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o .El latido se inicia con un impulso eléctrico en
el nodo sinusal o sinoauricular (SA),que funciona
como marcapasos natural ,situado en la parte de
superior de la aurícula derecha
o La señal eléctrica viaja hasta otro punto: el nódulo
auriculoventricular (nodo AV), situado entre las
aurículas y los ventrículos. Allí el impulso eléctrico se
hace más lento.
Las fibras de Purkinje, situadas debajo del endocardio,
distribuyen el impulso a las células del endocardio. Después
la señal continúa por el epicardio para llegar a los ventrículos
haciendo que se contraigan. Seguidamente, los ventrículos
se relajan y comienza de nuevo el proceso con un nuevo
latido que se produce en el nódulo sinusal.
o ¿Qué es la fibrilación?
Cuando el ritmo
cardiaco normal (sinusal) se pierde, se produce una arritmia.
La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más frecuente y se produce
cuando en condiciones normales.
¿Qué es una arritmia?
Una arritmia es un trastorno de la frecuencia cardíaca (pulso) o del ritmo
cardíaco. El corazón puede latir demasiado rápido (taquicardia),
demasiado lento (bradicardia) o de manera irregular.
Una arritmia puede no causar daño, ser una señal de otros problemas
cardíacos o un peligro inmediato para su salud.
 El generador de pulso es aproximadamente del tamaño de
un reloj de bolsillo grande. Contiene una pila y circuitos
eléctricos que leen la actividad eléctrica del corazón.
 Los electrodos son alambres, también llamados
derivaciones, que pasan a través de las venas hasta el
corazón. Estos alambres conectan dicho órgano con el
resto del dispositivo. El DCI puede tener 1, 2 o 3
electrodos.
 Todos los DCI tienen un marcapasos incorporado. El
corazón puede necesitar una electro estimulación si está
latiendo demasiado lento o demasiado rápido o si se ha
tenido una descarga proveniente del DCI.
Desfibrilador cardioversor
implantable
 Desfibrilador cardioversor convencional:
 El operador es quien tiene que interpretar el ritmo del
electrocardiograma y enviar la descarga. Son utilizados
por personal sanitario (médico o de enfermería) que
visualiza el ritmo cardíaco, y es el profesional el que
decide el tipo de descarga en cuanto a la intensidad o
si la realiza forma sincronizada con el ciclo eléctrico
cardiaco
 DEA (Desfibrilador Externo Automático): El equipo
avisa al operador, que debe oprimir el botón de
descarga del desfibrilado
Onda bifásica:
 Son más eficaces, precisando aproximadamente la
mitad de energía que los monofásicos. La corriente
aplicada viaja en dos direcciones entre los dos
electrodos. Esto le permite ser más efectiva y utilizar
menos energía de descarga
 Cuidados de enfermería:
 Explicar al paciente en qué consiste la técnica, solicitar su
autorización, extraer las prótesis dentales y retirar los
parches de nitroglicerina debido al peligro de explosión.
 Comprobar el equipo, preparar una fuente de oxígeno
(preoxigenar al paciente), preparar el aspirador (succión de
secreciones orofaríngeas) y preparar el equipo de intubación
y carro de paradas. Preparar 1mg de Atropina® y 1mg de
Adrenalina ® y un relajante muscular (rigidez torácica tras la
administración del mórfico, que haría necesaria una
intubación orotraqueal (IOT) de urgencia).
 Atropina: Estimula el SNC y después lo deprime; tiene
acciones antiespasmódicas sobre músculo liso y reduce
secreciones.
 Adrenalina: la adrenalina provoca una relajación de esta
musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea.
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Desfibriladores

  • 1.
  • 2.
  • 3.
  • 4. o .El latido se inicia con un impulso eléctrico en el nodo sinusal o sinoauricular (SA),que funciona como marcapasos natural ,situado en la parte de superior de la aurícula derecha o La señal eléctrica viaja hasta otro punto: el nódulo auriculoventricular (nodo AV), situado entre las aurículas y los ventrículos. Allí el impulso eléctrico se hace más lento.
  • 5. Las fibras de Purkinje, situadas debajo del endocardio, distribuyen el impulso a las células del endocardio. Después la señal continúa por el epicardio para llegar a los ventrículos haciendo que se contraigan. Seguidamente, los ventrículos se relajan y comienza de nuevo el proceso con un nuevo latido que se produce en el nódulo sinusal.
  • 6. o ¿Qué es la fibrilación? Cuando el ritmo cardiaco normal (sinusal) se pierde, se produce una arritmia. La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más frecuente y se produce cuando en condiciones normales. ¿Qué es una arritmia? Una arritmia es un trastorno de la frecuencia cardíaca (pulso) o del ritmo cardíaco. El corazón puede latir demasiado rápido (taquicardia), demasiado lento (bradicardia) o de manera irregular. Una arritmia puede no causar daño, ser una señal de otros problemas cardíacos o un peligro inmediato para su salud.
  • 7.  El generador de pulso es aproximadamente del tamaño de un reloj de bolsillo grande. Contiene una pila y circuitos eléctricos que leen la actividad eléctrica del corazón.  Los electrodos son alambres, también llamados derivaciones, que pasan a través de las venas hasta el corazón. Estos alambres conectan dicho órgano con el resto del dispositivo. El DCI puede tener 1, 2 o 3 electrodos.  Todos los DCI tienen un marcapasos incorporado. El corazón puede necesitar una electro estimulación si está latiendo demasiado lento o demasiado rápido o si se ha tenido una descarga proveniente del DCI. Desfibrilador cardioversor implantable
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.  Desfibrilador cardioversor convencional:  El operador es quien tiene que interpretar el ritmo del electrocardiograma y enviar la descarga. Son utilizados por personal sanitario (médico o de enfermería) que visualiza el ritmo cardíaco, y es el profesional el que decide el tipo de descarga en cuanto a la intensidad o si la realiza forma sincronizada con el ciclo eléctrico cardiaco  DEA (Desfibrilador Externo Automático): El equipo avisa al operador, que debe oprimir el botón de descarga del desfibrilado
  • 13. Onda bifásica:  Son más eficaces, precisando aproximadamente la mitad de energía que los monofásicos. La corriente aplicada viaja en dos direcciones entre los dos electrodos. Esto le permite ser más efectiva y utilizar menos energía de descarga
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17.  Cuidados de enfermería:  Explicar al paciente en qué consiste la técnica, solicitar su autorización, extraer las prótesis dentales y retirar los parches de nitroglicerina debido al peligro de explosión.  Comprobar el equipo, preparar una fuente de oxígeno (preoxigenar al paciente), preparar el aspirador (succión de secreciones orofaríngeas) y preparar el equipo de intubación y carro de paradas. Preparar 1mg de Atropina® y 1mg de Adrenalina ® y un relajante muscular (rigidez torácica tras la administración del mórfico, que haría necesaria una intubación orotraqueal (IOT) de urgencia).  Atropina: Estimula el SNC y después lo deprime; tiene acciones antiespasmódicas sobre músculo liso y reduce secreciones.  Adrenalina: la adrenalina provoca una relajación de esta musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea.