBRE 2018 INDICADOR OCTUBRE 2017 OCTUBRE 2018 PROMEDIO DE PERMANENCIA 2.2% 3.5% FUENTE: LIBRO DE INGRESOS, EGRESOS DEL SERVICIODE PEDIATRIA GRAFICO N° 05 PROMEDIO DE PERMANENCIA O ESTADIA SERVICIO DE PEDIATRIA HOSPITALREGIONAL MOQUEGUA MES OCTUBRE 2018 INTERPRETACION: El promedio de permanencia de pacientes en el mes de Octubre del 2018 en el servicio de Pediatría fue de 4 días. En comparación con el año 2017 el promedio de permanencia fue también de 2 días. Por lo tanto en ambos años se presentaron los mismos días de estadía, encontrándose dentro de los límites del estándar nacional que es 2.5 días del servicio de Pediatría en el Hospital Regional de Moquegua. 2017 2018 2.2 3.5 PROMEDIO DE PERMANENCIA 2017 2018
  • 17. CUADRO N° 06 PORCENTAJE DE OCUPACION CAMA SERVICIO DE PEDIATRIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OCTUBRE 2018 FUENTE: LIBRO DE INGRESOS, EGRESOS DEL SERVICIO DE PEDIATRIA GRAFICO N°06 PORCENTAJE DE OCUPACION CAMA SERVICIO DE PEDIATRIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OCTUBRE 2018 FUENTE: CUADRO N°06 INTERPRETACION: El promedio de ocupación de camas en el mes de Octubre 2018 en el servicio de Pediatría es de cada 2 días. En comparacióncon el año 2017 el promedio de sustitución de camas también fue de cada 2 días. Por lo tanto en ambos años el promedio fue el mismo.Siendo el estándar 50% - 60 % ocupación cama,entendiéndose así que ambos años se encuentran dentro del límite esperado. 2017 2018 2% 2% PORCENTAJE DE OCUPACIONDE CAMAS 2017 2018 INDICADOR OCTUBRE 2017 OCTUBRE 2018 PORCENTAJE DE OCUPACION CAMA 2% 2%
  • 18. CUADRO N° 07 PROMEDIO DIARIO DE INGRESOS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OCTUBRE 2018 FUENTE: LIBRO DE INGRESOS, EGRESOS DEL SERVICIODE PEDIATRIA GRAFICO N° 07 PROMEDIO DIARIO DE INGRESOS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OCTUBRE 2018 INTERPRETACION: El promedio diario de ingresos es de 1 paciente por día en el mes de Octubre del 2018. En comparación con el 2017 el promedio diario de ingresos fue de 1 pacientes por día. Por lo tanto ingresa un paciente al día al servicio para ser hospitalizado estando este promedio dentro de los valores normales en el servicio de Pediatría del Hospital Regional Moquegua. 2017 2018 0.8 0.83 PROMEDIO DIARIO DE INGRESOS 2017 2018 AÑO INGRESOS 2017 0.80% 2018 0.83%
  • 19. CUADRO N° 08 PROMEDIO DE EXAMENES DE LABORATORIO POR PACIENTE DIA SERVICIO DE PEDIATRIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA OCTUBRE 2018 AÑO EXAMENES DE LABORATORIO 2017 1% 2018 2% FUENTE: REGISTRO DE ACTIVIDADESDE ENFERMERIA GRAFICO N° 08 PROMEDIO DE EXAMENES DE LABORATORIO POR PACIENTE DIA SERVICIO DE PEDIATRIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA OCTUBRE 2018 INTERPRETACION: El promedio de exámenes de laboratorio es de 2 exámenes por paciente por día en el mes de Octubre del 2018. En comparación con el año 2017 el promedio exámenes de laboratorio es de 1 por paciente por día. Lo que indica que durante el presente año se han requerido más exámenes que el año anterior. Encontrándose dentro de los límites del estándar nacional. 2017 2018 1 2 PROMEDIO DE EXAMENES DE LABORATORIO 2017 2018
  • 20. CUADRO N° 09 PROMEDIO DE EXAMENES RADIOLOGICOS SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA OCTUBRE 2018 FUENTE: REGISTRO DE ACTIVIDADESDE ENFERMERIA GRAFICO N° 09 PROMEDIO DE EXAMENES RADIOLOGICOS SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA OCTUBRE 2018 INTERPRETACION El promedio de exámenes radiológicos es de 1 examen por día en el mes de Octubre del 2018. En comparación con el 2017 el promedio de exámenes radiológicos fue de un examen por día. Siendo en ambos años el mismo número; encontrándose dentro de los límites del estándar nacional en el servicio de Pediatría del Hospital Regional de Moquegua 2017 2018 1 2 PROMEDIO DE EXAMENES RADIOLOGICOS AÑO RAYOS X 2017 1% 2018 2%
