Protección Radiológica en Medicina

2. Resumen de la Sesión
Especialistas en Física Médica y
en Protección Radiológica

3. • Ponente:
María Esperanza Castellanos (Colombia)
• Co-chairs:
Caridad Borras (España) y Simone Kudlolovich (Brasil)
• Reporteros:
Marisa España (España) y Eduardo Medina Gironzini (Perú)
• Panelistas:
Víctor Bourel (Argentina), Carmen Álvarez (España), Alba
Guillén (Cuba), Marisa Chapel Gómez (España), Silvia Rodríguez
(Perú), Jose Venancio (Portugal) y Juan Cárdenas (Cuba)
Participantes en la Sesión
Día: Miércoles 19 de octubre
Horario: 12h30 a 13h30 y 14h30 a 15h00

4. Ponente: Mª Esperanza Castellanos
• Se han desarrollado diversos perfiles
estratégicos regionales dentro de ARCAL, el
último referido a 2016-2021. Se reconocen los
avances en RD, MN y RT
• Existe un déficit de recursos humanos tanto
en calidad como en cantidad.
• Falta de protocolos adaptados

5. • Existen proyectos en cooperación destinados a
solucionar esos problemas.
• Hay un proyecto interregional de funciones y
niveles de educación del Físico Médico
• 2012 la OIT reconoce al Físico Médico

6. Necesidades:
• Mejorar la eficacia y eficiencia de las nuevas
tecnologías
• Carencia de gestión del equipamiento
• Insuficiencia de tecnólogos, Físicos médicos
particularmente en RD y MN.
• Insuficientes sistemas de gestión
• Existe una falta de formación en las
autoridades que auditan o inspeccionan por
lo que los controles que realizan son
mejorables

7. • España es un referente por la trasposición de
la Directiva, y la realidad en Iberoamérica es
muy diferente entre países

8. Soluciones:
• Hay que determinar los organismos que
adaptan los reglamentos internacionales y con
que personal cualificado cuentan
• Hay que mejorar los controles de calidad en
RD y MN
• Hay que reforzar la formación del físico
médico en RD y MN

9. Panelistas:
• La protección radiológica se debe instaurar no
sólo con normas sino con cultura de seguridad
• En España la regulación de los Servicios de
Protección Radiológica y las Unidades técnicas
de Protección Radiológica, como servicios de
PR externos han dado grandes resultados.
• Es necesario que los gestores tengan en
cuenta las necesidades de implantar nuevas
tecnologías emisoras de radiaciones ionizantes

10. • La protección radiológica se debe trabajar en
equipos multidisciplinarios, con médicos,
físicos, tecnólogos médicos, técnicos y
enfermeras, y en todos ellos se requiere una
mayor formación en protección radiológica
• Las autoridades sanitarias y las reguladoras
deben establecer acuerdos para la verificación
del cumplimiento de requisitos

11. Discusión:
• Cálculo de dosis en MN terapéutica
• Especialización del FM
• Formación re nuevas tecnologías, p.ej.
modalidades híbridas
• Falta de FM o oportunidades laborales?
• Exigir un FM en RD de acuerdo a la relevancia
de la instalación o contrato con empresas ext
• Acreditación (certificación) del personal

12. • Especialista en FM y Especialista en PR en
hospitales ¿la misma persona?
• Importancia del análisis de riesgos –
verificación de cálculos
• Responsabilidad del EFM: protección del
paciente
• Como convencer a la gerencia del perfil de
cargos: valor añadido del FM
• Eliminación de jerarquías lo más importante:
el paciente ha de ser el centro de atención

13. • Apoyo de los organismos políticos
• Documentación de incidentes de RT y R
Intervencionista, base de datos
• Lo más esencial: educación y entrenamiento,
más programas en las universidades para
todos los profesionales de salud involucrados
en radiaciones
• Autorización individual por las NBS
• Importancia de la cultura de seguridad

14. Presentación de Conclusiones
Especialistas en Física Médica y en
Protección Radiológica (FM, PR)

15. Problema identificado (1)
• Desconocimiento de las
funciones del FM y del
especialista en PR,
especialmente en radiología,
intervencionismo y medicina
nuclear.
Soluciones sugeridas
• Diseminar documentos de
organismos internacionales
y sociedades profesionales
que describen las funciones
de ambas profesiones, por
ejemplo en cursos de
radioprotección
• Implementar las NBS de
2014
Indicador de seguimiento propuesto
•Reglamentos nacionales que especifiquen las funciones
•Número de cursos anuales que aborden el tema

16. Problema identificado (2)
• Insuficiente RH: FM,
especialista en PR y
tecnólogos entrenados
Soluciones sugeridas
• Crear programas de posgrado
con especializaciones en RT,
RD, RI, MN
• Crear residencias clínicas para
FM
• Establecer un proceso de
certificación de FM y de Esp. en
PR
• Entrenar al tecnólogo médico
en PR en la práctica
Indicador de seguimiento propuesto
•Número de programas de posgrado disponibles en el país
•Número de residencias clínicas accesibles
•Número de horas de entrenamiento práctico en PR para tecnólogos.

17. Problema identificado (3)
• Las autoridad nacionales
encargadas del
licenciamento y control de
las exposiciones médicas
no tienen personal
adecuadamente
capacitado
Soluciones sugeridas
• Capacitar a los funcionarios de
las autoridades nacionales, por
ejemplo utilizando personal de
mayor experiencia dentro de la
misma autoridad
• Autorizar servicios
independientes de PR para
complementar actividades
regulatorias p.ej. Inspecciones
y evaluación de blindajes
Indicador de seguimiento propuesto
•Existencia de un sistema de evaluación dentro de las autoridades
nacionales en PR en exposiciones médicas
•Número de servicios de PR independientes autorizados

18. Problema identificado (4)
• Baja o nula implementación
de programas de gestión de
calidad relacionados con las
exposiciones médicas
(especificaciones de equipo,
pruebas de aceptación,
comisionamiento, garantía
de calidad y entrenamiento)
Soluciones sugeridas
• Incluir aspectos de gestión de
calidad en normativas de PR
• Concientizar la gerencia del
hospital de la necesidad de
implementar el programa de
gestión de calidad por un grupo
multidisciplinario.
• Participar de programas de
acreditación de servicios
Indicador de seguimiento propuesto
•Resultados de auditorias periódicas (internas y/o externas)
•Existencia de protocolos de gestión de calidad
•Certificado de entrenamiento por los fabricantes de equipos

19. Problema identificado (5)
• Falta de reconocimiento del
FM como profesional de
salud
Soluciones sugeridas
• Diseminar la clasificación de FM como
profesional de la salud de la OIT
• Documentar las mejoras en la atención
médica debida a actividades de FM
• Trabajar en conjunto con sociedades med.
• Participar de congresos médicos de RT, RD,
RI y MN
• Publicar en revistas médicas nacionales,
preferiblemente con médicos.
• Crear un sistema de certificación de FM
• Desarrollar programas de investigación en
FM
Indicador de seguimiento propuesto
•Número de plazas de FM en sector publico
•Número de publicaciones en revistas médicas
•Número de presentaciones de FM en congresos médicos