MIS Implants Chile

1. Noticia No. 39 Agosto 2014
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Tarjeta de Identificación y Codifica-
ción de las Características Químicas
y Morfológicas de 62 Superficies de
Implantes Dentales. Parte 3: Rocia-
do de Arena/Bordes Ácidos (Tipo
SLA) y Superficies Relacionadas
(Grupo 2A, proceso sustractivo prin-
cipal).

2. 2 | Noticias 39, Agosto 2014
Tarjeta de Identificación y Codificación de las Características
Químicas y Morfológicas de 62 Superficies de Implantes
Dentales. Parte 3: Rociado de Arena/Bordes Ácidos (Tipo
SLA) y Superficies Relacionadas (Grupo 2A, proceso sus-
tractivo principal).
David M. Dohan Ehrenfest1,2,*
, Marco Del Corso3,4
, Byung-Soo Kang5
, Philippe Leclercq6
,
Ziv Mazor7
, Robert A. Horowitz8
, Philippe Russe9
, Hee-Kyun Oh10
, De-Rong Zou11
, Jamil
Awad Shibli12
, Hom-Lay Wang13
, Jean-Pierre Bernard2
and Gilberto Sammartino3
.
Antecedentes y Objetivos
Los implantes dentales son comúnmente
usados en terapias dentales, pero los
practicantes dentales cuentan con infor-
mación limitada acerca de las caracterís-
ticas de los materiales de implantes de
los que toman responsabilidad en colocar
en sus pacientes. El objetivo de este tra-
bajo es describir las características quími-
cas y morfológicas de 62 superficies de
implantes disponibles en el mercado, y
establecer su respectiva tarjeta de identi-
ficación (ID), siguiendo los Identificación
de Superficie de Implantes Estándar (ISIS
– siglas en Ingles). En esta tercera parte,
se investigaron las superficies producidas
a través del proceso sustractivo principal
(Rociado de Arena/Bordes Ácidos, Tipo
SLA y relacionados).
Materiales y Métodos
Se caracterizaron dieciocho superficies de
implantes distintas: Straumann SLA (ITI
Straumann, Basel, Suiza), Ankylos
(Dentsply Friadent, Mannheim, Alema-
nia), Xive S (Dentsply Friadent, Mann-
heim, Alemania), Frialit (Dentsply Fria-
dent, Mannheim, Alemania), Promote
(Camlog, Basel, Suiza), Dentium Superli-
ne (Dentium Co., Seul, Korea), Osstem
SA (Osstem implant Co., Busan, Korea),
Genesio (GC Corporacion, Tokyo, Japon),
Aadva (GC Corporacion, Tokio, Japon),
MIS Seven (MIS Tecnologias de Implan-
tes, Bar Lev, Israel), ActivFluor (Blue Sky
Bio, Grayslake, IL, EUA), Tekka SA2
(Tekka, Brignais, Francia), Twinkon Ref
(Tekka, Brignais, Francia), Bredent OCS
blueSKY (Bredent Medical, Senden, Ale-
mania), Magitech MS2010 (Magitech
M2I, Levallois-Perret, Francia), EVL Plus
(SERF, Decines, Francia), Alpha Bio
(Alpha Bio Tec Ltd, Petach Tikva, Is-
rael), Neoporos (Neodent, Curitiba, Bra-
sil). Se analizaron tres muestras de cada
implante.
Se analizó la composición química su-
perficial usando XPS/ESCA
(Espectroscopia Foto electrónica de Ra-
yos-X / Espectroscopia Electrón para el
Análisis Químico) y se estableció el perfil
a fondo de 100nm usando el Espectros-
copio Auger Electrón (AES siglas en In-
gles). La micro topografía se calificó
usando perfilometría óptica (OP siglas en
Ingles). La morfología general y la nano
topografía se evaluaron usando un Mi-
croscopio de Emisión de Campo-
Escaneo Electrón (FE-SEM siglas en
Ingles). Finalmente, se estableció el
código de caracterización de cada super-
ficie usando el ISIS, y se resumieron las
características principales de cada su-
perficie en una tarjeta de identificación
de fácil lectura.
Descripción de las Superficies
Straumann SLA (Rociado de Arena,
grano-grande, Bordes Ácidos; ITI Strau-
mann, Basel, Suiza) era una superficie
Rociado de Arena/Bordes Ácidos. Se
detectó alguna contaminación inorgánica
con silicón. La superficie estaba modera-
damente microrugosa, nanolisa y homo-
génea sobre todo el implante.
