1. PLAN DE CUIDADOS:
ANCIANO FRÁGIL
Juan Magriz Vidal
Beatriz Parrilla Sánchez
Virginia Roldán Antúnez
Macarena Grupo B
Subgrupo 7
Enfermería del
Envejecimiento
3er Curso
Grado en Enfermería
Universidad de Sevilla
2. PREDICTORES/INDICADORES DE
FRAGILIDAD
● Caídas.
● Polimedicación.
● Incontinencia vesical.
● Malnutrición proteico-calórica: infrapeso (IMC 18), problemas de
deglución.
● Hospitalización.
● Patologías: AVC, EPOC, portador de bronquiectasias, neumonía.
● Trastornos de la movilidad (hemiparesia e inestabilidad).
● Trastornos del estado de ánimo: duelo por la muerte de su esposa.
● Características demográficas: vivía solo y ahora en una residencia.
● Edad: 85 años.
3. ESFERAS DE LA VALORACIÓN GERIÁTRICA
INTEGRAL
CLÍNICA MENTAL FUNCIONAL SOCIAL
➔ Polimedicación
➔ Pluripatología
➔ Incontinencia
vesical
➔ Malnutrición
(infrapeso)
➔ Profundamente
deprimido
➔ Duelo por la
muerte de su
esposa
➔ Caídas
➔ Trastornos de
la movilidad
➔ Vive en una
residencia
4. PLAN DE CUIDADOS
DxE: 000257 Síndrome de fragilidad del anciano R/C deterioro de la movilidad
física, antecedentes de caídas, enfermedad crónica y malnutrición.
NOC: 1912 Caídas
191201 Caídas en bipedestación.
191202 Caías caminando.
191209 Caídas al ir al servicio.
NIC: 6490 Prevención de caídas
1. Identificar conductas y factores que afecten
al riesgo de caídas
2. Identificar las características del ambiente
que puedan aumentar las posibilidades de
caídas (suelos resbaladizos y escaleras sin
barandillas).
3. Controlar la marcha, el equilibrio y el
cansancio al deambular
5. DxE: 000257 Síndrome de fragilidad del anciano R/C deterioro de la movilidad
física, antecedentes de caídas, enfermedad crónica y malnutrición.
NOC: 1009 Estado nutricional: ingestión de
nutrientes.
100901 Ingestión calórica.
100902 Ingestión proteica.
100905 Ingestión de vitaminas.
NIC: 1240 Ayuda para ganar peso.
1. Analizar las posibles causas del
bajo peso corporal.
2. Controlar el consumo diario de
calorías.
3. Proporcionar alimentos nutritivos
de alto contenido calórico variados
para poder seleccionar algunos.
6. DxE: 00020 Incontinencia urinaria funcional R/C debilidad de las estructuras
pélvicas de soporte m/p sensación de necesidad de orinar.
NOC: 0502 Continencia urinaria
50201 Reconoce la urgencia miccional.
50208 Capaz de comenzar e interrumpir el chorro de la orina.
50209 Vacía la vejiga completamente.
NIC: 0570 Entrenamiento de la vejiga urinaria.
1. Determinar la capacidad de reconocer la urgencia de la eliminación urinaria.
2. Mantener un registro específico de continencia durante 3 días para establecer el patrón de
eliminación urinaria.
3. Llevar al paciente al baño o recordarle que orine en los intervalos prescritos.