  • 21. CUADRO N° 10 PORCENTAJE DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OCTUBRE 2018 FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DE ACTIVIDADESDE ENFERMERIA GRAFICO N° 10 PORCENTAJE DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE OSTUBRE 2018 INTERPRETACION: En el mes de Octubre del 2018 no se presentaron infecciones Intrahospitalarias en el servicio de Pediatría. En Comparación con el año 2017 de igual manera no se presentaron infecciones intrahospitalarias, encontrándose dentro de los límites del estándar nacional en el servicio de Pediatría del Hospital Regional de Moquegua. 2017 2018 0 0 INFECCIONESINTRAHOSPITALARIAS AÑO INFECCIONES 2017 0% 2018 0%
  • 22. CAPITULO II INDICADORES HOSPITALARIOS DEL SERVICIO DE ALOJAMIENTO CONJUNTO
  • 23. CUADRO N°1 NUMERO DE RECIEN NACIDOS PRODUCTO DE PARTOS EUTOCICOS Y DISTOCICOS SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE NOVIEMBRE 2018 INDICADOR P.EUTOCICO P.DISTOCICO 2017 42% 20% 2018 38% 28% FUENTE: LIBRO DE REGISTRODE INGRESOS Y EGRESOS GRAFICO N°1 NUMERO DE RECIEN NACIDOS PRODUCTO DE PARTOS EUTOCICOS Y DISTOCICOS SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE NOVIEMBRE 2018 INTERPRETACION: En el presente cuadro se observa el número de recién nacidos producto de parto eutócico y distócico en el mes de Noviembre 2018 se registraron 38 recién nacidos producto de parto vaginal eutócico y 28 recién nacido producto de parto distócico ,Presentándose con mayor frecuencia este año los partos distócicos a comparación del año anterior que se registraron 42 recién nacidos vivos en hospital producto de parto vaginal eutócico y 20 recién nacidos de parto distócico en el servicio de neonatología del Hospital Regional Moquegua. P.EUTOCICO P.DISTOCICO mar-16 42 20 mar-17 38 28 42 20 38 28 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 NOV 2017 NOV 2018
  • 24. CUADRO N°2 NUMERO DE RECIEN NACIDOS POR CESAREA PARTOS EUTOCICOS Y DISTOCICOS SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE NOVIEMBRE 2018 INDICADOR RN CESAREA NOVEIMBRE 2017 20% NOVIEMBRE 2018 28% FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DE INGRESOS Y EGRESOS GRAFICO N°2 NUMERO DE RECIEN NACIDOS POR CESAREA PARTOS EUTOCICOS Y DISTOCICOS SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE NOVIEMBRE 2018 INTERPRETACION: En el presente cuadro se observa el número de recién nacidos vivos en hospital producto de cesáreas en el mes de Noviembre del 2018 se atendieron 28 recién nacidos por cesárea a comparación del año anterior 2017 que fueron 20 recién nacidos vivos llevados a lado materno en alojamiento conjunto del Hospital Regional Moquegua. 20 28 0 5 10 15 20 25 30 Jan-16 Jan-17 RN CESAREA NOV 2017 NOV 2018
  • 25. CAPITULO II INDICADORES HOSPITALARIOS DEL SERVICIO DE NEONATOLOGIA