Ankylos (Dentsply Friadent, Mannheim,
Alemania) era una superficie Rociado de
Arena/Bordes Ácidos. La superficie esta-
ba cubierta con partículas de alúmina
(AI203) y se detectaron muchas otras
contaminaciones inorgánicas con sodio,
flúor, calcio, fosforo (como fosfato), zinc,
cloruro y azufre (como sulfato). La super-
ficie estaba moderadamente microrugosa,
nanolisa, pero heterogénea sobre todo el
implante (particularmente debido a los
muchos residuos). La superficie aquí
probada era una versión temprana de
Ankylos; la versión más reciente era en
teoría la misma que Xive y Frialit.
Xive S (Dentsply Friadent, Mannheim,
Alemania) era una superficie Rociado de
Arena/Bordes Ácidos (proceso llamado
Friadent Plus). Se detectaron algunas
contaminaciones inorgánicas con calcio y
azufre. La superficie estaba máximamen-
te microrugosa, nanolisa , y homogénea
sobre todo el implante.
Frialit (Dentsply Friadent, Mannheim,
Alemania) era una superficie Rociado de
Arena/Bordes Ácidos (proceso llamado
Friadent Plus). Se detectó alguna conta-
minación inorgánica con silicón y flúor.
La superficie estaba moderadamente
microrugosa, nanolisa, y homogénea
sobre todo el implante. Frialit y Xive se
suponían en teoría tener casi la misma
superficie, sin embargo presentaron prác-
ticamente algunas diferencias claras.
Camlog Promote (Camlog, Basel, Suiza)
era una superficie Rociado de Arena/
Bordes Ácidos. Se detectaron algunas
contaminaciones inorgánicas con zinc y
calcio. La superficie estaba moderada-
mente microrugosa, nanolisa, y homogé-
nea sobre todo el implante.
1
Unidad LoB5, Centro de Investigación para laos Desordenes de Bio mineralización, Universidad Nacional de Chonnam, Korea del Sur. 2
Departmento de Estomatología, Escuela de
Medicina Dental, Universidad de Geneva, Suiza. 3
Departmento de Cirugía Oral, Facultad de Medicina, Universidad Federico II de Nápoles, Italia. 4
Practica Privada, Turín, Italia.
5
Departmento de Física, Universidad Nacional de Seul, Seul, Korea del Sur. 6
Practica Privada, Paris, Francia. 7
Practica Privada, Ra’anana, Israel. 8
Departmento de Periodontología e
Implantes Dentales, Colegio Dental, Universidad de New York, New York, EUA. 9
Practica Privada, Reims, Francia. 10
Departmento de Cirugía Oral y Maxilofacial, Escuela Dental,
Universidad Nacional de Chonnam, Korea del Sur. 11
Departamento de Estomatologia, Hospital de Shanghai de Seis Personas, Universidad de Shanghai Jiao Tong, China. 12
Depar-
tamento de Periodontología e Implantología Oral Universidad de Guarulhos, Sao Paulo, Brasil. 13
Departamento de Periodoncia y Medicina Oral, Escuela Dental, Universidad de
Michigan, Ann Arbor, EUA. *
Autor Correspondiente: David M. Dohan Ehrenfest.

3. 3 | Noticias 39, Agosto 2014
Dentium Superline (Dentium Co., Seul,
Korea) era una superficie Rociado de
Arena/Bordes Ácidos. Se detectó alguna
contaminación inorgánica con silicón. La
superficie estaba moderadamente micr
rugosa, nanolisa, y homogénea sobre
todo el implante.
Osstem SA (Osstem implant Co., Busan,
Korea) era una superficie Rociado de
Arena/Bordes Ácidos. Se detectó alguna
contaminación inorgánica con silicón. La
superficie estaba máximamente micrugo-
sa, nanolisa, y homogénea sobre todo el
implante.
Genesio (GC Corporation, Tokio, Japón;
era una superficie Rociado de Arena/
Bordes Ácidos. No se detectó contamina-
ción o modificación química. La superfi-
cie estaba máximamente microrugosa,
nanolisa, y homogénea sobre todo el
implante.
Aadva (GC Corporation, Tokio, Japón) era
una superficie Rociado de Arena/Bordes
Ácidos en un núcleo de titanio grado 5.
No se detectó contaminación o modifica-
ción química. La superficie estaba mode-
radamente microrugosa, nanolisa, y ho-
mogénea sobre todo el implante.
MIS Seven (MIS Implants Technologies,
Bar Lev, Israel; la Figura 1) fue una su-
perficie Rociado de Arena/Bordes Ácidos
en un núcleo de titanio ELI grado 23
(Intersticiales Extra Bajos – siglas en
Ingles). No se detectó contaminación o
modificación química. La superficie esta-
ba moderadamente microrugosa, nanoli-
sa y homogénea sobre todo el implante.
