La osteoporosis posmenopáusica se produce debido a la pérdida de estrógeno después de la menopausia, lo que causa una reabsorción ósea más rápida que la formación de nuevo hueso. Esto conduce a una baja densidad mineral ósea y un mayor riesgo de fracturas. El tratamiento incluye medicamentos como el romosozumab, un anticuerpo monoclonal que puede reducir el riesgo de fracturas en mujeres con alto riesgo, aunque requiere una evaluación cuidadosa de los riesgos cardiovasculares. La osteopor

1. OSTEOPOROSIS EN
LA
POSTMENOPAUSIA.
Félix A. Del Rosario.2018-2991.
Alinoska De La Cruz.2019-0031.
Grupo 4.
Callejas A. Diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis en la clínica. [Internet]. Navarra, España: Universidad de
Navarra [citado 2017 oct 04]. Disponible en: http://www.cun.es/es_EC/enfermedades-
tratamientos/enfermedades/osteoporosis
Shoback D et al: Pharmacological management of osteoporosis in postmenopausal women: an Endocrine Society
guideline update. J Clin Endocrinol Metab. 105(3), 2020

2. INTRODUCCIÓN.
• La osteoporosis se ha conformado como una problemática de
salud pública a escala planetaria. Se estima que entre el30 y el
50% de las mujeres postmenopáusicas serán afectadas por esta
enfermedad.
• La osteoporosis posmenopáusica se identifica como una
enfermedad que provoca una disminución de la densidad de
los huesos por el efecto de la pérdida del tejido óseo normal,
lo que conduce a una disminución de la firmeza del hueso ante
los traumatismos o la carga, con la consecuente aparición de
fracturas.
Callejas A. Diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis en la clínica. [Internet]. Navarra, España: Universidad de
Navarra [citado 2017 oct 04]. Disponible en: http://www.cun.es/es_EC/enfermedades-
tratamientos/enfermedades/osteoporosis

3. ¿CÓMO ESTÁ RELACIONADA
LA OSTEOPOROSIS CON LA
MENOPAUSIA?
• Hay una relación directa entre la falta de
estrógeno después de la menopausia y
el desarrollo de la osteoporosis.
Después de la menopausia, la
reabsorción de los huesos (destrucción)
va más rápido que la construcción de
hueso nuevo. La menopausia precoz
(antes de la edad de 45 años) y en
cualquier periodo cuando los niveles de
las hormonas son bajos y no hay
periodos menstruales o hay pocos,
pueden causar una pérdida de la masa
ósea.
Callejas A. Diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis en la clínica. [Internet]. Navarra, España: Universidad de
Navarra [citado 2017 oct 04]. Disponible en: http://www.cun.es/es_EC/enfermedades-
tratamientos/enfermedades/osteoporosis

4. • Resulta dificultoso determinar la incidencia de la osteoporosis posmenopáusica sobre Latinoamérica, ante
la ausencia de estudios comparativos entre regiones o países. En Buenos Aires solo la cuarta parte de las
mujeres posmenopáusicas mantiene su densidad mineral ósea dentro de los valores considerados
normales. Por su parte, en Venezuela, el 30% de la población que sobrepasa los 50 años se consideró
osteoporótica. La incidencia de osteoporosis se entiende como virtualmente inexplorada. Una de cada
tres personas con osteoporosis en Brasil es diagnosticada y de ellas, solo una de cada cinco recibe alguna
clase de tratamiento. En esta nación se producen aproximadamente 100 mil fracturas de cadera cada año.
• Ciertos estudios de prevalencia postulan que alrededor del 30% de las mujeres posmenopáusicas puede
padecer osteoporosis. Su origen, sin dudas, encuentra un factor preponderante en el envejecimiento
progresivo de la sociedad contemporánea, lo que apoya el criterio de que la osteoporosis resulta un
problema de salud emergente. En España, por ejemplo, se calcula que la prevalencia de osteoporosis
lumbar en mujeres de 45-50 años es del 4,3 %, en las de 50-59 años del 9,1 % y en las de 60-69 años del
40 %. Como la principal manifestación clínica de la osteoporosis son distintos tipos de fracturas,
representa un alto grado de morbimortalidad y suponen una notable carga socioeconómica.
Callejas A. Diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis en la clínica. [Internet]. Navarra, España: Universidad de Navarra
[citado 2017 oct 04]. Disponible en: http://www.cun.es/es_EC/enfermedades-tratamientos/enfermedades/osteoporosis

5. MANEJO FARMACOLÓGICO DE LA OSTEOPOROSIS
EN MUJERES POSMENOPÁUSICAS: UNA
ACTUALIZACIÓN DE LA GUÍA DE LA SOCIEDAD
ENDOCRINA.
• El objetivo es proporcionar una actualización de la 'Manejo
farmacológico de la osteoporosis en mujeres
posmenopáusicas de 2019: una guía de práctica clínica de la
Endocrine Society' para el manejo farmacológico de la
osteoporosis en mujeres posmenopáusicas que usan
romosozumab. Conclusiones: revisamos los hallazgos del
metaanálisis y los ensayos clínicos primarios que evaluaron la
eficacia de romosozumab, un anticuerpo monoclonal dirigido
contra la esclerostina, para la prevención de fracturas y
concluyeron que este agente puede considerarse una opción
de tratamiento para mujeres posmenopáusicas con un riesgo
muy alto de fractura osteoporótica. tiene un recuadro de
advertencia, que recomienda una cuidadosa consideración
por parte del médico tratante en cuanto al perfil de riesgo
cardiovascular en la mujer individual que podría recibir este
agente, ya que los datos de ensayos clínicos de un estudio de
comparación activo muestran un desequilibrio en los eventos
adversos cardiovasculares graves entre romosozumab y
alendronato". Shoback D et al: Pharmacological management of osteoporosis in postmenopausal women: an Endocrine
Society guideline update. J Clin Endocrinol Metab. 105(3), 2020