Ponencia de la Dra. Pilar Doñoro Monjas en las XXVII Jornadas de la Asociación Española de Médicos de Baloncesto (AEMB)

1. Dra. Pilar Doñoro Cuevas
Área Médica FEB

2. LICENCIAS
TOTAL FEMENINO MASCULINO
MUNDIAL 2006 320.540
EUROBASKET 2007 344.882
JJOO 2008 366.994 122.083 244.911
EUROBASKET 2009 385.430 125.396 260.034
MUNDIAL 2010 401.421 132.440 268.981
EUROBASKET 2011 403.561 136.248 267.313
JJOO 2012 407.728 142.923 264.805
EUROBASKET 2013 400.153 144.748 255.405
MUNDIAL 204 354.949 130.178 224.771
EUROBASKET 2015 355.845 130.549 225.296
INE: http://www.ine.es
CSD: http://www.csd.gob.es/csd

3. ESTRUCTURA GENERAL
Volver a empezar cada año

4. PLANTEAMIENTO
 Objetivo = DEPORTISTAS (competir)
 Aspectos de mejora:
 Física
 Técnica
 Personal: emocional, social, ….

5. ÁREA MÉDICA FEB
 Compromiso permanente:
 Aptitud para baloncesto de alto nivel
competitivo
 Adquisición de hábitos deportivos
saludables
○ Dietéticos y nutrición
○ Entrenamiento
○ Descanso
○ Prevención de lesiones

7. PRESIDENCIA
GABINETE
TÉCNICO
GABINETE
TÉCNICO
COMPETICIONES SELECCIONES TUTORÍA ÁRBITROS
ÁREA
MÉDICA
...
FUNDACIÓN
UNIVERSO
MUJER
...

8. PRESIDENCIA
GABINETE
TÉCNICO
GABINETE
TÉCNICO
COMPETICIONES SELECCIONES TUTORÍA ÁRBITROS
ÁREA
MÉDICA
FISIOTERAPIA NUTRICIÓN SALUD DOPAJE
PREPARACIÓN
FÍSICA
...
FUNDACIÓN
UNIVERSO
MUJER
...

9. ÁREA
BIOMÉDICA
SALUD
LOGÍSTICA DE
SELECCIONES
MEDICINA DEL
DEPORTE Y
FISIOTERAPIA
DOPAJE Y
ÁRBITROS
PREPARACIÓN
FÍSICA
NUTRICIÓN
GABINETE
TÉCNICO
TUTORÍA
FFAA
CLUBS
LIGA ENDESA ACB
LIGAS ADECCO
LIGA FEMENINA
…

10. METODOLOGÍA DE TRABAJO
 Ruta de calidad
PROBLEMA
OBSERVACIÓN
ANALISIS
ACCIÓN
EJECUCIÓN
VERIFICACIÓN
ESTANDARIZACIÓN
IDENTIFICACIÓN Y DESCRIPCIÓN
DEL PROBLEMA
FACTORES Y MECANISMOS EN
LA APARICIÓN DEL PROBLEMA
MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y
REDUCCIÓN DE RIESGO
EVALUACIÓN DE MEDIDAS DE
PREVENCIÓN Y RESULTADOS
propia
–Van Mechelen W, Hlobil H, Kemper HC. Incidence, severity, aetiology and prevention of sports injuries. A review of
concepts. SportsMed.1992;14:82–99.

11. MODELO SECUENCIAL PARA LA
PREVENCIÓN DE LESIONES
1. Identificación y descripción del problema en términos de incidencia y
severidad de las lesiones deportivas
2. Factores y mecanismos lesionales que tienen que ver con la aparición
de la lesión
3. Introducción de medidas que supuestamente reducen riesgo y/o
severidad de la lesión
4. Evaluación de las medidas introducidas para prevenir lesiones
–Van Mechelen W, Hlobil H, Kemper HC. Incidence, severity, aetiology and prevention of sports injuries. A review
of concepts. SportsMed.1992;14:82–99.

12. • PREVENCIÓN PRIMARIA
• PREVENCIÓN SECUNDARIA
• PREVENCIÓN TERCIARIA

13. Objetivo principal que no se produzcan lesiones
- Se deben controlar factores personales,
materiales y ambientales

14. Objetivo principal evitar que se produzca de
nuevo una lesión
- Se apoya en una recuperación óptima del
deportista, siguiendo un entrenamiento
adecuado

15. Específica de cada modalidad deportiva, puesto que exige el
conocimiento de las zonas objetivo de sobrecargas, etc., que
conllevan riesgo de lesión, de especial relevancia en edades
precoces y durante el aprendizaje
Específica de cada modalidad deportiva, puesto que exige el
conocimiento de las zonas objetivo de sobrecargas, etc., que
conllevan riesgo de lesión, de especial relevancia en edades
precoces y durante el aprendizaje

16. APTITUD
 Reconocimiento básico pre-actividad
 ECG
 Analítica
 Cineantropometría
 Evaluación aparato locomotor
○ Antecedentes
○ Exploración

17. RECURSOS
 Electrocardiografo propio – valoración
médica
 Analítica concertada – AEPSAD
 Cineantropometría – lipocalímetro y
metro
 Test específicos de exploración
Toda la información queda registrada en la
Base de Datos

18. OTROS
 Encuesta médico-deportivas
 Calendario vacunal
 Analíticas anteriores
 …

20. PERIODICIDAD
 Por actividad – verano

21. 20 mayo
15

22. PERIODICIDAD
 Por actividad – verano
 Por torneo – Navidad, Semana Santa,
mayo
 Por seguimiento –
 Hallazgo casual
 Detección previa