  • 26. CUADRO N° 01 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL DE MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 GRAFICO N° 01 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL DE MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 INTERPRETACION: La primera causa de morbilidad que se presentó en el servicio es deshidratación moderada de 15 pacientes haciendo un 37.5%, siendo la causa más importante de hospitalización en el servicio de Pediatría. Teniendo una causa de morbilidad en común con el año anterior. Nº DIAGNOSTICO TOTAL PORCENTAJE 1 SOBA moderada 5 37.5 % 2 D/c bronconeumonia 2 22.5% 3 Bronconeumonia 3 7.5 % 4 Deshidratacion moderada 2 5 % 5 Ictericia Fisiológica 2 5 % 6 Depresión Respiratoria Severa 2 5 % 7 Parto Domiciliario 2 5.% 8 Trastorno metabólico 1 2.5 % 9 Onfalitis 1 2.5 % 10 Otras Patologías 3 7.5% TOTAL 40 100 % 37.50% 22.50% 7.50% 5% 5% 5% 5.00% 2.50% 2.50% 7.50% 100% 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 TOTAL PORCENTAJE
  • 27. CUADRO N°02 NUMERO DE INGRESOS DE SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 INDICADOR INGRESOS 2017 13 2018 10 FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DE INGRESOSY EGRESOS GRAFICO N°02 NUMERO DE INGRESOS DE SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 INTERPRETACION: En el presente cuadro se observa que en el mes de diciembre del presente año 2018 hubo 10 ingresos de pacientes a comparación del mes de Diciembre del año 2017 que fueron 13 pacientes del servicio de neonatología del Hospital Regional Moquegua. 0 2 4 6 8 10 12 14 2017 2018 13 10
  • 28. CUADRO N°03 NUMERO DE EGRESOS DE SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 INDICADOR EGRESOS 2017 13% 2018 10% FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DE INGRESOSY EGRESOS GRAFICO N°03 NUMERO DE EGRESOS DE SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 INTERPRETACION: En el presente cuadro se observa que en el mes de Diciembre del presente año 2018 hubo 09 egresos de pacientes a comparación del mes de Diciembre del año 2017 que fueron 13 pacientes del servicio de neonatología del Hospital Regional Moquegua. 0% 20% 40% 60% 80% 100% 2017 2018 0.0 10 APGARAL MINUTO
  • 29. CUADRO N°04 PROMEDIO DE PERMANENCIA DE SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 INDICADOR PERMANENCIA 2017 2.2% 2018 2.6% FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DE INGRESOSY EGRESOS GRAFICO N°04 PROMEDIO DE PERMANENCIA DE SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 NTERPRETACION: En el cuadro N° 13 se observa que en el presente año el promedio de permanencia en el servicio es de 3 días que un recién nacido ha permanecido hospitalizado a comparación del mes de Diciembre del año 2018 que fue de 2 días de estancia en el servicio de Neonatología del Hospital Regional Moquegua. 2 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2017 2018 2.2 2.6 PERMANENCIA
  • 30. CUADRO N°05 PORCENTAJE DE SEPSIS NEONATAL SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 INDICADOR SEPSIS NEONATAL 2017 2.8% 2018 7.1% FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DE INGRESOSY EGRESOS GRAFICO N°05 PORCENTAJE DE SEPSIS NEONATAL SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 INTERPRETACION: En el Cuadro N° 15 se observa el porcentaje de sepsis neonatal que en el 2018 fue de 7.6% que representa a un paciente diagnosticado con sepsis neonatal de 13 egresos del mes Diciembre a comparación del año anterior que fue un 2.8% de 35 egresos del año 2017 del servicio de neonatología del Hospital Regional Moquegua. 0 0.2 0.4 0.6 0.8 1 2017 2018 0 7.1 MORTALIDAD
