El documento presenta la composición de un equipo de estudiantes de la Universidad Nacional Experimental Politécnica de la Fuerza Armada (UNEFA) en Venezuela. El equipo está formado por 5 estudiantes: Elimar Barrios, Yorbelis Torres, Nixaidis Lopez, Yexely Rodriguez y Sedimar Mendoza, pertenecientes al curso 4M1EF.
ciclos biogeoquimicas y flujo de materia ecosistemas
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1. Republica Bolivariana De Venezuela
Ministerio Del Poder Popular Para La Defensa
Universidad Nacional Experimental Politécnica De La Fuerza Armada
UNEFA
Integrantes:
*Elimar Barrios
*Yorbelis Torres
*Nixaidis Lopez
*Yexely Rodriguez
*Sedimar Mendoza
4M1EF
2. Es un órgano que
posee cavidades,
similar al t amaño
de un puño en la
cavidad torácica.
En el centro del
tórax en un lugar
llamado
mediastino, entre
los pulmones
sobre el
diafragma…
Endocardio
Miocardio
Pericardio
Formado por un
tejido epitelial de
revestimiento que
se continua con el
endotelio del
interior de los
vasos sanguíneos.
Capa voluminosa
, esta
constituido por
tejido muscular
de un tipo
especial llamado
tejido muscular
cardiaco.
Esta envuelve
el corazón
completamente
3. Cada mitad del corazón presenta una cavidad superior, la aurícula, y otra inferior o
ventrículo, de paredes musculares muy desarrolladas. Existen dos aurículas: derecha e
izquierda, y dos ventrículos: derecho e izquierdo. Entre la aurícula y el ventrículo de la
misma mitad cardiaca existen unas válvulas llamadas válvulas atrioloventriculares
(tricúspide y mitral, en la mitad derecha e izquierda respectivamente)…
Cuando las gruesas
paredes musculares
de un ventrículo se
contraen (sístole
ventricular), la
válvula
atrioventricular
correspondiente se
cierra, impidiendo el
paso de sangre hacia
la aurícula, con lo
que la sangre fluye
con fuerza hacia las
arterias.
Cuando un
ventrículo se relaja,
al mismo tiempo la
aurícula se contrae,
fluyendo la sangre
por esta sístole
auricular y por la
abertura de la
válvula
auriculoventricular.
4. • Las aurículas y los ventrículos se
dilatan, al relajarse la musculatura, y
la sangre entra de nuevo a las
aurículas.
Diástole
•Sístole Auricular : se contraen las
aurículas y la sangre pasa a los
ventrículos que estaban vacíos.
•Sístole Ventricular : los ventrículos se
contraen y la sangre que no puede volver
a las aurículas por haberse cerrado las
válvulas bicúspide y tricúspide, sale por
las arterias pulmonar y aorta.
Sístole
5. Es una representación
grafica de la actividad
eléctrica del corazón
Se utiliza en paciente
con patologías
cardiovasculares y los
que serán sometidos a
una intervención
quirurgica
6.
7. Describe la presión de la sangre
en la vena cava superior
Se utiliza para monitorizar la
administración de líquidos en el
sistema vascular
8.
9. Nutrientes
compuestos que forman parte de
los alimentos
Clasificación
Macronutirentes:
(proteínas, lípidos,
hidratos de
carbono)
Micronutrientes
(vitaminas y
minerales)
10. Técnica de soporte Nutricional Artificial.
Administrar Nutrientes por vía venosa a
través de catéteres específicos.
