1. Dra. Yessenia Castro G. Pediatria UIDE HMQ CARDIOPATIAS CIANOTICAS

2. Fetal Circulation Shunts: 1. Placenta 2. Ductus Venosus 3. Foramen Ovale 4. Dustus Arteriosus

4. Normal Post-Natal Circulation

5. Concepto 0 3 Formación 10 Crecimiento y 38 sem de órganos maduración Malformaciones que se producen entre las 8 - 10 sem. de gestación

7. Hb=5gm/100ml O2 sat. 88-90% Cianosis no es igual a hipoxia Sangre venosa de la cava sale por la aorta sin pasar por los pulmones No mejora con O2

10. CIANOSIS CENTRAL Distress respiratorio Po2 arterial No Si Cardiopatía congénita N   T. Hiperoxia < 150 mm Hg > 150 mm Hg Enf. Pulmonar - PCF 100 mm Hg

11. Cardiopatías Congénitas Cianóticas Flujo pulmonar T. Grandes vasos Tronco arterioso común D. V. Pulmonar anómalo V. Derecho salida doble Flujo pulmonar Tetralogía de Fallot Atresia pulmonar Enfermedad de Ebstein Hipoplasia v. Derecho Atresia tricuspidea

12. PREVALENCIA EXTERIOR- ECUADOR PATOLOGIA PREVALENCIA EXTERIOR % ECUADOR % TGV 2,7 0.8 TRON CO ARTERIOSO 0.9 0.3 TETRALOGIA FALLOT 3.5 2.2 DVANP 0.4 0.4 ATRESIA TRICUSPIDE CON ESTENOSIS PULMONAR 1.3 2.41

14. 1. Defecto septal ventricular 2. Obstrucción tracto salida ventricular derecha 3. Cabalgamiento de la aorta 4. Hipertrofia ventricular derecha Right to left shunt through ventricular septal defect TETRALOGIA DE FALLOT

16. ( a la Rx corazón en sueco) Estenosis Infundibular Dificultad vaciamiento VD Hipoplasia AP y ramas Oligohemia pulmonar  p° VD hipertrofia VD  RV pulmonar shunt D-I por CIV Insaturación arterial hipoplasia AI y VI Cianosis, hipocratismo digital, disnea, fatiga, DN

18. Tetralogy of Fallot

21. Cirurgia Paliativa

22. Cirurgia Corretiva

23. Modified Blalock-Taussig Shunt Central Shunt Repair of Tetralogy of Fallot Tetralogía de Fallot

24. 5% of congenital heart disease TRANSPOSICION DE GRANDES VASOS

26. Circulación en paralelo en D-TGA

29. Transposición de Grandes vasos

30. TRANSPOSICION GRANDES VASOS Sin CIV con tabique integro: Safena, VCS, AD, fosa oval, aurñicula izquierda: se infla balón y se rompa tabique

31. TGV Patent Foramen Ovale Patent Ductus Arteriosus

50. En los esquemas, los elipses y suturas de color verde constituyen respectivamente las zonas de apertura y conexión quirúrgica entre el colector y la AI.

52. Tronco Arterioso Común 1. Tronco arterial de donde salen las arterias pulmonares y la aorta ascendente. 2. Válvula troncal, a veces cuadricúspide, estenótica y/o insuficiente. Cabalgamiento del tronco arterial sobre la comunicación interventricular. 3. Comunicación interventricualar, grande .