  • 31. CUADRO N°06 PORCENTAJE DE PREMATURIDAD SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 INDICADOR PREMATURIDAD 2017 8.5% 2018 5.9% FUENTE: LIBRO DEREGISTRO DE INGRESOS Y EGRESOS GRAFICO N°06 PORCENTAJE DE PREMATURIDAD SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 INTERPRETACION: En el presente cuadro se observa el porcentaje de prematuridad en el mes de Diciembre 2018 fue de 5.9%, es decir 04 prematuros y en el mes de Diciembre 2017 fue de 8 prematuros dando como mayor porcentaje, debido a los riesgos causado por los tipo de embarazos; del servicio de neonatología del Hospital Regional Moquegua 0.00 2.00 4.00 6.00 8.00 10.00 2017 2018 8.50 5.90 PREMATURIDAD
  • 32. CUADRO N°07 MORTALIDAD PERINATAL HOSPITALARIA SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DE INGRESOSY EGRESOS GRAFICO N°07 MORTALIDAD PERINATAL HOSPITALARIA SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 INTERPRETACION: En el presente cuadro se observa el número de muertes perinatales registrados el mes de Diciembre 2018 se evidencia 0% muerte perinatal al igual que el año anterior del mes de Diciembre 2017 donde no se registró muerte perinatal del servicio de neonatología del Hospital Regional Moquegua. 0% 50% 100% 2017 2018 MORTALIDAD INDICADOR MORTALIDAD 2017 00% 2018 00%
  • 33. CUADRO N°08 INDICE DE RECIEN NACIDO CON DEPRESION RESPIRATORIA AL MINUTO SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 INDICADOR APGAR AL MIN 2017 0% 2018 0.1% FUENTE: LIBRODE REGISTRODE INGRESOS Y EGRESOS GRAFICO N°08 INDICE DE RECIEN NACIDO CON DEPRESION RESPIRATORIA AL MINUTO SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 INTERPRETACION: En el presente cuadro se observa el porcentaje de recién nacidos en el Hospital que presentan depresión respiratoria al minuto de nacer en el mes de Diciembre 2018 se registra 0.9 % recién nacidos a comparación del año pasado 2017 que se registró 0% de recién nacidos con Apgar menor o igual a 6 puntos en el servicio de neonatología del Hospital Regional Moquegua. 0.0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 0.9 2017 2018 0.0 0.9 DEPRESIONRESPIRATORIA AL MINUTO
  • 34. CUADRO N°09 INDICE DE RECIEN NACIDO CON DEPRESION RESPIRATORIA A LOS CINCO MINUTOS SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 INDICADOR APGAR AL MIN 2017 0% 2018 1% FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DEINGRESOS Y EGRESOS GRAFICO N°09 INDICE DE RECIEN NACIDO CON DEPRESION RESPIRATORIA A LOS CINCO MINUTOS SERVICIO DE NEONATOLOGIA HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA MES DE DICIEMBRE 2018 INTERPRETACION: En el presente cuadro se observa el porcentaje de recién nacidos en el Hospital que presentan depresión respiratoria al minuto de nacer en el mes de Diciembre 2018 se registra 1% recién nacidos a comparación del año pasado 2017 que no se registró recién nacidos con Apgar menor o igual a 6 puntos en el servicio de neonatología del Hospital Regional Moquegua. 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 0.9 1 INDICADOR 2017 2018
  • 35. CAPÍTULO III METAS ALCANZADAS POR LA INTERNA DE ENFERMERÍA
  • 36. CAPÍTULO III METAS ALCANZADAS POR EL INTERNO DE ENFERMERÍA 3.1. METAS ALCANZADAS EN LA ROTACION EN EL DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA 3.1.1. EXPOSICIÒN DE CASO CLINICO TEMA: TRANSFUSIÓN SANGUINEA Lugar Hospital Regional Moquegua Fecha 13 De Noviembre del 2018 Nº de participantes 6 Responsable de la evaluación Dra. Eliana Alfaro Romero 3.1.2. PRESENTACION DE FICHAS FARMACOLOGICAS Nº Fármaco 1 Amikacina 2 Atropina 3 Ceftazidima 4 Ceftraxona 5 Ciprofroxacino 6 Clindamicina Cloruro de sodio 9% 7 Metamizol Sodico 8 Clorfenamina 9 Diclofenaco 10 Dimenhidrinato
