El documento proporciona información sobre el tratamiento antihipertensivo, incluyendo diferentes clases de medicamentos, sus mecanismos de acción, dosis y efectos secundarios. También discute cómo estratificar e individualizar el tratamiento dependiendo de factores como comorbilidades del paciente, como diabetes o enfermedades cardiovasculares.
WARFARINA
Oral Anticoagulant Therapy : Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines 2012
WARFARINA
Oral Anticoagulant Therapy : Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines 2012
IMÁGENES EN LA ENFERMEDAD CEREBRO-VASCULAR.
La enfermedad cerebrovascular es la tercera causa de muerte y la primera causa de invalidez en el mundo. Se trata de una enfermedad que no respeta edad, sexo, raza, ni condición social y que en muchas ocasiones afecta a individuos en las etapas más productivas de sus vidas. A pesar de esto, la mayoría de la gente no es consciente de la gravedad de esta enfermedad, de los factores de riesgo que favorecen su desarrollo, de sus manifestaciones clínicas, ni de las opciones de tratamiento que existen en la actualidad. El diagnóstico clínico del ACV es tan simple o tan complejo como quiera mirarse. Por lo tanto, Se utilizan estudios que muestran imágenes del cerebro (tomografía computada, resonancia magnética), miden el grado de compromiso, la actividad eléctrica del cerebro y muestran el flujo de sangre al cerebro a fin de averiguar el tipo de accidente cerebrovascular y su gravedad. La TC es el método neurorradiológico más usado en pacientes con sospecha de infarto o de hemorragia cerebrales; la TC demuestra sangre desde el primer momento que ha sido liberada al espacio subaracnoideo o al tejido cerebral y es por lo tanto mandatoria y superior a RM cuando se sospecha HIC o HSA o cuando estas entidades deben ser descartadas. Los defectos isquémicos en cambio, pueden tardar hasta 24 horas en dar manifestaciones propias como hipodensidad tisular. Cada vez es más importante reconocer cambios isquémicos tempranos, debido a los nuevos métodos terapéuticos que exigen descartar a aquellos pacientes con lesiones “establecidas”. La sensibilidad de la TC en isquemia de la fosa posterior es pobre. Los infartos lacunares en general y los infartos del tallo en particular son difíciles de apreciar en TC por su pequeño tamaño y el poco contraste que tienen con el tejido adyacente. No se recomienda el uso de medio de contraste intravenoso porque no ayuda al diagnóstico en la etapa aguda y puede inducir confusión. La RM aporta datos importantes en la evaluación de la ECV sin desplazar a la TC de manera completa. Sus principales ventajas radican en detectar infartos más tempranamente que lo que lo hace la TC, permitir un diagnóstico también más temprano de los infartos pequeños especialmente de los infartos lacunares ha permitido deducir interesantes aspectos fisiológicos con el uso de medio de contrate paramagnético. Las imágenes influidas por T2 muestran los infartos como lesiones hiperintensas tan temprano como dos horas después del desarrollo de los síntomas y es un método mucho más sensible que la TC en la evaluación de los infartos de la fosa posterior.
basado en la ultima guía de tratamiento y manejo en ACV. se habla sobre el desarrollo de la terapia y pasos a seguir en situaciones donde se presente este tipo de afección neuronal.
Sesión clínica de Rafael Colmenares y Yousef Allaoua, estudiantes de 6º de Medicina de la Facultad de Alcala de Henares. Magnífico repaso de la patología. Muchas gracias.
Se presenta acontinuación las enfermedades mas comunes del músculo, dentro de la miopatias como lo son las distrofias musculares, de las cuales la más relevante es la distrofia muscular de duchenne.
IMÁGENES EN LA ENFERMEDAD CEREBRO-VASCULAR.