ActivFluor (Blue Sky Bio, Grayslake, IL,
USA) era una superficie Rociado de Are-
na/Bordes Ácidos en un núcleo de titanio
de grado 5. Se detectó alguna contami-
nación inorgánica con silicón y fosforo.
La superficie estaba mínimamente mi-
crorugosa, nanolisa, y homogénea sobre
todo el implante.
Tekka SA2 (Tekka, Brignais, Francia) era
una superficie Rociado de Arena/Bordes
Ácidos en un núcleo de titanio de grado
5. Se detectaron varias contaminaciones
inorgánicas con calcio, fosforo, silicón,
hierro y bario. La superficie estaba mo-
deradamente microrugosa, nanolisa, y
homogéneas sobre todo el implante.
Twinkon Ref (Tekka, Brignais, Francia)
era una superficie Rociado de Arena en
un núcleo de titanio de grado 5. La su-
perficie parecía impregnada con niveles
bajos de calcio y cubierta con partículas
de alúmina (AI2O3) y una contamina-
ción orgánica gruesa (cubierta gruesa de
carbón sobre el implante). Se detectaron
otras contaminaciones inorgánicas con
silicón, azufre (como sulfato), cloruro y
zinc. La superficie estaba mínimamente
microrugosa, nanolisa, y heterogénea
sobre todo el implante.
Bredent OCS blueSKY (Bredent Medical,
Senden, Alemania) era una superficie
Rociado de Arena/Bordes Ácidos. Se
detecto una impregnación de calcio resi-
dual y varias contaminaciones inorgáni-
cas con magnesio, silicón y bario. La
superficie estaba moderadamente mi-
crorugosa, nanolisa, y homogénea sobre
todo el implante.
Magitech MS2010 (Magitech M2I, Le-
vallois-Perret, Francia) era una superficie
Rociado de Arena/Bordes Ácidos en un
núcleo de titanio de grado 5. Estaba
impregnada con niveles bajos de calcio y
cubierto con partículas pequeñas de
alúmina (AI2O3). Se detectaron varias
contaminaciones inorgánicas con silicón,
flúor, zinc, magnesio y azufre. La super-
ficie estaba mínimamente microrugosa,
nanolisa, y heterogénea sobre todo el
implante.
Resultados
Desde un punto de vista químico, en las
18 superficies de este grupo, 11 estaban
basadas en titanio comercialmente puro
(grado 2 o 4) y 7 en una aleación de
titanio-aluminio (grado 5 o grado 23 ELI
titanio). 4 superficies presentaron alguna
impregnación química del núcleo de
titanio, y 5 superficies estaban cubiertas
con partículas explosivas (rociado de
partículas) residuales de alúmina. 15
superficies presentaron diferentes grados
de contaminación inorgánica, 2 presenta-
ron una capa de contaminación severa.
Solo 3 superficies no presentaron conta-
minación (y tampoco modificación quími-
ca del todo): GC Aadva, Genesio, MIS
SEVEN®.
Desde un punto de vista morfológico,
todas las superficies estaban microrugo-
sa, con aspectos y valores micro topográ-
ficos distintos. Todas las superficies esta-
ban nanolisas, y por ende presentaron
nano estructuras no significativas y repe-
titivas. 14 superficies estaban homogé-
neas y 4 heterogéneas. Ninguna de ellas
estaba fractal.
Discusión y Conclusión
El abordaje sistemático ISIS permitió
obtener las características principales de
estos productos comercialmente disponi-
bles en una tarjeta de identificación clara
y precisa. Las superficies de tipo SLA
tienes características morfológicas especí-
ficas (microrugosa, nanolisa, con modifi-
caciones químicas raras y en general-
mente accidentales) y son las superficies
más frecuentemente usadas en la indus-
tria. Sin embargo ellas presentan distin-
tos diseños, y frecuentemente se detec-
tan contaminaciones (con residuos parti-
cularmente de rociado/bordeado). Los
usuarios deben de conocer estas especifi-
cidades si deciden usar estos productos.
Fig. 1 | Tarjeta de Identificacion
de la superficie MIS SEVEN®

4. El Sistema de Calidad MIS cumple con los Están-
dares de Calidad Internacionales: ISO 13485:2003
- Sistema de Manejo de Calidad para Dispositivos
Médicos: ISO 9001: 2008 - Sistema de Manejo de
Calidad y Directiva CE para Dispositivos Médicos:
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mercadeo en EUA y aprobados por CE.
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