  • 37. 3.1.3. ACTIVIDADES DE LA HOJA RECORD Nº ACTIVIDAD META PROGRAMADA META % EJECUTADA LOGRADO 1 Paciente Asignado 60 119 198% 2 Participa en visita médica de pacientes 60 75 125% 3 Actualización de kardex 10 71 710% 4 Admisión de paciente 10 8 80% 5 Tramite de alta o referencia 10 4 40% 6 Censo 4 8 200% 7 Notas de enfermería 60 118 197% 8 Preparación de coche de tratamiento 30 28 93% 9 Control de funciones vitales 130 131 101% 10 Control de SO2 130 131 101% 11 Balance hídrico y flujo urinario 25 21 84% 12 Canalización de vía 10 10 100% 13 Retiro de vía periférica 20 13 65% 14 Cuidado de la vía periférica 30 15 50% 15 Alimentación por sonda nasogástrica 10 0 0% 16 Control de drenajes 10 26 260% 17 Administración de Tratamiento EV 100 237 237% 18 Administración de Tratamiento VO 30 42 140% 19 Administración de Tratamiento INH 20 41 205% 20 Medios Fisicos 20 5 25% 21 Uso adec. Bioseg./Manejo Residual. 25 25 100% 22 Apoyo a curaciones 5 3 60% 23 Nebulizaciones 20 38 190% 24 Fisioterapia Respiratoria 20 6 30% 25 Transfusión sangre y derivados 1 0 0% 26 Oxigenoterapia 20 7 35% 27 Preparación Preoperatoria 10 8 80% 28 Atención Postoperatoria 10 8 80% 29 Glasgow/Silverman/Bearn 10 5 50%
  • 38. CUADRO N° 1 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 100% DEL SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA OCTUBRE 2018 ACTIVIDAD META PROGRAMADA META EJECUTADA PORCENTAJE Control de funciones vitales 130 131 101% Control de SO2 130 131 101% Participa en visita médica de pacientes 60 75 125% Administración de Tratamiento VO 30 42 140% Nebulizaciones 20 38 190% Notas de enfermería 60 118 197% Paciente Asignado 60 119 198% Censo 4 8 200% Administración de Tratamiento INH 20 41 205% Administración de Tratamiento EV 100 237 237% Control de drenajes 10 26 260% Actualización de kardex 10 71 710% FUENTE: Hoja record de Pediatría de la interno de Enfermería GRAFICA N° 1 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 100% DEL SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA OCTUBRE 2018 INTERPRETACION En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más de 100%; logrado en el servicio de Pediatría, el porcentaje más alto es Control de drenajes. 100% 200% 300% 400% 500% 600% 700% 800% Control de funciones vitales Participa en visita médica de pacientes Nebulizaciones Paciente Asignado Administración de Tratamiento INH Control de drenajes
  • 39. CUADRO N° 2 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 50% A 100% DEL SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA OCTUBRE 2018 ACTIVIDAD META PROGRAMADA META EJECUTADA PORCENTAJE Apoyo a curaciones 5 3 60% Retiro de vía periférica 20 13 65% Admisión de paciente 10 8 80% Preparación Preoperatoria 10 8 80% Atención Postoperatoria 10 8 80% Balance hídrico y flujo urinario 25 21 84% Preparación de coche de tratamiento 30 28 93% Canalización de vía 10 10 100% Uso adec. Bioseg./Manejo Residual. 25 25 100% FUENTE: Hoja record de Pediatría de la interna de Enfermería GRAFICA N° 2 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 50% AL 100% DEL SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA OCTUBRE 2018 INTERPRETACION En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más del 50% al 100%; logrado en el servicio de Pediatría, el porcentaje más alto alcanzado es realizar Uso adecuado de Bioseguridad y Manejo Residual 100%. 50% 55% 60% 65% 70% 75% 80% 85% 90% 95% 100% Apoyo a curaciones Retiro de vía periférica Admisión de paciente Preparación Preoperatoria Atención Postoperatoria Balance hídrico y flujo urinario Preparación de coche de tratamiento Canalización de vía Uso adec. Bioseg./Manejo Residual.
