FARMACOLOGíA DEL DOLOR AINE - OPIACEO

1. ESCUELA PROFESIONAL DE
ENFERMERÍA
FARMACOLOGÍA DEL
DOLOR
Estudiante: Quiroz Delgado Dora Isabel
Asignatura: Farmacología

2. ¿Qué es la inflamación?
• Es una reacción de protección normal del
cuerpo a un organismo infeccioso, a un
antígeno o a una lesión del tejido, y que
tiene como función principal:
 Depurar
 Controlar
 Proteger
 Acceso al sistema inmune

3. Características
• Respuesta vascular, celular por factores
químicos
• Perdida de función
• Tumefacción
• Rubor
• Calor
• Dolor

4. AINE
• Son fármacos con función antinflamatoria,
analagésica, antitérmica.
 Ibuprofeno
 Diclofenaco
 Aspirina
 Naproxeno
 Dexketoprofeno
 Meloxicam
ALGUNOS:

5. Acciones terapeuticas
Accion antiagregante plaquetario
Accion atiuricusúrica
Accion analgésica
Accion antipirética
Accion antinflamatoria

6. Clasificación de AINES

7. Mecanismo de acción
(AINES)
 Cuando se produce una agresión a los tejidos ya sea de
tipo físico, quimico, físico o hipoxico, se activa la fosfolipasa
A2. esta enzima hidroliza fosfolipidos de membrana
produciendo una liberación de acidoaraquidonico. Y a partir
de este mediante las ciclooxigenasas se sintetizan las
prostaglandinas o hay otra vía a partir del acido araquidonico
que es a partir de las lipooxigenasas sintetizando leucotrienos.
 ‡Los AINES actuan a nivel de las COX, evitando o disminuyendo
la produccion de prostaglandinas
 los corticoides inhiben la fosfolipasa A2 impidiendo la
liberación de acido araquidonico y todos los procesos
siguientes

8. Reacciones adversas
 Gastrointestinal: interfieren en el rol citoprotector de las prostaglandinas
pudiéndose detectar ulceras pépticas en un 15 a 20% de pacientes con uso
crónico
 Renal: alteran la síntesis de prostaglandinas que participan en
la filtracionglomerular, flujo renal, excresión de sodio y agua, pudiendo
llegar a una insuficiencia renal irreversible.
 ‡Presion arterial: interactúan con fármacos antihipertensivos.
 Ginecologicos: porque bloquean la acción fisiológica de las prostaglandinas los
AINES provocan un cierre precoz del ductus arterioso del feto, hemorragias
pre y post parto, prolongan la gestación y el parto.

9. Analgésicos opiaceos
La palabra “opio” se deriva del nombre
griego que significa “jugo” y este se obtiene
de una planta llamada amapola o adormidera
La droga contiene mas de 20 alcaloides, los
más importantes són:
Morfina
Codeina
Papaverina

10. Percepción del dolor
• Son 3 etapas:
 Activación de los nocireceptores
 La trasmisión de la información del dolor
 Paso de esta información a los centros
superiores

11. Agregar un título de
diapositiva (5)

12. Morfina
 SNC y SNP
 Afinidad con receptores mu, kappa y delta
 Es administrada por vía oral, rectal y parenteral
 Vida media: de 2 a 4 hrs. Duracion de acción de 3 a 6 hrs
 Se une a las proteínas plasmáticas, atraviesa las barreras hematoencefálica y
placentaria
 Es metabolizada en el hígado y se elimina mediante orina, saliba, bilis, sudor,
leche materna.

13. Indicación, dosis y
presentación
Alivio del dolor de grado moderado a intenso:
Dolores post – operatorio, de las enfermedades terminales y visceral de
traumatismos, quemaduras, cáncer e infarto agudo de miocardio.
Vía oral: 30 a 60 mg cada 12hrs
Vía subcutánea o intramuscular: 4 a15 mg cada 4hrs
Vía intravenosa: 4 a15 mg diluido en 4 a 5 ml de agua y de administra de
modo lento de 4 a 5 minutos
Vía epidural: a travez de catéter epidural se administra 5 mg cada 24hrs

14. Morfina (reacciones adversas
- contraindicaciones)
• Reacciones adversas: nauseas, vómito, somnolencia,
hipotensión, taquicardia, estreñimiento, confusión, temblor,
nerviosismo, anorexia, cefalea, espasmo biliar o uretral, erucion
cutánea, broncoespasmo o laringoespasmo alérgico, alucinaciones,
rigidez muscular.
• Contraindicaciones: Está contraindicada en caso de
hipersensibilidad, asma aguda, edema pulmonar, traumatismo o
lesión craneoencefálica, hipertensión intracraneal, epilepsia,
insuficiencia hepática y renal, síndrome de abdomen agudo,
arritmias cardiacas, pancreatitis, cólico biliar, farmacodependencia
y durante la lactancia.