2. CRITERIOS PARA LA
CLASIFICACIÓN DE LA
ARTRITIS REUMATOIDEA
REVISADOS POR LA ARA
1987
1.- Rigidez articular matutina y
por una hora
2.- Artritis de tres o más áreas
articulares
3.- Artritis de las manos
(muñecas, MCF, IFP)
4.- Artritis simétrica
5.- Nódulos reumatoides
6.- Factor reumatoide sérico
positivo
7.- Radiología típica en manos y
muñecas
CRITERIOS PARA LA CLASIFICACIÓN DE
LA ARTRITIS REUMATOIDEA
REVISADOS POR LA ARA 2010
A. Compromiso articular
1 articulación grande
2-10 articulaciones grandes
1-3 articulaciones pequeñas (con o sin
compromiso de articulaciones grandes)
4-10 articulaciones pequeñas (con o sin
compromiso de grandes articulaciones)
> 10 articulaciones (al menos 1 articulación
pequeña)
0
1
2
3
5
B. Serología (al menos 1 resultado de la prueba es
necesaria para la clasificación)
FR negativo y ACPA negativo
FR débil positivo o ACPA débil positivo
FR fuerte positivo o ACPA fuerte positivo
0
2
3
C. Reactantes de fase aguda (al menos 1 prueba
es necesaria para la clasificación)
PCR Normal y VSG normal
PCR anormal o VSG anormal
0
1
D. Duración de los síntomas
<6 semanas
>/= 6 semanas
0
1

4. Criterios Generales para el diagnóstico de la
Artritis Reumatoide Juvenil.
– Inicio < 16 Años
– Curso cronico (>6 O 8 semanas)
– Signos directos de Artritis( Derrame sinovial)
– Signos indirecto de artitis ( dolor a la palpacion, perdida de la
– funcionarticular)
– Exclusión de otras causas de artritis

5. Subtipos de comienzo de la Artritis Crónica
Juvenil.
fiebre
intermitente
39.5º o mas
persistente
Con rash Sin rash

6. Comienzo
 Pauciarticular
 Poliarticular
 Durantes los 6 primero meses
Artritis
4 o menos articulaciones
5 o mas articulaciones

7.  Comienzo pauciarticular
 Comienzo poliarticular
ANA(+) FR( +)
Uveitis cronica
FR(- )B27 (+ )
FR+ ANA + O -

8. Exclusiones:
 Fiebre reumática.
 LES.
 Espondilitis anquilosante.
 Polimiositis y Dermatomiositis.
 Síndromes de vasculitis.
 Escleroderma.
 Artritis psoriásica.
 Síndrome de Reiter.
 Síndrome de Sjögren.
 EMTC.
 Síndrome de Beçhet.

10. > 6 meses
FR (+) ANA (+):
FR (-) ANA (+):
FR (-) ANA (-):
Unas, > erociones articualciones ( femenino)
Menos erociones ( femenino)
Inicio con oligo articulaciones < 4 articulaciones
Fiebre > 2 semanas

11. FR (+) ANA (+)
FR (-) ANA (+):
FR (-) ANA (-):
B27 (+):
Poli articular
Poliarticular+uveítis (3años)
< poliarticulares
Inicio tardio predomino ( masculino)

12.  Similar a los otros grupos.
 Los de comienzo Poliarticular: de inicio temprano y con mayor
afectación de caderas que los poliarticulares no sistémicos.
 Los Oligoarticulares sistémicos con curso oligoarticulares suelen ser
más jóvenes (generalmente varones) que los de curso poliarticular.

14. CRITERIOS DE MOLL Y WRIGHT
 Artritis inflamatoria (artritis periférica y/o
sacroileitis o espondilitis)
 Presencia de psoriasis
 Ausencia (habitual) de pruebas serológicas para el
factor reumatoide.
Los criterios de diagnóstico originales de Moll y
Wright son los más simples y los más utilizados en los
estudios actuales

15. CRITERIOS DE BENNETT

16. CRITERIOS DE VASEY Y ESPINOZA
La artritis psoriásica es definida como el criterio I más uno de los criterios II o III .

17. CRITERIOS DEL GRUPO EUROPEO PARA EL
ESTUDIO DE LAS ESPONDILOARTROPATÍAS,
MODIFICADOS PARA ARTRITIS PSORIÁSICA
Tienen una baja sensibilidad.

18. CRITERIOS MODIFICADOS PARA LA
ARTRITIS PSORIÁSICA MCGONAGLE ET AL
Basado en RM y modificados para usar con
radiografía.

19. CRITERIOS PARA LA ARTRITIS
PSORIÁSICA FOURNIÉ ET AL

20. CRITERIOS CASPAR
Los criterios CASPAR tienen una sensibilidad del 91,4% y una especificidad del
98,7%.

22. Los criterios de Bernard Amor permiten confirmar el diagnóstico de la espondilitis anquilosante.
Cada criterio equivale a un puntaje determinado.
El diagnóstico de la espondilitis anquilosante queda confirmado cuando la suma de los puntajes es igual o superior a
6 puntos.
Cada criterio tiene un valor de 1, 2 ó 3 puntos.
Los criterios de Bernard Amor son los siguientes:
 Dolor durante la noche o rigidez por la mañana en la zona lumbar o dorsal: 1 punto.
 Dolor a nivel de los glúteos:
 Dolor en uno o en ambos glúteos: 1 punto.
 Dolor alternante en los glúteos: 2 puntos.
 Oligoartritis asimétrica (inflamación de 2 ó 3 articulaciones): 2 puntos.
 Dactilitis ("dedos en salchicha"): 2 puntos.
 Talalgia u otra entesopatía (dolor mecánico en la zona de inserción del tendón en el hueso): 2 puntos.
 Iritis: inflamación del iris: 2 puntos.
 Antecedentes de uretritis no gonocócica o cervicitis menos de un mes antes del inicio de la artritis: 1 punto.
 Antecedente de diarrea menos de un mes antes del inicio de la artritis: 1 punto.
 Presencia o antecedentes de psoriasis, de balanitis (inflamación del glande) y/o de enterocolopatía crónica: 2
puntos.
 Sacroileítis radiológica unilateral (grado 3) o bilateral (grado 2): 3 puntos.
 Factor genético: presencia del antígeno HLA-B27, antecedentes familiares de espondilitis anquilosante, síndrome
de Reiter, psoriasis, uveítis o enterocolopatía crónica: 2 puntos.
 Mejoría de los síntomas en 48 horas con un tratamiento a base de antiinflamatorios no esteroideos o recaída
rápida (48 h) después de la interrupción de este tratamiento: 2 puntos.
CRITERIOS DE BERNARD AMOR

23. CRITERIOS PARA LA CLASIFICACIÓN
GRUPO EUROPEO

24. CRITERIOS DE ROMA

25. CRITERIOS DE NEW YORK