Este documento define los opioides como fármacos que actúan sobre receptores en el sistema nervioso central y periférico, teniendo efectos analgésicos. Describe tres tipos de opioides endógenos y clasifica los opioides exógenos como naturales, semisintéticos o sintéticos. Explica que los opioides producen analgesia al activar receptores en la médula espinal y tronco cerebral, y menciona efectos como depresión respiratoria, estreñimiento y síndrome de abstinencia. Finalmente, resume las prop

1. Opioides
Yesica Alejandra mora
Leidy Susana marquinez

2. DEFINICION
• grupo de fármacos cuya propiedad fundamental es la de actuar sobre
receptores específicos.
• que se encuentran ampliamente distribuidos en el SNC y SNP , así
como en determinadas células presentes en las reacciones
inflamatorias e inmunitarias

3. OPIOIDES ENDOGENOS
Mecanismo inhibitorio que modula de forma fisiológica la transmisión nociceptiva y
tiene efecto analgésico. Se clasifica en 3 flias de endógenos.

4. Opioides exógenos
• Los opioides exógenos pueden ser agonistas del receptor o
antagonistas del mismo y existen los derivados naturales y sintéticos
Opioides
exógenos
Sintéticos
Semi
sintéticos
Sintéticos
Naturales
Fenantrenicos
Benzilisoquinolínic
os

5. Mecanismo de acción
• Este mecanismo se presenta en el
momento de la transmisión de la
información del dolor
• con la activación de los receptores
opiáceos en la médula espinal y el
tronco del encéfalo.
• pueden ser activados por péptidos
opioides, conocidos como opiáceos
endógenos, o por opiáceos exógenos
• Ellos son: Mu, Delta, Kappa, signa
Epsilom

6. RECEPTORES DE LOS OPIODES
• Neuronas opioides liberan péptidos que se unen a receptores
neuronales pre sinápticos y bloquean el estimulo.

7. Mu
• Analgesia supra espinal
• depresión respiratoria
• miosis
• dependencia física, y
euforia.
Delta
• Analgesia supra
espinal
• ligera depresión
respiratoria
• Hipotensión
• Actividad el musculo
liso gastrointestinal.
Kappa
• analgesia espinal
• sedación
• miosis
• ligera depresión
respiratoria

8. EFECTOS RESPIRATORIOS
• En pacientes con depresion respiratoria la administración de oxigeno
sin un antagonista puede precipitar apnea
• Bronco constricción
• de las secreciones
• de la capacidad de respuesta del centro respiratorio ante el de
C02 en la región bulbar

9. EFECTOS CARDIOVASCULARES

10. EFECTOS GASTROINTESTINALES
Modifican actividad: regulan tono, motilidad, secresiones
motilidad: en el estomago reduce la motilidad, retarda el vaciamiento, aumenta tono antral
Vías biliares: contraen esfínter de oddi e incrementa tono
Intestino delgado: disminuyen secreciones, retarda el transito e incrementa absorción de agua
Intestino grueso: disminuye peristaltismo e incrementa tono. Otro de los factores estreñimiento

11. REACCIONES ADVERSAS
• Disforia
• Somnolencia
• Depresiones respiratorias
• Estreñimiento, retención urinaria
• Síndrome de abstinencia

12. FARMACOS OPIODES
BUPRENORFINA
Utilizado para tratamiento de
adicción a otros opioides
como la morfina , heroína etc.
Posee actividad analgésica
superior a la morfina, su
efecto es mas prolongado
CODEINA
Llamada también Metilmorfina. compuesto que se
metaboliza en el hígado dando morfina
su efecto es menos potente
5-10% de codeína se convertirá en morfina y el resto se
transformara por glucomerizacion codeína
útil para aliviar dolores moderados y tiene los mismos
riesgos de la morfina de crear dependencia o efectos
tóxicos

13. DEXTROPROPOXIFENO
Aumenta la acción depresiva
de algunas sustancias como:
alcohol, barbitúricos y
tranquilizantes .
Disminuye el metabolismo de
fármacos como:
antidepresivos,
anticonvulsivantes o warfarina
DIHIDROMORFINONA
Medicamento derivado de la morfina, utilizado
para el tratamiento de dolor intenso que no se
controla con otros fármacos.
mediante unión de los receptores mu del SNC,
por lo tanto interviene en los mecanismos
bioquímicos que producen dolor.
efectos farmacológicos y perfil de seguridad
son similares a los de la morfina

14. MORFINA
Utilizada en pre medicación, anestesia,
analgesia, tratamiento de dolor asociado
a la isquemia miocárdica y para la disnea
asociada al fracaso ventricular izq agudo y
edema pulmonar.
La morfina también se utiliza para paliar la
adicción a ciertas drogas como la heroína
y la cocaína
TRAMADOL
alivia el dolor actuando sobre
células nerviosas especificas de la
medula espinal y del cerebro.
Susemivida es aproximadamente
de 6 horas. Su metabolismo tiene
lugar en el hígado y se elimina por
via renal en un 90%