Presentación de Hidropesía Linfática o Enfemedad de Ménière. Su etiología, diagnóstico y tratamiento.

1. HIDROPESÍA
ENDOLINFÁTICA
Gonzalo Aguilar
III° T.M ORL

2. ANATOMÍA

3. LABERINTO ÓSEO

4. LABERINTO MEMBRANOSO

5. CÓCLEA

6. Aquí se
encuentra la
endolinfa
Órgano de Corti

7. Vestíbulo

8. ¿QUÉ ES LA HIDROPESÍA
ENDOLINFÁTICA?
 Alteración en el drenaje de
líquido endolinfático.
 Acumulación del líquido
endolinfático.
 Compromiso de la integridad
del laberinto membranoso.
 Efectos tanto en audición
como equilibrio.

9. FISIOPATOLOGÍA
 Aumento del volumen endolinfático.
 Aumento en la producción de la endolinfa a nivel de la
estría vascular y células oscuras.
 Disminución de la absorción del líquido en el saco
endolinfático.
 Influencia de fenómenos humorales (electrolitos, proteínas,
etc.).
 Alteraciones en la presión osmótica y oncótica, que van a
regular los intercambios entre los medios sanguíneo y
extravascular.

10. CLASIFICACIONES
 Embriopática
 Retardada
 Idiopática (Enfermedad de Ménière)

11. ETIOLOGÍA
 Vascular
 Sistema inmune
 Genetico
 Idiopático
 Etc.

12. ¿CUÁLES SON LAS
MANIFESTACIONES?

13. DIAGNOSTICO
 Audiometría tonal
 Curva ascendente.
 Audiometría vocal
 Sin problemas en discriminación.
 Audiometría con respuesta evocada
 VII Par
 Test de glicerol y pruebas de laboratorio
 Estudio de imágenes

14. TRATAMIENTO
 Profilaxis: Dieta baja en sal
 Farmacología:
 Diuréticos
 Drogas anti-vertiginosas
 Corticoides
 Antihistamínicos
 Vasodilatadores
 Ansiolíticos y antidepresivos
 Quirúrgico:
 Descompresión de saco endolinfático
 Neurotomía vestibular
 Vestibulectomía química y quirúrgica
 Rehabilitación vestibular

15. BIBLIOGRAFÍA
 Basterra Alegria J. Tratado de Otorrinolaringología y
patología cervical. Primera ed. Elsevier; 2009
 Clínica Barona Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello,
http://clinicabarona.com/?page_id=436
 http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/ApuntesOtorrino
 http://www.dizziness-and-balance.com/disorders/menieres/menie
 http://www.dfarmacia.com/farma/ctl_servlet?_
f=13&idContenido=13147514&idCategoria=3
 http://www.sochiorl.cl/uploads/11%2829%29.pdf
Monica Saenz A. Enfermedad de Ménière
 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/arti
cle/000702.htm