  • 40. CUADRO N° 3 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 0 % AL 50% DEL SERVICIO DE PEDIATRÍA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA OCTUBRE 2018 ACTIVIDAD META PROGRAMADA META EJECUTADA PORCENTAJE Alimentación por sonda nasogástrica 10 0 0% Transfusión sangre y derivados 1 0 0% Medios Físicos 20 5 25% Fisioterapia Respiratoria 20 6 30% Oxigenoterapia 20 7 35% Tramite de alta o referencia 10 4 40% Cuidado de la vía periférica 30 15 50% Glasgow/Silverman/Bearn 10 5 50% FUENTE: Hoja record de Pediatría de la interna de Enfermería GRAFICO N° 3 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 5% AL 50% DEL SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA OCTUBRE 2018 INTERPRETACION En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más de 0% al 50%; logrado en el servicio de Pediatría, el porcentaje más alto alcanzado es realizar Evaluación de Glasgow/Silverman/Bearn alcanzando un 50% e igualado a Cuidado de la Vía Periférica. 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50% Alimentación por sonda nasogástrica Transfusión sangre y derivados Medios Fisicos Fisioterapia Respiratoria Oxigenoterapia Tramite de alta o referencia Cuidado de la vía periférica Glasgow/Silverman/Bearn
  • 41. 3.2. METAS ALCANZADAS EN EL SERVICIO DE ALOJAMIENTO CONJUNTO 3.2.1. EXPOSICIÒN DE CASO CLINICO TEMA: LACTANCIA MATERN Lugar Hospital Regional Moquegua Fecha 23 De Diciembre del 2018 Nº de participantes 05 Responsable de la evaluación Dra. Eliana Alfaro 3.2.2. PRESENTACION DE FICHAS FARMACOLOGICAS Nº Fármaco 1 Enalapril 2 Clorhidrato 3 Fentanilo 4 Succinato Sodico 5 Metronidazol 6 Midazolam 7 Omprazol 8 Paracetamol 9 Propanol 10 Ranitidina
  • 42. 3.3. ACTIVIDADES DE LA HOJA RECORD Nº ACTIVIDAD META PROGRAMADA META % EJECUTADA LOGRADO 1 Revisión de Cuaderno Pronto 25 0 0% 2 Actividades de Enfermeria 25 25 100% 3 Cuaderno de reporte 25 25 100% 4 Control de Hemoglobina 35 0 0% 5 Baño del Recien Nacido 35 58 166% 6 Curación del ombligo 35 117 334% 7 Control de peso 4 8 200% 8 Control de Perímetro Cefálico 35 17 49% 9 Control de Perímetro Torácico 35 17 49% 10 Control de Perímetro Abdomina 35 17 49% 11 Charlas educativas 25 62 248% 12 Educación sobre lactancia materna 25 120 480% 13 Trámite de alta 35 20 57%
  • 43. CUADRO N° 1 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 100% DEL SERVICIO DE ALOJAMIENTO CONJUNTO DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA NOVIEMBRE 2018 ACTIVIDAD META PROGRAMADA META EJECUTADA PRORCENTAJE Baño del Recién Nacido 35 58 166% Curación del ombligo 35 117 334% Control de peso 4 8 200% Charlas educativas 25 62 248% Educación sobre lactancia materna 25 120 480% FUENTE: Hoja record de Alojamiento Conjunto de la interna de Enfermería GRAFICO N° 1 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 100% DEL SERVICIO DE ALOJAMIENTO CONJUNTO DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA NOVIEMBRE 2018 INTERPRETACION En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más de 100%; logrado en el servicio de Alojamiento Conjunto, el porcentaje más alto alcanzado es realizar Educación sobre Lactancia Materna, alcanzando un 480%. 100% 150% 200% 250% 300% 350% 400% 450% 500% Baño del Recien Nacido Curación del ombligo Control de peso Charlas educativas Educación sobre lactancia materna
  • 44. CUADRO N° 2 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 50 % DEL SERVICIO DE ALOJAMIENTO CONJUNTO DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA NOVIEMBRE 2018 ACTIVIDAD META PROGRAMADA META EJECUTADA PORCENTAJE Trámite de alta 35 20 57% Actividades de Enfermería 25 25 100% Cuaderno de reporte 25 25 100% FUENTE: Hoja record de Alojamiento Conjunto de la interna de Enfermería GRAFICO N° 2 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 50 % DEL SERVICIO DE ALOJAMIENTO CONJUNTO DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA NOVIEMBRE 2018 INTERPRETACION En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más de 50%; logrado en el servicio de Alojamiento Conjunto, el porcentaje más alto alcanzado es Cuaderno de reporte alcanzando un 100% e igualado a Actividades de Enfermeria. 50% 55% 60% 65% 70% 75% 80% 85% 90% 95% 100% Trámite de alta Actividades de Enfermeria Cuaderno de reporte