Objetivo
•Mantener estado
nutricional correcto
•Cubrir Necesidades
energéticas
NP. Continua:
Infusión de
Nutrientes
durante 24h
NP. Ciclada:
Administraci
ón de la
mezcla en 16,
18, 20
dejando
periodo de
ayuno 4, 6, u
8
NP. Total:
Vía Venosa
total de
macro y
micronutrien
tes vía
central
NP. Mixta:
Porcentaje
Nutrientes Vía
Parenteral y
Enteral
Tipos:
11. Indicaciones:
Indicaciones Digestivas:
•Patologías Neonatales,
congénitas o adquiridas
•I.Q
•Mal Absorción Intestinal
Otros:
•RN Pretermino
•Pancreatitis
•Postquimioterapia
•Postirradiación Vía Periférica:
Vena Periférica
(Cefálica Radial)
Vía Central: Vena de
gran calibre (Vena
Cava Superior,
Yugular)
Vías de Administración
12. instauración del acceso venoso: preparación de la NP
Gorro, mascarilla y guantes estériles.
Mesa de mayo para depositar el material.
Equipo de ropa estéril: 2 batas, 2 tallas, 2
toallas.
Catéter adecuado al tipo de vía a canalizar
Polainas, gorro, mascarilla, bata estéril y
guantes estériles.
Componentes de la mezcla: frascos con los
macronutrientes y micronutrientes
previamente desinfectados con alcohol de
70%.
.
Jeringas, agujas, compresor estéril si fuera
preciso y gasas estériles.
Seda, apósito oclusivo.
Solución heparinizada.
Antiséptico (clorhexidina alcohólica al
0,5%) para la piel.
Equipos de transferencia adaptados a la
bolsa seleccionada.
Bolsa o contenedor de la NP,
Jeringas y agujas necesarias para adicionar
electrólitos, vitaminas y oligoelementos.
Bolsa exterior fotoprotectora
Administración de la NP Gorro, mascarilla, guantes
estériles.
Talla estéril para hacer
campo.
Bombas de infusión
Sistemas de infusión
adecuados al tipo de bomba
utilizada
Conector en Y
Batería de llaves, Filtros:
M
a
t
e
r
i
a
l
e
s
13. Procedimiento:
Paso 1- Preparación de
la Mezcla:
• Debe ser Preparada por un
equipo experto en soporte
nutricional
• Debe estar en Condiciones
de máxima asepsia
• Deben tener amplios
conocimientos de la a
estabilidad de los
componentes de la mezcla.
• Debe estar perfectamente
definido la orden del
mezclado de los diferentes
componentes
• El Personal de Farmacia
Hace la Distribución de
las bolsas de NP a las
unidades
correspondientes.
Conservación y
Mantenimiento
• Almacenadas y
Refrigeradas (40ºc)
• Deben estar protegidas
de la luz hasta su
administración
• Soluciones preparadas
con Lípidos se pueden
mantener hasta 62h
Conexión del equipo de
infusión
• Media hora antes de su
administración sacar de
la nevera la bolsa NP y
lípidos.
• Comprobar la etiqueta
identificativa del
paciente, los nutrientes
que se aportan y el
volumen final toda la
composición.
• Características de la
solución
14. Procedimiento:
Limpiar mesa de
trabajo
Colocarse el gorro
y la mascarilla
Preparar el campo
estéril.
Lavado antiséptico
de manos
Auxiliar Dispensación
del material y
punción de la bolsa.
Pinchar la bolsa
teniendo la llave del
equipo cerrada
Abrir la llave poco a
poco purgando el
equipo
15. Procedimiento:
Cortar las Gasas
a tiras e
impregnarlas de
pomada
antiséptica
Proteger todas
las conexiones
guardando una
para posterior
conexión al
paciente.
Cualquier
manipulación
con el equipo de
infusión
requiere lavado
de mano
Cerrar la llave
del catéter del
paciente.
16. • Conservar la NP guardandose un máximo de 4
días en la nevera
• No mantener la bolsa de nutrición parenteral
conectada al paciente más de 24 horas
Rechazar cualquier bolsa que
presente fugas, precipitación o
separación de fases.
• No realizar manipulaciones innecesarias; si
fuera preciso, hacerlo de forma aséptica
• Se debe evitar otras soluciones y extraer
sangre por la vía que se administra nutrición
parenteral.
