2. INTRODUCCIÓN
•Es una malformación
cardiaca congénita que
consiste en la cual las dos
arterias principales
emergen de manera
intercambiadas del corazón.
• Aorta sale del
ventrículo derecho.
• Arteria pulmonar del
ventrículo izquierdo.
3.
4. EPIDEMIOLOGÍA Y FACTORES DE
RIESGO
•Más frecuente es sexo
masculino.
•Mayor incidencia en hijos de
madres añosas y diabéticas.
•Representa entre 7% a 8% de las
cardiopatías congénitas.
•Sin tratamiento ni lesiones
asociadas la mortalidad es del
100% y con Tto quirúrgico hasta
un 10%.
5. FISIOPATOLOGÍA
SANGRE OXIGENADA
Llega por
cavas a AD
Pasa por
VD
Sale por
aorta
SANGRE DESATURADA
CIRCULACIÓ
N SISTÉMICA
Llega por venas
pulmonares a
AI
Pasa por VI
Sale por
arterias
pulmonares
PULMONES
7. ¿Cómo hacer para que el niño sobreviva?
•Es necesario que exista una comunicación
(ductus, CIA y ocacionalmente CIV) entre los
dos circuitos para que cierta cantidad de
sangre oxigenada pase a la circulación
sistémica y sangre no oxigenada alcance los
pulmones.
8. CARACTERÍSTICAS ANATÓMICAS
•Esta cardiopatía da como resultado un VD (que
soporta la circulación sistémica) es
considerablemente mayor en grosor que el VI.
• El VI que tiene un grosor normal, comienza a
disminuir el tamaño de su pared a las pocas semanas
vida y 2 a 4 meses tiene una pared relativamente
delgada.
• Será la condicionante del procedimiento quirúrgico
que se podrá aplicar.
9. MANIFESTACIONES CLÍNICA
•Nace de término, con
buen peso y talla.
•Conforme el conducto
arterioso va cerrando,
la cianosis va
incrementándose.
10. Signos y síntomas:
Cianosis
Hipoxia severa
Mal estado general
Insuficiencia cardiaca
• Taquicardia, taquipnea, galope, hepatomegalia,
anasarca.
• Soplos de CIV o estenosis pulmonar.
• Deformación precordial por abombamiento debido a la
11. FORMAS DE PRESENTACIÓN
1. TGA con SI del neonato.
2. TGA con SI en niños
mayores de un mes.
3. TGA asociada a CIV
grande.
4. TGA con CIV y estenosis
subpulmonar fija.
5. TGA con SI y estenosis
pulmonar.
12. EXAMENES COMPLEMENTARIOS
ECG: puede ser normal,
luego HVD.
Rx: de Torax CIV grandes
causan cardiomegalia y
aumento de la
vascularización
pulmonar.