La enfermedad cerebrovascular es la tercera causa de muerte y la primera causa de invalidez en el mundo. Se trata de una enfermedad que no respeta edad, sexo, raza, ni condición social y que en muchas ocasiones afecta a individuos en las etapas más productivas de sus vidas. A pesar de esto, la mayoría de la gente no es consciente de la gravedad de esta enfermedad, de los factores de riesgo que favorecen su desarrollo, de sus manifestaciones clínicas, ni de las opciones de tratamiento que existen en la actualidad. El diagnóstico clínico del ACV es tan simple o tan complejo como quiera mirarse. Por lo tanto, Se utilizan estudios que muestran imágenes del cerebro (tomografía computada, resonancia magnética), miden el grado de compromiso, la actividad eléctrica del cerebro y muestran el flujo de sangre al cerebro a fin de averiguar el tipo de accidente cerebrovascular y su gravedad. La TC es el método neurorradiológico más usado en pacientes con sospecha de infarto o de hemorragia cerebrales; la TC demuestra sangre desde el primer momento que ha sido liberada al espacio subaracnoideo o al tejido cerebral y es por lo tanto mandatoria y superior a RM cuando se sospecha HIC o HSA o cuando estas entidades deben ser descartadas. Los defectos isquémicos en cambio, pueden tardar hasta 24 horas en dar manifestaciones propias como hipodensidad tisular. Cada vez es más importante reconocer cambios isquémicos tempranos, debido a los nuevos métodos terapéuticos que exigen descartar a aquellos pacientes con lesiones “establecidas”. La sensibilidad de la TC en isquemia de la fosa posterior es pobre. Los infartos lacunares en general y los infartos del tallo en particular son difíciles de apreciar en TC por su pequeño tamaño y el poco contraste que tienen con el tejido adyacente. No se recomienda el uso de medio de contraste intravenoso porque no ayuda al diagnóstico en la etapa aguda y puede inducir confusión. La RM aporta datos importantes en la evaluación de la ECV sin desplazar a la TC de manera completa. Sus principales ventajas radican en detectar infartos más tempranamente que lo que lo hace la TC, permitir un diagnóstico también más temprano de los infartos pequeños especialmente de los infartos lacunares ha permitido deducir interesantes aspectos fisiológicos con el uso de medio de contrate paramagnético. Las imágenes influidas por T2 muestran los infartos como lesiones hiperintensas tan temprano como dos horas después del desarrollo de los síntomas y es un método mucho más sensible que la TC en la evaluación de los infartos de la fosa posterior.
basado en la ultima guía de tratamiento y manejo en ACV. se habla sobre el desarrollo de la terapia y pasos a seguir en situaciones donde se presente este tipo de afección neuronal.
Sesión clínica de Rafael Colmenares y Yousef Allaoua, estudiantes de 6º de Medicina de la Facultad de Alcala de Henares. Magnífico repaso de la patología. Muchas gracias.
Se presenta acontinuación las enfermedades mas comunes del músculo, dentro de la miopatias como lo son las distrofias musculares, de las cuales la más relevante es la distrofia muscular de duchenne.
XIII Reunión anual de la sección de Insuficiencia Cardiaca de la SEC
OVIEDO, 16-18 JUNIO 2016 HOSPITAL UNIVERSITARIO CENTRAL DE ASTURIAS (HUCA)
http://secardiologia.es/insuficiencia/cientifico/ic-oviedo-2016
Proyecto HoT. cómo hacer atractiva la Insuficiencia Cardiaca al cardiólogo joven
JUEVES, 16 DE JUNIO 18:00-20:00 SALA A
Insuficiencia cardiaca
FARMACOLOGIA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR Y RENAL. PUBLICADO POR EL MAG.MED. RA...RaulAlbertoJanampaCr2
FARMACOLOGIA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR Y RENAL.CLASIFICACION . PUBLICADO POR EL MAG.MED. RAUL ALBERTO JANAMPA CRUZ. CATEDRATICO DE LA ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA- FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD- UNSCH