Si la mezcla prescrita finaliza
antes de que llegue la
siguiente, conectar un suero
glucosado al 10%
• La administración de nutrición parenteral no
debe ser interrumpida por los desplazamientos
del paciente
• Informar al paciente de la importancia de no
manipular el sistema de infusión
.En caso de que el paciente
presente signos de alteración de su
estado (escalofríos, taquicardia,
sensación de calor, interrumpir la
administración y avisar al médico.
Precauciones
17. Anotar en los
registros de
enfermería hora
de inicio y fin de
la administración
de NP y cantidad
Realizar control
de diuresis y
deposiciones
Pesar al paciente
(siempre que sea
posible) al inicio
de la
administración y
cada 10 días
Estimular y
ayudar al paciente
a mantener una
correcta higiene
bucal.
Observaciones
18. A corto plazo A largo plazo
Mecánicas
relacionadas
con el catéter
- Trombosis, embolismo aéreo,
arritmias por el inadecuado
emplazamiento del catéter
-
Hemotórax, hemomediastino, neu
motórax por perforación vascular
- Rotura del catéter provocando
embolismo
- Obstrucción del catéter causado por
la incorrecta heparinización, fallo en
la perfusión o acodamiento del
catéter o del sistema
- Embolia gaseosa por fallo en las
conexiones
- Migración del catéter.
- Flebitis causada por la alta
osmolaridad
- Extravasación con infiltración de los
tejidos adyacentes.
Metabólicas - Déficit de nutrientes
- Exceso de nutrientes
- Peroxidación lipídica
- Relacionadas con errores en la
preparación o en su conservación
- Complicaciones óseas
- Complicaciones hepatobiliares
- Complicaciones renales
- Déficit de nutrientes
- Problemas en el desarrollo
19. Es una técnicade monitorización respiratoria
invasiva que permite, en una muestra de sangre
arterial, determinar el pH y las presiones
parciales de oxígeno y dióxido de carbono.
Determinar la capacidad
de los pulmones para
transferir O2 y CO2.
Conocer el
funcionamiento
de los riñones en
la secreción y
absorción de los
iones de
bicarbonato.
Mantener el
equilibrio
acido base.
22. Informar al paciente del
procedimiento, lavado de manos.
Seleccionar por palpación la arteria
adecuada, utilizándose habitualmente
la radial (es la más accesible y con
menos riesgos post-punción), humeral
y femoral
Desinfección de la piel. Localizar
con los dedos índice y medio la
artería, dejando el punto de
máximo impulso entre ellos.
Sujetar la jeringa como si fuera un
lapicero, introducir la aguja con el
bisel hacia arriba, lentamente a
través de la piel sobre el punto de
máximo impulso,.
Avanzar la aguja lentamente en
línea recta hasta ver que la
sangre fluye a la jeringa,
mantener la aguja inmóvil en este
punto hasta conseguir una
muestra de sangre
Extraer la aguja hasta justo por debajo de
la piel, cambiando el ángulo de
penetración, en caso de no localización o
pérdida de la arteria, nunca variar de
ángulo en capas profundas, podemos
lesionar vasos y nervios.
23. Retirar la aguja
y comprimir la
zona de punción
durante un
mínimo de 5
minutos, luego
colocar apósito
compresivo
estéril.
Tirar la aguja al
contenedor y
poner
inmediatamente
tapón a la
jeringa, evitando
que entre aire a
la muestra.
Identificar
debidamente la
muestra y
enviarla
inmediatamente
al laboratorio
para que no se
alteren los
valores.
Registrar en la
hoja de
comentarios de
enfermería:
- Día y hora de
la extracción.
- Complicaciones
e incidencias.
24.
25. Antisépticos, paños estériles,
jeringa de 10cc
Agujas subcutáneas, solución
anestésica, apósitos
Gasas estériles tubos estériles
para recogidas de muestras,
guantes estériles y desechables