23. PERIODICIDAD
 Conseguir una evolución paralela entre
los avances técnicos, deportivos y
médico/físicos
 Observación
 Experiencia
 Coordinación

24. INCREMENTO NÚMERO
LESIONES
 Estadísticas en FEB
PERIODO ♂ ♀
Del 01/12/14 al 25/05/15 33 107
Del 01/12/14 al 09/12/14 4 16
Del 30/03/15 al 05/04/15 1 22

25. INCREMENTO NÚMERO
LESIONES
 2014: 575 mutualizados
 2015: 525 mutualizados
– 41 partes abiertos – 35 utilizados – 1
cirugía + pruebas de imagen

26. TIPOLOGÍA LESIONAL
 LCA:
 2014 – 6;
 2015 – 8; x 2
 2016 – 6; 5 1
 Espondilolisis:
 2014 – 3
 2015 – 1
 2016 – 1
♀ ♂

27. GARANTÍAS
 Registro epidemiológico adecuado
 Soporte:
- Base de Datos
- AEMEB

30. GARANTÍAS
 Registro epidemiológico adecuado
 Soporte:
- Base de Datos
- AEMEB
 Datos relevantes:
- Tiempos de entrenamiento
- Tipo de entrenamiento

32. PUNTOS CLAVE
 Controlar factores personales, materiales y
ambientales

38. PUNTOS CLAVE
 Controlar factores personales, materiales y
ambientales
 Recuperación óptima del deportista,
siguiendo entrenamiento adecuado

46. RECUPERACIÓN
 Control de cargas previa
 Electroestimulación - Compex®
 Sistemas de compresión neumática -
Normatec ®

48. RECUPERACIÓN
 Control de cargas previa
 Electroestimulación - Compex®
 Sistemas de compresión neumática -
Normatec ®
 Sistemas de compresión y crioterapia -
Game ready ®

50. RECUPERACIÓN
 Control de cargas previa
 Electroestimulación - Compex®
 Sistemas de compresión neumática -
Normatec ®
 Sistemas de compresión y crioterapia -
Game ready ®
 Diatermia profunda -Indiba ®

52. PUNTOS CLAVE
 Controlar factores personales, materiales y
ambientales
 Recuperación óptima del deportista,
siguiendo entrenamiento adecuado
 Conocimiento de zonas objeto de
sobrecargas, etc., que conllevan riesgo de
lesión, de especial relevancia en edades
precoces y durante el aprendizaje

54. •Análisis los distintos gestos
deportivos y su potencial efecto

55. MEDICINA DEPORTIVA
 Sistemas diagnósticos cuantitativos
 Sistemas diagnósticos cualitativos:
○ LEG MOTION®
○ Termografía

57. POTENCIAL RIESGO DE
LESIÓN
Termografía
− aplicación en prevención de lesiones,
control de cargas y recuperación
− diseño específico entrenamiento de carga
individual
− detección de desequilibrios bilaterales
− ayuda en Dx y localización de lesiones
músculo-esqueléticas
− diseño de tratamiento tras análisis de tejidos
lesionados

58. •Análisis los distintos gestos deportivos y su
potencial efecto
•Realización de test que alertan y originan
programas generales y específicos de
preparación física

59. PROYECTO FEB
 Identificación de factores de riesgo y
mecanismos lesionales en patología
de rodilla femenina

61. FACTOR DE RIESGO CORRECTO

62. FACTOR DE RIESGOCORRECTO

63. •Análisis los distintos gestos deportivos y su
potencial efecto
•Realización de test que alertan y originan
programas generales y específicos de
preparación física
•Implantación de programas de prevención
específicos

64. PROGRAMAS DE
PREVENCIÓN
FEB
 Detección precoz de factores de
riesgo en mujeres
 Decálogo de protección del LCA en
mujeres y hombres
 Protocolos de Rotuliano,
Excéntricos de Aquiles,
propiocepción de tobillo

65. PROGRAMAS DE
PREVENCIÓN
FEB
 Detección precoz de alteraciones del
metabolismo del hierro y vitamina D –
protocolo parámetros analíticos
 Detección precoz de alteraciones del peso
– cineantropometría y parámetros
analíticos (TSH, T3,T4,…)
 Despistaje fatiga – variabilidad de FC,
parámetros analíticos (enzimas hepáticas,
TST, cortisol, etc…)
 Detección de pie “Muller-Wassoide”

66. •Análisis los distintos gestos deportivos y su
potencial efecto
•Realización de test que alertan y originan programas
generales y específicos de preparación física
•Implantación de programas de prevención
específicos
•Expansión a categorías susceptibles de patología

67. EVOLUCIÓN DE LA
PREPARACIÓN FÍSICA
• Resistencia menor importancia que
fuerza
• Planteamientos individualizados
(menos circuitos de grupo)

68. EVOLUCIÓN DE LA
PREPARACIÓN FÍSICA
• Materiales adaptados: suspensión,
plataformas, superficies inestables
(menos carga externa y autocarga)
• Softwares específicos permiten evaluar
la asimilación de carga de
entrenamiento a través de la
variabilidad de la FC, registrando a todo
un equipo al mismo tiempo

69. TENDENCIA ACTUAL
 Apropiada técnica de recepción del
salto
 Potenciación de musculatura con efecto
protector de los programas de
entrenamiento de prevención de
lesiones en mujeres, adolescentes y
niñas

70. COMISIÓN DE
SEGUIMIENTO

71. NUEVOS RETOS
• Análisis de Madurez Biológica
• Estudio Hematológico 2015

72. MUCHA
S
GRACIA
S