  • 45. CUADRO N° 3 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 0% DEL SERVICIO DE CIRUGIAY TRAUMATOLOGIADEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA NOVIEMBRE 2018 ACTIVIDAD META PROGRAMADA META EJECUTADA PORCENTAJE Revisión de Cuaderno Pronto 25 0 0% Control de Hemoglobina 35 0 0% Control de Perímetro Cefálico 35 17 49% Control de Perímetro Torácico 35 17 49% Control de Perímetro Abdominal 35 17 49% FUENTE: Hoja record de Alojamiento Conjunto de la interna de Enfermería GRAFICO N° 3 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 0% DEL SERVICIO DE CIRUGIAY TRAUMATOLOGIADEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA NOVIEMBRE 2018 INTERPRETACION En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más de 0%; logrado en el servicio de Alojamiento Conjunto, el porcentaje más alto e igualado alcanzado es realizar Control de Perímetro abdominal con un 49%, siguiendo de Control de Perímetro Torácico y Control de Perímetro Cefálico. 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50% Revisión de Cuaderno Pronto Control de Hemoglobina Control de Perímetro Cefálico Control de Perímetro Torácico Control de Perímetro Abdominal
  • 46. METAS ALCANZADAS EN EL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA EXPOSICIÒN DE CASO CLINICO TEMA: SEPSIS NEONATAL Lugar Hospital Regional Moquegua Fecha del 2018 Nº de participantes 06 Responsable de la evaluación Dra. Eliana Alfaro 3.3.2. PRESENTACION DE FICHAS FARMACOLOGICAS Nº Fármaco 1 Salbutamol 2 Metamizol 3 4 5 6 7 8 9 10
  • 47. ACTIVIDADES DE LA HOJARECORD Nº ACTIVIDAD META PROGRAMADA META % EJECUTADA LOGRADO 1 Paciente Asignado 25 71 284% 2 Participa en visita médica de pacientes 15 21 140% 3 Actualización de kardex 10 44 440% 4 Admisión de paciente 10 13 130% 5 Tramite de alta o referencia 5 3 60% 6 Censo 4 10 250% 7 Notas de enfermería 25 54 216% 8 Preparación de coche de tratamiento 25 37 148% 9 Control de funciones vitales 130 213 164% 10 Control de SO2 130 129 99% 11 Balance hídrico y flujo urinario 25 33 132% 12 Canalización de vía 10 2 20% 13 Retiro de vía periférica 15 5 33% 14 Cuidado de la vía periférica 25 25 100% 15 Atención inmediata al RN 10 15 150% 16 Contacto Precoz del RN 10 15 150% 17 Lactancia Materna Supervisada 60 21 35% 18 Instalación SNG 3 1 33% 19 Alimentación por sonda Nasogástrica 10 46 460% 20 Administración de Tratamiento EV 100 75 75% 21 Administración de Tratamiento INH 20 1 5% 22 Educación sanitaria Lactancia Materna 5 52 1040% 23 Educación sanitaria sobre signos de alarma del RN 10 50 500% 24 Educación sanitaria sobre cuidados del RN 15 52 347% 25 Medios Físicos 10 14 140% 26 Uso Adec. Bioseg. /Manej. Residual 25 49 196% 27 Nebulización 20 0 0% 28 Fisioterapia Respiratoria 20 5 25% 29 Oxigenoterapia 20 2 10% 30 Manejo del RN en incubadora 10 14 140%
  • 48. 31 Manejo de Bomba de infusión 10 20 200% 32 Manejo de Monitor Cardiaco 10 24 240% 33 Administración de Fototerapia 5 14 280% 34 Glasgow / Silverman / Bearn 10 16 160%
  • 49. CUADRO N° 1 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 100% DEL SERVICIO DE NEONATOLOGIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA DICIEMBRE 2018 ACTIVIDAD META PROGRAMADA META EJECUTADA PRORCENTAJE Admisión de paciente 10 13 130% Balance hídrico y flujo urinario 25 33 132% Participa en visita médica de pacientes 15 21 140% Medios Físicos 10 14 140% Manejo del RN en incubadora 10 14 140% Preparación de coche de tratamiento 25 37 148% Atención inmediata al RN 10 15 150% Contacto Precoz del RN 10 15 150% Glasgow / Silverman / Bearn 10 16 160% Control de funciones vitales 130 213 164% Uso Adec. Bioseg. /Manej. Residual 25 49 196% Manejo de Bomba de infusión 10 20 200% Notas de enfermería 25 54 216% Manejo de Monitor Cardiaco 10 24 240% Censo 4 10 250% Administración de Fototerapia 5 14 280% Paciente Asignado 25 71 284% Educación sanitaria sobre cuidados del RN 15 52 347% Actualización de kardex 10 44 440% Alimentación por sonda Nasogástrica 10 46 460% Educación sanitaria sobre signos de alarma del RN 10 50 500% Educación sanitaria Lactancia Materna 5 52 1040% FUENTE: Hoja record de Neonatología de la interna de Enfermería