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Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
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Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
6. DIURETICOS: Furosemida Bumetamida Torasemida DE ASA: Espironolactona Triamtireno Amilorida RETENEDORES DE K+: Clortalidona Indapamida Metolazona SIMILARES A TIAZIDAS (TIAZIDE-LIKE): Hidroclorotiazida Clorotiazida Triclorotiazida TIAZIDAS:
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12. Betabloquedores Lipofílicos: 100% Metab hepático HAS más C. Isquém. 25-200mg día x 1- 2 Bloqueo B1 Metoprolol (Cardiosel.) ↓ Tolerancia a ejercicio Prev. 2a. IAM 5-60mg día x 1- 2 Efecto anti Renina Pindolol (ASI) ↑ TG, ↓ HDL Prev. 2a. IAM 10-80mg día x 1- 2 Efecto anti Renina Timolol Puede dar Broncoesp . Prev. 2a. IAM 20-320 mg día x 1- 2 Bloqueo perif. Β 1 - B2 Propranolol Desventajas: Ventajas: Dosis: Mecanismo:
13. Betabloquedores Hidrofílicos: Con ASI hay < cardioprot. Pt con bradic e insuf. Vasc 200 -1200 día x 1- 2 ↓ GC Acebutolol (ASI) Sedación, Mareos, ins. vascular Dosis para IC e HAS 1.25 – 10 día x 1- 2 Bloq B-1 ↓ GC Bisoprolol Sedación, Mareos, ins. vascular ↓ FC, Inot, Exc, Cond. 25 – 200 día x 1- 2 Bloq B-1 ↓ GC Atenolol (Cardios.) Sedación, Mareos, ins. vascular ↓ FC, Inot, Exc, Cond. 20 – 320 día x 1- 2 ↓ GC Nadolol Desventajas Ventajas: Dosis: Mecanismo
14. Betabloquedores Mixtos: Sedación, Mareos No ↓ riego Perif, Tx. IC 6.25 – 25 mg/d 1-2 Bloqueo Alfa-Beta Carvedilol Sedación, Mareos, ins. vascular Dosis para IC e Hipert 1.25 – 10 día x 1- 2 Bloqueo B1 Hidro y Liposoluble Bisoprolol Sedación, Mareos HAS y emb., Crisis HAS, 100-1200 mg/d 1-2 Bloqueo Alfa-Beta Labetalol Desventajas Ventajas: Dosis: Mecanismo
15. INHIBIDORES DE LA E.C.A.: < Tos Costo HAS con riesgo EVC 1.25-20 mg/d 1-2 ↓ A-II, Aldosterona Ramipril Precauc. en nefrop. HAS con hepatop. 5-40 mg/d X 1 ↓ A-II, Aldosterona Lisinopril (Hidrosol) Tos Util en IC, HVI 2.5–40 mg/d X 1-2 ↓ A-II, Aldosterona Enalapril Tos, rash disgeusia Util en DM/c glomerulop 12.5-150 d/ x 1-3 ↓ A-II, Aldosterona Captopril Desventajas Ventajas: Dosis: Mecanismo
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17. ARA-II (BRA-II): Costo HVI, IC, IR. ↓ resistencia Insulina 20-80 mg/día X 1 Bloqueo A-II, ↓ RVP CandesartanTelmisartan Costo ↓ proteinuria 150-300 mg /día x 1 Bloqueo A-II, ↓ RVP Irbesartan Costo Util en IC, IAM 80-320 mg/ día x 1 Bloqueo A-II, ↓ RVP Valsartan Costo ↓ ácido úrico, ↓ proteinuria HVI, IC, FA 25-100 mg/ día X 1 Bloqueo A-II, ↓ RVP Losartan Desventajas Ventajas ARAs-II: Dosis: Mecanismo
19. CALCIOANTAGONISTAS: Se potencia con B-Bloq. Util en C. Isq. y TSV 60-360 mg Día x 1-2 ↓ F.C. y Gasto C. Diltiazem Constipación Precipita IC Util en C. Isq. y TSV 80-480mg Día x 1-2 ↓ F.C. y Gasto C. Verapamil Edema, seudotoler. Natriuresis ↑ c/toronja 5-15 mg 2.5–20 mg ↓ Post- carga Amlodipina Felodipina Cefalea, edema, rubor, ↑ FC HAS con Angina x espasmo 30-180 mg 30-180 mg 5 - 40mg Vasodilat. ↓ Post- carga Nifedipina Nicardipina Nitrendipina Desventajas Ventajas: Dosis: Mecanismo
20. Antihipertensivos poco usuales: Bloqueo ganglionar, depresión Sedación, ortostatismo Antagonistas Periféricos: Reserpina, Guanetidina Reducen catecolaminas, FC, GC, causan sedación Agonistas alfa-2: Metildopa, Clonidina Util en HAS del embarazo ↑ FC, L.E.S. dosis dependiente (*) Tx. Alopecia Vasodilatadores Arteriales: Hidralazina, Minoxidilo (*) Lipotimia, síncope 1a. Dosis * Disminuye LDL colesterol Ind.prostatismo y HAS refract. Bloqueadores Alfa-1: Prazosin*, Terazosin, Doxazosin
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