El documento describe cómo el baloncesto y las lesiones de cadera han cambiado en los últimos 30 años. Los jugadores ahora son más grandes y delgados, y hay nuevas lesiones como el conflicto femoroacetabular que causa desgaste del cartílago. También hay nuevas técnicas como la resonancia magnética y artroscopia que permiten un mejor diagnóstico y tratamiento de las lesiones de cadera en los jugadores de baloncesto.
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¿Qué ha cambiado en el baloncesto en 30 años?
El Profesor Ganz (Suiza) a finales de los 80 describe esta
patología y la reconoce como una de las causas más importantes
en el desarrollo de la artrosis de cadera.
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¿Qué es el CFA?
• Conflicto espacial entre el reborde acetabular y el fémur
proximal (unión cabeza cuello).
• 15% Prevalencia en la población general
• 60-70% En caderas protetizadas de menos de 50a
GANZ et al. FEMOROACETABULAR IMPINGEMENT. A CAUSE OF
OSTEOARTHRITIS OF THE HIP. Clin. Orthop: VOL 213, 1986.
Beck M, Kalhor M, Leunig M, Ganz R. Hip morphology influences the pattern of damage to
the acetabular cartilage: Femoroacetabular impingemet as a cause of early osteoarthritis of
the hip. JBJS BR 2005; 87: 1012-1018.
• Es un fenómeno DINAMICO que produce lesiones condrolabrales por
movimientos repetitivos de la cadera y que van a producir síntomas
clínicos,
– degeneración del cartílago articular,
– alteraciones del labrum acetabular y
– artrosis secundaria progresiva.
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• CORRER
• SENTARSE
• SALTAR VALLAS
• DAR PATADAS
• CHUTAR…
la CABEZA y el CUELLO del FEMUR CHOCAN contra la cavidad de la
pelvis conocida como ACETABULO
En los movimientos de flexion de la cadera:
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• Se empieza a demostrar una fuerte asociación entre la
actividad intensa durante la pubertad y la aparición del CAM
– Siebenrock CORR’11
– Beaulé CORR’14
Cuando Aparece el CAM?
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Identificar la causa del problema
• ¿Sobrediagnóstico de labrum como causa?
– “Prevalence of Hip Pathology in Asymptomatic Subjects: An MRI
Prospective Investigation” Brad Register, Marc J. Philippon AAOS’12
45 voluntarios sanos sin patología previa de cadera.
73% tenían patología y el 69% rotura labral siendo asintomáticos.
– “Labral Tears Seen in MRI: What is the Significance?”
R. Huang, J. Parvizi en AAOS Meeting 2012
176 pacientes artroRm y se analiza RM contralateral asintomática.
158/176 de la cadera sintomática labrum roto
(12,7%) tenían la asintomática imagen compatible
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