  • 50. GRAFICO N° 1 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 100% DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA DICIEMBRE 2018 INTERPRETACION En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más de 100%; logrado en el servicio de Neonatología, el porcentaje más alto alcanzado es Educación Sanitaria Lactancia Materna alcanzando un 1040%. 100% 200% 300% 400% 500% 600% 700% 800% 900% 1000%1100% Admisión de paciente Balance hídrico y flujo urinario Participa en visita médica de pacientes Medios Fisicos Manejo del RN en incubadora Preparación de coche de tratamiento Atención inmediata al RN Contacto Precoz del RN Glasgow / Silverman / Bearn Control de funciones vitales Uso Adec. Bioseg. /Manej. Residual Manejo de Bomba de infusión Notas de enfermería Manejo de Monitor Cardiaco Censo Administración de Fototerapia Paciente Asignado Educación sanitaria sobre cuidados del… Actualización de kardex Alimentación por sonda Nasogastrica Educación sanitaria sobre signos de… Educación sanitaria Lactancia Materna
  • 51. CUADRO N° 2 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 50 % DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA DICIEMBRE 2018 ACTIVIDAD META PROGRAMADA META EJECUTADA PRORCENTAJE Tramite de alta o referencia 5 3 60% Administración de Tratamiento EV 100 75 75% Control de SO2 130 129 99% Cuidado de la vía periférica 25 25 100% FUENTE: Hoja record de Neonatología de la interna de Enfermería GRAFICO N° 2 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 50 % DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA DICIEMBRE 2018 INTERPRETACION En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más de 50%; logrado en el servicio de Neonatología, el porcentaje más alto alcanzado es realizar Cuidado de la vía periférica e igualando a Control de apósitos alcanzando un 100%. 50% 60% 70% 80% 90% 100% Tramite de alta o referencia Administración de Tratamiento EV Control de SO2 Cuidado de la vía periférica
  • 52. CUADRO N° 3 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 0% DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA DICIEMBRE 2018 ACTIVIDAD META PROGRAMADA META EJECUTADA PORCENTAJE Nebulización 20 0 0% Administración de Tratamiento INH 20 1 5% Oxigenoterapia 20 2 10% Canalización de vía 10 2 20% Fisioterapia Respiratoria 20 5 25% Retiro de vía periférica 15 5 33% Instalación SNG 3 1 33% Lactancia Materna Supervisada 60 21 35% FUENTE: Hoja record de Neonatología de la interna de Enfermería GRAFICO N° 3 ACTIVIDADES DIARIAS DE LA HOJA RECORD PORCENTAJE MÁS DEL 0% DEL SERVICIO DE NEONATOLOGIA DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA DICIEMBRE 2018 INTERPRETACION En la siguiente grafica se observa el porcentaje de hoja record de más de 0%; logrado en el servicio de Neonatología, el porcentaje más alto alcanzado es Lactancia materna supervisada con un 33%. 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50% Nebulización Administración de Tratamiento INH Oxigenoterapia Canalización de vía Fisioterapia Respiratoria Retiro de vía periférica Instalación SNG Lactancia Materna Supervisada
  • 53.
  • 54. CONCLUSIONES  Durante la presente rotación se logró cumplir con las actividades descritas en la hoja record, realizadas con empeño, para ampliar nuestros conocimientos puestos en práctica.  Se Brindó atención en el campo de salud del Hospital Regional Moquegua poniendo en práctica los conocimientos de salud actuales, aplicado según el establecimiento de las normas técnicas. Se aplicó cada procedimiento basado en el cuidado de Enfermería.